Retrolisteza

• Osteoporoza

Retrolisteza je zamik vretenc z zadnjim delom.

V bistvu trpijo vretencne in ledvene regije, medtem ko se oddelek za prsni koš praktično ne podvrže patološkim procesom. Ta patologija je precej manj pogosta kot sprednji pomik kranialnih vretenc. Kljub temu nekateri še vedno trpijo zaradi te bolezni. Da bi odpravili takšno kršitev, morate pravočasno poklicati strokovnjaka, ki bo izbral ustrezno zdravljenje.

Vzroki

Retrolisteza se večinoma pojavlja pri starejših. V manjšem obsegu je značilno za najstnike. Ta bolezen pri otrocih mlajše starostne skupine poteka samo v primeru travmatičnih športov ali zaradi naključnih poškodb. Najpogosteje je vretenčar retrolistov izzvani z naslednjimi dejavniki:

• travma medvretenčnih diskov ali degenerativnih-distrofičnih procesov, ki se pojavljajo v hrbtenici;
• kompresijski zlomi telesa vretenc, ki se pogosto razvijajo v ozadju osteoporoze ali starostnih procesov;
• rupture ali poškodbe mišičnega tkiva in vezic hrbtenice;
• preobremenitev nekaterih segmentov, zlasti tistih, ki imajo več smeri gibanja - vključujejo l3-s1 ali c3, c4, c5.

Po statističnih podatkih je mogoče sklepati, da je retrolisteza bolj značilna za nekatere strokovne kategorije. Torej, ta bolezen ponavadi zazna v takšnih skupinah ljudi:

• športniki, ki imajo hudo stres na hrbtenici - telovadci, akrobati, rokoborci;
• gradbeniki;
• ljudi, ki so prisiljeni nenehno soočati s težkimi fizičnimi obremenitvami ali utežmi.

Razvrstitev

Glede na velikost gibanja se razlikujejo te stopnje bolezni:

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni sklepov, naša stalna bralec uporablja vse bolj priljubljen način brez kirurškega zdravljenja, ki ga vodi nemške in izraelske Podiatrists priporočljivo. Ko smo ga natančno preučili, smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.

• prvi - v tem primeru je odmik manjši od 25%;
• drugi - spremlja premik 25-50%;
• tretji - premik je 50-75%;
• četrti - vretenca se premakne za 75-100%.

S podaljšanim potekom bolezni, ki traja 5-12 let, se povečuje obseg gibanja. Rezultat tega je 8-10 mm.
Glede na rentgenske manifestacije je retolisteza razdeljena tudi v naslednje skupine:

• polno - vretenca se istočasno premakne nazaj proti spodnjemu in zgornjemu vretencu;
• delno - vretenca se prestavlja pozneje, glede na zgornji ali spodnji vretenc;
• stopniška retrolisteza - vretenca se premika pozneje glede na višji vretenc in spredaj do spodnjega vretenca.

Simptomi

Glavni pojav te bolezni je sindrom bolečine. Odvisno od resnosti bolezni je lahko majhno nelagodje, ki se pojavi med premikanjem ali majhnim mehanskim stresom ali močno bolečino v predelu telesa hrbtenice.
Če so živčna vlakna in sklepi poškodovani, je koordinacija gibanja motena, v okončinah se trpi. V nekaterih primerih se oseba ne more premikati.
Najpogostejša lezija je vretenca l3-s1. Obstaja lahko tudi patologija v predelu vretenc s c6 ali l2. Pri ledvični lokaciji bolezni se povečuje obremenitev na območju nad križnico. V tem primeru se bolečina v dimljah ali spodnjem delu hrbta pojavi tudi z majhnim telesnim naporom.
Poškodba vratu je velika nevarnost, saj lahko povzroči možgansko kap ali srčno-žilne bolezni. Z lokalizacijo bolezni v področju vratu osebe slabost, bolečina, gugalnice pritisk, glavoboli, vrtoglavica, slabost v zgornjih udih, motnje vida, tinitus.

Diagnostika

Da bi identificirali retrolistezo l5, s1, l3 in druge oblike bolezni in izbrali zdravljenje, mora zdravnik zbrati anamnezo. Da bi to naredili, specialist zanima prisotnost sočasnih patologij, določa kronologijo videza simptomov in drugih trenutkov. Nato opravi pregled človeške drže in opravi palpacijo hrbtenice.
Vrednotenje nevroloških refleksov in gibljivost hrbtenice ni pomembno. Po tem se bolnik preda instrumentalnim pregledom, ki vključuje naslednje:

1. Radiografija. Z njeno pomočjo je mogoče določiti premik vretenc. Ta študija se izvaja tudi za oceno stopnje premika, višine hrbtenice, prisotnosti osteofitov.

Zdravljenje

Na izbiro metode terapije vpliva stopnja bolezni, raven bolečine, krvavitev mišic in notranjih organov.
Začetna stopnja patologije se obravnava s pomočjo konzervativnih metod. Takšno zdravljenje vključuje naslednje sestavine:

• omejitev telesne dejavnosti;
• fizioterapija;
• hrbtenjače;
• terapija;
• uporaba zdravil;
• zdravljenje sanatorija;
• masaža.

• prisotnost persistentnih nevroloških simptomov;
• resna patologija visoke stopnje;
• neučinkovitost konzervativne terapije.

Retrolisteza je resna patologija, ki jo spremljajo neprijetni simptomi in lahko povzroči negativne posledice. Zato takšna bolezen zahteva napotitev na izkušenega strokovnjaka.

Se pogosto srečujete s problemom bolečine v hrbtu ali bolečine v sklepih?

• Imate sedentaren življenjski slog?
• Ne moreš se pohvaliti s kraljevskim vozičkom in skušati skriti svoje stoječe pod obleko?
• Zdi se vam, da bo kmalu minilo samo, vendar se bolečine zgolj povečajo.
• Preizkušene so številne metode, vendar nič ne pomaga.
• In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dalo dolgo pričakovano počutje!

Učinkovito sredstvo obstaja. Zdravniki priporočajo Preberite več >>!

Retrolisteza

Beseda "retroolisteza" je sestavljena iz dveh latinskih korenin in dobesedno pomeni "drsna nazaj". Glede na rezultate rentgenske študije se razlikuje več stopinj in vrst tega premeščanja.

Simptomatologijo stanja, ki povzroča retroolistozo vretenc, se določi s kršenjem prostorskega razmerja nevrovaskularnega snopa in delov hrbtenjače. Konzervativno zdravljenje preživi vsa življenja, včasih je treba uporabiti metaloestezintezo.

Radiološka slika

Retrolisteza vretenca se pogosteje pojavlja v gibljivih delih - materničnem vratu in ledvenem delu. Manjša je verjetnost, da bo oddelek prsnega koša prizadel.

Premik se določi glede na spodnji vreten, izražen v odstotkih. Obstajajo štiri faze:

• prvi - do 25%;
• drugi - od 25 do 50%;
• tretji - od 50 do 75%;
• četrti - od 75 do 100%.

