Kako zdraviti skoliozo pri otrocih

• Kyphosis

Otroška skolioza - obstojna lateralna deformacija hrbtenice. Otroška skolioza se pojavi od 6 do 15 let, je prirojena in pridobljena. Skolioza povzroča motnje v delovanju notranjih organov, poslabša gibljivost hrbtenice, povzroča pojav bolečine, sistemsko osteohondrozo, radikulitis in medvretenčne kile.

Otroška skolioza je ena najpogostejših bolezni, ki je v večini primerov povezana s hitro rastjo. Krivulja hrbtenice je treba zdraviti takoj. Posledice so lahko nepopravljive. Pri hudih oblikah skolioze se invalidnost daje otroku.

Glavne vrste skolioze:

• Krvavitev - očitna okvaro rasti na kosteh okostja, medvretenčnih kolutov in krvavega tkiva znotraj intrauterine;
• Pridobljena - nastaja pod vplivom negativnih okoliščin in okolja (poškodbe hrbtenice, ki jih prejmejo otroci, ohlapen mišični hrbet, stalni položaj hrbtenice v napačnem položaju in drugi dejavniki);
• Levo-stransko - levo stransko skoliozo se pojavlja pogosteje kot desna stransko skoliozo. Levo stransko skolioza se pojavi pri ljudeh s hrbtenico hrbtenjače;
• Desno stran.

Nepravilna drža vodi do takih vrst skolioze:

• C - vidno. Obstaja en lok deformacije;
• S je vidna. Obstajajo dve loki deformacije;
• Z je vidna. Obstajajo trije loki deformacije.

Na lokaciji je skolioza razdeljena na te vrste:

• Cervikalno;
• Cervico-torakal;
• Torakal;
• Lumbosakral;
• Lumbalna (ledvena);
• Kombinirano (v primeru upogibanja S ali Z).

Stopinje

Za 1 stopnjo skolioze so značilni simptomi:

• Poševno medenico;
• Napačna oblika ramenih;
• Rahlo stoječe.

Za dve stopnji skolioze je značilna:

• Opazno vrtenje očesa vretenc navpično okoli osi;
• Rahlo nagnjena medenica;
• Izkrivljenost, ki jo je mogoče videti iz katerega koli kota.

Za 3 stopinje je značilna:

• Velika grba;
• Opazno potopitev reber;
• Pomembna oslabelost trebušnih mišic (to je trebuh);
• Značilna medenična crenula.

Za 4 stopinje je značilno resno izkrivljanje celotne hrbtenice. Znaki 3. stopnje so poslabšani, v območju deformacije se močno razteza mišice. Kot ukrivljenosti je že več kot 50 stopinj, je težko popraviti.

Vzroki

Glavni vzroki skolioze pri otrocih:

• Napačen položaj telesa med sedenjem;
• Trauma rojstva;
• Poškodbe hrbtenice;
• Nepravilna drža;
• Loose mišični steznik;
• Odložene bolezni;
• Nosite težke vrečke v eni roki;
• Skrajšana noga;
• Otroška cerebralna paraliza;
• Rickets;
• Tumorji in kile.

Včasih je otrokova skolioza prirojena pomanjkljivost hrbtenice, vendar se pogosto pojavlja pridobljena oblika ukrivljenosti.

Simptomi

Simptomi, ki jih opazimo pri otroku z ukrivljenostjo hrbtenice:

• Mravljinčenje v prsih, hrbtu, medenico in nogah;
• Povečana utrujenost;
• Stoop, izkrivljanje hrbtenice;
• Oslabljene hrbtne mišice
• Asimetrično razporejena ramena, lopatice;
• Nagnjenje kostnih kosti;
• Izkrivljanje prsnega koša.

Na prvih stopnjah skolioze simptomi niso opazni. S poslabšanjem procesa so simptomi skolioze postali bolj izraziti in obstojni.

Diagnostika

Za diagnozo skolioze se uporabljajo naslednje metode:

• Scoli izomer;
• Merjenje kotov deformacije z rentgensko difrakcijo;
• Rentgenski pregled skolioze;
• Določitev kota izkrivljanja glede na Enchur;
• Določitev kota izkrivljanja s Fergusonovo tehniko.

Zdravljenje

Če želite zdraviti skoliozo, ortopedje uporabljajo fizioterapevtske metode, priporočamo nositi steznik, predpisati utrditev zdravil, tablet, injekcij, če je potrebno, opravite operacijo.

Najbolj učinkovito zdravljenje doma dosežemo z vadbenim zdravljenjem. Poleg tega je fizioterapija za otroke s skoliozo uvedena v številnih vrtcih (gimnastika, plavanje).

Za otroke z mišično-skeletnimi težavami obstajajo posebne sanatorijske dijaške domove. Tukaj so otroci usposobljeni in se aktivno zdravijo zaradi skolioze različnih stopenj.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode se uporabljajo za zdravljenje skolioze v zgodnji fazi. Če želite zdraviti otroka, predpisuje preventivno masažo, Charcot's tuš, obdelavo blata, elektroforezo, fonoforesijo. Moderne fizioterapevtske metode so zelo priljubljene: magnetoterapija, laserska in ultrafrekvenčna terapija, termoterapija.

Elektroforeza je znana po izboljšanju penetracije protivnetnih in analgetičnih zdravil v telo pod delovanjem galvanskega toka. Elektroforeza spodbuja ionizacijo zdravil s pomočjo električnega toka. Elektroforeza omogoča bolnikom, da istočasno injicirajo več zdravil na različne dele telesa.

Steznik

Nosite steznik, potrebno je v ukrivljenosti hrbtenice od 25 ° do 40 ° in omejitev v starosti bolnika (do 17 let). Ampak steznik ne bo odvzel bolezni, ne bo znižal stopnje skolioze, se bo pojavila samo pravilna drža. Steznik bo upočasnil samo poslabšanje bolezni. Na primer, za otroka, mlajšega od 17 let, je bilo ugotovljeno, da ima skoliozo 2-3 stopinje, in izdelava končnih slik skozi celo leto, opazimo, da se je stanje poslabšalo za več kot 10 °.

Nosite steznik, ki je potreben za ohranjanje drže in zmanjšanje obremenitve na medvretenčnih tkivih. V drugih primerih je steznik kontraindiciran. Bolniki s prvo stopnjo izkrivljanja, brez akutne bolezni - steznik ni potreben.

Ortopedski žimnice

P.Pri pomembni ukrivljenosti hrbtenice in nenehno poslabšanje stanja zdravnika svetujejo, naj počivajo na deskah ali trdi postelji. Za spanje na trdni ravni površini potrebujete otroke in mladostnike doma in v DOW. Ampak, če se skolioza močno razvije in se ne odziva na terapijo, uporaba ortopedskih zdravil ne bo pomagalo. V začetni fazi skolioze otroci potrebujejo poligrdo žimnico. Orthopedic vzmetnice morajo biti čim bolj udobne.

Do 3 leta, morate izbrati malo trdega žimnico, pri 20 letih - srednje, po 40 letih - mehka.

Masaža

Masaža s skoliozo pri otrocih - učinkovito delo z mehkimi tkivi. Masaža ne more ozdraviti bolnika skolioze, bo prinesla le rahlo olajšanje, tako da se sprostijo mišice hrbta. Toda pri kompleksnem zdravljenju se kot vzdrževalno zdravljenje uporablja masaža.

Sanatorijske šole

Na 1. ali 2. stopnji običajna šola prinese veliko psihološko travmo otroku z invalidnostjo. S pomembno ukrivljenostjo hrbtenice in nezmožnostjo otroka, da se psihično prilagodi družbi, se priporoča poseben sanitarni dom.

Poleg izobraževalnega področja dijaški dom nudi tudi zdravstvene storitve. Zdravniki sanatorijskih šol pomagajo hitro prepoznati hude oblike ukrivljenosti hrbtenice in izbrati optimalni scenarij zdravljenja.

Najpomembneje pa je, sanatorij internat uči nov način življenja, ki bo lahko še naprej nadzoroval bolezen. Dijaški dom igra ples, vaja, LUK v ospredju, in na drugem - ponos.

Delovanje

Operacija v skoliozi je potrebna samo v dveh primerih:

1. Če obstaja odstopanje pri razvoju hrbtenice 1-2 stopinje, kar bo zagotovo povzročalo invalidnost, se izvede operacija. Operacijo izvedite čim prej.
2. S skoliozo od 40 do 120 ° (3-4 stopinje) in prisotnostjo negativne dinamike. Operacija se izvaja v vseh starostnih obdobjih, rezultati pa bodo boljši, če zdravljenje poteka pred puberteto. Operacija vključuje namestitev dodatnih kovinskih konstrukcij za okrepitev hrbta.

Doma

Če želite rešiti otroka zaradi invalidnosti, lahko to naredite sami doma, pri čemer se prijavite vadbene komplekse. Takšne vaje se preprosto izvajajo doma:

• Kompleksno polnjenje (samo vaje, hojo na kraju samem, pravilna drža je pomembna);
• Polnjenje v položaju spanca (niz vaj, izvedenih na hrbtu);
• Polnjenje pri lezenju (na vajah se izvaja vaja).

