Sprčanje hrbtenice - kaj je to?

• Kyphosis

Izrezovanje medvretenčnih diskov je posledica iztiskanja medvretenčnega diska izven meja svoje naravne lege. Protrusion je vedno pred nastankom kile. Kriza hrbtenice se pojavi, ko vlaknast obroč odmre in vsebina jedra izstopa.

Protrusion - kaj je to?

Da bi razumeli bistvo bolezni, je treba razumeti strukturo osnove človeškega okostja. Hrbtenica je povezava kosti vretenc s pomočjo diskov. So dovolj majhni, vendar združitev vseh diskov predstavlja četrtino dolžine hrbtenice. Disk med vretenci ima središče (jedro), imenovano želatinasto, obkrožen z vlaknato obrobo.

Jedro sestavine je snov, ki spominja na gel, z množico molekul, ki zadržujejo vodo. Podstavek obroča je sestavljen iz močnih kolagenskih vlaken, ki preprečujejo, da bi jedro izhajalo. Stalno stiskanje in ravnanje notranjega dela zagotavlja oblazinjenje hrbtenice. Celotno strukturo vretenc in medvretenčnih komponent držijo vzdolžni ligamenti, ki ležijo spredaj in za hrbtenico.

Zaradi stalnih gibov in obremenitev se želatino jedro sklene in stiskanje na vlaknastem obroču. To se nato raztegne. Ob prekomerni stiskanju jedra se obroči raztezajo preko hrbtenice in pride do izstopanja diska.

Poleg tega se štrlina diska pojavi ne samo z enim samim obremenitvijo. To je pogosto posledica dolgih let degenerativnih sprememb. Medvretenčne plošče postanejo manj elastične s starostjo in bolj dovzetne za spremembe. To olajšuje:

• Odložena travma;
• Dediščina;
• Stalni prekomerni stres na določenih delih hrbtenice pri delu, doma ali v športu;
• Kršitve naravnega položaja hrbta (skolioza).

Zaradi dejstva, da se želatinsko jedro in vlaknati obroč ne morejo vrniti v svoje običajno stanje, se pojavijo redčenje in videz mikrokrčkov v strukturi obroča. Stanje medvretenčnih kolutov močno vpliva način, kako vnašajo hranila. Pri odraslih se to ne zgodi na račun finih kapilar (kot v otroštvu), temveč zaradi absorpcije elementov v sledovih iz sosednjih mišic.

Zaradi prekomernega stiskanja vsebine intervertebrne prehrane se njegova prehrana poslabša, zato se stanje poslabša.

Če zunanjega udarca ne odstranite na vretenčarje in diske, se pojavi zasuk diskov. Izpuščaji so posledica konvergence vretenc in močnega stiskanja medvretenčnega diska. Jedro ne vzdrži atleta in obroč se razteza čez greben. Ta "izhod" se imenuje protrusion medvretenčnih diskov.

Vrste izboklin vretenčnih diskov

Klasifikacija štrlečega diska temelji na lokaciji poškodovanega diska hrbtenice. Vsak od njih spremljajo določeni simptomi bolezni.

• Kršitev v materničnem predelu. Precej pogoste bolezni, zaradi zornosti hrbtenice na opisanem območju. Bolečina povzroči tudi najmanjše nepravilnosti v naravnem stanju hrbtenice. Simptomi izstopanja diskov cervikalne hrbtenice so bolečina, ki jo spremljajo migrene, napadi naraščajočega ali padajočega tlaka in pregibanje glave. Ta vrsta bolezni brez posredovanja strokovnjakov lahko pomembno vpliva na telo.
• Kršitve v ledveni hrbtenici. Najpogostejša oblika izcedka vretenc. Pas je najbolj mobilen del hrbta, hkrati pa prihaja do znatnih bremen. Z "izhodom" ledvene plošče žrtev občuti ostre bolečine z nagibi, težave pri porastu z nagnjenem položaju, določeno šibkost nog. Obstaja išias pasu, uriniranje funkcij trpi.
• Intervertebralni izcedek hrbtenice v predelu prsnega koša. To območje je najmanj izpostavljeno stresu, zato je vrsta bolezni najmanj pogosta. Simptomi izcedka - bolečine in kratkotrajne težave pri gibanju hrbta in trebuha, otrplost v rebrih.

Poleg lokacije prizadetega diska se razlikujejo tudi tipi diskov, ki so odvisni od strani, na katero se obroč razprostira preko vretenc.

• Osrednji (medialni) izboklina diska poteka proti hrbtnemu kanalu, ki se nahaja v sredini. Čeprav se bolezen še posebej ne kaže, je nevarna, ker lahko vpliva na hrbtenjačo.
• Bočni (stranski) izrastek vlaknastega obroča. Na strani vretenc so delci obroča. V tem primeru lahko hrbtenice živijo pod pritiskom. Redka vrsta bolezni (približno 10% primerov).
• Zadnelateralno kršitev hrbtenice. Najpogostejši tip. Obroč izvije izven vretenc v smeri hrbta in bočnice. Obstaja pritisk na živce in druge dele hrbtenjače. Simptomi bolezni se kažejo, kadar obstajajo učinki na živčne končnice.
• Motnja zadnje hrbtenice se pojavi, ko stisnemo iz trebušne regije na hrbet. Najmočnejši učinek na končne živce je ta vrsta izcedka. Simptomi - bolečina, motnje motorja, zmanjšana občutljivost. Trpijo se organi urinskega in reprodukcijskega sistema.

Diagnostične metode

Ko se pacient posvetuje z zdravnikom, uporablja razne metode za ugotavljanje diagnoze "diska za štancanje". Zdravljenje je natančno predpisano po tomografiji, ki temelji na tipu magnetne resonance gibanja delcev. Raziskave niso enostavne, nimajo pomembnega vpliva na telo. Glede na rezultate študije zdravnik dobi popolno sliko bolezni - velikost izcedka, velikost hrbtenice, stopnjo vnetja prizadetega območja.

Opažamo, da tomografija s pomočjo računalniške tehnologije ne daje natančnih rezultatov pregleda. Zato pri diagnosticiranju in zdravljenju hrbtnih izlivov uporabite zanesljive in dokazane metode.

Kako pozdraviti izcedek

Mnogi ljudje pogosto ne vedo, kakšna je izboklina diskov. Zato so neprijetni občutki v hrbtenici ali kratkotrajne motnje v telesu povezani z utrujenostjo ali prekomerno vadbo. Toda v primeru opisane bolezni se preprost počitek ne bo znebil bolezni. Potrebno je poskrbeti za posredovanje strokovnjakov, razumeti, kaj je treba zdraviti, in kako se znebiti izbruha. V hrbtenici je postavljena osnova telesa in vsaka motnja v njem vpliva na splošno počutje osebe, zlasti na izstopanje medvretenčnih diskov. Zdravljenje, načrtovano v času, bo močno pospešilo okrevanje.

Oseba, ki je spoznala širjenje hrbtenice, se ukvarja z vprašanjem, ali se izliv lahko izlije. Enostopenjski odgovor v vsakem posameznem položaju bo lasten, vendar je v večini primerov bolezen mogoče zdraviti. Vse vrste zdravljenja lahko združimo med zdravila, ljudske in kompleksne.