Radiologi razlikujejo tudi naslednje skupine pristranskosti:

• polno - enak premik glede na zgornji in spodnji vretenci;
• delni - premik samo glede na enega vretenca (zgornji ali spodnji);
• stopnica - v odnosu do zgornjega vretenca se premika pozneje, v povezavi z nižjim - spredaj.

Digitalna radiografija - glavna metoda diagnoze, ki lahko jasno opredeli vse značilnosti gibanja. Najpogosteje se 15-ti ledveni vretenci podvrže premikanju, včasih tudi na 14. in 13. mestu. V predelu materničnega vratu so tretji in peti vretenci premaknjeni.

Stopinje pomika vretenc

Predispozivni faktorji

Retrolisteza se pojavi v vseh starostnih skupinah, vendar so razlogi za njeno pojavljanje različni.

Pri otrocih in mladostnikih pride do izlocanja vretenca zaradi poškodb - športa ali ceste, pa tudi zaradi padcev. Tudi pri odraslih pride do travmatičnega premika, vendar je veliko manj pogosta, glavni vzrok pa je telesna vadba.

Traumatologi razlikujejo skupine poklicev, v katerih okupatorji trpijo kratkoročne velike preobremenitve:

• športniki (rokoborci, siloviki, akrobati, telovadniki);
• izvajalci cirkusov;
• gradbeniki;
• nakladalniki.

Vsi zaposleni v teh poklicih so ogroženi. Za razvoj premikanja je treba obremenitev iz leta v leto ponoviti in eno in isto. V gibanju se iste skupine mišic, vezi in kosti stalno vključujejo. Izrabljajo jih hitreje kot drugi, kar povzroči značilno klinično sliko.

Vedno zdrs vretenca spremljajo motnje strukture sosednjih tkiv. Patološka podlaga je bolečine v križu, spondiloza in različne degenerativne-distrofična procesov, ki se pojavljajo v hrbtenici dolgo.

Predispozicijski faktor je osteohondroza hrbtenice

Izkušeni travmatologi vedo, da je podedovana šibkost aparata. V mnogih družinah je struktura vezivnega tkiva takšna, da preprosto ne more vzdržati intenzivnih bremen brez uničenja. Genetska napaka je naslednja in težja v naslednjih generacijah.

V drugi polovici življenja vzrok retrolisthesis pogosto služi kot osteoporoze. Nekateri ljudje starost Razrjeđenost kostne mineralne gostote postane normalne meje, in konvencionalne domače padec vodi do nastanka razpok in stiskanje (zamolklo) vretenc zlomov.

Včasih vzrok lahko služi kot tumor, ko preizkus bolečine v hrbtu odkrije nevarno bolezen.

Pogosto premikanje vretenc vodi v šibkost mišičnega steznika, kadar obremenitev ne ustreza razvoju mišic.

Takojšnji vzroki za retrolistezo

Zamenjava vretenca se lahko pojavi hkrati ali postopoma. S postopnim premikom ni vedno mogoče prepoznati začetka procesa. Hitrost premikanja v tem primeru je majhna, včasih pa več mikronov na leto. Zdravniku ponavadi takšni bolniki pridejo v pozne faze gibanja. Prispevajo k premikanju vretenc gibanja, katerega vektor je usmerjen v različne smeri.

Klasičen primer - ugrabil uteži priklopnik, ko se nosijo vezi in medvretenčne ploščat disk ne more več obdržati vretenca v mestu.

Vzrok za premik vretenc je lahko nepravilno dvigovanje uteži

Neposredni vzrok pomika je ponavadi dva dejavnika: zlom tlaka vretenčnih teles in raztrganje zadrževalnih vezi. V nekaterih primerih se vlaknasti obroč zlomi v samem medvretenčnem samem. Notranjost pulpeznega jedra se udari v rupturi in stisne spodnji živec, kar povzroča hudo bolecin sindrom.

Vsak, tudi najmanjši premik ne more priti brez sledi. Zaenkrat ga nadomeščajo sosednja tkiva, zlasti ligamenti in mišice. Toda na neki točki so kompenzacijske možnosti izčrpane in kršeno je običajno življenje osebe.

Simptomi retrolisteze

Simptomi so odvisni od tega oddelka in načina premikanja vretenca. Za hrbtenico hrbtenice so značilni naslednji simptomi:

• bolečine in omejevanje gibov v vratu, povečana bolečina pri vsakem poskusu obračanja glave;
• masivni vegetativni simptomi - omotica, hrup in zvonjenje v ušesih, slabost, glavobol;
• nihanja krvnega tlaka navzgor;
• otrplost v rokah in rokah.

Bolečina in zadrževanje v materničnem predelu

Premik vretenc v prsni bolečine se kaže na področju skrbi, napadi težkega dihanja in vztrajnega kašlja, hudo slabost in različne prebavne motnje.

Na ledvenem območju so izrazite retrolisteze še posebej velike. To je posledica dejstva, da imajo spodnji ledveni vretenci veliko območje, blizu živcev, prevodne gibe in občutljivost na spodnje okončine. Značilni simptomi:

• bivanje v enem položaju povzroča bolečine v ledvenem območju;
• fizični stres povzroči hude bolečine v spodnjem delu hrbta z udarcem v nogo;
• skrajšanje dolžine koraka;
• občutljive in motnje v spodnjem delu hrbta, eno ali obe nogi. Motnja odrevenelosti, "goščavi udarec", težave pri gibanju, v hudih primerih, periferna (flakcidna) paraliza spodnjih okončin je možna;
• Wasserman pozitivni simptomi napetost (na mestu, ki leži na trebuhu, postavljeno ravno nogo navzgor, kar povzroča ostro bolečino v dimljah) in Lasegue (v položaju, ki leži na hrbtu, dvignite nogo naravnost navzgor, povzroča bolečine).

Huda bolečina v ledvenem območju

Simptomi retrolisteze so podobni drugim nevrološkim motnjam, zlasti v zgodnjih fazah. Zato se pred popolnim pregledom morda ne sme omenjati premikanja vretenca.

Poleg radiografije se za razjasnitev diagnoze uporabljajo MRI in elektroneuromiografija. MRI ugotavlja točno škodo, ENMG pa vam omogoča, da ugotovite, kateri živci so predmet predelave in ki so nepopravljivo izginili.

Zdravljenje retrolisteze

Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov: stopnje gibanja in njegovega tipa, stanja okoliških tkiv, varnosti prebavnih živcev, starosti in vrste pacientovega poklica, prisotnosti sočasnih bolezni in travmatičnih poškodb.

Konzervativno zdravljenje samo v prvi in ​​drugi stopnji je mogoče izboljšati za bolnike tretje faze, če so kontraindicirani pri delovanju fuzije vretenc. V četrti fazi, brez kirurškega zdravljenja, lahko le olajšate bolečino in zmanjšate trpljenje.

Konzervativno zdravljenje retrolisteze je dolgotrajno in težavno podjetje, saj je namenjeno krepitvi sosednjih tkiv in možnosti vračanja vretenca na normalno fiziološko mesto so omejene. V prvih fazah so vsa prizadevanja usmerjena v zaustavitev diapozitiva, hkrati pa ohranjajo tiste funkcije, ki so ostale nedotaknjene.