LFK (terapevtska vadba) - celota niz posebnih fizičnih dogodkov. Kompleks se uporablja pri zdravljenju in preprečevanju skolioze, je predpisana za douches in za zdravljenje doma.

Plavanje

Najboljša vrsta LCA za otroke s skoliozo je plavanje. Otroci raztegnejo hrbtenico v položaju ležaja. Plavajoča spodbuja naravno korekcijo in samo podaljšanje hrbtenice, pozitivno vpliva na dihalni sistem.

Gimnastika

LFK gimnastika se izvaja tako doma kot v dhowu, z izkrivljanjem 1 in 2 stopinj. Gimnastika je najučinkovitejši kompleks odpravljanja. Odmerjanje vaj po LPK pri skoliozi vpliva na mišične skupine pri hipertenziji, prispeva k obnavljanju mišične hrbtenice.

V prihodnosti lahko mišični okvir podpira hrbtno os v želenem (fiziološkem) položaju.

Posledice

Posledice skolioze so tvegane in nepopravljive. Izkrivljanje hrbtenice povzroča nastanek bolečine, asimetrije medenice, motenj delovanja notranjih organov, deformacije prsnega koša. Poleg kozmetičnih napak so tudi krvavitve srca in ožilja, dihanja, motenj v delovanju hrbtenjače. Huda skolioza lahko povzroči invalidnost.

Preprečevanje

Preoblikovanje skolioze pri otrocih je zelo pomembno. Če odstranite vse vzroke bolezni, potem vam ni treba zdraviti skolioze. Preventivno vzdrževanje je treba opraviti doma in v garderobi.

Skolioza pri otrocih

Človeška hrbtenica v čelni ravnini, ki deli deblo v sprednji in zadnji del, mora biti ravna. Njegova patološka stranska ukrivljenost, imenovana skolioza, lahko doseže precejšnjo stopnjo in tako vpliva na stanje drugih notranjih organov. Pod določenimi pogoji hrbtenica ne dobi samo bočne deformacije, ampak se vrtijo okrog svoje osi (simptom torzije).

Skolioza pri otrocih - dokaj pogosta bolezen, ki se pogosto diagnosticira tudi v predšolskih letih. Tako fantje kot dekleta pogosto trpijo zaradi njih pogosto, v najstniških letih skoraj polovica otrok ima kakršno koli zakrivljenost hrbtenice.

Vzroki za skoliozo

Skolioza je polietiološka bolezen, to pomeni, da lahko nekaj neugodnih dejavnikov povzroči njegovo nastanek in nadaljnje napredovanje. Vsi vzroki za skoliozo pri otrocih lahko predstavljamo na naslednji način:

• prirojeno, zaradi česar v patologiji otroka se pojavi zelo zgodaj, takoj, ko začne sedi, plazijo in sprehod (anomalije vretenc, dodatni robovi, displazija lumbosakralni);
• ki so prizadeli prvotno zdravo hrbtenico (travme, tumorje hrbtenice, nevrološke in metabolične motnje, bolezni mišičnega tkiva).

Poleg teh razlogov obstajajo tudi negativni dejavniki predispozicije. Med njimi je najpogostejša nepravilna drža otroka za mizo, ko se poškoduje ali zavije v eni smeri, postavlja pod njo pod nogico, ko se pohištvo ne ujema z njegovo višino.

Nepravilna drža lahko povzroči skoliozo

Deformacija hrbtenice lahko vodi tudi do splošne astenije, pomanjkanja motorične aktivnosti ali, nasprotno, pretiranega fizičnega stresa. Treba je opozoriti, da je v času aktivne rasti otroka, zelo zaželen učinek vseh teh negativnih dejavnikov, ko je kost in hrustanec vretenc ni dohajala hitro razvijajočih priključkov ali strukturi mišic: 5-6 let, 9-10 let, 12-14.

Klasifikacija in skolioza pri otrocih

Zakrivljenost hrbtenice ima lahko drugačno obliko, to je ena, dve in redko trije loki ukrivljenosti. Najpogosteje se pojavlja otroška skolioza v obliki črke C in pomeni en lok zakrivljenosti v obliki črke C, pri čemer so enake pogostosti leve in desne stranske deformacije. Starejši otrok in bolj negativni dejavniki vplivajo na to, večje S- ali Z-oblike deformacije (z 2 ali 3 loki so možne.

Odvisno od vzrokov bolezni, otroci delijo prirojeno in pridobljeno skoliozo.

Lokalizacija skolioze je razdeljena na:

• prsni koš;
• prsnega koša;
• lumbalna;
• lumbosakral;
• kombinacija.

Za obdobje nastanka ukrivljenosti je skolioza lahko:

Razdelitev se izvede s pomočjo radiografije. Dobljene slike natančno določajo velikost deformacije in kota ukrivljenosti. Glede na to obstajajo 4 stopinje skolioze pri otrocih različnih starosti:

• kot je 1-10 stopinj, ni torzij vretenc ali je nepomembno;
• 11-25 stopinj, torzija je zmerna, deformacija vretenčnih struktur je opazna na vrhu ukrivljenosti;
• 26-50 stopinj, je torzija pomembna;
• 51 stopinj ali več, deformacija se močno kaže, obstaja velika rebrasta rebra, notranji organi se premaknejo in zmečkajo.

Odvisno od stopnje skolioze se tudi manifestacije te patologije razlikujejo.

Simptomi skolioze pri otrocih

Prva stopnja bolezni, ko je ukrivljenost še vedno rahlo, še ne izgleda kot kozmetična napaka. Z rentgenskim pregledom se lahko slučajno zazna, izveden ob drugih priložnostih. Vendar pa je s podrobnim pregledom otroka pred šolo ali med letnimi pregledi šole še vedno mogoče ugotoviti znake skolioze 1. stopnje:

• spuščena ali spuščena glava;
• asimetrija pasu in ramen;
• različna višina rezila;
• Luk krivulje se kaže, ko je nagnjen naprej, v prednjem položaju telesa se zmanjša.

Z napredovanjem skolioze pri ljudeh v okolici opazijo izkrivljanje. Bolj ko je njegova stopnja, večja je kozmetična napaka. Bolnik je različna in višina lopatic, ukrivljeno pas linije, je mišična valj medrebrna votline in rebro grba, se sprednji steni trebuha mišice oslabljena.

Z značilno deformacijo vretenc trpijo notranji organi, predvsem pljuča in srce. Zato, začenši s 3 stopnjami skoliozo, otrok moten bolečine v hrbtu, ki so ojačeno tudi z majhno telesnim naporom, zasoplosti, bolečine v srcu, nenormalnega srčnega ritma.

V prihodnosti se lahko pojavijo tako resne posledice skolioze, kot so:

• VSD;
• holecistitis;
• žolčne diskinezije;
• ciklus menstruacije pri dekletih in težave s reproduktivno funkcijo.

Diagnoza bolezni

Diagnoza pediatrične skolioze ni težavna. Pri pregledu mora specialist upoštevati višino ramen in lopatic, simetrijo gube in medenične kosti. Otrok je treba pregledati v ležečem položaju, ki stoji na njegovi strani.

Če se sumi na skoliozo, je rentgenski pregled izveden v dveh projekcijah, če je potrebno - CT ali MRI hrbtenice. Če so diagnoze povezanih nepravilnosti s strani organov, je treba bolnika posvetovati z ozkim specialistom.

Zdravljenje otroške skolioze

Terapevtski pristop skolioze v primerih otrok vedno razlikujejo, terapija vezje je dodeljena individualno in je odvisno od stopnje ukrivljenosti in iz ozadja ali spremljajočih bolezni. Skoraj vsi primeri skoliozu pri otrocih, zdravljenih s konzervativnimi metodami, vendar z napredovanjem bolezni poteka kirurško korekcijo hrbtenice.

Konzervativno zdravljenje skolioze pri otrocih je sestavljeno iz več področij:

• nosi ortopedski steznik;
• terapija;
• fizioterapijo in masažo;
• zdravila.

Če je otrok diagnosticiran s skoliozo 1-2 stopinj, potem konzervativna terapija vodi do dobrih rezultatov. Najprej je treba izključiti vse neugodne dejavnike, popraviti motorno aktivnost in statično obremenitev hrbtenice.

V mnogih pogledih pomaga narediti ortopedski steznik, ki ohranja hrbet v pravem položaju, zmanjša napetost mišic in sindrom bolečine in je tudi način za preprečevanje napredovanja skolioze.

Steznik za hrbtenico

Velik terapevtski učinek je pri terapiji pri skoliozi pri otrocih, pri vseh stopnjah ukrivljenosti se uporabljajo posebne vaje. Njihova izbira se tudi pojavi posamezno, pri tem pa upošteva, ali je primarna ali sekundarna skolioza.

Lahko predlagate naslednje vaje za skoliozo pri otrocih:

Skolioza pri otrocih - vzroki, simptomi, metode zdravljenja in preprečevanja

Ni skrivnost, da se otroci zelo hitro razvijajo - začnejo hoditi zgodaj, sedeti, brati, pišati in igrati elektronske igre. Tako prezgodnje sprejetje prisilnih položajev telesa je napeto z začetkom slabosti v povojih - skolioza.

