Deformacija spondiloze vratne hrbtenice: definicija, vzroki za razvoj, zdravljenje in preprečevanje
- Joga
Zaradi naraščajočega števila ljudi s sedentarnim življenjskim slogom postaja tema zdravja vratu in hrbtenice vse bolj nujna.
Vsaka travma, vnetje in celo slabe navade prispevajo tudi k razvoju patologije in povzročijo deformacijo vratne regije.
To pa povzroča bolečine in ovira gibanje. Zato, če opazite kakršne koli znake - je vredno poklicati specialist.
V tem članku boste izvedeli: kako prepoznati deformacijsko spondilozo vratne hrbtenice, kakšne metode zdravljenja obstajajo, zakaj je treba upoštevati, možnost izogibanja razvoju bolezni.
Kakšna je deformacijska spondiloza vratne hrbtenice?
Deformacija spondiloze vratne hrbtenice
Kakšna je deformacijska spondiloza vratne hrbtenice? Tako imenovani osteofiti, oblikovani v vretencah, imajo obliko "trnje", "kljune", "antene", usmerjene proti telesom.
Stopnja resnosti osteofiti precej težko opredeliti, lahko te spremembe se lahko vidi na rentgenskih posnetkov in bolj naprednih primerih, razvoj je že opazen deformacija vretenc organov.
Te nenormalnosti stisnejo hrbtenjačo, plovila in živčne končnice, kar vodi do hude bolečine. Da bi preprečili nastanek zapletov, se morate najprej obrniti na pomočnika.
Takšne spremembe v obliki in velikosti vretenca, ki se načeloma pojavijo brez bolečin, se imenujejo spondiloza. Najpogosteje se ta vrsta razvija pri ljudeh, katerih starost je več kot 50 let.
Od treh vrst te bolezni hrbtenice - materničnega vratu, prsnega koša, ledvičnega, - najpogostejša je spondiloza vratu.
Izraz deformacija spondiloze ima latinske korenine (spondil pomeni hrbtenico in osis - motnje) in izraz odraža prisotnost težav v hrbtenici.
Trenutno se ta izraz nanaša na degenerativnih sprememb hrbtenice sklepov (osteoartritis ali osteoartritis) in tudi osteohondroza, spondiloze involucijske postopek v hrbtenici.
Medtem ko telo stara, se zgodi struktura hrbtenice, še posebej sklepov, vezi in medvretenčnih diskov.
Kljub temu je postopek staranja popolnoma individualen. Tako kot nekateri ljudje začnejo postati siv preden, se tudi pojav spondiloze pri nekome manifestira prej.
Dejansko nekateri morda sploh ne bodo imeli bolečih manifestacij. Vse je odvisno od tega, kako je del hrbtenice pretrpel degeneracijo in kako te spremembe vplivajo na hrbtenjačo ali na hrbtenice.
Spondiloza (deformacijska spondiloza) se pogosto imenuje osteoartritis ali osteoartritis hrbtenice.
Deformiranja spondiloze lahko pride v vseh delih hrbtenice (v vratnih prsnega in ledvenega), in glede na lokalizacijo degenerativnih sprememb spondiloze, da ne bo ustreznim simptomi.
Deformacija spondiloze je degeneracijski proces, ki poteka vzporedno z osteohondrozo in se pojavijo degenerativne spremembe v naslednjih strukturah hrbtenice:
- Medvretenčne plošče. S starostjo imajo ljudje določene biokemične spremembe, ki vplivajo na tkiva celotnega organizma. Obstajajo tudi spremembe v strukturi medvretenčnih diskov (v fibroznem obroču, v želatinskem jedru).
Vlakni obroč je sestavljen iz 60 ali več koncentričnih pasov kolagenskih vlaken. Jutro pulpi je žele podobna snov znotraj intervertebralnega diska, obkrožena s fibroznim obročem.
Jedro sestavljajo voda, kolagenska vlakna in proteoglikani. Degenerativne vključujoče spremembe lahko oslabijo te strukture, zaradi česar se vlaknasti obroč izrablja ali pa se zlomi.
Vsebnost vode v jedru se s starostjo zmanjšuje, kar vpliva na amortizacijske lastnosti medverbinskega diska. Posledica strukturnih sprememb pri degeneraciji diska je lahko zmanjšanje višine medvretenčnega diska in povečano tveganje za disfunkcijo.
Kot drugi sklepi so fugni sklepi pokriti s hrustančnim tkivom. Kartelaginalno tkivo je posebna vrsta vezivnega tkiva, ki je opremljena z mazanjem in dobro drsno površino.