S pomočjo zdravil

Iztisnjenje medvretenčnega diska poteka predvsem z vnetjem živčnih končnic in z vpenjanjem mišic hrbtenice. Po pregledu so pogosto predpisovali protivnetna zdravila, kot so Diclofenac, Ibuprofen in mnogi drugi. Za lajšanje akutne bolečine se zdravili dajejo intramuskularno in več dni je predpisano v obliki tablet. Zdravljenje hrbtenice je dolgotrajen proces.

Sproščanje mišičnega tkiva je posledica mišičnih relaksantov, ki odpravljajo spazem.

Velik učinek so masti in geli. Topijo tkiva, ki omogočajo sproščujoč učinek. Najboljši rezultat bo kombinacija zunanjih učinkov (mazil) in notranjih (tablet). Izcedek vretenc se zdravi s kirurškim posegom, toda to je ukrep žerjava, ki se uporablja le v izrednih razmerah.

Folk zdravljenje

Vprašanje, kako ravnati z iztiskanjem diskov, pomaga ljudska medicina. Namenjeni so odstranitvi vnetja na mestu poškodb in sprostitve. Naslednji primeri so recepti.

• Tinktura česna. 150 g česna zmešamo in premešamo s 250 ml vodke. Vztrajati 10 dni. Napolnite komore ponoči.
• Recept iz indijske čebule. Ta rastlina se pogosto nahaja na okencih ljubiteljev domačih sredstev. Dobili smo s čebule, prerežemo skozi mlinček za meso. Dodajte med v razmerju 1: 1. Vsak dan urinimo na obolel prostor.

Fizioterapija

Najpogostejši načini zdravljenja štrlečih medvretenčnih diskov so kombinacija več vrst, kot so masažni tečaji, gimnastika. Pogosto v boju proti bolezni, metode fizičnega vpliva na hrbtenice - strije, ki se raztezajo hrbtenice na posebne naprave, nosijo stezniki. Kršitve hrbtenice v vratu se zdravijo z izumom imena Shants.

Prebivanje bolnika z diagnozo "Protrusion diska" v sanatorijah in v krajih, kjer se uporabljajo različne vrste kopeli in terapevtske blato, se je izkazal kot dober test.

Zadevna ledvena hrbtenica pogosto zahteva, da bolnik leži 2-3 dni. Priporočena je suha toplota. Glede na bolnikovo bolezen je predpisana gimnastika posebne vsebine in izpostavljenost elektroforezi. Kompleksne fizikalne kulture se priporoča vsem pacientom, ki so odkrili izstopanje medvretenčnega diska. Te vaje okrepijo hrbtne mišice, ki bolje zadržijo vretenca v želenem položaju. Spremembe v hrbtenici se lahko zdravijo zelo dobro, zato je treba s prvimi simptomi posvetovati s specialistom.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Sprčanje medvretenčnih diskov

Iztisnjenje medvretenčnega diska je patološki proces v hrbtenici, v katerem medvretenčna plošča navali v hrbtenico, ne da bi zlomila fibrozni obroč. To ni samostojna bolezen, temveč ena od stopenj osteohondroze, ki ji sledi kila. Najpogosteje so lokalizirani v ledvenem in manj pogosto cervikalnem razdelku.

Simptomi

Iztis se nadaljuje asimptomatsko in dokler se ne pojavi draženje živčnih vlaken ali korenin, ni nobenega manifesta. Simptomi izgube diska so odvisni od lokacije in velikosti. Najpogosteje so izbruhi v ledvenem in vratnem delu hrbtenice, medtem ko je izboklina vratu bolj nevarna. Bolečina lahko "daje" v nogi, roki, vrhu, vratu, medkrepljivih prostorih (odvisno od stisnjenega živca). Lahko pride do slabitve moči mišic in mišične bolečine na področjih njihove inervacije in kršitve občutljivosti. Išijati živci najpogosteje trpijo zaradi stiskanja.

Obseg in resnost simptomov odvisna neposredno na patologijo, ki vodi do izboklino, velikosti in vrhovi potruzii (stranska, mediana, zadnji), stopnjo kompresije živčnih korenin in hrbtenjače.

Bolečina lahko "dal" v nogo, kraku, glave, vratu, medrebrne intervali (glede na živec stisnemo), lahko pride do zmanjšanja občutljivosti, mišična šibkost, pekoč občutek, bolečina, otrplost, mravljinčenje v okončinah, togost.

Simptomatika je zelo individualna in je odvisna od vzroka poškodbe diska in lokalizacije. Ukrepi, kot so ostri nagibi naprej, stoječi ali sedi v določeni drži, povzročajo ali ojačajo boleče neprekinjene bolečine.

Brez vretenčne artroze cervikalne hrbtenice s sklicevanjem.

Zdravljenje

Zdravljenje izbokline diska se izvaja v skladu z algoritmom za zdravljenje bolečin, povezanih z nestabilnostjo hrbtenice ali stiskanjem (stiskanje) živčnih korenin prizadete hrbtenice. Ta bolezen ne štejemo za lokalno manifestacijo bolečine, pri čemer je tekoče zdravljenje za izboklino diska namenjeno izključitvi samega vzroka bolezni in ne le za lajšanje sindroma bolečine.

Pri izraženem bolečem sindromu je zdravnik imenovan za zdravilsko terapijo, usmerjeno na skodelico (odstranitev) bolečine. Pri kronični bolečini v prizadeti hrbtenici je najučinkovitejši način zdravljenja diska izcedek fizioterapija:

• Razširitev hrbtenice
• posebna masaža
• terapevtska gimnastika
• akupunktura in nekatere druge metode.

Učinkovitost zdravljenja nastavek diskapovyshaetsya zaradi fizioloških (pod težo lastnega telesa), hrbtenice raztezanje (oprijem) in izbrano posebej za vas ukrepov na zlomljeno hrbtenico zapletene zgodbe, ki, kot rezultat, pospešitev okrevanja in preprečili nadaljnje napredovanje bolezni.

Materničnega vratu izboklina disk otdelaEsli primer materničnega vratu spinalne nastavek disk hrbtenice, je situacija popolnoma drugačna, zaradi dejstva, da je na ravni vratne hrbtenice kanal majhno velikost.

Iztisnjenost medvretenčnega diska v vratnem predelu, velikosti 3-4 mm, ki se klinično obnaša kot medvretenčna kila srednje velikosti, zahteva nujne ukrepe za zdravljenje. Iztisnjenje diska vratne hrbtenice se redko izraža v bolečem sindromu materničnega vratu, zato ga je težko diagnosticirati. Izcedek cervikalne plošče povzroči hitro invalidnost pacienta in povzroči znatno zmanjšanje vitalne aktivnosti katerega koli bolnika, zato je v nujnih primerih potrebno nujno zdravljenje diska izcedek v materničnem vratu.