Količina gibanja, ki si jo človek lahko privošči, je zelo individualen. V primeru stiskanja zlomov ali porušitve vezi je potreben podaljšan počitek v postelji, včasih je potreben mavčni steznik. V nekaterih primerih omejite zavoje in se dviga, včasih hitro hodi. Odločijo se vse značilnosti zadeve.

Obvezno je nositi ortopedski steznik, ki je izbran skupaj s travmatologom. Steznik se nosi zjutraj v položaju na hrbtni strani na hrbtu, lahko vstanete šele po tem, ko ga popravite. Steznik daje podpor, ki je tako pomanjkljiva v vretencu, ki je razmeščen s svojega mesta.

Fizično usposabljanje, masaža in druge metode

Za fizične vaje je treba pristopiti s skrajno previdno, nerodno gibanje lahko pokvari celotno stvar. Kaj lahko in ne more biti, inštruktor LFK bo povedal na podlagi sklepov travmatologa in nevrološkega zdravnika. Možnosti rehabilitacije terapevtske telesne vzgoje so v tem primeru zelo omejene.

Masaža je zelo koristna, pomaga pri obvladovanju bolečine. Akupunktura ali akupresura je odlična priložnost za zmanjšanje števila zdravil in izboljšanje delovanja živčnega impulza.

Razširitev hrbtenice ali vlečne tehnike so prikazane v začetnih fazah, lahko znatno izboljšajo stanje. Posebno dobro prenaša podvodno vleko, obremenitev, pri kateri dozira računalniški program.

Spinalna razširitev

V zadnjih letih obstajajo tehnike, ki lahko "prilagajajo" človeško telo kot klavir. Ti vključujejo Kraniosakralna terapija, japonski masaža Yumeiho, spremembe v položajih 1 in 2 vratnega vretenca in drugo, ki omogoča minimalno napora za izboljšanje razmerja med 5 gramov delov hrbtenice.

Po anketi v roku 1-2 dni lahko razumete, kaj se dogaja z zdravjem in sprejme ustrezne ukrepe.

Učinkovito zdravljenje vretenčne retrolisteze

Retrolisteza je patologija mišično-skeletnega sistema, in sicer hrbtenica, v kateri je vretenca premaknjena nazaj. Zelo pogosto se retrolistis napačno imenuje retrospetolisteza, vendar ni sinonim.

Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, toda pri otrocih in mladostnikih je bolezen izredno redka in se ponavadi pojavi med 30 in 45 leti. Zdravljenje je pogosto konzervativno, če je neučinkovito, se lahko zahteva operacija.

1 Kaj je retrolistez?

Kakšna je retrolisteza hrbtenice? To je patologija, v kateri je vretenca premaknjena glede na os hrbtenice, kar vodi v pojav dovolj oprijemljivih in onesposobljivih simptomov.

V ozadju retrolisteze pride do distrofičnega in degenerativnega procesa, kar vodi v kronične vnetne pojave v hrbtenici. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja se lahko sčasoma konča z invalidnostjo.

Normalni in prizadeti vretenčni stolpec

Na to bolezen lahko vplivajo celotni vretenci, natančneje vsi njegovi oddelki. Najpogosteje pa bolezen prizadene cervikalno in ledveno hrbtenico, običajno zaradi dejstva, da so ti oddelki, ki imajo veliko dinamično obremenitev.

V ledvenem predelu so najpogosteje prizadeti vretenci L4, L3 in L5, pogoste pa so tudi lezije sakralnega vretenca S1. V vratnem delu so najbolj prizadeti vretenci C2, C3, C4, C5, C6. Poraz vretenca L4-L5 se imenuje "stopniška retrolisteza".
do menija ↑

1.1 Razlogi za videz

Vzroki razvoja retrolisteza več kot ducat, najpogosteje pa patologija nastane ob ozadju hrbtenice. Včasih je celo vzrok lahko najmanjše poškodbe, ki jih bolnik ne more zapomniti pri zdravniku.

Retro staging za MRI

Od travmatičnih vzrokov retrolisteze je treba opozoriti na naslednje:

1. Kompresijski zlomi.
2. Laceracije in poškodbe ligamentov.
3. Poškodbe neposredno na vretenca.
4. Poškodbe mišično-skeletnega aparata.
5. Dolgotrajna deformacija medvretenčnih diskov.
6. Prekomerne dinamične obremenitve na hrbtenici (zlasti vretenc).

Razlogi za retrolistov so tudi:

• prisotnost kronične spondiloze in / ali osteohondroze, dolgotrajne intervertebralne kile;
• prirojene značilnosti strukture hrbtenice;
• tumorsko podobne bolezni mišično-skeletnega sistema;
• Detundacija in splošna slabost mišičnega steznika hrbta.

1.2 Retroestezija cervikalne sluznice (video)

1,3 stopinje bolezni

Stopnja retrolisteze se določi glede na dimenzije pomika prizadetega vretenca, ki se meri v milimetrih. S pomočjo takšnih meritev je mogoče oceniti stopnjo stabilnosti motornega segmenta.

Tudi premik se razvrsti v skladu z drugo shemo: na podlagi podatkov o odstotku premestitve iz telesa vretenc, in sicer:

1. Retrolisteza 1 stopinja: premik doseže največ 25%.
2. Druga stopnja: premik doseže od 25% do 50%.
3. Tretja stopnja: premik doseže od 50% do 75%.
4. Četrta stopnja: premik doseže od 75% do 100%.

Retrolisteza na CT

V naprednih fazah s pomočjo takšne stopnjevanja je zelo težko zanesljivo oceniti stopnjo bolezni. Pogosto, ko je tretja stopinja retrolisteza, je četrta izpostavljena, in obratno.

Posebne težave takšne napake ne proizvajajo, kot zdravljenje v tretjem in četrtem korakih, in poleg zelo podobno konzervativnega zdravljenja je pogosto potrebno uporabiti operativno (kirurški) "Arsenal".

V tretji in četrti stopnji bolezni je vojska kontraindicirana, zapovednik prejme zamudo in napotitev na bolnišnično zdravljenje. V nekaterih primerih ima oseba, ki ima drugo stopnjo bolezni, prejeti omejen rok veljavnosti. Ujeli ga bodo v oborožene sile in če se bodo med službovanjem pojavili zapleti, se bo zdravil v vojski bolnišnici.
do menija ↑

1.4 Vrste patologije

Retrolisteza je razdeljena na tri vrste, četrta pa na tako imenovano lažno retrolistezo - ne obstaja. Toda kaj je to? V tem primeru je bolezen zmedena in v resnici je implicitna lažna spondilolisteza, kar je nekoliko drugačno.

Razvrstitev retrolisteze je naslednja:

1. Popolna retroolisteza telesa vretenc. S to obliko bolezni je telo vretenc povsem upognjeno nazaj ob obeh sosednjih vretencah.
2. Stopni pogled. Vretenca se premakne nazaj, glede na nadležno in naprej glede na spodaj.
3. Delni pogled. Telo hrbtenice se premakne nazaj proti zgornjemu in spodnjemu vretencu.