Toda še bolj pomembno, da se lahko za diagnosticiranje svoj otrok prve znake mladega patologije in nemudoma poiščite zdravniško pomoč, saj se bo razpravljalo v članku.

Kaj je skolioza pri otrocih?

Taka bolezen, kot je skolioza, je tako imenovana stranska ukrivljenost na določenem področju hrbtenice. Najpogosteje se bolezen razvije v starosti od 5 do 16 let. Na žalost se bolezen šteje za precej pogosta pri otrocih različnih starosti: približno pet do deset odstotkov otrok trpi zaradi skolioze med petletniki, in v starosti šestnajstih skolioze je odkrit v skoraj petdesetih odstotkih mladostnikov.

Večina staršev ne bodite pozorni na to, kar je njihov otrok razvija skoliozo in še posebej ne dajejo zaradi pomena za preprečevanje te bolezni.

Glavni vzrok za razvoj skolioze pri otrocih je napačen položaj, v katerem otroci in mladostniki sedijo med svojimi treningi. Zaradi tega obstaja neenakomerna obremenitev, ki negativno vpliva tako na hrbtenico kot tudi na mišice. Pnevmatike piha in jih oslabi. Po nekaj časa so v ligamentih hrbtenice nezaželene spremembe, kar posledično povzroči deformacijo vretenc.

Skolioza je ukrivljenost hrbtenice v bočni ravnini zaradi neenakomerne napetosti mišic na levi in ​​desni strani hrbtenice. Zelo pogosto pri otrocih je tudi skolioza povezana s kifoso. Če skolioza je ukrivljenost v prečni ravnini, kifoza - spredaj. To je, poleg tega, da otrok razvije asimetrično držo, prav tako kleče.

Skolioza se zdravi samo v času, ko telo raste. Ko je rast telesa v celoti končana (po 20 letih), je popravljanje skolioze nemogoče, saj je že bil zgrajen stabilen sistem. Šteje se zgodnejša skolioza, večje možnosti za uspešno zdravljenje. Zato so dobri rezultati zdravljenja pri otrocih od 5 do 12 let, nadalje rezultati zdravljenja bistveno poslabšali.

Opaziti je, da dekleta trpijo zaradi skolioze približno 9-krat več kot fantje. Po podatkih medicinske statistike ima skoraj 10% otrok in mladostnikov ukrivljeno hrbtenico. Zato so pediatrični ortopedi samozavestno postavili skoliozo na eno od prvih položajev med celotno patologijo mišičnega sistema.

V otroštvu sta dve obdobji, ko se pojavi hitra rast telesa: od 6 do 7 let in od 11 do 14 let. V teh starostnih intervalih se štejejo obdobja z velikim tveganjem za skoliozo. Manj agresivna je skolioza, ki se pri otroku pojavi v 10-12 letih. Bolezen, ki se pojavi pred starostjo 6 let, običajno poteka progresivno in spremlja zgodnji razvoj deformacije hrbtenice.

Otroka prosite, naj stoji, obrne hrbet, spusti roke vzdolž prtljažnika in se ne napne. Če opazite, da je eno ramo nad drugo, ali pa je eno ramo nad drugo ali v pasu, je razdalja od roke do telesa na eni strani večja od druge, prosite otroka, da se nagne naprej. V tem položaju lahko vidite, da vsi vretenci ležijo na isti liniji.

Prisotnost vsaj enega od teh znakov je razumen razlog, da gre za pediatričnega ortopedca, da izključite skoliozo. S to boleznijo deluje načelo: zgodnje zdravljenje je ugoden izid. Otroški organizem še ni v celoti oblikovan, še naprej raste, zato je veliko lažje upreti napredovanju skolioze pri otroku kot pri odraslih.

Zdravniki vseh specialitet, ki delajo z otroki, vedo, kako pomembna je zgodnja diagnoza skolioze. Zato obstaja sum, deformacije hrbtenice in napoti bolnika za nadaljnje preiskave zdravnik lahko varstvo otrok, lokalna pediater, kirurg, nevrolog otrok, fizioterapevt, dermatolog, itd popolnoma pozdravi to bolezen, da je nemogoče, ampak, da se ustavi proces bolezni in zmanjša resnost ukrivljenosti je precej realna.

Otroci s skoliozo so podvrženi dolgoročnemu spremljanju ortopedije in vsaj dvakrat na leto morajo biti specializirani. Napoved v smislu mobilnosti in neodvisnosti je določena s stopnjo skolioze. Bolni otroci z blago obliko ukrivljenosti se prosto gibljejo, sodelujejo v aktivnih igrah na paru z vrstniki.

S težko stopnjo skolioze je lahko neodvisnost omejena zaradi neravnovesja v telesu in otrok potrebuje trsa ali hojo. V tem primeru je mobilnost, zlasti trup trupa, najpogosteje omejena.

Dekleta z deformacijo hrbtenice napovedi glede nosečnosti je dokaj ugodna, saj razvite posebne komplekse vaj za lažje nošenje otroka in žensko pripravlja na porod.

Mladim možem v starosti, ki trpijo zaradi skolioze, ne veljajo in ne veljajo omejitve pri vpisu v oborožene sile, kar je odvisno od stopnje resnosti deformacije.

Vrste, vrste in stopnje otroške skolioze

Z lokalizacijo se razlikujejo primarne cervikotorne, torakalne, torakolumbarne, ledvične in lumbosakralne skolioze. Z vsemi oddelki hrbtenice deformirani. Pogostost prevladuje poškodba predelke prsnega koša, pravica in levo stransko deformiranje pa se pojavita enako pogosto.

Deformacija je lahko enosmerna (ukrivljenost kateremkoli eni strani), v obliki črke S, C-oblike kifoskolioticheskoy in ki poleg stransko ukrivljenosti hrbtenice, ima rebrasto grbo - nekakšen prsih deformacijo.

V smislu kota ukrivljenosti hrbtenice so vse vrste razdeljene na štiri stopnje deformacije:

• Skolioza 1. stopnje - kotni krivin do 5-10º;
• Skolioza II stopinje - kot do 25-30 °, je lahno torzijo vretenc;
• skolioza III stopinje - kot 40-50 °, obstaja znaten torzij vretenc in črevesnih grmov;
• Skolioza IV stopnje - kota ukrivljenosti več kot 40 -50 °.

Prva stopnja - pomanjkanje drže zaradi mišične oslabelosti - miopatija in pomanjkanje razvoja ligamentne naprave. Bolezen se razvije kot posledica distrofičnih procesov na tleh rahitisa in drugih bolezni, ki povzročajo šibkost nevromuskularnega sistema.

Deformacija je rahlo izražena in izgine v položaju, ki je nagnjen. Torcij vretenc je komaj opazen. Ugotovljeno je z rahlim odstopanjem proti spinskim procesom, ki se določi radiografsko.

Druga stopnja je bočna ukrivljenost hrbtenice. Deformacija ni fiksna. Torzija vretenc, ki jih je zasukala okoli vzdolžne osi, je veliko izrazitejša, v sosednjih delih hrbtenice se pojavljajo kompenzacijske ukrivljenosti. Na radiografski osnovi je določena deformacija teles vretenc na vrhu ukrivljenosti. Scoliotska ukrivljenost se delno izloči po nekaj tečajih zdravljenja pri specialistu.

Tretja stopnja je izrazita skolioza z izrazito kompenzacijsko ukrivljenostjo. Deformacija je fiksna. Obstaja izrazita torzija vretenc - vrtenje njihovih teles okrog navpične osi proti konveksnosti hrbtenice, kar povzroča nastanek rebrasti greben zaradi sekundarnih sprememb v rebrih.

Rentgen na vrhu ukrivljenosti je razkril klinasto obliko sprememb vretenc, medsebojne razpoke na konkavni strani se sužejo, na konveksni - razširjeni.

Četrta stopnja je izrazita fiksna deformacija s hudim torzijskim in neravnovesnim rebrom. Deformacija ščiti telo, povzroča njeno zasukanje in deformacijo. Vrata rebra so oblikovana zadaj in spredaj. Obstaja deformacija medenice, položaj nog je asimetričen.

Radiografsko določeni klinasti in torzijski modri vretenci so medvretenčne vrzeli neenakomerne, izraženi so pojavi deformacije spondilartroze.

Po klasifikaciji Cobb je bolezen razdeljena na pet skupin:

1. Prva skupina vključuje tiste, ki temeljijo na šibkosti mišično-skeletnega sistema, t.j. miopatskega izvora (na primer skolioze zaradi rahitisa).
2. V drugi skupini so nastale bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema, npr. E. nevrogensko (npr po polio skolioza, spastične paralize, siringomielija, išias, išias, ipd).
3. Tretjo skupino sestavljajo displastični, tj. Anomalije razvoja vretenc in reber, ki so nastali na tleh.
4. Četrta skupina vključuje vse ukrivljenosti, ki se razvijejo kot posledica bolezni prsnega koša (na primer zaradi plevralne empijeme, brazgotine po požiranju itd.).
5. Peta skupina je sestavljena iz etiologije, ki ni bila popolnoma razumljena, tj. Idiopatska.