Masaža

Masaža hrbta izboljša mišični ton, normalizira krvni obtok in limfno drenažo, izboljša inervirnost. Zdravljenje PMD je dolgotrajen proces, lahko traja 2 kroga masaže za 10 postopkov z odmorom med tečaji približno 3 mesece. V nadaljevanju podrobneje o tem, kako narediti masažo hrbta z PMD. Njena glavna naloga je aktivirati dovajanje krvi v tkiva in hrbtenico ter olajšati mišični krči in vnetje. V primeru izbruhov ni priporočljivo uporabljati masažne pipe v ledvenem območju.

POMEMBNO! Ne zvijajte in zavijte hrbtenice, omejite raztezanje in vibracije.

Masaža se mora segreti in pomirjati mišice. Bolje je, da izvajate masažne postopke strokovnjakom. Maser kneadi mišice, pokalachivaya, oblečena izmerjena gladka gibanja. Vsak element masaže traja približno 5 minut, nato pa lahko trajanje podaljšate. Ti postopki pomagajo krepiti mišični okvir, ki "potegne" obremenitev na sebe. Zaradi tega se lokacija diska ponovno vzpostavi in ​​zmanjša njena izboklina.

Masaža pomaga obnoviti aktivnost živčnih končičev in spodbuja pretok krvi, oskrbo hranil s hrbtenico. Znotraj diskov se normalizira metabolni proces. Popolno okrevanje s štrlečimi deli medvretenčnih diskov je možno le s kompleksno uporabo različnih postopkov, njihova kombinacija in trajanje pa določajo potek bolezni, posamezne značilnosti osebe. Glavna stvar je vključiti naravne mehanizme izterjave. Kako mislite, s čim se začne obnova normalnih funkcij hrbtenice? Kako bi v podobnem položaju?

Lumbalni del

Najpogosteje se v lumbalni hrbtenici pojavijo izbokline diska. To so glavni vzroki za bolečine v hrbtu. Ledvična hrbtenica je zelo dovzetna za različne težave. To je posledica dveh dejavnikov. Mesto gravitacije človeškega telesa v ledvenem območju se nahaja. Ugotovite, da je to močna obremenitev. Toda v ledvenem območju je tudi velika amplituda gibanj. To določa večjo nagnjenost k poškodbam, razvoj izstopanja ledvenega diska.

Spremembe diskov bo poslabšalo sprememb, povezanih s staranjem prebivalstva, degenerativne procese (ledveno osteohondroze). Ko se diski izboklina, se pojavijo spremembe, ko so hrbtne strukture, ki so sosednje, draži. To postopoma pripelje do razvoja simptomov. To bo odvisno od lokacije izbokline, stopnje izražanja sprememb diska. Kaže v simptomov bolečine, kronične bolečine v križu, togost v spodnjem delu hrbta, ledvene išias, mišične šibkosti v meča, stegnih, ščemenje v nogah, otrplost v prstih, funkcionalnih motenj emisije urinom. Učinkovito bo za izboklino ledvene konzervativno zdravljenje, predstavljene v obliki ročne terapije. To bo pomagalo preprečiti zaplete.

Iztiski tega tipa so razdeljeni na srednji (srednji), zadnji, stranski, posterolateralni.

Centralni izrez (srednja). Označuje izraz "centralno" izboklino diska do osrednje točke hrbteničnega kanala. Takšna iztisnitev povzroča tveganje za nastanek hrbtenjače. Takšni iztiski tečejo brez simptomov. Redko potrebujejo zdravljenje.

Stranski izrastek (stranski). Ta izraz se nanaša na lokacijo štrlečice s strani, gledano s strani hrbtenice - levo ali desno. Ko je izboklina na strani, je verjetnost tlaka na koreninah v hrbtenjači dovolj visoka. Ta vrsta izcedka je redka. Zdravniki imajo le 10% primerov. Izcedek je asimptomatičen, dokler ne prizadene korenine drug poleg drugega.

Zadnelalni štrlavost. To se zgodi bolj pogosto. Kar zadeva hrbtenico, je ta štrlina nameščena nazaj in rahlo vstran. Ta razporeditev štrline kaže na visok indeks verjetnosti vpliva na korenine na desni in levi, pa tudi na preostale strukture v hrbtenjači. Zadnelatralnaya štrleča se lahko nadaljuje brez znatnih simptomov, medtem ko živčni korenine ne pride do tlaka.

Posteriorni protrusion. Ta izraz označuje smer aktualnih izboklin iz trebuha nazaj na hrbet. Pogosto ta ureditev vodi do neposrednih učinkov na hrbtenjače. Torej obstajajo sindromi bolečine, občutljivost, motnje delovanja so motene, organi majhnega bazena so vznemirjeni.

Cervikalno.

Glavni simptomi izbruha vratnih medvretenčnih diskov:

Bolečina v zgornjem delu trebuha, glavobol, vrat;

Odsotnost prstov, občutek bledosti;

Roka se trpi, majhne trne mišic;

Bolečine v roki pri vrtenju glave;

Omotičnost, temnenje v očeh;

Omejevanje zavojev v vratu itd.

Glavne usmeritve pri zdravljenju cervikalnega izcedka:

Odpravite vzrok izbruhov - preprečite njegovo poslabšanje, poslabšanje;

Obnova biomehanike hrbtenice - normalizacija hrbtenice, metabolični procesi se izboljšujejo;

Izpuščanje medvretenčnih diskov;

Upravljanje pacienta v dinamiki, da se prepreči poslabšanje;

Ustvarjanje ugodnih pogojev za maksimalno okrevanje telesa.

Torak iz.

V predelu prsnega koša je najbolj redek proturzija diska, kar je posledica prisotnosti dodatne togosti zaradi pritrditve reber na hrbtenico.

Bolečine v prsni predel.
Trdnost v hrbtu.
Mravljinčenje in bolečine v prsih.
Bolečina v medkostnem prostoru,
Slabost trebušnih mišic.

Dorsal

Kot veste, izstopanje ni zelo nevarno. Vendar se te vrste izbokline naenkrat razlikujejo v dveh parametrih. Prvič, difuzna izboklina predpostavlja, da je medverbni disk udarjen s 25-50 odstotki, oziroma je konveksnost, ki se tvori, precej velika.

Vendar pa ne bi bilo tako grozno, če ne za predpono "hrbtna". To pomeni, da je konveksnost usmerjena v hrbtenični kanal, kar pomeni, da se pod določenimi pogoji lahko pritiska na hrbtenjačo, tudi če je medvretenčna kila še vedno v zgodnji fazi razvoja.

Hkrati pa, glede na dejstvo, da je izboklina vodi k izboklina na velikem območju, zaradi tega, kar so lahko pod pritiskom, kot je sama hrbtenjače in živčnih korenin, ki vodi do hude bolečine. Hkrati lahko difuzna izboklina ščepec le dve živčne korenine, in tako vplivajo na hrbtenjači, ki vodi do nastanka številnih enkrat zelo neprijetne posledice, ki jih bomo še naprej razpravljali.

Kaj ogroža razvoj te bolezni?

Kot smo že povedali, se ta vrsta izbruhov najpogosteje razvija v lumbalni hrbtenici, simptomi v tem primeru pa so tudi v veliki meri odvisni od njegove velikosti in smeri razvoja. Čeprav je v mnogih primerih razvoj tega problema asimptomatičen, v nekaterih primerih tudi pojav nekaterih simptomov.