Retrolisteza vratne hrbtenice

Zdravljenje te bolezni je precej težko, ne glede na vrsto. Določitev načina zdravljenja retrolisteze v vsakem posameznem primeru ni lahka naloga, pogosto zahteva posvetovanje z več strokovnjaki hkrati (včasih različne smeri).
do menija ↑

1.5 Kakšna je nevarnost bolezni?

retrolisthesis nevarnost je očiten - prisotnost kroničnih in kar je še pomembnejše, progresivna degenerativna Postopek lahko sčasoma konča v delni ali popolni imobilizacijo pacienta.

Tudi ustrezno in močno zdravljenje ne zagotavlja 100-odstotnega zagotovila za uspeh, saj že poškodovana hrbtenica ne bo v celoti obnovljena. Cilj zdravljenja retrolisteze je ustaviti napredovanje patologije, vendar je obnovitev poškodovanih tkiv sekundarna naloga.

Poleg tega je sekundarna naloga zelo slabo rešena. Še enkrat je nemogoče povsem obnoviti poškodovane dele hrbtenice - zlasti telo vretenc. Izkazalo se je, da se mora zdravljenje retrolisteze začeti čim prej, medtem ko degenerativni-distrofični procesi ne povzročajo resne škode.

Problem je, da bo s prirojenim značilnostmi strukture hrbtenice celo ustavitev napredovanja patologije zelo težko in včasih celo nemogoče.

2 simptomi in diagnoza

Diagnostiko retrolisteze poteka s pomočjo klasične radiografije, magnetne resonance in računalniške tomografije. V večini primerov je diagnosticirana natančno na podlagi klasične radiografije, ki omogoča odkrivanje naslednjih znakov bolezni:

• rupture vlaknastega obroča diska;
• proliferacija kosti osteofitov;
• nestabilnost sklepov;
• marginalna skleroza.

Bolečina s retrolistezo hrbtenice

Simptomi vretenčne retrolistoze, ne glede na vrsto in vzroke, so:

1. Nelagodje ali, manj pogosto, boleče občutke med telesno dejavnostjo.
2. Delna imobilizacija hrbtenice (bolnik včasih ne more izvesti nobenega gibanja).
3. Očesne bolečine neposredno na mestu premika vretenc (točkovne bolečine, ki lahko, mimogrede, dajo tudi druge organe).
4. Čisti rentgenski znaki - oteklina telesa hrbtenice, poškodba fibroznega obroča, pojav medvretenčnih kij (pogosto večkrat).

2.1 Konzervativno zdravljenje

V večini primerov se za zdravljenje te bolezni uporablja konzervativna terapija, saj se lahko bolezen odkrije v zgodnjih fazah.

Konzervativno zdravljenje retrolistesesa pomeni uporabo naslednjih metod:

• omejitve telesne dejavnosti, vključno s stezniki;
• nositi natanko korektivne ortopedske steznike, povoje ali pasove;
• ročna terapija in postopki klasične masaže;
• fizioterapevtski postopki (laserska terapija in toplotna obdelava sta še posebej uporabna);
• strojna oprema hrbtenice kolesa;
• akupunktura;
• individualno programirana za vsako pacientovo kurativno fizično izobraževanje (LFK);
• sanatorijsko-terapevtska terapija;
• uporaba protivnetnih in analgetičnih zdravil.

Rezultati zdravljenja retrolisteze in skolioze hrbtenice

Prvič, mora bolnik v prisotnosti strokovnjaka opraviti vajo iz vadbe LFK, da bi razvil navado, da jih bo pravilno izvajal. Če bo bolnik že od samega začetka nepravilno opravljal vaje, je tveganje za poslabšanje degenerativnih-distrofičnih procesov odlično.
do menija ↑

2.2 Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje retrolisteze se uporablja bodisi v poznih stadijih bolezni bodisi v poznih ali zgodnjih fazah z neučinkovito konzervativno terapijo. Prav tako se lahko pokaže operacija, če pride do zapletov in hudih nevroloških manifestacij patologije.

Za zdravljenje te patologije ni ene same operacije. V arzenalu kirurgov obstaja več možnosti za kirurško poseganje, končna izbira pa je opravljena po celovitem pregledu pacienta s strani več strokovnjakov.

Operacija v povprečju traja največ dve uri. Pooperativno obdobje je običajno štiri mesece, vendar se lahko odloži do enega leta (zlasti pri bolnikih z napredovalo starostjo).

V rehabilitacijskem obdobju po operaciji je pacientu prepovedano prekomerno motorno delovanje, dviganje uteži in hipotermijo. V celotnem postoperativnem obdobju se pacientu priporoča nositi nosilce steznikov, ki podpirajo hrbtenico, da zmanjšajo obremenitev in ne posegajo v obnovo poškodovanih vretenc.

Raziskujemo vertebralno retroolistezo, kako se to pojavi in ​​kako se zdravi?

Retrolisteza je patologija hrbtenice, za katero je značilno premikanje telesa vretenc (več vretenc) nazaj glede na hrbtenico.

Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti in dolgo časa ne pritegne pozornosti osebe, kar pa vodi v povečanje degenerativnih sprememb v hrbtenici.

Vzroki in dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Pojavljajo se retrolisteze:

• s travmo, distrofijo medvretenčnih diskov in poškodbami hrbtenice;
• zaradi dolgotrajnega povečanega bremena določenega dela hrbtenice;
• z raztezanjem, prekinitvijo mišičnega ali veznega tkiva hrbtenice, hrbta;
• z zlomom kompresije vretenčnih teles;
• v prisotnosti bolezni: osteohondroze (motnje medvretenčnih ploščic v hrustanca), osteoporoza (zmanjšanje moči kosti), artritis (vnetje sklepov in tanjšanja kot posledica diska);
• s prirojeno šibkostjo vretenčnih struktur (dedno);
• z malignimi lezijami v hrbtenici in sosednjih tkivih.

Najpogosteje je patologija je značilna za starejše, športnike, za osebe z določenih poklicev (gradbeni delavci, nosači), se lahko pojavi tudi pri otrocih, ki se ukvarjajo v določenih športnih ali poškodb hrbtenice.

Lokalizacija bolezni.

Značilnosti strukture hrbtenice vodi k dejstvu, da retrolisthesis najbolj verjetna v vratne ali ledvene hrbtenice, značilna prisotnost fiziološke lordoza - rojstvo hrbtenice izbokline naprej.

S cervikalno retroistestezo se c3, c5 in ledvene hrbtenice najpogosteje pomaknejo nazaj, l1, l2, l3, l4, l5.

V medicinski praksi je najpogostejša retrolisteza vratnih segmentov hrbtenice, zaradi majhne velikosti vretenc in s povečano občutljivostjo na travme v tem oddelku. Za to patologijo je značilen dolgotrajen proces s stabilnimi degenerativno-funkcionalnimi spremembami, ki povzročajo razvoj bolezni srca in ožilja ter kapi pri bolniku.