Z degeneracijskimi spremembami fasetnih sklepov izgine tkivo hrustanca in nastanejo osteofiti. Te spremembe lahko privedejo do skupne hipertrofije (osteoartritis, osteoartroza).
Paketi so trakovi vlaknatega tkiva, ki povezujejo vretenca in ščitijo hrbtenico pred čezmernimi gibi, kot je hiperextenzija.
Degenerativne spremembe privedejo do izgube ligamentov potrebne moči. Spremembe v primerjavi z rumenim ligamentom lahko privedejo do zgostitve in zgoščanja vezi, kar lahko privede do izpostavljenosti dura materi.
Dejavniki, ki spodbujajo razvoj bolezni
Obstaja več razlogov, ki samostojno ali v kombinaciji vodijo k razvoju deformacije spondiloze vratne hrbtenice:
- dolgotrajno bivanje v sedečem položaju, s kršenjem drže;
- travma in mikrotrauma hrbtenice;
- prekomerni fizični napor;
- osteohondroza - medvretenčne diske izgubljajo svojo elastičnost in metabolizem je moten. Da bi nadomestil vse to, telo tvori plošče na straneh vretenc;
- osteoartritis;
- ravne noge;
- vnetje sklepov;
- starostne spremembe. Zgodnja spondiloza, ki se lahko pojavi v 20-40 letih, povzroča veliko fizično napetost;
- genetska nagnjenost;
- ravne noge;
- staranje telesa;
- endokrine bolezni;
- hrbtenice anomalije;
- pogosta hipotermija;
- kajenje.
Nekateri od teh dejavnikov imajo lahko interakcijski učinek na telo in povzročajo razširjeno manifestacijo patologije.
Če osteofite rastejo na robovih vratnih vretenc, je to najtežje in težje zdraviti stopnjo bolezni. Deformacijska spondiloza vratne hrbtenice zožuje hrbtenico, kar vodi v hude bolečine. Lahko dajo v zgornjih okončinah, glavi in ramenih.
Ko je rast kostnega tkiva znatno zmanjšana gibljivost vretenc.
V napredni fazi lahko bolezen povzroči atrofijo mišic.
Če pride do stiskanja hrbtenjače, je bolnik:
- težave z uriniranjem;
- ovirana hoja;
- krči v okončinah.
Mnogi se zanimajo za zdravljenje spondiloze vratne hrbtenice v zanemarjeni fazi? Popolnoma odpraviti degenerativne spremembe je nemogoče, zato je terapija usmerjena v ublažitev bolnikovega stanja.
Vzroki
Glavni vzrok spondiloze je metabolna motnja, redna preobremenitev, ki vodi do mikrotrauma hrbtenice. Zlasti pogosto se pojavijo spondiloze pri moških, ki delajo v težkem delu.
Glavna starostna kategorija tveganja so ljudje, stari od 50 do 55 let, vendar izjeme niso tako redke, kot bi bilo zaželeno.
Spondiloza vratne hrbtenice je posledica procesov, ki se pojavljajo v medvretenčnih diskih, ki služijo kot amortizerji za različna obremenitev hrbtenice.
Biti elastični in polni vlage v mladem telesu, ko se starajo, se skrčijo, zgostijo in začnejo obrabljati, kar zmanjša prostor med vretenci.
Fasetni sklepi vretenc prevzamejo težko obremenitev, ki se upira, ki na robovih telesa vretenc oblikujejo kostne štrline (osteofite).
Osteofiti zmanjšujejo gibljivost vratne hrbtenice in stiskanje živčnih korenin v vratnih segmentih hrbtenjače.
Poleg naravnih procesov staranja v hrbtenici je cervikalna spondiloza pogosto posledica vnetnih procesov in poškodb, kar je potencialno mogoče za veliko število ljudi.
Staranje telesa je tudi glavni vzrok spondiloze. Telo je podvrženo vsakodnevnemu stresu več let in spremembe v različnih strukturah hrbtenice se pojavljajo sčasoma.
Pred pojavom simptomov, kot so bolečina in togost, pride do degeneracije strukture hrbtenice. Spondiloza je kaskadni proces: nekatere anatomske spremembe vodijo v drugo, kar vodi v spremembe strukture hrbtenice. Te spremembe v skupni vzroki spondiloze in ustrezne simptomatologije.
Praviloma se najprej začnejo degenerativne spremembe v medvretenčnih diskih. Zaradi tega imajo bolniki s spondilozo pogosto tudi osteohondrozo. Posledice teh degenerativnih sprememb v hrbtenici so tesno povezane.
Spremembe se začnejo na diskih, vendar končno postopek staranja vpliva na druge komponente motornih segmentov hrbtenice. Sčasoma se začne spreminjati kolagen, iz katerega sestavlja vlaknasti prstan.