Prva manifestacija bolezni je običajno blago bolečino v hrbtu, ki lahko traja dovolj dolgo časa in postopoma postane bolj nasilna in ima paroksizem.

Obtežba se ponavadi pojavi pri fizičnem naporu ali daljšem bivališču v neudobnem položaju. V tem primeru lahko pogosto slišiš klik ali nenavaden krč, po katerem bolečina postane bolj intenzivna.

Masaža s poškodbo hrbtenice na povezavi.

Krožno

Če pa je diagnosticirana krožna izboklina medvretenčnega diska, je v 90% primerih mogoče brez kirurškega posega in zdravljenja bolezni z konzervativnimi sredstvi. S to patologijo se del medvretenčnega diska razširi in razširja protrusion. Zaradi narave širjenja so izolirani, enakomerni, hrbtni in izrezni izrastki, ki lahko povzročijo različne zaplete. Najnevarnejši je krožno-dorzalni videz, saj se štrlina razteza proti hrbtenjači, zaradi česar stiskanje živčnih korenin povzroči motnje v normalnem delovanju notranjih organov. Prav tako je treba posvetiti pozornost simptomatskim razlikam v primeru drugačne lokalizacije lezije:

- V ledvenem delu - razen neposredno, bolečine v hrbtenici, med nogami, hojo in stojijo v nogah, so bolečine v trebuhu in vlečenju. Prav tako je mogoče občutiti "vatnosti" v nogah, mravljinčenje stopal in pojav brezobzirnih glavobolov.

- V materničnem predelu - bolečine v rokah in videz migrene, pa tudi nestabilen krvni tlak in pogosto zaspanost. Na naprednih stopnjah so izraziti nevralgični simptomi.

- v predelu prsnega koša - bolečine v prsnem košu, občutek stiskanja v sončnem pleksusu, kratkotrajne bolečine v srcu in poslabšanje dihalnega sistema (izstop iz prsnega koša je zelo redek).

Najtežje je zdraviti izcedek iz vratne regije, ker je to najtanjši del hrbta, v katerem je koncentrirano veliko krvnih in živčnih pleksi. Zato je tudi po zaključku kompleksnega zdravljenja pacient treba redno pregledovati že več let.

Pri metodi zdravljenja ni predvidenih novih specifičnih zdravil, saj je bil režim zdravljenja že dolgo preizkušen pri milijonih bolnikov. Vključuje izgubo teže za zmanjšanje bremena hrbtenice, medicinsko terapijo, redno izvajanje terapije za fizioterapijo in fizioterapijo. Zelo pomembno je, da se obrnete na izkušenega priročnika in maserja, kajti vsak učinek ni kurativ v izbruhu, še posebej v naprednih fazah. Terapija z zdravili na splošno vključuje uporabo protivnetnih zdravil in zdravil za bolečino. V primeru močnega "lumbago" so predpisane injekcije in blokade. Hormonski pripravki so v zadnjem času postali priljubljeni, vendar jih zdravniki počasneje predpisujejo zaradi velikega števila morebitnih neželenih učinkov, ne lokalnega, a sistemskega delovanja. Zato je treba s svojim zdravnikom razpravljati o vseh medicinskih ukrepih, vključno z uporabo dragih sodobnih zdravil.

Sprčanje medvretenčnega diska: simptomi in zdravljenje

Izcedek je nabrekanje medvretenčnega diska med telesi hrbta ob ohranjanju njegove anatomske celovitosti.

Ta medicinska definicija nejasna. Če želite razumeti, kaj je izstopanje diska, se morate obrniti na strukturo človeške hrbtenice.

Proturz z vidika anatomije

Hrbtenica je sestavljena iz ločenih kosti - vretenc, katerih telesa so medsebojno povezani s hrustančasto plastjo, imenovano intervertebralni disk. Zaradi tega ima hrbtenica hkrati stabilnost in mobilnost.

Vsak hormonski hrustanec je podoben obliku povečevalnemu leču. Čeprav se njegova struktura zdi homogena, je razdeljena na dva dela:

• vlaknasti obroč, ki se nahaja na obrobju;
• želatino jedro, ki se nahaja v sredini.

Vlakno obroč je sestavljen iz močnega vlaknatega hrustanca. Izvaja podporno funkcijo in povezuje vretenca med sabo.

Želatinsko jedro se tvori iz elastične snovi in ​​služi kot amortizer.

Zdrava plošča ima elastičnost in elastičnost, ki mu omogoča, da prenese obremenitev, ki je na hrbtenici s težo osebe in gibi.

Pod vplivom več razlogov lahko hrustanca hrustanca dehidrira, izgubi elastičnost, zmanjša višino. Mikrokrati se pojavljajo v svojem fibroznem obroču. Vse to vodi k oslabljenemu pritrditvi vretenc med seboj. Tlak, ki je med središčem diska med gibanjem, postopoma pritisne želatinsko jedro v vlakneni obroč. Kot rezultat, del medvretenčnega diska navali preko robov teles vretenc, to se imenuje protrusion.

Najpogostejše izbokline ledvene hrbtenice (46%) in lumbosakralne (48%). To je posledica velike delovne obremenitve, ki jo doživljajo.

Približno 6% primerov je štrlenje vratne hrbtenice.

Najredkejša vrsta je poškodba medvretenčnega diska v predelu prsnega koša, kar je posledica njegove omejene mobilnosti.

Vzroki za razvoj

Raztrganje medvretenčnih diskov se razvije kot posledica:

Motnje strukture medvretenčnega diska

Najpogosteje se razvije zaradi osteohondroze hrbtenice. Pri osteohondrozi je mišljena involucijska, to je postopna destruktivna, procesi v hrbtenici.

Medvretenčni disk, ki je približno do starosti 20 let, ima krvne žile, ki ga hranijo in omogočajo hitro okrevanje. Po 20 letih se plovila postopoma zaraščajo in disk prejme potrebne snovi neposredno iz trupov vretenc, ki mejijo k njej. Več gibov opravlja hrbtenica, hitreje in učinkoviteje poteka proces prehrane.

Z zmanjšanjem obremenitve motorja na hrbtenici postopno poslabšanje prehranjevanja medvretenčnega diska, kar povzroči motnje pri njegovem okrevanju. Izgubi svojo elastičnost in moč. To vodi k nastanku izbruha.

Vzroki, ki prispevajo k zmanjšanju motorične aktivnosti v hrbtenici:

• starost;
• sedimentni način življenja;
• sedentarno delo;
• prekomerna telesna teža.

Poškodbe hrbtenice

Lahko so ostri (udarci, padci, ostri nagibi), nato pa se takoj pojavi ali se kronično razvije protismerje medvretenčnega diska, nato pa se njegovo uničenje pojavi postopoma.

Kronična travmatizacija medvretenčnih diskov razvija:

• športniki teže tla;
• za delavce v poklicih, ki zahtevajo nenehno monotono gibanje in vključujejo dolgotrajne vibracije.

Na mestu izbokline diska se lahko razdelijo naslednje vrste:

• stranski (lateralni);
• zadnji (hrbtni);
• spredaj;
• posterolateralni;
• osrednji.