Razvoj vretenčnih retroglestičnih l1, l2, l3 pri bolnikih je redek in je verjetneje, da se pojavi s travno hrbtenico, pa tudi ob prisotnosti hiperlordoze ledvenega področja.

Patologija leva vretenca je najpogosteje posledica prenesene travme, vendar z vzajemnim premikom z vretenom l5, tvorijo "lestevsko retroolistezo". Ta kombinacija zahteva bolj temeljito diagnozo in integriran pristop k terapiji.

Dobro diferenciran, z izrazitim simptomom je premik l5 vretenca. Retrolistezo l5 pogosto spremlja zgodnja oblika intervertebralne kile. Za tak potek bolezni je značilen močan sindrom bolečine v spodnjem delu hrbta z omejeno gibljivostjo spodnjega dela telesa, do paralize.

Primeri razvoja bolezni v oddelku prsnega koša so izredno redki zaradi nizke mobilnosti in s tem tudi možnosti premika vretenc v tem segmentu.

Premik vretenc v katerikoli del hrbtenice vodi do:

• na nepravilno obremenitev sosednjih vretenc in veznega tkiva;
• degenerativne spremembe vplivajo na plošče, hrustanca terminalnih plošč, vezi;
• razvija spondilartrozo (degenerativno-distrofično spreminjanje sklepnih procesov).

Tudi v prisotnosti retrolisteze se krvni obtok poslabša, živčni koreni se zapletejo in posledično degeneracija živčnih konic, pojav mišičnega spazma, paraliza okončin.

Znaki razvoja retrolisteze.

Simptomatologija bolezni je povezana z obsegom lezije in krajem nastanka bolezni:

Cervikalni vretenci:

• bolečine v vratu (lahka bolečina ali izrazito izstreljevanje);
• omotica, glavobol, migrena;
• patologija vida, dvojni vid;
• hrup v ušesih, slabost;
• hipertenzija (zdravila za zmanjšanje krvnega tlaka privede do strmega padca v ozadju splošnega poslabšanja bolnikovega stanja);
• mišična oslabelost, otrplost rok;
• simptomatologija se okrepi, če se nagneš, obrneš glavo.

Torakalni vretenci:

• bolečina v predelu prsnega koša, ki jo spremlja kašelj, težko dihanje (ni drugih znakov virusnih okužb);
• prisotnost simptomov razjede v želodcu in črevesju: bolečine v trebuhu, navzea, zgaga;
• izguba občutljivosti v rokah;
• boleče občutke v ledvicah, nelagodje v jetrih, žolčnik.

Ledveni vretenci:

• ledvene bolečine, ki se povečajo z ostrim obratom telesa, aktivno gibanje, med daljšim bivanjem v enem položaju, bolečina izžareva spodnje okončine;
• simptom Wassermana (leži na želodcu, poskuša dvigniti noge, boleče občutke nastanejo v pivni regiji);
• simptom Lages (leži na hrbtu, poskus dvigovanja nog bo vodil do bolečih občutkov v spodnjem delu hrbta in na hrbtu stegen, bolečina bo izginila, če boste upognili kolena);
• zmanjšana občutljivost v ledvenem delu hrbta, spodnjih okončinah;
• nenadzorovano uriniranje, defekacija, razvoj impotence (redki simptomi).

Razvrstitev.

Razlikuje se retrolisteza:
- stabilen - v položaju vretenc med gibanjem ni spremembe;
- nestabilno - med premikanjem se vretenci premikajo.

Prav tako je mogoče opaziti popolno, postopno ali delno premikanje vretenc med seboj ali s skupne osi hrbtenice.

Stopnje pristranskosti:
- do 25% (1 stopinja);
- 25% - 50% (2. stopnja);
- 50% - 75% (3. razred);
- več kot 75% (stopnja 4).

Ta razvrstitev daje splošno predstavo o stopnji razvitosti retrolisteze, zato se v praksi gibanje vretenc pogosto meri v milimetrih.

Diagnoza bolezni.

Diagnoza "vretenčarske retroolisteze" temelji na pritožbah bolnikov, preučevanju in palpaciji vretenc, nevroloških refleksov in gibljivosti hrbtenice.

Kot dodatne metode preverjanja imenujejo:

• Rentgenski žarki - dajejo možnost prepoznati lokacijo in obseg bolezni, oceniti višino medvretenčnih diskov, rast osteofitov (rast kosti);
• MRI (magnetna resonančna terapija) - med katerim se ocenjuje stanje veznega in mišičnega tkiva, hrbtenjače in njegovih živčnih končičev;
• Elektroniromografija je namenjena preiskovanju živčnih vlaken in njihovih poškodb.

Zdravljenje.

K konzervativnim metodam terapije retrolisteze spadajo uporaba zdravil, fizioterapevtski postopki, terapevtska gimnastika.

Zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila:

Ketoprofen, diklofenak, indometacin, meloksikam, ibuprofen, aspirin uporablja za zmanjšanje simptomov bolečine (ki se nahaja na silo analgetičnega učinka, prvo zdravilo najmočnejše) za lajšanje vnetni proces.

Cena: Ketoprofen 130.00 rub. - 190.00 str. Diklofenak 18.00 r.- 163.00 r., Indomethacin 37.00 r. - 81,00 rublja., Meloksikam 218,00r. - 242,00 str., Ibuprofen 17,00 str. - 93.00 rub., Aspirin 81.00 rub. - 280,00 r.

Kontraindikacije: 3. semester nosečnost, povojih, preobčutljivost za acetilsalicilno kislino in njene derivate, gastrointestinalnih bolezni, motnje strjevanja krvi, ledvic ali odpovedjo jeter.

Izpuščajo se brez zdravniškega recepta.

Mioreksalani: Midokalm, Tolperizon so predpisani za lajšanje mišične napetosti.

Cena: Midokalm od 312.00 str., Tolperizon 152.00 r-229.00 r.

Kontraindikacije: obdobje nosečnosti, dojenje, starost otrok, individualna nestrpnost komponent zdravil, miastenija gravis (mišična oslabelost).

Izdajajo jih na recept.

Steroidni hormoni: Prednizolon, Diprospan se uporablja epiduralno (zdravilo se injicira v epiduralni prostor hrbtenice), strogo glede na zdravniški recept.

Fizioterapevtski postopki

Zdravljenje s pomočjo fizioterapevtskih postopkov je usmerjeno v odpravo sindroma bolečine, zmanjšanje vnetja, odstranjevanje mišičnega spazma.

Te vključujejo naslednje metode terapije:

Elektroforeza (iontorezo)
Vožnja drog pod kožo s pomočjo električnega toka. Omogoča uporabo majhnih odmerkov zdravila, ki ga dajo neposredno na lezije, prispeva k izboljšanju terapevtskega učinka.

Zdravljenje blato
Uporaba zdravilnih lastnosti blata, ki ga nanese na kožo bolnikov, izboljša cirkulacijo krvi, presnovo kisika in hranilne snovi v tkivih, ima baktericidni učinek.