Z degeneracijo disk postane tanjši in gostejši, kar vodi do sprememb v sklepih, pri katerih je del obremenitve diska sam po sebi, kar zagotavlja stabilizacijo hrbtenice.
Poleg tega se vsebnost vode na disku zmanjša. Te spremembe zmanjšujejo dušilne funkcije diska in možnost absorpcije nosilcev.
Ko redčenje diska hrustanca sklepov začeli obrabijo hitro, povečuje mobilnost hrbtenice, in obstajajo pogoji za stimulacijo živčnih korenin, ki se nahajajo v bližini.
Ta hipermobilnost lahko povzroči kompenzacijsko reakcijo telesa v obliki pretirane rasti kostnega tkiva v območju sklepov (osteofitov).
Osteofiti z zadostno povečavo lahko izvajajo kompresijski učinek na korenine hrbtenjače in povzročijo ustrezno klinično sliko.
Osteofiti lahko povzročijo tudi stenozo hrbteničnega kanala. Vzrok stenoze hrbteničnega kanala praviloma ni osteohondroza, temveč spondiloza.
Simptomi deformacije spondiloze
"alt =" ">
Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo pri starosti dvajsetih let, pri ljudeh, starejših od štiridesetih, se lahko pohvali z pomanjkanjem anomalije.
Prisotnost travme in kombinacija genskih dejavnikov vplivata na stopnjo razvoja spondiloze, simptomi pa so močno odvisni od stopnje degeneracije tkiva in obsega živčnih končičev.
Zaradi kompleksne anatomske strukture vratne hrbtenice in širokega spektra gibanja je ta del hrbtenice zelo nagnjen k motnjam, ki so povezani z degenerativnimi spremembami.
Bolečina v vratu s spondilozo v tem oddelku je pogosta. Bolečina lahko radiira do ramena ali po roki. Ko osteofiti povzročajo stiskanje živčnih korenin, se lahko poleg bolečine pojavijo tudi inerviralne okončine, lahko se pojavi šibkost zgornjih okončin.
V redkih primerih lahko kostne podvržence (osteofiti), ki tvorijo v sprednjem delu vratne hrbtenice, povzročijo težave pri požiranju (disfagija).
Ko je spondiloza lokalizirana v prsni hrbtenici, se bolečina zaradi degenerativnih sprememb (spondiloze) pogosto pojavi z zavojem prsnega koša naprej in hiperextension. Flexion povzroča nenamerno povzročeno bolečino.
Spondiloza ledvene hrbtenice je pogosta pri ljudeh, starejših od 40 let. Najpogostejši očitki so bolečine v spodnjem delu hrbta in jutranji togosti.
Spremembe praviloma potekajo v več segmentih motorjev. Lumbalna hrbtenica vpliva na večino telesne teže.
Zato degenerativne spremembe kršijo strukturno celovitost, simptomi, vključno z bolečino, lahko spremljajo katero koli telesno dejavnost. Gibanje stimulira vlakna bolečine v vlaknatem obroču in sklepih.
Sedeč za daljše časovno obdobje lahko povzroči bolečine in druge simptome zaradi pritiska na ledvene vretence. Ponavljajoči se gibi, kot so dviganje uteži in nagibanje prtljažnika, lahko povečajo boleče manifestacije.
Simptomi spondiloze se lahko gibljejo od blagih do hudih in postanejo kronični ali celo vodijo do invalidnosti. Ti lahko vključujejo:
- Vrat
- Bolečina, ki se pojavi in izgine
- Bolečine, ki segajo v ramena, roke, roke, prste
- Utrujena togost v vratu ali rameni ali omejevanje gibanja po prebudi
- Slinavost v vratu ali rami ali odrevenelosti
- Slabost ali mravljinčenje v vratu, ramenih, rokah, rokah, prstih
- Glavobol v zahodni regiji
- Kršitev ravnotežja
- Težava pri požiranju
- Torakalna hrbtenica
- Bolečina v zgornjem in srednjem delu hrbta
- Bolečina se pojavi, ko se trup ukrivajo in ravnajo
- Jutranje togost v hrbet po tem, ko se zbudiš
- Lumbalna hrbtenica
- Bolečina, ki se pojavi in izgine
- Jutranja togost v pasu, ko se odpravite iz postelje
- Bolečina, ki se zmanjša s počitkom ali po vadbi
- Slinavost v spodnjem hrbtu ali odrevenelost
- Ischialgia (od zmerne do hude bolečine v nogah)
- Slabost, otrplost in mravljinčenje v spodnjem delu hrbta, nogah ali nogah
- Hodilna motnja
- Kršitev funkcije črevesja ali mehurja (ti simptomi se pojavljajo redko, vendar so možni s stiskanjem konjskega repa).