V praksi je izvor skolioze razdeljen na dve skupini:

• Prirojene ali displastične (anomalije okostja - stožčasti razširitve ali nezrele vretenc, njihova fuzija, vretenca ali razcepitve loki fuzijskih rebra na eni strani, prirojene spremembe IV- V ledvenih in križnih vretenc I et al.).
• Pridobljeni (kompenzacijski, paralitični, travmatični, cicatricialni, refleksno-boleči, kifoskoliotični, krhki, syringomyelični itd.).

Vzroki patologije

Ironično, zdravniki še vedno ne vedo, kaj povzroča to ali to vrsto skolioze pri otrocih. Mnogi povezujejo pojav bolezni z dednimi dejavniki, saj se skolioza pogosto razvija pri članih iste družine.

Idiopatske skolioze je pogosto (čeprav ne vedno) pojavi v sedeči otrok, kar "doma-sedeči« način življenja, zaradi nepravilnega sedenja v šoli na mizo ali pa doma na računalniku, bodisi zaradi nepravilnega položaja otrok na mizi v času izvajanja lekcije. Nekateri strokovnjaki zanika, da je lahko pravilna lega telesa na mizi sčasoma razvije neobičajen razvoj mišic otroka in privede do skolioze.

Toda opazite, da v šoli pri mizi ali doma za mizo med učnimi urami otroci z desničarjem nagonejo notebooke in najpogosteje postavijo pravo ramo. In skolioza prsne hrbtenice v isti smeri, to je pravokotna prsna skolioza, se pojavlja v njih najpogosteje.

Poleg tega se skolioza domnevno "neznan vzrok" pogosto razvija pri mladostnikih, ki se ukvarjajo z "asimetričnimi" športi, pri katerih ena roka ali ena stran telesa razvije veliko več kot druga. Na primer, teniški igralci, badmintonovi igralci, metali jedra ali kopja, lokostrelci ali puške iz pištole itd.

Enak problem je značilno za najstnike, glasbeniki igrajo na "asimetričnih" instrumenti: na primer, skolioza pogosto trpijo violinistov, vendar skoraj nikoli - tiste, ki igrajo tolkala (bobni); pianisti tudi skoraj nikoli ne trpi zaradi "poklicne skolioze" - zato, ker gre za obe roki.

To pomeni, da je idiopatska skolioza, ki predstavlja 80% vseh skolioze, skoraj vedno skolioza nenormalnega položaja telesa ali skolioze neenakega razvoja mišic. Seveda ne vsak otrok, ki vodi sedentaren življenjski slog in ni pravilno nameščen za mizo ali mizo, bo imel skoliozo.

Za razvoj skolioze pogosto, da skupaj več okoliščin - to je slabost vezi, in kršitev mišični tonus, in nekatere neugodne lastnosti živčnega sistema, in morda genetska predispozicija.

Vendar pa ostaja dejstvo - mobilnih, dobro razvite, športne otrok (pod pogojem, da zanimayutsya "simetrični šport") trpijo zaradi skolioze precej manj otrok, vse moje delovni čas na računalniku in prenosnih računalnikov, in s pogledom na ulico "na počitnice"

Preostalih 20% skolioze se pojavi:

• zaradi sindroma hipermobilnosti sklepov;
• zaradi prirojenih deformacij vretenc; zaradi prirojene tortikollije; zaradi rahitisa;
• zaradi prirojenih ali pridobljenih zaradi poškodbe, razlika v dolžini nog (če razlika v dolžini med desno in levo stopnjo presega 2-4 cm);
• zaradi bolezni živčnega sistema; Na primer, skolioza se pogosto razvija pri otrocih s cerebralno paralizo (cerebralno paralizo), kot tudi pri otrocih, ki so imeli polcec ali encefalitis, ki se prenašajo s klopi; Skolioza se pogosto pojavi pri ljudeh s syringomyelio ali centralno (spastično) paralizo;
• zaradi presnovnih motenj v kosteh;
• po poškodbah in amputacijah zaradi nesreč ali operacij;
• zelo redko - pri otrocih po operaciji srca.

Skolioza se pogosto začne in napreduje v najstniških letih, še posebej v času, ko se najstnik hitro razteza v rast. To je pri starosti od 10 do 17 let.

Faktorji tveganja za skoliozo:

1. Šport, ki vključuje več poškodb (zlasti poškodbe hrbtenice).
2. Pol otroka (po statističnih podatkih pri deklicah je tveganje za nastanek hudih oblik skolioze višje kot pri fantih).
3. Slabost mišičnega tkiva okoli vretenc.
4. Stres in hormonske motnje, ki vplivajo na rast kosti v otroštvu in adolescenci.
5. Presaditev organov (ledvice, jetra, srce itd.).

Dekleta imajo večkrat pogoste krivine in deformacije hrbtenice. Zakaj se to zgodi - zdravniki ne morejo razložiti. Vendar pa na obrazu zakona: večja je stopnja ukrivljenosti, pogosteje je ta diagnoza natančno postavljena dekletom.

Simptomi bolezni

Da bi ugotovili prisotnost bolezni v času, je pomembno vedeti, kateri znaki skolioze pri otrocih se kažejo na prvem mestu. Izvedite najbolj skrben pregled svojega otroka.

Bodite pozorni na takšne značilnosti: ali je skupna višina njegovih lopatic, ramenskih ramen, aliakov kosti, poplitealne / podkodularne gube simetrične? ali so prostori enaki med telesom in rokami, ki se spustijo ob straneh; ali je vaš otrok v sproščenem stanju enakomerno drži vrat. Če želite to narediti, ga prosite, da se upogne tako, da mu roke visijo v prostem stanju (navzdol) in nato ovrednotijo ​​vse, kar je navedeno zgoraj.

Če je otrok že na nogah, lahko starši pripravijo tudi majhno diagnozo, kar bo pomagalo ugotoviti, ali so v drži nenormalnosti. Obstaja pet takšnih točk, ki jim bodo pomagale videti stransko ukrivljenost:

• Rame so na različnih višinah.
• neenakomeren položaj spodnjih kotov lopatic. Če želite to ugotoviti, morate prste pod ramenskimi lopaticami videti in na kakšni ravni se nahajajo.
• prisotnost bočne prepognjene trebušne prepone; na eni strani prtljažnika je en globlje globlje, na drugi strani pa ni nobene kratice.
• različna stopnja križanj.
• ko je nagnjena, je stranski lok hrbtenice in asimetrična rotacija rebra prsnega koša je možna. Ta manifestacija je odsotna v primeru skoliotične drže, vendar se pojavi s skoliozo z deformiranimi vretenčnimi telesi. V nasprotju s skoliotično držo, scoliotične spremembe ostanejo enake v položaju, ki je nagnjen.

V primeru, da opazite vsaj enega od zgornjih znakov in če je hrbtenica vašega otroka zasukana, obiščite zdravnika čim prej. Pri otrocih do enega leta je praviloma praktično nemogoče, da starš vidno določi skoliozo otroka, mlajšega od enega leta.

Prirojeno obliko skolioze v zgodnjih fazah je skoraj nemogoče opredeliti z "neoboroženimi" očmi. Opaziti ga je treba na rednih ortopedskih pregledih s strani ortopedskega zdravnika in predpisati intenzivno ortopedsko zdravljenje. Tako lahko razvoj razvoja skolioze ustavimo v hudih korakih.

Samo zdravnik lahko opravi natančno diagnozo skolioze pri otrocih in izbrane terapevtske ukrepe.

Končno diagnozo skolioze lahko opravi le zdravnik s pomočjo rentgena. S skoliotično držo in pridobljeno sekundarno skoliozo - ni spremembe v obliki kosti. S skoliozo prirojeno, obstaja tako imenovana klinasto oblikovana deformacija vretenc - sprememba primarne primarne oblike vretenc. Rentgenska fotografija vam omogoča ogled vseh teh trenutkov.

V otroštvu otrok leži v obliki črke C, slabo obrne glavo, pogosto ima bolezni, kot so kolka displazija in tortikolis.

Skolioza običajno začne razvijati v otroštvu in, žal, kot kaže statistika, in izkušnje, starši ne opazijo motnje v njihovem otroka do dokler se ne začne šepati ali hoditi postrani in manifestacije, je težko, da ne bo opazil.

Zato vas opozarjamo na zgodnjo diagnozo skolioze, ki se ni začela - če opazite kršitve v času, lahko ustavite napredovanje bolezni in preprečite morebitne težave.

Prve simptome je mogoče slišati od otroka, ki se pritožuje zaradi bolečine v prsih, hrbtu, medenici, nogah, utrujenosti, pa tudi, da ima strmoglavljenje. Eden od okvirnih meril za prisotnost bolezni - vprašajte svojega otroka, da bend naprej, in s svojo roko slide vzdolž spinalne procesov vretenca, bi morali vsi izrastki biti strogo v skladu, brez sprememb, brez trkanja, seske, gledano s strani, je treba ohraniti fiziološke zavojev.

Glavni simptom pri skoliozi je skolioza ali kifoskoliozna deformacija hrbtenice, katere veriga se najpogosteje pojavi na ravni T8-T10. Glavne pritožbe pacientov za deformacijo, šibkost hrbtnih mišic, asimetrija stoječe lopatice, lopatice itd.