Najpomembnejša je hrbtna štrlina diska. V tem primeru se površina hrustanca tkiva v smeri hrbtnega kanala, zaradi česar se lahko stisne hrbtenjača.

Dorsalne izbokline medvretenčnih diskov najpogosteje nastajajo v ledveni hrbtenici. V tem primeru lahko območje lezije doseže 50% celotne površine diska. Tako velika količina patološkega tkiva, ki štrli med dvema vretenama, lahko privede do hkratnega zagozdenja živčnih korenin z obeh strani.

Simptomi izstopanja medvretenčnih diskov

Glavni simptomi izbruha so pogosti za vse patološke lokalizacije:

• bolečine;
• krvavitev občutljivosti (parestezija - mravljinčenje, občutek bolečine);
• motnje motorja.

Klinične manifestacije povzročajo stiskanje:

• korenine hrbtnih živcev, ki izstopajo skozi luknje med dvema sosednjima vretencema;
• arterije;
• hrbtenjače.

Lokalizacija simptomov je odvisna od oddelka hrbtenice, v katerem je poškodovan disk.

Vrat

Izcedek iz cervikalne regije ima značilne simptome, ki so posledica njegove anatomske strukture. Dejstvo je, da so preko vratnih vretenc arterije, ki hranijo možgane. Ko pride do izcedkov, jih je mogoče stisniti, kar se kaže v simptomih motenj cerebralne cirkulacije.

Najpogostejša je izboklina diska C5-C6 vratnih vretenc. Opaženi so naslednji simptomi:

• bolečine v mirovanju v vratu, med ramenskimi lopaticami, v predelu srca, v rokah (ena ali obe);
• bolečine v gibanju v materničnem predelu;
• omejitev gibljivosti v ramenskem sklepu;
• zmanjšanje mišične moči v roki;
• otrplost kože rok, občutek mravljinčenja, plazenje;
• omotica;
• izguba zavesti, ko je nagnjena glava;
• glavoboli.

Torakalni oddelek

Izrezovanje hrbtenice na tem oddelku je značilno:

• bolečine v hrbtu na ravni prsnega koša v mirovanju in med gibanjem;
• bolečine za opičje;
• bolečine v prsih;
• hitra utrujenost stopal med hojo;
• odrevenelost kože prsnega koša in hrbta.

Lumbalni in lumbosakralni del

Najpogostejša različica je izboklina medvretenčnih diskov ledvene regije. Njegove glavne manifestacije: bolečina in omejevanje gibanja - so znani v ljudeh pod imenom "komora".

Izstopanje diska L4-L5 se kaže v naslednjih simptomih:

• bolečine v ledveni hrbtenici, slabše s kihanjem, kašljanje;
• širjenje bolečine od pasu do zadnjice in na stransko površino stegna, pljuča, do notranjega roba stopala (velikega prsta);
• akutni napad bolečine - lumbago (lumbago), ki se pojavi v času fizičnega stresa (dvigalna gravitacija);
• zmanjšanje moči v mišicah stegna, spodnjega dela noge, zadnjice.

Izstopanje diska L5-S1, ki se nahaja v lumbosakralni hrbtenici, ima svoje značilnosti. Zanj je značilna bolečina v hrbtu, ki se razprostira na zunanji površini zadnjice, bokov in spodnjih nog, pade na mali prst stopala.

Izstopanje diskov ledvene hrbtenice je pogosto malo simptomatsko, se pravi, da se ni manifestiral že več let.

Diagnoza izcedka medvretenčnih diskov

Iztisnjenje hrbtenice se diagnosticira na podlagi pritožb bolnikov, nevrološkega pregleda in rezultatov instrumentalnih metod.

Pri ocenjevanju pritožb je treba opozoriti na trajanje simptomov, nastop začetka, dejavnike, ki vzpodbujajo (plezanje po stopnicah, dviganje teže), poklic, igranje športa, starost.

Nevrološki pregled vključuje natančno definicijo mest vnetja, stanje žolčnih refleksov in spremembe občutljivosti kože.

Iz instrumentalnih metod se uporabljajo radiografija in slikanje z magnetno resonanco (MRI). Najsodobnejša metoda do sedaj je MRI. Na fotografijah je mogoče videti ne le točno lokacijo iztrebka, ampak tudi podrobno stanje vlaknastega obroča in želatinastega jedra diska.

Zdravljenje izboklin

Zdravljenje izbruha medvretenčnih diskov ima dva glavna cilja: prenehanje bolečine in odstranitev stiskanja živčnih korenin, krvnih žil in hrbtenjače.

Metode zdravljenja izrastkov so razdeljene v konzervativno, to je brez kirurškega posega in kirurško (v redkih primerih).

Konzervativne metode zdravljenja izcedkov

Konservativne metode vključujejo: fizioterapijo, masažo, fizioterapijo (elektroforezo), hidroterapija, laser, manualna terapija, akupunktura, oprijem, ortopedski popravek (nosil stezniki), območje obravnave Sanatorium (radon kopeli, blato). Kot farmakološko zdravljenje disk previsi uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen), vitaminov, hondroprotektory (hondroksid), prokain blokade. Izbira določenega načina odvisno od lokacije štrline, trajanje bolezni in resnosti simptomov.

Pri zdravljenju izstopanja vratne hrbtenice se omejevanje gibanja uporablja z nošenjem ortopedskega ovratnika Shantza.

Pri zdravljenju izrastkov ledvene hrbtenice se počivajo 2-3 dni. Pacient naj bo na trdni površini v udobnem položaju. Koristno je, da se na pasu rahlo suha vročina. Imenujemo anestetike in protivnetna zdravila znotraj, v obliki mazil in gelov ter v hujših primerih v obliki injekcij. Nato se predpisujejo terapevtska gimnastika in fizioterapija.

Uspeh zdravljenja izrastkov ledvenih diskov je neposredno odvisen od stanja mišic v hrbtu. Flabby mišičasti steznik ne more popraviti hrbtenice in ustvarja dodatne predpogoje za njeno nestabilnost. Zato so vsem bolnikom priporočeni obvezni kompleksi fizioterapevtskih vaj, namenjeni krepitvi hrbtnih mišic.

Kirurške metode zdravljenja protrusionov

Kirurško zdravljenje hrbtenice diskov izboklin bo morda potrebno le, če ima bolnik stalne bolečine, ki se ne odziva na druge metode. Poleg tega je operacija nujno dajati bolnikom s hudo okvaro motorja (pareza) in disfunkcije medeničnega organov (kolona, ​​sečnega mehurja), ki se s stiskanjem živčnega korena in hrbtenjače povzročenih z izboklino hrbtna razpršenega diska.

Iztrganje medvretenčnega diska je resna patologija, ki lahko pripelje do razvoja nevarnosti za zdravje. Da bi se to zgodilo, se morate pravočasno posvetovati s nevrologom. Samo on lahko oceni resno težo bolezni in izbere pravo zdravljenje.