Tudi simptomi spondiloze so lahko refleksni in radikularni.
Simptomi refleksa
- Bolečina v srcu in prsnico (ali sindrom anteriorne prsne stene).
- Bolečina v notranjosti roke (ali sindrom sprednjega stopnišča).
- Bolečina z ramenskimi gibi.
- Bolečina pri vrtenju z rokami.
Radikularni simptomi
Za radikularne simptome bolezni so izgubljeni refleksi ramenskih mišic (kot so biceps, triceps in brachial muscles) in tudi:
- boleče bolečine v vratu, ki dajejo površino oči, ušesa ali ramena;
- omejitev gibljivosti vratu, ko se vrti;
- krčenje v vratu med premikanjem;
- nenadne tlačne skoke;
- pojav vrtoglavice;
- tuji hrup v ušesih;
- oster padec vida;
- odrevenelost ali mravljinčenje v roki;
- bolečina v scapuli;
- nepravilnosti v hoji;
- problemi genitourinarskega sistema;
- motnje spanja.
Huda oblika spondiloze povzroči atrofijo mišic, izgublja mišična masa. Če se dotakne hrbtenjača, lahko pride do težav z uriniranjem in mišičnimi krči, neenakomerno hojo.
Osteofiti lahko rastejo v precejšnjih, precejšnjih velikostih, kar povzroča spajanje pod vzdolžnim snopom teles hrbtenice. To neizogibno zožuje hrbtenični kanal in stisne živčne korenine. Zato bolečine, torej omejitve v gibanju hrbtenice in nelagodje.
Diagnostika
Ni takoj mogoče enostavno ugotoviti, da je spondiloza vzrok bolečine v ozadju, ker se spondiloza postopoma razvije kot posledica staranja, sindrom bolečine pa lahko povzroči drugo degenerativno stanje, kot je osteohondroza.
Najprej, nevrolog je zanima odgovore na spodnja vprašanja:
- Začetek bolečih manifestacij
- Vrsta dejavnosti, ki je pred pojavom bolečine
- Ukrepi za lajšanje bolečin
- Prisotnost bolečinskega obsevanja
- Dejavniki, ki povečujejo ali zmanjšujejo bolečine
Nevrologi bodo opravili tudi fizični pregled in pregled bolnikovega nevrološkega stanja (držo, volumen hrbtenice, prisotnost mišičnega spazma).
Neurolog mora preučiti sklepe (kolčni sklepi, sakroiliakove sklepe), ker so sklepi lahko vir bolečine v hrbtu.
Med nevrološkim pregledom bo nevrologi preveril reflekse tetov, mišično moč in prisotnost motenj občutljivosti.
Za preverjanje diagnoze so potrebni tudi instrumentalne metode, kot so radiografija, MRI ali CT, ki omogočajo vizualizacijo sprememb v hrbtenici.
Radiografija dobro odraža spremembe v kostnih tkivih in omogoča vizualizacijo navzočnosti kostnih rastlin (osteofitov). Toda za bolj natančno diagnozo so priporočljive metode, kot so CT ali MRI, ki vizualizirajo mehka tkiva (ligamenti, diski, živci).
V nekaterih primerih je mogoča uporaba scintigrafije, še posebej, če je potrebno razlikovati med onkološkimi procesi ali infekcijskimi (vnetnimi) žarišči.
V prisotnosti poškodb živčnih vlaken lahko zdravnik predpiše ENMG, ki omogoča določanje stopnje motnje prevodnosti v živčnem vlaknu, določi stopnjo in stopnjo poškodbe.
Na podlagi kombinacije kliničnih podatkov in rezultatov instrumentalnih metod lahko pregled nevrolog povzroči klinično diagnozo spondiloze in določi potrebno zdravljenje taktike.
Zdravljenje deformacije spondiloze vratne hrbtenice
Način zdravljenja spondiloze je podoben zdravljenju osteohondroze, ki je usmerjena predvsem v odstranjevanje vnetnega procesa in anestezije. In kar koli rečete, je nemogoče obrniti degeneriran proces.
V večini primerov je potek spondiloze precej počasen in ne zahteva skoraj nikakršnega zdravljenja.
Z aktivnim potekom spondiloze je potrebno zdravljenje, ki je lahko konzervativno in v nekaterih primerih tudi operativno.
Najpogosteje spondiloza zahteva konzervativno zdravljenje. Za zdravljenje spondiloze se uporabljajo različne metode zdravljenja.