Ultrazvok
Zdravljenje z zvočnimi valovi, ki jih človek ne zazna, vendar imajo zdravilni učinek na tkiva in celice telesa, ki zagotavljajo analgetične, protivnetne učinke.

EHF - terapija
Obsevanje telesa z elektromagnetnimi valovi, zmanjšuje celični imunski odziv na dražljaje, zmanjšuje usmerjenost vnetja.

Terapevtska masaža

Izvaja ga strokovnjak z namenom terapevtskega vpliva na mišice, sklepe, hrbtenico bolnika. Masaža odpravlja bolečine, lajša mišično napetost, izboljša krvni obtok, prehranjevanje, regeneracijo tkiva in je tudi način preprečevanja težav s hrbtenico.

Razlikovati: pogosti (celotna površina pacientovega telesa je masirana) in lokalno (masaža se izvaja na določenem delu telesa) terapevtska masaža.

V začetni fazi masaža se lahko kombinira z mrazom (masaža z ledom), nato s termičnimi postopki. Uporaba mraza lahko doseže anestezijski, protivnetni učinek.

Masaža prsne in ledvene hrbtenice se izvaja z zmerno silo in vključuje elemente grižanja, brušenja, gnetenja, stiskanja, raztezanja.

Cervikalna masaža se opravlja bolj občutljivo, z manj intenzivno silo vpliva, vključuje elemente grižanja, gnetenja, stiskanja.

Ročna terapija

Tehnike udarca s strani kvalificiranih specialistov na lokomotorni aparat pacienta je najbolj naraven in varen način zdravljenja telesa.

Izvedene tehnike omogočajo mobilizacijo moči telesa, odpravljanje mišične napetosti, izboljšanje pretoka krvi, odstranjevanje blokade mišic, sproščanje in raztegovanje mišičnih vlaken.

Akupunktura

Vzhodna metoda zdravljenja temelji na spodbujanju biološko aktivnih točk telesa. Učinek izvedejo posebne igle, ki se pri injiciranju v kožo povzročijo mravljinčenje brez splošnega neugodja za bolnika.

Postopek akupunkture pomaga odpraviti simptom bolečine, mišični krči in občutljivost obnovi.

Terapevtsko fizično usposabljanje.

Terapevtsko vajo se uporablja za lajšanje mišične napetosti, krepitev mišičnega steznika in izboljšanje drže za preprečevanje, se opravi po odpravi sindroma akutne bolečine.

Vaja 2. Lezite na želodec, zložite roke pred vami, položite glavo na njih. Počasi stresajte boke, s tem pa zmanjšate mišično napetost. Dvignite levo in desno nogo (prste na sebi), vdihnite, potegnite čim več, raztegnite hrbtenico, izdihite. Tudi z drugo stranko.

Vaja 3. Čoln. Lezite na želodcu. Roke se raztezajo naprej, noge se zaprejo. Hkrati istočasno odtrgajte od zgornjih in spodnjih okončin tal, zavite v spodnjem delu hrbta, držite ta položaj telesa za minuto.

Vaja 4. Kolo. Lezite na hrbet, postavite valjček pod pas. Da bi simulirali gibanje vožnje s kolesom, kolena ne bi smeli približati želodcu, se lahko spravljene noge spustijo na tla.

Vaja 5. Zrakoplovi. Lezi na hrbet, roke spredaj, noge se zaprejo. Odtrgajte zgornji del telesa od tal, razporedite roke na straneh, dvignite noge, simulirate zrakoplov.

Zdravljenje s sanatorijem.

Celostni pristop k zdravljenju in preprečevanju vretenčnih motenj bo zagotovil počitek in zdravljenje v sanatorijah:

• sanatoriji Moskovske regije: "specifični", zdraviliški kompleks "Sosny", penzion "Dawn";
• sanatoriji Pyatigorsk: "Zori Stavropol", "Pomlad", "Tarkhany";
• sanatorija Anapa: "Jedro", "Ancient Anapa".

Kirurško zdravljenje.

Kirurško posredovanje je indicirano, če:

• pozitiven rezultat uporabe konzervativnih metod terapije ni;
• Retrolisteza je dosegla 4. stopnjo razvoja;
• opazimo stabilne patološke spremembe živčnega sistema.

Med operacijo kirurg poravna razseljene vretence, jih pritrdi s posebnimi vijaki in kovinsko ploščo.

Po kirurškem zdravljenju obdobje okrevanja traja od več mesecev do leta, z omejeno telesno aktivnostjo in motoričnimi aktivnostmi.

Pri zdravljenju retrolisteze je uporaba operacije redek pojav. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem bolezni konzervativne metode dajejo trajne pozitivne rezultate, ki jih je treba podpreti z izvajanjem preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja hrbteničnih patologij.

7 vzrokov nevarne vretenčne retrolisteze (l1, l2, l3, l4, l5, c2, c3, c4). Takoj se obrnite na zdravnika!

Člen Navigation:

Retroposylolisthesis je patologija hrbtenice, za katero je značilno premikanje teles vretenc glede na njegov normalni fiziološki položaj. V večini primerov zmedenost opazimo v vratnem ali hrbteničnem stolpcu hrbtenice, na primer pri retroolistezi vretenca l5 (to je premik v ledvenem področju od zadaj).

Kaj je retrolisteza?

Retrolisteza vretenca je pogosta bolezen hrbtenice, se pojavlja najpogosteje zaradi funkcionalnih mišičnih motenj. Da bi pozdravili retropisilolistezo s konzervativnimi metodami, je treba zdravljenje začeti v zgodnji fazi.

Po pojavu prvih simptomov je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Če bolezen traja več kot 5 let, se premik občutno napreduje (doseže 7-12 mm) in se manj zdravi.

Vzroki za razvoj bolezni

V večini primerov se pri starejših ljudeh razvijejo vretenčni retrolist. Pri otrocih predšolske starosti in najstnikih se zelo redko razvija (možen je tudi pojav pri športnih poklicih). Pojav retroposylolisthesis je mogoč z naslednjimi dejavniki:

• razne poškodbe in poškodbe hrbta;
• dedno nagnjenje (prirojena slabost vretenčnih in živčnih struktur);
• kršitve integritete vezi (rupture);
• degenerativne-distrofične bolezni hrbtenice (npr. kila, osteohondroza in izbokline);
• stiskanje zlomov vretenčnih teles;
• izvajanje povečane obremenitve (na primer, močno dviganje);
• maligne bolezni v hrbtenici.

Klasifikacija retponentponolesteze

Retrolisteza vretenc c4, c3, c5, l5, l1, l3 razvrstimo po stopnji premikanja:

• 1 stopnja - manj kot 25%;
• 2 stopinj - v razponu od 25 do 50%;
• 3 stopinje - v razponu od 50 do 75%;
• 4 stopinje - več kot 75%.

Stopniška retrolisteza je sočasni premik vretenc l4 in l5. Retrolesteza l3 vretenca ni pogosta bolezen, za njo so značilni premiki tretjega ledvenega vretenca nazaj. Je popolna in delna (vretenca se premakne glede na spodnji vreten).