Pri ogledu, še posebej z uporabo plavajočega krivljenja, je ukrivljenost hrbtenice, medenice in deformacije prsnega koša. Na zgodnjih stopnjah razvoja patološkega procesa, zlasti s pridobljeno skoliozo, deformacija ni močno izražena.

Z napredovanjem procesa skoliotična ukrivljenost pridobi trajnejši značaj. Ko se trup nagne naprej ali ko se razteza čez glavo do vrha, deformacija ni odpravljena ali delno odstranjena. Mobilnost hrbtenice v vseh smereh je znatno zmanjšana.

Možne posledice

Strokovnjaki vedo pravijo, da je sproščena skolioza res zelo nevarna. Ta bolezen lahko dejansko vodi do nevarnih in nepovratnih sprememb: deformacija hrbtenice; povzroči videz groznega grebena rebra; povzroči prekomerno asimetrijo medenice; kršitev razvoja pomembnih notranjih organov.

Poleg tega pacient nenehno občuti hitro utrujenost, mu je reden mišični / glavobol - to je tudi posledica skolioze - bolezni, ki je staršem v tistem trenutku ni bila pozorna.

Poleg tega posledice skolioze vključujejo: kozmetično napako (drža izgleda grdo); kršitev odnosa številnih pomembnih notranjih organov; deformacija prsnega koša; motnje dihalnih / kardiovaskularnih sistemov; kršitev funkcionalnosti hrbtenjače (to je v posebej hudih primerih).

Tudi posledica neustreznega zdravljenja bolezni je lahko zgodnji razvoj osteohondroze in spondiloze - tako imenovane okostenitve prizadetih ligamentov. Posledice skolioze vplivajo na skoraj vse telesne sisteme. Vzroki za nastanek zapletov lateralne deformacije hrbtenice:

• Poškodbe hrbteničnih živcev;
• Motnje oskrbe krvi v hrbtenici;
• Premestitev notranjih organov;
• Deformacija prsnega koša;
• Sprememba metabolizma;
• Sekundarna patologija drugih organov.

S deformacijami hrbtenice, ti sistemi trpijo: srčni; dihala; prebavni; genitourinary.

V primeru cervico-prsne ali prsne skolioze 2-4 stopinje nastanejo srčne in pljučne insuficience zaradi deformacije prsnega koša. Rečni procesi so pritrjeni na prsni vretenci, tako da, ko opazimo ukrivljenost tega dela hrbtenice, so rebra premaknjena. V takšni situaciji pride do dihalne odpovedi z zmanjšanjem izleta in življenjske zmogljivosti pljuč.

Patologijo srca ob ozadju bočne ukrivljenosti hrbtenice spremlja zmanjšana funkcionalnost pravega srca zaradi stiskanja prsnih deformiranih in motenj krvnega obtoka v pljučih organov prsnega koša. Posledice te patologije se oblikujejo postopoma. Na začetku se s fizičnim naporom pojavi dispneja. Moški se težko dvigne po stopnicah.

Naslednja povezava v patologiji je povečan pritisk in povečan srčni utrip. Na kardiogramu lahko opazimo številne patološke spremembe, od aritmije do poškodbe miokarda.

V praksi so bili zdravniki prepričani, da se visoki krvni tlak na ozadju skolioze praktično ne zdravi s farmacevtskimi zdravili. Tak položaj nastane zaradi dejstva, da strokovnjaki pri zdravljenju hipertenzije ne upoštevajo stanja hrbtenice. S to patologijo je težko izbrati zdravila in stiskanje živčnih korenin le otežuje problem. Očitno je treba zdravljenje bolezni obravnavati posamično.

Lumbalna ukrivljenost vodi v krčenje živcev, odgovornih za delovanje urinarnega, gastrointestinalnega in reprodukcijskega sistema. Katere motnje se pojavijo pri ledvični skoliozi:

• Povečanje uriniranja (ponavadi ponoči);
• Slabost trebušnih mišic;
• Zaprtje in kopičenje plinov v črevesju;
• Stalne spremembe v medeničnem predelu, želodcu, ledvicah;
• Pojav edemov na nogah.

Komplikacija stranske ukrivljenosti hrbtenice je osteoporoza - pomanjkanje kalcija v kosteh. Vzrok za to stanje je kršitev hrbtenice v ledvenem območju, kar vodi do motenj delovanja gastrointestinalnega trakta.

Najopaznejša posledica skolioze je stiskanje hrbtenjače s paralizo okončin (njihova popolna imobilizacija). Obstajajo lahko nevrološke motnje, ki jih spremljajo različne duševne motnje.

Če se takšne spremembe opazijo pri otrocih in mladostnikih, nastanejo psihološke travme, ki preprečujejo, da bi se otrok v celoti razvijal.

Analitični podatki o učinkih skolioze na otroke in njihovem vplivu na družbeni razvoj niso zbrani. So večinoma individualni in upravičeni zaradi strahu pred okoliškimi ljudmi, pa tudi nezadovoljstva z videzom in strahu pred kirurškim posegom.

Nevrološki znaki bolezni na ozadju idiopatska skolioza vzrok trzanje mišic, izgubo vida, izguba refleksov, izginotje kožne občutljivosti na prizadetem območju.

Diagnostika

Povečanje lokov skolitične ukrivljenosti se določi s pomočjo skolometra ali z merjenjem kotov ukrivljenosti skolioze iz vzorca rentgenske difrakcije. Velikega pomena za diagnozo radiološke metode študija, ki omogoča odkrivanje zgodnjih znakov bolezni in razloge, ki prispevajo k njeni nadaljnji razvoj (displazijo ledvene razširitve hrbtenice hemivertebrae, konkrestsentsiya vretenc telesa, rebra in fusion al.).

Določitev kota skolioze je bila osnova klinične in radiološke razvrstitve. Kot skolioze nameščen na rentgensko, sprejete v anteroposteriornega smeri, kot sledi: višje in nižje primarna ukrivljenost opredeliti dve nevtralne vretence enakomerno po vsej medvretenčne vrzeli in vzporedno z ustreznim površine vretenc.

Dvižne črte potekajo skozi točko višjega vretenca in spodnji vretenci v prečni smeri. Od sredine zgornje črte se navpičnica pade skozi središče nevtralnega vretenca, pravokotno pa se povrne iz sredine spodnje črte. Presečišče navpičnic tvori kot skolioze (glej klasifikacijo skolioze za normo).

Naklon deformacijskega Enchuru so proge sestavljene iz osnove morskega procesa v vretenca nameščena na vrhu deformacije na spodnjem delu spinalne procesov vretenc nevtralen polovic loki zgornjega in spodnjega ukrivljenosti.

Za določanje kota iz skolioza Ferguson izvaja linijo med središčne točke vretenca, ki se nahaja na vrhu deformacije in nevtralnega vretenc zgornje in spodnje polovice loki skolioza kot primarne in kompenzacijske loku. Na stičišču črte na vrhu deformacije se tvori skoliozni kot.

Razširjena pri merjenju kota skolioze pri metodi Cobb prejela AI Kazmina modifikacijo, ki obsega obnovo navpičnicami vretenc mestih, ki se nahajajo na meji med glavnimi in kompenzacijskih lokov.

Po E.A. Abalmasovoy skolioza kot enak vsoti kotov oblikovanih teles vretenc klinaste in medvretenčne rež. Poleg kota skolioze je določen tudi indeks stabilnosti skolioze, v skladu s katerim se ocenjuje stopnja fiksacije deformacije, njegova napredovanje (če je bila formacija deformacije le opisana).

Pri diagnosticiranju skolioze je pomembno, da ga ločimo od skoliotične drže. Razlika v bolezni je, da v skoliozi obstajajo torzije vretenc (vrtenje), ni ovir hrbtenice s skoliotičnim držo, vendar so deformacije rebrov in mehkih tkiv.

Metode zdravljenja

Najpogosteje ortopedski zdravniki imenujejo bolne otroke: nosijo pritrdilni posebni steznik; Fizična kultura kurativne narave, ki krepi mišice hrbta; masaža; različne tonične postopke. Vsi ti ukrepi praviloma pomagajo v boju proti razvoju skolioze. Vendar pa je izterjava možna le, če sta otrok in njegovi starši resni glede zdravljenja, to je izvajanje priporočil zdravnika.

V nasprotnem primeru bo otrok po nekaj časa potreboval resno delovanje, kar vključuje namestitev mehanskih naprav za prilagoditev ukrivljenosti hrbtenice.

LFK je celoten sklop posebnih fizičnih ukrepov, ki se uporabljajo pri zdravljenju / preprečevanju te bolezni. Ker so takšne dejavnosti skupine, staršem močno priporočamo, da skupaj z otrokom odidejo v učilnico. Dogaja se, da trenerji ne uspevajo vedno spremljati, kaj ravno ta ali tisti otrok počne. Poleg tega vaš otrok morda potrebuje vašo moralno podporo in pomoč.

Metoda fizioterapije je kombinacija metod terapevtskega / fiziološkega vpliva na bolnika s pomočjo naravnih (blato / voda), pa tudi nekaterih umetnih dejavnikov (magnetnega sevanja / elektrike / ultrazvoka). Vsako fizioterapijo je nujno treba kombinirati s terapevtsko masažo.