Akupunktura. Ta metoda zdravljenja lahko zmanjša bolečino v hrbtu in vratu. Igle, vstavljene na določenih točkah, se lahko mehanično spodbujajo in z električnimi impulzi. Poleg tega akupunktura poveča proizvodnjo lastnih analgetikov (endorfinov).
Postelja počitek. V hudih primerih s hudo bolečino lahko zahtevajo počitek le za 1-3 dni.
Dolgotrajno počitek v postelji povečuje tveganje zapletov, kot so globoka venska tromboza in hipotrofija hrbtne mišice.
Vlečna terapija. V večini primerov se raztezanje hrbtenice redko zahteva in se uporablja za lajšanje simptomov, povezanih s spondilozo.
Ročna terapija. Manipulacija kiropraktike z uporabo različnih tehnik lahko poveča gibljivost motornih segmentov in odstrani mišične bloke.
Zdravljenje z zdravili. Pripravki za zdravljenje spondiloze se večinoma uporabljajo za lajšanje bolečin. To so zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila. Poleg tega se lahko uporabijo mišični relaksanti, z znaki mišičnega spazma.
Za sprostitev mišičnega spazma se lahko uporabljajo tudi pomirjevala, ki tudi izboljšajo spanec.
Opioidi se uporabljajo pri zdravljenju bolečine le občasno, s hudimi bolečinami. Vsako zdravniško oskrbo je treba izvesti le v skladu z receptom zdravnika, ki je prisoten, saj ima skoraj vsa zdravila neželene učinke in imajo določene kontraindikacije.
Epiduralne injekcije steroidov se včasih uporabljajo v sindromih bolečine in lahko lajšajo boleče manifestacije, še posebej, kadar na območju hrbteničnih korenin obstaja otekanje in vnetje. Praviloma se steroid daje v kombinaciji z lokalnim anestetikom.
Učinek takšnih injekcij je običajno omejen na 2-3 dni, vendar vam to omogoča, da odstranite patološki proces in povežete druge načine zdravljenja.
Injekcije v fasetne sklepe se uporabljajo tudi pri zdravljenju spondiloze in izboljšanju gibljivosti fasetnih sklepov, zmanjšujejo bolečino, ki jo povzroča artroza fasetnih sklepov.
Terapija z vadbo. Ta način zdravljenja je eden izmed najučinkovitejših načinov zdravljenja spondiloze. Dosedizirana fizična vadba vam omogoča, da obnovite normalni mišični steznik, zmanjšate bolečino, povečate stabilnost hrbtenice, izboljšate ligamentni aparat in ustavite napredovanje degenerativnih procesov v hrbtenici.
Praviloma se po terapiji s sindromom akutne bolečine predpisuje vadbena terapija.
Fizioterapija. Sodobne metode fizioterapije (HILT - terapija, UVT terapija, elektrostimulacija, krioterapija) lahko zmanjšajo bolečine in v določenem obsegu vplivajo na razvoj degenerativnih procesov v hrbtenici.
Stezanje. Uporaba korzeta med spondilozo je možna za kratek čas - podaljšana uporaba steznika lahko povzroči atrofijo mišic hrbta.
Spreminjanje načina življenja. Zmanjšanje telesne mase in vzdrževanje zdravega načina življenja s uravnoteženo prehrano, redno vadbo, prenehanjem kajenja lahko pomagajo pri zdravljenju spondiloze v kateri koli starosti.
Sodobne terapije
- Uporabljena kineziologija.
- Osteopatija.
Takšne metode zdravljenja za kratek čas pomagajo odpraviti bolečine, izboljšati metabolne procese, spodbujajo pretok hranil v tkiva hrbtenice.
Za hitrejšo okrevanje strokovnjaki priporočajo uporabo kompleksne terapije, ki vključuje terapevtsko masažo, mehke osteopatske tehnike, akupunkturo (refleksoterapija za lajšanje krvavenja mišičnega tkiva).
Edem se lahko odpravi z uporabo hirudoterapije - nežne in učinkovite tehnike.
Za izključitev relapsov patologije je potrebna vadbena terapija. Obstaja posebej razvit sklop vaj, ki določa pozitiven rezultat zdravljenja in preprečuje ponavljajoče poslabšanje spondiloze.
Ta učinek se doseže z izboljšanjem krvnega obtoka zaradi aktivacije mišične aktivnosti in ohranjanja optimalne gibljivosti hrbtenice.
Zdravljenje deformacijske spondiloze cervikalne regije mora biti dodatno namenjeno preprečevanju zapletov.
Za to je potrebno, če imate sedentarno službo, da dvignete glavo enkrat na uro, naslonite nazaj na stol, sprostite roke vzdolž prtljažnika.