Kakšna je izboklina medvretenčnih diskov

Izstopanje medvretenčnih diskov je ena od začetnih stopenj osteohondroze, ki je pred kravo. Njena glavna razlika je reverzibilnost s pravočasnimi celovitimi ukrepi. Vendar pa lahko degenerativne spremembe povzročijo močan simptom bolečine in nevrološke spremembe v hrbtenici. Če ignorirate priporočila zdravnika, lahko oseba izgubi svojo sposobnost za delo in ostane za vedno onemogočena.

Opredelitev

Neželeni dejavniki, o katerih bomo razpravljali spodaj, povzročajo okvare medvretenčnih diskov. To območje ostane brez oskrbe s krvjo, ker je prehrana organizirana z difuzijo snovi iz bližnjih vretenčnih tkiv. Napake v naravnem procesu krvnega obtoka vodijo do izbruha in osteohondroze.
Če je notranji metabolizem napačen, se disk začne izsušiti in nadmorska višina se zmanjša. Vlakna kapsula se začne razčleniti, značilnosti moči se zmanjšajo.

S sistematičnim vplivom negativnega faktorja se začne naslednja stopnja deformacije, imenovana štrlina. Telesa sosednjih vretenc se premaknejo, najmanj pa je višina medvretenčnega diska. Poškodovana plošča trpi zaradi hudega tlaka, vsebina izhaja iz normalne meje. V tem primeru vlaknasti obroč ohranja svojo celovitost, v prihodnosti pa se pojavi ruptura in nastane plošča hernija.

Razlike v kili in izbruhi

Izcedek je prižgalec kile. Začne se z iztiskanjem jedra intervertebralnega diska. Razvoj kile se pojavi, ko vlaknasti prstan zlomi, kar povzroči odtok jedra navzven.

Zaradi jasnosti je treba razmisliti o strukturi hrustanca. Vsebuje vlaknati obroč in želatino telo. Potreben je vlaknati obroč, ki tvori nosilec in povezuje vretenca. Želatino telo absorbira zunanji tlak.

Zdrava plošča dobro prenaša obremenitve. Včasih pa dehidrira, kar povzroči izgubo elastičnosti in zmanjšanje višine. V vlaknatem obroču nastanejo mikrostrukulati, ki preprečujejo povezavo med vretenci. Linearno obremenitev postopoma povzroča iztiskanje želatinskega telesa v območje vlaknastega obroča. Obstaja izpuščaj nad vretenci, to je izstopanje.

Upogibanje do 5 mm s celotnim vlaknastim obročem se šteje za štrlino in več kot 5 mm z rupturo diskovnega obroča - kile. Simptomatologija obeh diagnoz je podobna, vendar je s kilo je svetlejša in sindrom bolečine je močnejši.

Izcedek lahko popolnoma ozdravimo in se lahko izognemo nadaljnjim zapletom. Vendar, če ni zdravljenja ali napačnih imen, se tvori hernija in v prihodnosti se invalidnost izgubi.

Vzroki

Izcedek iz istih razlogov kot osteohondroza:

1 Pasivni način življenja

Sodobni poklici pogosto ne vključujejo aktivnega gibanja. Protrusion je problem pisarniških delavcev in prodajnih žensk. Podaljšan nespremenjen položaj hrbtenice, ki nenehno povzroča statični stres.

2 Okvare hrbtenice

Bolezni hrbtenice vplivajo na držo in porazdelitev obremenitve na vretencu.

Izkrivljen intrauterini razvoj s spremembami v mišično-skeletnem sistemu. V otroštvu so ti otroci stalni bolniki travmatologov in ortopedov.

3 Profesionalni športi

Visoka telesna aktivnost povečuje pritisk na vretenca in nevarnost poškodb.
Deformacija hrbtenice po travmi.
Vnetje v tkivih hrbtenice: revmatoidni artritis, Bekterevova bolezen, revmatološke bolezni.

4 Presežek teže in navad

Motnja metabolizma in hormonsko ozadje.
Škodljive navade: kajenje, jemanje psihoaktivnih snovi, alkohol.

5 Herednost

6 Slaba vzmetnica in vzglavnik

Trdno ali visoke vzglavnike povzročajo spremembe v položaju in razvoju številnih sistemov.

7 let

Vsako leto se poveča tveganje nehotenih sprememb v tkivih hrbtenice. Med pacienti se razlikuje prevlado ljudi po 40 letih.
Med glavnimi razlogi zdravniki razlikujejo nezdrav način življenja, nizko mobilnost in neaktivnost. Če jih izključimo, verjetnost odstopanj od 90% do 10%.

Simptomi

Simptomologijo bo določila lokacija patologije, vrsta stiskanja korenin in degenerativnih sprememb v tkivih.

Vrat (raven C5-C6)

Ta stran je najbolj mobilna, protrusion je pogost pojav v njem. Njeni simptomi so:

• akutna bolečina z repo v predelu ramen, zgornjih udov;
• zmanjšana moč roke;
• dnevne glavobole z ognjico na vratu;
• odrevenelost zgornjih okončin, vrat;
• omejitev gibljivosti vratu;
• redna omotica;
• visok krvni tlak.

Ta skupina je nevarna s stiskanjem vretenc arterije, ki hranijo hrbet možganov. To lahko povzroči udarce z naknadnimi posledicami.

Torakalni oddelek

Vratci predelke prsnega koša so skoraj nepremični, protrusion je redko opažen. Pojav okvar v predelu prsnega koša:

• tesnost prsnega koša;
• neznosna bolečina v prsnem košu, medkrepljen prostor med lopaticami;
• težave s popolnim vdihom;
• bolečine v trebuhu, srce.

Takšni pojavi zahtevajo, da se drugi organi obravnavajo neučinkovito.

Lumbalna (nivo L4-L5) in lumbosakralni (L5-S1) oddelki

Ledveni del je pod visokim statičnim in dinamičnim obremenitvam. Simptomi izcedka:

• akutna bolečina, prenesena v noge;
• omejevanje gibanja v ledvenem območju;
• napadi lumbosakralnega radikulitisa;
• odrevenelost nog;
• nenormalno delovanje večine medeničnih organov;
• zmanjšanje moči nog, parestezije in paralize;
• neplodnost, bolečine v medenici, erektilna disfunkcija.

Odsotnost v ledvenem, pa tudi v materničnem oddelku lahko povzroči invalidnost in invalidnost.

Diagnostika

Diagnoza izboklin je preprosta. Dovolj je imeti anamnezo in določeno nevrološko simptomatologijo, da določimo vrsto in lokacijo patologije.

Diagnostika strojne opreme pomaga narediti popolno sliko o degenerativnih distrofičnih abnormalnostih. Laboratorijski testi se izvajajo s sumom na presnovne motnje, endokrine patologije in hormonsko odpoved. Bolniki so poslani po posvetovanju z ortopedom, revmatologom in arthrologom. Poleg tega morate obiskati terapeuta, nevrologa, endokrinologa in ginekologa.

Pridejo na rentgensko študijo, ki bo določila zoženje prostora med vretenci. Uporablja se za začetno preiskavo in izključitev drugih pomanjkljivosti hrbtenice.