Naslednje vrste fizioterapije so najučinkovitejše pri skoliozi:

• Termoterapija (ozokerit / parafinska uporaba, posebna vroča obloga). Zdravnik predpisuje, da aktivira obtok limfe / krvi in ​​le, če ni napredovanja skolioze.
• Elektrostimulacija mišic (tečajev z 10/15/25 postopki, interval - 3-4 mesece). Praviloma je ob istem času predpisano ter potek telesne vzgoje in po poteku elektroterapije priporočljivo obiskati maserja.
• Elektroforeza (fosfor / kalcij) je običajno predpisana za skoliozo 3. stopnje. Ta tečaj traja 10-ih postopkov in poteka enkrat letno.
• Ultrazvok (seveda v 8 do 10 postopkih). Indikacija: pojav sindroma bolečine ali znaki osteohondroze.

Učinkovita in hidroterapija: kopeli z natrijevim kloridom (10-12 postopkov 2-3 krat na leto); terapija z blatom v kombinaciji z morskimi kopeli (10-12 postopkov na leto). Takšni postopki so predpisani za spodbujanje bolnikovega imunskega sistema pri bolnem otroku.

Kot veste, zdravniki, ki stresajo, imenujejo skoliozo 2. in 3. stopnje, to je, ko je kot loka že dosegel dvajset ali več stopinj. Odločitev za uporabo medicinskega steznika lahko sprejme zdravnik in z nenadnim napredovanjem bolezni. Najbolje je, da se steznik postavi na perilo, izdelan iz perila / bombaža in po možnosti brez šivov.

V tistih krajih, kjer steznik močno drži telo, se morda zdi zelo napačen. Zato je pomembno opozoriti, da takšnih krajev ni mogoče zamazati z železom in na splošno brez mazil. Praviloma sčasoma takšna območja telesa preprosto posegajo in jih ne trpite več z trenjem. Če pa steznik preveč boleče poškoduje kožo - najverjetneje je zdravnik, ki ga je zdravil, napačno izbral.

Dejavnost ročne terapije je odpravljanje ukrivljenosti s pomočjo tehnik, ki najprej sproščajo mišice hrbta, nato metode, ki usmerjajo sklepe na fiziološki položaj. Po ročnem terapevtu bi tak učinek moral voditi v obnovo energetskega ravnovesja telesa in normalizacijo funkcije hrbtenice.

Seje ročne terapije se ne smejo izvajati več kot enkrat na teden. Da bi se izognili ponovitvi, je priporočljivo, da vse pozitivne spremembe odpravite z masažo, fizioterapijo, fizioterapijo.

V večini primerov ta metoda ročne terapije pomaga pri zdravljenju skolioze 1-2 pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, dokler ne pride do okostenitve hrbtenice.

Masaža

Profesionalna in kompetentno izvedena masaža ima terapevtski, obnovitveni, sproščujoč učinek na telo. Znano je, da se s pravilnim izborom masažnih tehnik ne morete le znebiti obstoječih bolezni, temveč tudi preprečiti njihovo pojavljanje v prihodnosti.

Masažna gibanja prispevajo k boljši dobavi krvi v sklepih in hitrejšem gibanju sinovialne tekočine. Zaradi tega so sklepi bolj elastični. cirkulatorni sistem: masaža pospešuje pretok krvi in ​​gibanje limfe v telesu; metabolizem: masažna gibanja lahko s površine kože odstranijo stare celice povrhnjice.

Izboljša delo znoja, lojnic, zategne in obnavlja strukturo kože. Pravilno izbrana masaža vam omogoča, da popravite začetno skoliozo.

Do danes obstaja dve teoriji masaže za skoliozo hrbtenice. Prvi pravi, da je namen masažnih postopkov doseči stanje sprostitve neposredno v napetih mišicah in zvišati oslabljene. Teorija, imenovana "lok", pravi, da se mišice konkavnih vretenc štejejo napete; in s konveksne strani - mišice so bolj sproščene.

Tu je hrbtenica lok označene z lokom, na podlagi tega, kar naredi sklep: hrbtne mišice (kot čebula niz) raztezajo hrbtenico v konkavni regiji, tako, da je nasprotna stran je sproščeno. Moderni kirurgi pogosto uporabljajo različico "Onion".

Druga teorija navaja nasprotno: napeta mišična stran je napeta. To potrjujejo številne meritve pri bolnikih s indeksi hrbteničnega potenciala. Njegova vrednost v izbočeni coni je vedno večja. Teorija je prejela več dokazov v praktični medicini.

Vendar pa regijo hrbtne strani ni mogoče razdeliti na dve coni: le napeto in le oslabljeno. Hrbtenične mišice na straneh so lahko v drugačnem stanju. Praviloma so bolj napeta natančno izbočena cona. Pri izvajanju masaže hrbtenice je treba upoštevati ta dejavnik, posebno pozornost pa posvečamo skupini posameznih mišic.

Za začetek masaže morate izpolnjevati določene zahteve:

1. Bolnika je treba postaviti v položaj, v katerem so mu mišice sproščene.
2. Pacientu zagotovite fiksni, vendar udoben položaj skozi celotno sejo.
3. Sprememba položaja pacienta med masažo je prepovedana.
4. Preden začnete s spinalno masažo, morate poravnati fiziološko ukrivljenost vretenc.

Preden se vpišete v terapevtsko masažo, morate obiskati zdravnika, da ugotovite, ali obstajajo morebitne kontraindikacije. So veliko več kot masaža higienske oblike:

• bolezni krvi;
• predispozicija do preveč zasebnih krvavitev;
• pogosti vnetni procesi določene narave;
• bolezni kože, nohtov, las na glavi;
• razpoložljivi gnojni različni procesi v telesu;
• odrgnine, razpoke in druge kožne mehanske poškodbe; vse vrste vnetja bezgavk in plovil;
• različne akutne bolezni živčnega sistema;
• utrpeli krvavitve;
• reakcije alergične narave;
• stalno duševno in fizično preobrat;
• tuberkuloza, ki ima aktivno obliko;
• ishemična oblika miokarda;
• duševne motnje;
• Vaskularna skleroza v možganih;
• edem Quinckeja;
• razpoložljive bolezni dihal;
• zapleteni zapleti;
• slabost in bruhanje;
• hipertenzivna kriza.

Mnoge kontraindikacije so začasne, po odstranitvi pa lahko zdravnik predpiše masažo. Treba je tudi zapomniti, da ročne masaže ni mogoče opraviti ob prisotnosti kožnih bolezni (ekcem, psoriaza in drugo).

Masažne tehnike za skoliozo hrbta so preproste - potrebno je okrepiti ali obnoviti ton oslabljenih mišic, da se sprostite napete. Terapevtska masaža se začne z mišicami nog, potem z boki, ki ji sledi želodec in se konča s hrbtom.

Upoštevati morate masažno tehniko, ki vključuje: posebne določbe, ki pomagajo popraviti deformacije vretenc; izbor minimalnih, a najučinkovitejših tehnik masaže; višina masažne mize je nastavljena na raven podolgovatih prstov v stanju spuščenih rok. Obstajajo različne vrste masaže, odvisno od vrste skolioze.

Masaža s skoliozo I - IV st. se izvede na naslednji način: razkrivajo se prednji deli hrbtenice hrbtenice; hrbet je vizualno razdeljen na kvadratke; izbrana je tehnika vpliva na vretenčarje, pri čemer se upošteva stopnja ukrivljenosti; hrbet, predel trebuha in prsnega koša so masirani za krepitev mišičnega steznika.

Izvaja se v treh fazah:

1. Ogrevanje masirane površine telesa.
2. Masažni proces (gnetenje, vibracije različnih vrst, raztezanje, striženje, drgnjenje, tolkalne tehnike).
3. Sproščujoča stopnja (metanje, stiskanje in gnetenje).

Pri skoliozi pri otroku se izvaja z določeno tehniko: Otrok stoji na želodcu. Na delu oddelka za prsnico specialist opravlja sproščujoče gibe (gnezdenje, sedacijo in sproščujoče tehnike). Nato se v območju prsne skolioze izvede drgnjenje in vibracijsko delovanje, nato - v predelu ledvene vdolbine.

Otrok leži na levi strani. Tukaj maser uporablja metode, ki vam omogočajo, da vlečete ilni greben na desni. Otrok se obrne na želodec. Masaža se nadaljuje v ledvenem predelu. Nato je podkožna cona sproščena in raztegnjena. Otrok leži na hrbtu. Masirana prednja prsna površina. Masažna seja se zaključi s potezami hrbta in ramena.

Kinezioterapija

Kinezioterapija kot učinkovita metoda korekcije drže je še posebej pomembna pri diagnostiki bolezni mišično-skeletnega sistema v začetni fazi. V kombinaciji s terapevtsko gimnastiko, tipkanje v primeru skolioze bo omogočilo:

1. Zmanjšajte mišično napetost v hrbtu;
2. Rehabilitirati poškodovano območje hrbtenice brez toge fiksacije.

Bistvo metode kinezioterapije je zdravljenje s pomočjo gibanja. Zato lahko v času nošenja teka opravljate posebne gimnastične vaje ("superman", "mačka", "škarje" itd.), Joga asane ali vaje terapevtske terapije vsak dan za večji učinek.