Med delom se prepričajte, da sledite drži - hrbet naravnost, vendar ne potegnite vratu naprej. Pomemben trenutek pri preprečevanju nastanka osteofitov je manipulacija s pomočjo profesionalne terapevtske masaže.
Ko se zdravite sami, lahko storite le še slabše, zato se ne zdravite sami. V vsakem primeru, če obstaja sum spondiloze, morate takoj poklicati specialist.
To bo obnovilo mobilnost vratne hrbtenice s pomočjo kompleksnih ukrepov zdravljenja in izboljšalo splošno stanje bolnika.
Kirurški poseg s to diagnozo je izredno redek. Indikacije za operacijo so bolnikovo resno stanje in popolna odsotnost rezultata pri konzervativnem zdravljenju.
Kirurško zdravljenje
V odsotnosti učinkovitosti konzervativnih metod ali močnega izražanja bolečine je mogoče predpisati kirurško poseganje.
- sprednja vratna disekstomija: sestoji iz odstranitve poškodovanega medvretenčnega diska z nastankom kasnejše spondilodeaze. Določena na problem razseljenega diska ali osteofitov, ki ustvarja stiskanje živčnega korena.
- zadnja cervikalna disekstomija: zapletena zaradi prisotnosti znatnega števila ven.
- cervikalna laminektomija: fragmentarno odstranjevanje vretenca, ki poškoduje živčni koren ali del hrbtenjače.
- cervikalna foraminotomija: povečanje širine kanala živčnega kanala.
- zamenjava degenerativnega diska z umetnim implantatom
Le v majhnem odstotku primerov s spondilozo potrebuje kirurško zdravljenje.
Kirurških posegov so večinoma zahteva v prisotnosti obstojne, odziva na konzervativno zdravljenje nevroloških simptomov (šibkost udov, disfunkcija mehurja, črevesja ali drugih manifestacij kompresijskih učinkov na hrbtenjače in korenine).
Operativna obravnava je dekompresija živčnih struktur (na primer odstranitev osteofitov, ki izvaja stiskalni učinek na nevronske strukture).
Odvisno od volumna operacije je možno voditi spondilodoazo za stabilizacijo vretenc.
Trenutno se pogosto uporabljajo minimalno invazivne metode kirurškega zdravljenja, kar omogoča hitrejšo obnovo funkcije hrbtenice in normalizacijo kakovosti življenja.
Terapevtsko fizično usposabljanje
"alt =" ">
S to boleznijo morate izločiti ostre premike glave in vratu ter omejiti prekomerne obremenitve.
Ko se vaje sistematično izvajajo, se krvni obtok v vratni hrbtenici izboljša, mišice so v pravem tonu, ostanejo hrbtenice.
Cilj celotnega kurativnega telesnega izobraževanja je zmanjšati obremenitev hrbtenice.
Vse vaje je treba opraviti z največjo raztovarjenostjo hrbtenice, to je v nagnjenem položaju ali, alternativno, na vseh štirih. Če bolečina ni močna, se lahko izvajajo vaje.
Gimnastika za vratno hrbtenico pri spondilozi:
- Glava nagne desno in levo, roka vzdolž prtljažnika se razteza navzdol.
- Začetni položaj so roke na hrbtni strani glave. Med izdihom nagnite glavo naprej, se pri vdihu dotikajo prsnico z brado - začetni položaj dvigne glavo.
- Začetni položaj je, da postane ravna, ločena od ramenske širine. Dvignite ramena in stojite v tako položeni drži 2-5 sekund.
- Izvedba krožnih vrtenj samo z rameni, dlani pritrjene vzdolž prtljažnika.
- Namesto tega položite roke za hrbet na območju ramenskih lopatic.
Če se boste ukvarjali s trenerjem, vam priporočamo, da povejte trenerju o spondilozi. Vaje za to bolezen je treba izbrati zelo previdno.
Program vadbe lahko sestavljajo tako enostavna gimnastika kot tudi teža treninga (na simulatorjih). Specialisti svetujejo, da bodite pozorni na jogo in gimnastiko Qigong.
Vaje za vrat za dom:
- Stojte, položite roke na svoje čelo, nato pa z naporom počivajte proti levi in nato v desnici. Držite silo 5 sekund.
- Stojte, zložite roke na hrbtni del glave in z naporom, počitek v dlani roke poskušajte obdržati glavo v določenem položaju. Držite silo 5-7 sekund.
- Ležejo proti steni, dotikajo se površine s petami, zadnjico in hrbtom glave. Stojte tako 10-15 sekund, nato se odmaknite od stene in poskušajte hoditi 20 sekund, tako da držite ravno nazaj.