Za popolnost pregleda so MRI in CT najboljši način vizualizacije. Stopnja izcedka in okvare vlaknaste kapsule se določi iz slike. Prednosti te diagnostične metode: visoka natančnost, velika uporabnost podatkov, kvalitativna analiza prizadetega območja. Edina pomanjkljivost je cena.

Razvrstitev

Razdelitev po vrstah temelji na smeri izbruha:

• foraminal - v bližini odprtine, izstop iz korena živca:
• lokalno omejena izbruh perimetra:
• levo - na levi;
• desno stran - na desni strani;
• hrbtna stran - vzdolž srednje črte v hrbtu;
• ventralna - anteriorna asimptomatska štrlina;
• medialno - od sredine do stranic vzdolž polmera:
• sredi;
• dorso-mediana;
• paramedian - blizu medialne (sredine);
• centralno - vzdolž srednje črte pred vretencem;
• stranski - odstopanje na eni strani z nevrološkimi zapleti.

Po številu izboklin:

• razpršeni - veliko različnih ali enostopenjskih napak;
• okrogla - ena okrog oboda.

Nekatere vrste izboklin

Krožna izboklina

Krožna izboklina - enakomeren iztisk na površini. Odstopanje se razvija postopoma. Govori o degenerativnih spremembah v medvretenčnem disku, ima kronično obliko. Obstaja jasna izguba višine, ki je vzrok za hude zaplete.

Odsotnost zdravljenja bo povzročila invalidnost in invalidnost.

Obstajajo tri skupine:

• enakomerno obročasto - sploščenje, izpuščanje skozi celotno vrzel;
• krožno-foraminalna - zunanja stiskanje školjk s hudo bolečino pri nizkih obremenitvah;
• krožno-dorzalna - usmeritev proti hrbtnemu kanalu, patologija vodi do periferne paralize in drugih nevarnih bolezni.

Difuzni izrastek

Pojavi se, kadar je hrbtni hrbet poškodovan v spodnjem delu ledvene regije. Izcedek je usmerjen s prsnega koša na hrbtenico v hrbtenici.

Razvrščanje se uporablja glede na lokacijo:

• prsni oddelek;
• cervikalni;
• lumbalna.

V odsotnosti zdravljenja se razvije hrbtenica hrbtenice. Razkritje zunanjega roba ni, vendar deformacija poteka istočasno v več segmentih: višja je njihova številka, višja stopnja odvračanja in težje okrevanje.

Pogled v ospredju

Ne glede na vzroke sindroma bolečine, pacient trpi zaradi recesije v eno od nog in na zunanjo površino stegna. Potem pravijo, da obstaja velika verjetnost foraminalnih izboklin. Izcedek je nastal med 1. sakralnim in 5. poluminoznim vretencem s premikom v smeri medvretenčnih foramenov. Nevarnost patologije je, da negativno vpliva na živčne strukture.

Obstaja več vrst:

• foraminalna - na celotnem vretencu;
• ekstraphoraminal - izven odprtine, to je s strani loknih lokov vretenca;
• krožno-foraminalna - enakomerno ekstrudiranje okrogle oblike;
• posteriorna foraminalna - deviacija znotraj hrbteničnega kanala;
• hrbtna desna stransko - na desni strani hrbtenjače.

Lokalne izbokline

Iztočnica se imenuje štrlina v eno stran.

Protirivna plošča

Protirivna plošča - Najpogostejša oblika degeneracije diska, ki lahko povzroči bolečine v hrbtu. Praviloma se to pojavi s spremembami v traumi ali s starostjo, ki so povezane s ploščo, in se lahko opazi, dokler se namakali živci bližnjih živcev. Pri normalnem delovanju gibov vretenc se amortizirajo medvretenčne diske, z gobasto strukturo in ovalno obliko. Sčasoma se plošče obrabijo in začnejo izhajati iz običajnega položaja. Degeneracija diskov običajno poteka skozi več stopenj.

• Stopnja škode (oteklina). Notranji del diska, ki se imenuje pulpno jedro, začne prekoračiti običajno lokacijo in nabrekne v smeri vlaknastega obroča. Konveksnost lahko zasede več kot polovico (več kot 180 stopinj) oboda diska.
• Protirivna plošča. Izgušek pulpnega jedra je še vedno znotraj fibroznega obroča, vendar že izstopa v vretenčni kanal. Iztiskanje diska lahko traja okrog 180 ali manj (bolj poudarjena oteklina).
• Herniated disc. Pri herniaciji diska se vlaknasti obroč poškoduje, v katerem se lahko sprosti vsebnost pulpnega jedra iz obroča.

Pomembno je, da ne pozabite, da nekateri zdravniki uporabljajo izraz "protrusion in disk hernia", podobni drug drugemu, včasih pa je treba podrobno določiti diagnozo. V hrbtenici sta hrbtenjača in ducat živčnih korenin, ki prihajajo iz hrbtenice in inervirajo različna področja telesa. Ko se disk izstreli v zelo majhen prostor hrbtnega kanala, povzroči učinek na hrbtenjačo ali korenine, kar povzroči pojav simptomov:

• Kronična bolečina v hrbtu
• Slabost v mišicah
• Lumbosakralni radikulitis
• Bolečina, otrplost in mravljinčenje v okončinah
• Okorelost ali bolečina
• Izguba elastičnosti in mobilnosti

Simptomatika je zelo individualna in je odvisna od vzroka poškodbe diska in lokalizacije. Na primer, izboklina diska v predelu materničnega vratu lahko povzroči težave v rami, izcedek v ledvenem območju pa lahko povzroči šibkost nog. Izcedke v predelu prsnega koša so redke, vendar se še vedno pojavljajo. Geneza izrastkov vpliva na volumen in intenziteto simptomov. Za pravilno diagnozo izcedka so potrebne tehnike slikanja (MRI ali CT). Konzervativne metode zdravljenja so praviloma precej učinkovite za projekcije diska (fizioterapija, fizioterapija, masaža, zdravila).

Izpiranje diska v predelu materničnega vratu

Disk štrlina je pogoj, v katerem se plošča vrti in deluje na korenine, kar povzroča bolečine v vratu in druge simptome. Protrusion nastane, praviloma, kot posledica sprememb, povezanih s starostjo. V vratu hrbtenice, sedem vretenc, med katerimi medvretenčne diske. Cervikalni del je zelo gibljiva struktura in diski zagotavljajo gibljivost in elastičnost gibov v vratu ter stabilnost položaja glave. Ko se diski izrabijo, se pojavijo izbruhi, kar lahko povzroči stiskanje hrbtenjače ali korenin. Vplivi na hrbtenjače in vzrok za pojav simptomov:

• Kronična bolečina v vratu
• Mišična šibkost v rami, roki, komolcu
• Nejasnost in mravljinčenje v roki
• Bolečina z obsevanjem ob roki

Posebni simptomi so odvisni od lokacije izbokline in stopnje spremembe diska. Zato je učinkovita terapija možna le po natančni diagnozi vzroka s pomočjo neuroimaging (MRI ali CT) in diferenciacijo z drugimi boleznimi, ki dajejo podobne simptome. Možnosti konzervativnega zdravljenja z izboklinami v vratni hrbtenici so precej visoke.