Primeri, ko je tipkanje kontraindicirano:

• Zlomi;
• Alergija na kineziotip;
• Povečana bolečina, srbenje, rdečina, otrplost, mravljinčenje po teipu;
• Težave s občutljivostjo kože.

Osteohondroza (degeneracijski procesi v medvretenčnih diskih, majhnih sklepih in vretencah) je najpogostejša bolezen hrbtenice. Povzroča tako resne zaplete kot: spondilozo; medvretenčna kila; izboklina (sprememba hrbtenice); deformacija hrbtenice (kifoza, lordoza, skolioza); išias.

Te bolezni na prvem mestu kažejo močne in pogosto kronične bolečine drugačne narave v ločenih delih hrbtenice in omejene gibljivosti. Za natančno diagnozo je potrebno narediti rentgensko in magnetnoresonanco. Bistvo kinezioterapije je uvedba posebnega elastičnega obliža (teip) na obolelem delu telesa z ohranjanjem naravne gibljivosti mišic in sklepov.

Kot posledica vpliva pride:

1. Olajšanje bolečin;
2. Zmanjšanje vnetnega procesa;
3. Podpora, sprostitev in obnovitev mišic;
4. Izboljšano gibanje limfe.

Kinezioterapija hrbtenice bo pripomogla k zdravljenju hrbta s svojo kompetentno kombinacijo s konzervativnimi metodami zdravljenja bolezni mišično-skeletnega sistema. Glede na prizadeto območje velja naslednje:

• Snemanje cervikalne hrbtenice
• Stegnenje prsne hrbtenice
• Lumbalna hrbtna ledvena punkcija
• Tapanje s kili hrbtenice

Za materničnega vratu ter prsnega označen z Y in X snemanju. Pri lepljenju ledveni pogosto trakovi prilepljena v obliki črke "H", "pajek" in "zvezdica" in se nanaša na vodoravnih in navpičnih vzporednih prekrivanja trakov.

Pri izvedbi zadnjega zavrtljaja morate skrbno nadzorovati pravilno napetost zob. V bistvu se uporabljajo mišično-fascialne in korektivne tehnike teipinga. Kineziološki teip v skoliozi je pritrjen na hrbtni strani v skladu z izbrano tehniko snemanja. Zelo pomembno je, da odlaganje izvaja strokovnjak, ki pravilno sprošča skupine mišic, ki so potrebne v vsakem posameznem primeru, kar moti držo.

Tako uvedba teips, ki krši držo, določa:

• Zdravljenje brez omejitev naravnih gibanj;
• Zmanjšana bolečina;
• Podpora mišic za dolgo časa;
• Nerazvrščanje medicinskih vaj;
• Sprostitev in okrevanje.

Terapija z vadbo

Ena izmed najboljših in učinkovitih metod terapije različnih stopenj skolioze je terapevtska vadba. LFK je kompleks fizičnih ukrepov, ki se uporabljajo pri zdravljenju in preprečevanju bolezni.

Običajno se oblikovanje hrbtenice otroka in celotnega telesa konča do starosti 20 let, zato je pomembno, da vadbeno terapijo uporabljamo v otroštvu, ko je terapevtski učinek učinkovit. Kompleks vaj je najpomembnejši za upogibanje 1-2 stopinj in je glavna vrsta zdravljenja, medtem ko je pri skoliozi 3-4 stopinj ta metoda le pomožna.

Glavni cilji uporabe terapije pri zdravljenju skolioze so:

• odprava neravnovesja mišic in ligamentnih aparatov;
• maksimalno raztovarjanje hrbtenice;
• krepitev in pravilen razvoj mišic in vezi na hrbtu;
• popravek in oblikovanje pravilne drže;
• izboljšanje splošnega stanja telesa.

Kompleksna LFK vključuje metode, kot so masaža, fizično in manualno zdravljenje, gimnastika, joga in plavanje. Kombinacija vseh teh metod v zgodnjih fazah skolioze vam omogoča, da dosežete rezultate v kratkem času, preprečite funkcionalne kršitve notranjih organov in odpravite vse pomanjkljivosti v drži. Potrebno je vedeti, da mora samo strokovnjak izbrati načine zdravljenja in individualni kompleks vaj.

Vaje za vadbo lahko izvajajo doma, vendar pod obveznim nadzorom zdravnika. Samo-zdravljenje brez opazovanja lahko oteži potek bolezni in povzroči nepopravljive posledice.

Osnovni kompleks telesnih vaj pri skoliozi je namenjen krepitvi mišic hrbtenice in oblikovanju pravilne drže. Med vajami, usmerjenimi proti skoliozi, obstajajo ločene vaje: v stoječem položaju, ki leži na hrbtu in želodcu, pa tudi v stoječem položaju na vseh štirih. Predpogoj za izpolnitev je njihov vsakodnevni ritem, ki mora postati nova in dobra navada.

Pri izvajanju vaj morate upoštevati določena pravila:

1. Priporočljivo je, da vaje za raztezanje hrbtenice in opravljanje rotacijskih gibov;
2. Hrbtenico se lahko raztegne le pasivno, ima pod nosilcem, je nemogoče visiti na prečki;
3. Najbolje je začeti vajo z minimalno obremenitvijo hrbtenice, postopoma se premakniti v bolj zapletene in dolgotrajne vaje;
4. Če med sejo obstajajo bolečine, ustavite vadbo in se posvetujte s strokovnjakom;
5. Priporočamo, da se vaje za noge izmenjujejo z vajami za ramenski pas;
6. Vsaka od potrebnih vaj se izvaja 10-15-krat, vendar s pojavom bolečine lahko začnete z manj.

Tukaj je približno število vaj:

1. Vaje v stojnem položaju:
   • Hodimo na kraju samem, poskušamo natančno držati držo.
   • Rise na nogavicah in potegnite roko čim višje, nato pa rahlo spustite.
   • Roke potegnemo navzgor, vendar noge ostanejo na tleh, počasi spustimo roke.
2. Vaje v položaju:
   • V položaju spanca na hrbtu, desno koleno povlecite v levo koleno, nato pa spremenite položaj.
   • Vsako koleno potegnemo v prsni koš, ga popravimo, šteljemo do 5, počasi spustimo.
   • Pritrdi roke na tla, dvignemo obe nogi in počasi poskušamo nagniti na levo, nato pa na desno stran.
   • Počasi dvignemo noge, upognjene na kolena, v želodec in naredimo eno krpico
     kolena.
   • Stisnemo ramenski pas tesno na tla, istočasno potegnemo noge in nazaj in štedimo do 30.
3. Vaje v položaju:
   • Nase roke nam raztezamo, nato pa dvignemo noge iz tal, hkrati pa povlecemo nazaj mišice, pritrdimo v tem položaju za nekaj sekund. Lahko se strmite naprej in nazaj.
   • Roke povezujemo z zaklepom za glavo, nato pa poskušamo počasi dvigniti glavo navzgor in oviti v tem položaju, popraviti ga za nekaj sekund.
   • Na dlanju se naslonimo naprej in dvignemo vsako nogo čim višje od tal.
4. Vaje v stoječem položaju na vseh štirih:
   • Pravokotno desno roko in jo potegnite naprej, medtem ko je leva noga dvignjena in pritrjena v tem položaju telo nekaj sekund.
   • Mi mišice hrbta hrbta, medtem ko poskušamo dvigniti glavo čim višje, v nekaj sekundah popravite hrbet v zvitem stanju.
   • Dvignemo hrbet, medtem ko poskušamo doseči desno koleno na glavo, nato počasi spremenimo nogo in ponovimo gibanje.

Izbor vaj za vsakega pacienta se izbere na osnovi osnovnega, vendar prilagojenega glede na starost pacienta, lokalizacijo skolioze (torakalnega ali ledvenega), stopnjo skolioze. Posebno pozornost je treba nameniti pacientom s S-obliko ukrivljenosti hrbtenice, ki omogočajo vaje za prsno in ledveno hrbtenico.

Kirurški poseg

Pri skoliozi je kirurgija priporočljiva v primerih, ko je deformacija izrazite narave, moti razvoj otroka in se ne posveča konzervativnemu zdravljenju. Kirurški posegi za pravilne skolioze praviloma niso nujni, razen za posamezne primere hitro napredujoče hude deformacije.

Podiatrists pogosto priporočajo dovolj, da bi preložitev operacije do stopnje, na kateri popolni fazi rasti kosti, in do takrat, da se omeji pomoči, na primer, ki ga nosi steznik. spinalno operacija izvaja v splošni anesteziji. Vstavljenem Pritrdilni vretenc naprave (vijaki, sponke, itd), s katerim je hrbtenica zravnan in fiksne, ponovna fiziološki obliki.

Za dostop do hrbtenice je rez na hrbtni ali sprednji strani prsnega koša. Včasih potrebujete kombinirani dostop z obeh strani hrbtenice - spredaj in zadaj. Kirurg izvleče mišice, ki potekajo vzdolž hrbtenice, ne da bi jih poškodovale ali rezile. S pomočjo posebne opreme se živci, ki izhajajo iz hrbtenice, vizualizirajo in skrbno ščitijo pred poškodbami med delovanjem.