- Stojte blizu podstavek (držite se lahko na zadnji strani stolčka). Naredite nekaj nihanj z nogo naprej in nazaj, držite hrbet ravno.
- Noge so širine ramena narazen, hrbet je enakomeren. Crouch 5-6 krat, ohranjanje drže. Medtem ko niste razvili refleksne pravilne čepe bolje za nekaj, da zadržite.
- Stojte pokonci, roke vzdolž prtljažnika, dlani se obrnejo na straneh. Počasi dvignite roke na stranice, ki opisujejo loke nad vami, prižigajte roke skupaj. Poskusite obdržati lopatice. Na tem položaju držite 2-3 sekunde, nato pa spustite roke. Ta vaja je priporočljiva za bolečino.
- Sedite na stolu, držite držo naravnost, poravnajte ramena. Povlecite brado naprej, vrnite se v začetni položaj. Vadite 6-7 krat in poskušajte potegniti malo vratu.
- Leži na želodcu (priporočljivo ležati na tleh), dvignite zgornji del prtljažnika, vendar se ne upognite. Obraz gleda navzdol in noge pritisnejo na tla. Držite položaj za nekaj sekund, nato pa spustite ponovno.>>
Preprečevanje
Zelo pogosto začetek bolezni pa skoraj brez simptomov ali simptomi izraženi zelo slabo.Chtoby izogniti posledicam materničnega vratu spondiloze (kilo, pareza udov ali možganske ishemije), je pomembno, da začnete zgodnje preprečevanje bolezni.
Metode preprečevanja spondiloze:
- razvoj pravilne drže;
- Obisk maserja in fizioterapevta;
- dobro opremljeno spalno mesto;
- prekinitve sedentarnega dela;
- Rentgenski pregledi;
- terapija ter kopanje.
Vsi ti ukrepi so osnovni in so dostopni vsem, ki želijo vzdrževati zdravje hrbtenice. Ne morete se popolnoma znebiti spondiloze, vendar lahko dosežete znatno izboljšanje.
Z rednim pregledom in ustrezno izbranim zdravljenjem lahko vzdržujemo običajno mobilnost in zmanjšamo pogostost pojavljanja kliničnih simptomov. Preprosto odstranite boleče napade in vnetje.
Treba se je izogniti dolgotrajnemu bivanjem v sedečem položaju in drugih monotonih pozah. To moti krvni obtok.
Izogibajte se prepih in hipotermiji, še posebej, če se potenje znoja. Potrebno je okrepiti mišični steznik z vajami.
Prepričajte se, da vaša hrana vključuje vse potrebne vitamine, minerale in druge sestavine. Če imate osteohondrozo, jo zdravite, ne pustite, da se poslabša.
Vaje za hrbtenico in na delovnem mestu, ne oklevajte. Ne pozabite, da je ohranjanje zdravja pomembnejše in lažje kot obnavljanje.
V večini primerov cervikalna spondiloza povzroča vaskularne motnje, ki povzročajo omotico, zvonjenje in tinitus, povečan pritisk, glavobole in motnje vida.
Z rastjo osteofitov se hrbtenični ožji ožji, krvavijo se arterija in živci. Obstaja stalna bolečina in togost spodnjih okončin. Cervikalna spondiloza je vzrok za razvoj medvernebralne kile.
Spondiloza je degeneracijski proces in doslej ni nobenih zdravljenj, za katere je zagotovljeno, da zaustavijo takšne patološke procese.
Cervikalna spondiloza
Cervikalna spondiloza - degenerativno-distrofično bolezen vratne hrbtenice. Vključuje spremembe v medvretenčnih kolkih, oksifikacijo anteriornega vzdolžnega ligamenta in pojavnost rasti kosti na sprednji in stranski površini vretenc. Običajno se pojavi v starosti. Dolgo je lahko asimptomatičen. Z zmanjšanjem višine diskov in pritrditvijo spondiloartroze se manifestira z omejevanjem gibljivosti vratu, bolečine v vratu in zapleta. Za pojasnitev diagnoze z uporabo radiografije, MRI, CT, mielografije, elektromiografije in drugih študij. Zdravljenje je običajno konzervativno.
Cervikalna spondiloza
Cervikalna spondiloza je degenerativno-distrofična lezija vratne hrbtenice. V večini primerov je to posledica inkluzivnih procesov, ki se pojavljajo pri starejših. Začetni znaki spondiloze se pogosto pojavljajo na radiografijah bolnikov, starih 50 let in več. Več kot 90% ljudi, starejših od 65 let, trpi zaradi spondiloze enega ali drugega stopinja. V nekaterih primerih se lahko bolezen razvije pri mladih. Cervikalna spondiloza je najpogostejša vrsta spondiloze. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti vratne hrbtenice.