Izpiranje v prsni hrbtenici

Izcedke v prsni hrbtenici so redke. Dejstvo je, da so rebra pritrjena na prsne vretence, zato se mobilnost vretenc v predelu prsnega koša znatno zmanjša. Zato je za razliko od cervikalnih ali ledvenih predelov precej manj možnosti prekomerne izpostavljenosti diskov. Toda kljub temu določena količina pretoka še vedno obstaja in degeneracijo diska zdi izboklino, ki vybuhayut v hrbtenični kanal in so vzrok nekaterih simptomov. Simptomatologija je odvisna od lokalizacije izbruha in stopnje vpliva na bližnje nevronske formacije.

• Bolečina v notranjosti ali v sredini hrbta
• Slabost mišic v tisku
• Bolečina, otrplost in / ali mravljinčenje v prsih, trebuh
• Okorelost v hrbtu ali bolečino
• Bolečina v medkostnem prostoru. Konzervativne metode zdravljenja so praviloma dovolj učinkovite za takšne izbokline.

Izpiranje v ledveni hrbtenici

Najpogosteje se pojavijo izbokline v ledveni hrbtenici in so vzrok bolečine v hrbtu. Ledvene hrbtenice je najbolj dovzetni za težave zaradi velike obremenitve na eni strani (težišče je v ledvenem delu) in velikim amplitudo gibov z drugo roko. Zaradi tega so diski ledvene regije bolj nagnjeni k poškodbam in pojavu izrastkov. Poleg tega starostni degenerativni procesi na ploščah otežujejo spremembe na diskih. Ko plošča nabrekne, pride do draženja bližnjih hrbteničnih struktur, kar povzroči pojav simptomov.

Simptomatologija je odvisna od lokalizacije in stopnje patoloških sprememb v disku.

• Bolečina v zadnjem delu kronične narave.
• Slinavost ali togost v spodnjem delu hrbta.
• Lumbosakralni radikulitis
• Mišična šibkost v bokih in telesnih mišicah
• Bolečina, otrplost ali mravljinčenje v stopalih, prstov
• Kršitev funkcije uriniranja (v redkih, nujnih primerih)

Zdravljenje je praviloma konzervativno. Ampak včasih, z velikimi izbruhi in hudimi perzistentnimi simptomi, je potrebno kirurško zdravljenje.

Vrste izboklin

• Stranski
• Transdateralni
• Osrednji (srednji)
• Zadaj

Bočni (stranski) izrastki

Izraz bočni izrastek pomeni, da je izboklina na strani (desno ali levo) glede na hrbtenico. Ko je izboklina (izboklina) nameščena na strani, je verjetnost tlaka na koreninah hrbtenjače precej visoka. Ta vrsta je redko izboklina (10%) in so pogosto asimptomatsko, dokler se nastavek ne pritiska na bližnjih korenin in povzroča pojav simptomov.

Zadnelateralne izbokline

Najpogostejša oblika izbruha. Izraz pomeni, da se štrlina postavlja nazaj in ob strani glede na hrbtenico. S to razporeditvijo izbokline je verjetnost, da ne vpliva le na korenine (kot pri stranskih izrastkih) na desni ali levi, ampak tudi na druge strukture hrbtenjače, visoka. Kot stranski pa je lahko ta štrlina asimptomatska, dokler ne pride do fizičnih učinkov na živčne strukture.

Centralni izrez (median)

Izraz pomeni smer izbuljenja proti središču hrbteničnega kanala. S to ureditvijo obstaja nevarnost, da bi prizadela hrbtenjačo. Takšni izrastki so praviloma asimptomatični in redko potrebujejo zdravljenje.

Zadnje izbokline

Izraz pomeni aktualno smer izboklina (izcedka) nazaj iz trebuha na hrbet. Najpogosteje je to ureditev vodi do izbočenja neposrednih učinkov na hrbtenici strukture in vodi v boleče sindromov, senzorične motnje, gibalne motnje, delovanje medenične organe.

Simptomi izbruha diska

Simptomatsko štrlenje diskov Je zelo spremenljiv in je odvisen od specifične patologije diska. Simptomi segajo od otrplosti prstov do kronične bolečine v hrbtu. Sama po sebi je protismerna asimptomatska. Dokler ne pride do vpliva na hrbtenjače (draženje živčnih vlaken ali korenin), se protrusion ne pojavi. In oseba se zdi povsem zdrava, dokler izcedek ne pride v stik z živci. Odvisno od teme izcedka (mediana, zadnja, stranska), vpliva na nekatera anatomska področja hrbtenjače in korenin. Stopnja in resnost simptomov je neposredno odvisna od patologije, ki vodi do izliva, topografije in stopnje stiskanja na živčne korenine in hrbtenjače. Najpogostejši simptomi so:

• Kronična lokalna bolečina v hrbtu (ponavadi v vratu ali spodnjem delu hrbta)
• Bolečina z obsevanjem ali migracijskimi bolečinami
• Lumbosakralni radikulitis (z lokalizacijo izcedkov v ledveni hrbtenici)
• Slabost v mišicah
• Občutek odrevenelosti ali mravljinčenja v nogah in rokah
• Pekoč občutek (v obliki razlite toplote ali točkovnega občutka toplote)
• Okorelost

Simptom se praviloma lahko izravnajo s pomočjo konzervativnih metod zdravljenja.

Diagnoza izrastkov

Diagnoza diskovnih izbočin podobna diagnozi herniranih diskov. Diagnoza se opravi na podlagi kliničnih in instrumentalnih preiskav (CT ali MRI).

Zdravljenje in profilaksa izrastkov

Po diagnozi se preveri z MRI ali CT, se odloči o načrtu zdravljenja za izboklino. Glavne konzervativne metode zdravljenja:

• Raztovarjanje za kratek čas
• Izogibajte se daljšemu položaju sedenja, zlasti z izrastki v ledveni hrbtenici
• Terapija z vadbo
• Fizioterapija
• Zdravljenje z zdravili (NSAID)
• Blokada
• Izboljšana drža in prilagoditev prehrane

Konzervativno zdravljenje praviloma daje dober učinek. Toda, da bi preprečili nadaljnje poslabšanje, je potrebno preprečevanje. Obstajajo izbruhe številnih dejavnikov:

• Prekomerna telesna teža (debelost)
• Degenerativne bolezni (osteohondroza)
• Genetski dejavniki
• Poškodbe

Da bi se izognili napredovanju degeneracije diska in mogočemu procesu preoblikovanja izboklin v hernirane diske, je potrebno:

• Sistematična vadba
• Zmanjšanje telesne teže (prilagoditev prehrane)
• Spretnosti pravilne drže
• Zdrav življenjski slog (brez slabih navad)
• Izključitev pretiranih in nepravilnih obremenitev na hrbtenici.

In čeprav je nemogoče ustaviti s starostjo povezane spremembe v diske, po teh preprostih načel preventive pomaga ohranjati visoko kakovost življenja in zmanjša tveganje za nastanek zapletov, povezanih z osteohondroza (hernija diska, stenoza, išias).

Uporaba materialov je dovoljena pri določanju aktivne hiperpovezave na strani s stalnim člankom.