Podobno je retrospetolisteza lahko stabilna (med premiki ni spremembe položaja) in nestabilna (med premiki se spremeni položaj). Pseudoretrosponilisteza je stanje, v katerem se telo vretenca premakne nazaj. Najpogostejši je psevdoortrosponolisteza teles l4 in l3.

Simptomi in znaki retponentnistolesteze

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije njene lokacije in stopnje napredovanja. Najbolj značilne lastnosti so:

Lokalizacija retrospetolisteze

Hrbtenico sestavljajo trije oddelki: maternični vrat, prsni koš in ledvenec. Bolezen je lahko lokalizirana v vseh delih hrbtenice. Retrospondylolisthesis na vsakem mestu ima svoje lastne značilnosti, ki se manifestirajo ne le pri simptomih in vzrokih videza, temveč tudi pri metodah zdravljenja. Zamenjava vretenc na katerem koli mestu lahko povzroči degenerativne-distrofične spremembe v sklepnih procesih in neenakomerno obremenitev tkiva. Podrobneje razmislimo o posebnosti lokalizacije bolezni v vsakem oddelku.

Retrospondilolistez materničnega oddelka

Mišični steznik je zelo šibek, ima težek obremenitev, zato je retrospetolisteza zelo pogosto lokalizirana. Tako je razvoj C3 vretenc premikom, C4 in C5 nazaj odsotnosti medvretenčne diska med lobanje in okoliško vretenc, hudo mobilnosti vratu.

Dolga odsotnost terapije z retrolistezo lahko povzroči popolno izgubo sposobnosti za delo.

Retroposylolisthesis v prsni regiji

Specifičnost lokalizacije je v dodatni pritrditvi hrbtenice s strukturami predelke prsnega koša in zgornjega pasu medeničnega dna. Posledica tega je oviranje bremena, tako da se v prsnem oddelku redko lokalizira bolezen.

Retrospetolisteza ledvene hrbtenice

Retrolisteza l5 vretenca - najpogostejša oblika bolezni, katere simptome kažejo hude bolečine v ledvenem območju, omejitve mobilnosti. Z napredovanjem bolezni lahko vpliva na živčni sistem, kar vodi do paralize spodnjih okončin. Poleg tega je pogosto tudi retrostealni l4 vretenc s podobno simptomatologijo. Retrolisteza l2 in l3 retroolisteze se pojavita zelo redko, v ozadju hudih poškodb hrbtenjače.

Diagnoza in zdravljenje retrospetolisteze

Kadar obstajajo značilni simptomi, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom. Na primarnem sprejemu specialist bo zbral anamnezo, opravil pregled z palpacijo in ocenil nevrološke reflekse. Za natančno izjavo o diagnozi "retrolistez" to ni dovolj, zato dodelijo številne dodatne instrumentalne preglede:

1. Radiografija. Treba je določiti lokacijo pomika vretenc in stopnjo njenega napredovanja. Na reentgenogramu so jasno vidni osteofiti, marginalna skleroza in zmanjšanje višine diskov med vretenci.
2. Slikanje z magnetno resonanco. Zaradi te diagnoze je mogoče odkriti kršitve hrbtenjače, strukturo veznega in mišičnega tkiva. Vse, kar ni mogoče videti na radiografiji, je na voljo s pomočjo MRI.
3. Elektroniromografija. Dodatna študija temelji na analizi bioelektrične aktivnosti vlaken. Imenovan je za oceno živčnih vlaken in določi njihovo škodo.

Razmislimo podrobneje o osnovnih metodah zdravljenja takšne bolezni, kot retrospetolisteze. Običajno, če je bolezen v zgodnji fazi, se za zdravljenje uporabljajo konzervativne metode. Če je premik 50-75%, potem lahko takšno zdravljenje pomaga, vendar s premikom več kot 75% - ni priporočljivo, da ga označite. Za konzervativno zdravljenje:

1. Terapija z zdravili. V večini primerov predpisujejo analgetike in nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta diklofenak in ibuprofen. Ukrep drog je namenjen odpravi bolečih občutkov in krčev. Drog ima več kontraindikacij, zato brez dovoljenja zdravnika ne priporočamo, da jih vzamete. V redkih primerih so predpisane epiduralne steroidne injekcije, če ni učinka uporabe zgoraj navedenih sredstev.
2. Razširitev hrbtenice. Ta postopek pomaga zmanjšati pritisk medvretenčnih diskov.
3. Terapevtska masaža. Izvajati ga mora samo strokovnjak, da ne poškoduje stanja hrbtenice in ne povzroči večjega premika.
4. Fizioterapevtsko zdravljenje. Metode fizičnega zdravljenja lahko odpravijo mišične krče in lajšajo bolečino. Popolnoma ozdravi bolezen ne bo uspelo, zato je fizioterapija predpisana v povezavi z drugimi metodami. Takšne metode vključujejo: elektroforezo, lasersko terapijo, ultrazvok, obdelavo z blatom.
5. Terapevtska fizična kultura. Izvajanje vaj za hrbtenico je potrebno za krepitev tona mišic, ki okrog njega ustvarijo mišični okvir. Takšne vaje lahko opravljate tako, da ležite in stojite. Ti vključujejo različne odklone ("pussy" in "fish" poses), pregibi telesa in glave, pull-ups.
6. Ortopedski steznik ali pas. Njihova obraba lahko popravi hrbtenico. Treba je omeniti, da jih ni mogoče nositi dlje časa.
7. Zdravljenje s sanatorijem. To je učinkovito zdravljenje retrolisteze, ki se izvaja pod nadzorom zdravnikov.

Kirurgija se izvaja z retrospetolistetezo visoke stopnje, kadar konservativno zdravljenje ne prinaša želenega učinka. Po operaciji je treba ustrezno pozornost posvetiti rehabilitacijskemu obdobju, ki je približno 4-10 mesecev.

V tem obdobju je priporočljivo vzdrževati zdrav življenjski slog, uporabiti kompleks vitaminov za krepitev kosti in izogibanje telesnemu naporu.

Kako se zdravi vretenčna retroistesteza?

Retrolisteza (včasih pomotoma imenovana retrospetololisteza) je, če rečeno, odmaknjenost vretenc. V večini primerov je bolniku diagnosticirana retroolisteza vratne in ledvene hrbtenice, kar je povezano s fiziološkimi značilnostmi hrbtenice.

Bolezen ne predstavlja nevarnosti za življenje, ampak resno omejuje bolnikove sposobnosti. Na srečo se v večini primerov retrolisteza lahko pozdravi tudi brez uporabe operacije.

Kaj je retrolistez?

Retrolisteza se pojavlja v vseh starostnih skupinah, najpogosteje pa pri ljudeh, starih od 20 do 40 let. Otroška retrolisteza je v večini primerov povezana s poškodbami hrbtenice, kar je pogosto v primeru športa, plavanja ali nezgode.

Ne pozabite na ne-travmatičen vzrok te bolezni - degenerativne spremembe v hrbtenici. Najpogosteje je vzrok retrolisteze v tem primeru prava (na voljo v ICD-10) osteohondroza.