Da bi preprečili ponovitev skolioze, se uporabljajo posebni vsadki, ki nadomeščajo manjkajoča področja kostnega tkiva. Implantate se uporabljajo tudi za zamenjavo artikulacij med vretenci, saj se med operacijo izločajo in odstranjujejo medvretenčne diske. Implantati so lahko kostni odseki, pridobljeni od bolnika (avtografta), darovalca ali sintetičnega materiala (alograf).

Video-pomočna torakoskopska kirurgija (VATS). Včasih za izvajanje kirurških posegov na hrbtenici z določenimi oblikami skolioze uporabljamo minimalno invazivno kirurško tehniko. Dostop do hrbtenice je v majhnem rezu v medkrepljenem prostoru. Tanka fleksibilna optična naprava, endoskop, je skrbno vstavljena v rez.

Endoskop je opremljen z miniaturno video kamero, ki oddaja razširjeno in podrobno sliko delovnega polja. Vse manipulacije na hrbtenici se izvajajo s pomočjo posebnih instrumentov, ki se prevažajo skozi kanal endoskopa.

Pred operacijo vsi otroci na zdravniški pregled in vrsto diagnostičnih pregledov, vključno z laboratorijsko analizo krvi, X-ray in drugi. Če otrok jemlje zdravila redno, naj se posvetujejo s svojim zdravnikom o svoji odpovedi pred operacijo. Na primer, en teden pred datumom posla prenehati z jemanjem zdravil, ki strjevanje nižja kri (aspirin, ibuprofen, itd).

Otrok se poučuje vnaprej o navadah vedenja, ki jih bo po operaciji potreboval. Učijo se pravilno, da vstanejo, sedijo in oblečejo glede na omejitve gibljivosti v hrbtenici zaradi toge fiksacije vretenc.

6-12 ur pred operacijo - v skladu z navodili zdravnika - prepovedano jesti in piti kakršne koli tekočine. Če morate vzeti tableto, jo lahko pijete z majhno količino vode.

Hospitalizacija po operaciji na hrbtenici običajno traja 3-4 dni. Če je bil dostop do hrbtenice izdelan skozi rez na sprednji površini prsnega koša, je v njegovi votlini ostala drenažna votlina - votla cev za odvajanje tekočine. Po 24-72 urah se drenaža odstrani.

Prvi dan v mehurju ostane kateter. Dokler obnova peristaltisa v črevesju ne more piti in jesti sam, bo vsa prehrana, ki jo bo otrok prejemala intravensko.

Zaustavitev sindroma bolečine predpisujejo zdravila. V prvih dneh se lahko vbrizga skozi kateter vstavljen v ledvenem delu. Potem, ko oslabi intenzivnost bolečine uporabljeni intravenozno bolnika nadzorovano analgezije (posebno napravo, s katero pacient sam določa odmerek in čas zdravila v telesu) ali tablet.

Po nekaterih operacijah boste morda morali nositi poseben steznik, ki podpira in stabilizira hrbtenico. Tudi otrok potrebuje dodatne sanacijske ukrepe: fizioterapijo in terapevtsko gimnastiko.

Primarna fuzija vretenc traja približno 3 mesece. Ta postopek se lahko šteje za popolnoma dokončan 1-2 let po operaciji. Pritrditev vretenc v neformirani hrbtenici preneha s svojo nadaljnjo rastjo. Kot je bilo že omenjeno, zato v več primerih strokovnjaki priporočajo odložitev kirurškega zdravljenja skolioze pri otrocih.

Hkrati po operaciji rast okončin ni motena, zato se večina otrok ne zdi bistveno manjša kot njihovi vrstniki. Poleg tega ravnanje hrbtenice kompenzira razliko v višini in spodbuja normalni razvoj otroka.

Preprečevanje: kaj storiti?

Treba je obravnavati preprečevanje tako zapletene bolezni kot skolioze, takoj po rojstvu otroka. Ker okostnjak nenehno raste in tvori, je najprej najprej spodbujati oblikovanje pravilne drže in zaščito otroka pred učinki negativnih dejavnikov.

Oblikovanje skolioze se pojavi zgodaj, ko otrok začne sedeti in nato hoditi in traja do 18 let. Patološko ukrivljena hrbtenica prinaša veliko težav, zaradi česar so notranji organi premaknjeni s svoje naravne lege, grba se razvija. Rezultat je lahko invalidnost in nezmožnost za normalno življenje. Tvorba pravilne drže se začne takoj po rojstvu otroka.

Obstaja več splošnih pravil, ki veljajo za majhnega otroka;

• Sedi otroka, dokler tega ne naredi sam.
• Za vožnjo otroka, držite ga za eno roko in z eno roko.
• Izbira pohištva mora biti osredotočena na rast otroka.
• Površina namizja mora biti prostorna za otroka, da bi lahko med delom postavil komolce.
• Za gledanje televizije v položaju na strani otroka ni dovoljeno dati.
• Če se med delom otrok začne nagniti in trzati, je treba zdravniku pokazati in ugotoviti, ali je vse v redu z vidom.

V tem primeru zdravnik predpisuje folno kislino in vitamin B12. Ta zdravila pomagajo pravilno oblikovati okostje otroka v maternici in preprečiti motnje iz kostnega tkiva.

Otrok mora stalno opazovati pravilno držo, glavo mora biti rahlo dvignjeno, ramena razporejena, spuščena in sproščena, ramena se nujno pripnejo hrbtu, trebuh pa je na eni vizualni liniji s prsmi. Vaja je obvezna, zlasti v razredih telesne vzgoje, ki pomagajo krepiti mišice in tvorijo normalno držo.

Da bi otrok lahko raste in razvija normalno, se mora gibati vsaj pet ur čez dan. Pozitiven učinek je na voljo z dopoldanskimi vajami, zunanjimi sprehodi, joggingom ali v bazenu ali naravnem rezervoarju poleti. Po rojstvu mnogi starši poskušajo učiti otroka vse, kar pospeši njegov razvoj.

Prva stvar, od katere se vse začne - sedi, podschavanie pod hrbtom blazinic in to je kategorično nemogoče. Hrbtenica še ni močna in se lahko preprosto upogne. Otrok bo sedel, vendar le, ko bo tokrat prišel

Pohodniki, po mnenju mnogih zdravnikov, poškodujejo otroka. Da, primerna je za mamo in otrok sam poje po sobi brez nevarnosti padca, vendar ne morejo oblikovati pravilne drže. Vse se bo zgodilo sama, otrok bo prišel do nog in odšel.

Pomoč v tem obdobju lahko in plavanje, od zgodnjega otroštva morate poučevati otroka. In če v starejši dobi moraš obiskati bazen, potem bo majhen popolnoma zamenjal kopel. Če otrok ljubi plavanje, bo hrbet vedno ravno.

Pomen ima tudi prehrano, ki mora biti polna in uravnotežena. Glavna sestavina otroškega prehranjevanja je mleko in mlečni izdelki, živalske beljakovine, pa tudi sadje in zelenjavo. Otrok naj bi s hrano prejemal čim več kalcija in vitaminov.

Vrednost je prav tako pravilno izbrala pohištvo, ki naj upošteva vse fiziološke značilnosti in rast otroka. In ne samo o mizi, otroci v predšolski dobi potrebujejo pohištvo, ki ustreza starosti. Pri obisku vrtca je pomembno, da preverite velikost mize in stola v kraju, kjer sedi otrok.

Gimnastika mora vsako jutro spremljati otroka, potem ko pride ven iz postelje. Pozitiven primer v zvezi s tem so lahko starši, ki ne bodo le učili, temveč bodo tudi pokazali, kako se izvajajo te ali druge vaje.

Ko je otrok šel v šolo, je treba prevzeti pravi nahrbtnik, ki bi imel trakove mehkega materiala in enakomerno razporedil težo na hrbtu. V tem obdobju lahko dolgotrajno bivanje v računalniku ali pred televizorjem povzroči razvoj skolioze. Lažje je igrati z otrokom doma ali na prostem, to bo koristno za starše. V mladosti

V tej starosti je otrok preprosto "neobvladljiv", tveganje za skoliozo pa se včasih povečuje. Fantje se ne zbudijo zjutraj, dolgo bivanje pred računalnikom vpliva, kakšno polnjenje je tam. Dekle nujno dajo čevlje na peto, da je za oblikovanje drže preprosto perverzno. Pomembno je, da ne kričite in ne vztrajate pri edinem pravilnem vidiku. Prepričevanje in pogovori lahko pomagajo prepričati, glavna stvar je najti pravi pristop.

V sanjah oseba preživi veliko časa in da bi bila koristna in zdrava, potrebuješ pravo posteljo. Ne bi smelo biti tako mehko. Dober pomočnik v boju proti skoliozi bo ortopedska vzmetnica in vzglavnik. Najti jih danes ni težko, kot tudi pick up posebne velikosti.

Preprečevanje skolioze ni lahka naloga in zahteva popolno vrnitev od odraslega in od otroka. Glavna stvar je, da se ne vrnejo in prinesejo do njegovega logičnega zaključka. Vaje bodo pomagale krepiti mišice, posebno pozornost je treba nameniti hrbtu in močnejši mišici, manj možnosti za skoliozo.