V večini primerov opazimo retrolistezo L5 in L4, ker so ti vretenci nosijo veliko obremenitev. Poraz vretenc L1, L2 in L3 je veliko manj pogost in je običajno povezan z neposrednimi poškodbami na območju (najpogosteje v nesreči), v kateri so.

Preprečevanje retrolisteze se zmanjša na preprečevanje poškodb ter pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje kakršnihkoli (in še posebej degenerativnih) bolezni hrbtenice.

Vzroki za videz

Kot smo že omenili, se lahko vsi vzroki retrolisteze zmanjšajo na poškodbe ali bolezni hrbtenice.

Če bi podrobneje govorili o poškodbah kot vzrokih za retrolistezo, so še posebej nevarne naslednje vrste poškodb:

1. Kompresijski zlomi.
2. Sprejine ali ligamentne rupture.
3. Poškodbe poškodb vretenc ali mišičnih vezi.
4. Dolgotrajna deformacija medvretenčnih diskov.
5. Ogromne in nenadne obremenitve na vretencih (na primer, padec na hrbtni strani težkega predmeta ali poskus, da se močno dvigne hrbet težkega predmeta).

Če govorimo o boleznih hrbtenice, ki so lahko vzrok retroolisteze, so najpogostejše naslednje patologije:

• osteohondroza ali spondiloza;
• genetske (prirojene) bolezni;
• degenerativni procesi na medvretenčnih diskih (običajno povezani s starostjo);
• malignih in benignih tumorjev;
• prirojena ali pridobljena slabost mišičnega steznika hrbta.

Stopnje retrolisteze

Stopnje retrolisteze so neposredno povezane s stopnjo stabilnosti vretenc in s tem tudi odstotek njegovega premika v primerjavi s sosednjim vretencem.

Retrolisteza je razdeljena na naslednje stopnje:

1. Stopnja 1 (b): premik doseže 25%.
2. Stopnja 2 (c): premik doseže 25-50%.
3. Stopnja 3 (g): premik doseže 50-75%.
4. Stopnja 4 (e): premik doseže 75-100%.

Na kateri koli stopnji bolezni, vendar na različne načine, retrostilektis ima naslednje negativne učinke:

• zmanjša mobilnost (gibljivost) vretenc;
• povečuje obseg gibov vretenc (lahko odstopajo od norme);
• simetrija sprememb hrbtenice;
• obstaja stiskanje (stiskanje) na živčnih vozlih, ki potekajo skozi vretenca;
• celotna stabilnost vretenc je poslabšana.

Vrste bolezni

Poleg stopenj se retrolisteza deli tudi v vrste, ki so odvisne od lokalizacije bolezni. V skladu s tem obstajajo tri vrste retrolistez: retrolisteza ledvene, maternične in prsne hrbtenice.

Pri lezijah ledvene regije v večini primerov vpliva na vretenca l5. Izolirana lezija vretenc l4 je redka, pogosteje je prizadeta skupaj z vretencami l5 (tako imenovana retroistesteza stopnišča).

Retrolesteza cervikalne regije je najpogostejša in se pojavlja z značilno nevrološko simptomatiko, ki spominja na kršitev oskrbe krvi v možganih.

Porast prsne regije je precej manj pogost, kar je predvsem posledica dejstva, da je v prsnem košu manj ranjenih. Poleg tega so vretenci v predelu prsnega koša neposredno zaščiteni z rebri in mišicami zgornjega plečastega pasu.

Kakšna je nevarnost bolezni?

Kot pri vseh drugih boleznih kostno-mišičnega sistema in še posebej na hrbtu je ta patologija nevarna predvsem zato, ker lahko bolnika delno ali celo popolnoma opusti.

Preprosto rečeno, v hudih primerih je ta bolezen polna invalidnosti. Toda ta problem se ne konča, ker je druga nevarnost patologije njegova simptomatologija, pogosto izražena v obliki hude bolečine in občutljivosti motenj.

V prisotnosti dodatnih bolezni (spondiloza, osteohondroza in tako naprej) lahko življenje bolnika postane nevzdržno. Za bolnika, ki ne more normalno hoditi in spati normalno (zaradi hude bolečine) med hudim potekom retrolisteze, ni neobičajno.

Pravočasno in celovito zdravljenje ne zagotavlja popolne ozdravitve bolezni (zlasti do zadnje stopnje), vendar je na splošno izjemno učinkovit.

Simptomi in diagnosticiranje

Simptomatologija retrolisteze močno spominja na vaskularne in mišične bolezni, zato ni mogoče natančno diagnosticirati brez diagnostičnih postopkov. Diagnoza retrolisteze pri bolnikih vseh starosti se opravi s pomočjo rentgenskega ali računalniškega / magnetnega resonanca.

Simptomatologija te patologije je v večini primerov naslednja:

1. Boleče občutke na področju lezije (z različno intenzivnostjo, do nevzdržnega).
2. Hrup v ušesih, pogoste in hude glavobole, skoki krvnega tlaka.
3. Občutljivostne motnje v okončinah ali celo ločena področja hrbta / prsnega koša.
4. Z lezijami v predelu prsnega koša - kašelj, napadi dispneja ali celo zadušitev, šibkost v zgornjih okončinah.
5. V leziji lumbalnega - skrajšanje koraka, ostre bolečine v nogah, motnje delovanja mehurja, bolečine v dimljah ali kolenih, odrevenelost spodnjih okončin.

Konzervativno zdravljenje

V večini primerov je zdravljenje te patologije omejeno na konzervativno zdravljenje.

Pri tej konzervativni terapiji je treba uporabiti naslednje metode zdravljenja:

• jemanje zdravil (mišični relaksanti, sredstva proti bolečinam);
• akupunktura;
• zdravljenje sanatorija;
• strojna oprema, ki varuje vlek hrbtenice;
• terapevtske in vadbene kompleksne vaje (LFK), ki so izbrane posamezno za določenega bolnika;
• fizioterapevtski postopki;
• laserska obdelava;
• postopki masaže z dolgim ​​tokom (približno pol leta);
• nežno ročno terapijo;
• uporaba ortopedskega pasu ali steznika (odvisno od lokalizacije bolezni);
• omejitev motorične aktivnosti bolnika.

Če je konzervativna terapija neučinkovita, kar je sorazmerno redko, je predpisana kirurška operacija.

Retrolisteza vratnih vretenc (video)

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje retrolisteze je predpisano v tistih primerih, ko konzervativna terapija daje majhne rezultate ali je popolnoma neučinkovita.

Posebno pogosto se kirurško operacijo približa v prisotnosti bolnika v četrti stopnji retroolisteze, izraženih nevroloških simptomov ali kakršnih koli resnih sočasnih bolezni.

Po operaciji je pacient dolgotrajen (od 2 do 12 mesecev) Rehabilitacijski tečaj. V tem obdobju se mora bolnik držati varčnega načina življenja (brez fizičnega napora).

Operacija daje odlične rezultate, vendar lahko sam povzroči zaplete na hrbtenici (v kar nekaj primerih), ki jih bolnik vedno spominja.