Vrat je zelo mobilen, mišični steznik na tem območju pa je šibkejši kot v drugih delih hrbtenice. Ko gospodinjstvo in dela odgovornosti ljudje pogosto potrebujejo veliko časa, da se ne fiziološko položaj vratu, ki vodi do preobremenitve diskov, mišic in vezi napravo hrbtenice medvretenčne. V večini primerov se klinično izražena cervikalna spondiloza kombinira z drugimi vključujočimi lezijami hrbtenice: osteohondrozo in spondiloartrozo.
Anatomija in patogeneza cervikalne spondiloze
Cervikalna regija je najbolj mobilni del hrbtenice. Sestavljen je iz sedmih vretenc. Vsi vratni vretenci, razen prvega, imajo telo in procese. Na prvem vretencu telo ni. Med vsemi vratnimi vretenci, razen prvega in drugega, so elastične medvertebralne diske, ki opravljajo funkcijo blažilnikov udarcev. Diski so sestavljeni iz mehkega pulznega jedra in togega vlaknastega obroča, ki drži jedro, ne da bi mu omogočil izboklino. Vsak vretenec, razen prvega, ima zglobne procese, ki se povezujejo z vezičnimi procesi drugih vretenc, ki tvorijo majhne fasetne sklepe. Poleg tega imajo vratni vretenci prečne procese z luknjami, skozi katere poteka hrbtenica hrbtenice.
Hrbtenico ojačajo ligamenti in mišice. Eden od velikih vezi (prednji vzdolžni ligament) se nahaja na sprednji površini hrbtenice. Z razvojem materničnega vratu spondiloze obroča delno izgubi svojo trdnost, in pod pritiskom jedro pulposus štrli v smeri sprednje vzdolžne vezi. Na oslabljenem območju se pojavijo ploskvi okostenitve. Sčasoma nastajajo kostne rastline na sprednji in stranski površini vretenc.
Z ohranjanjem višine medvretenčnega diska je lahko cervikalna spondiloza dolgo asimptomatska. Če spondiloze, da se pridružijo druge degenerativne procese anoksijskih (Osteohondroza in artroze malih sklepov hrbtenice), je medsebojno poslabšanja. Stopnja napredovanja patoloških stanj narašča. Oblikovane bruto anatomske motnje: zmanjšanje višine medvretenčnih diskov, omejena gibljivost in ankiloza majhnih sklepov. Možna stiskanja živčnih korenin in stenoze hrbteničnega kanala, skupaj z razvojem nevroloških simptomov.
Vzroki za cervikalno spondilozo
V večini primerov je glavni vzrok vratne spondiloze starostne spremembe metabolizma, naravno staranje celic in tkiv človeškega telesa. Spondiloze spodbujanje zgodnjega razvoja velikih enkratnih (npr, materničnega vratu zlom vretenca stiskanje) ali več manjših poškodb vratne hrbtenice. Verjetnost pojava zgodnje in hitrega napredovanja spondiloze povečuje motenj metabolizma, posledica česar je vratnih hrbtenice intenzivno deponirane kalcijeve soli. Pomembne so hormonske motnje, hipotermija in kronične okužbe.
Posebna skupina razlogov je treba pripisati okoliščinam, v katerih je na hrbtenici hrbtenica prisotna dolgotrajna nefiziološka obremenitev. Med takšnimi okoliščinami so motnje drže, skolioza in okrepljena lorzoza materničnega vratu. Najpogosteje, materničnega vratu spondiloze pojavlja v ne-fizične delavce, osebe, ki opravljajo strokovne naloge v statični pozi, in (je opaziti pogosto pri bolnikih s cervikalno spondiloze kombinacijo teh dejavnikov) tisti, ki vodi neaktiven način življenja. Prisilni položaj glave, ko delate na računalniku, za mikroskopom ali pisalnim strojem ustvarjajo prekomerno obremenitev na določenih delih vratne hrbtenice. In šibke mišice ne morejo nadomestiti tega bremena.
Simptomi cervikalne spondiloze
Bolniki z izolirano spondilozo, ki jih ne spremlja zmanjšanje višine medvretenčnega diska, morda dolgo časa ne predstavljajo pritožb. Ko se pridružijo drugim boleznim hrbtenice in napredovanju anatomskih motenj, pride do lokalnih dolgočasnih bolečin ali vlečenja, ki se po vadbi poostrijo in oslabijo ali izginejo po dolgotrajnem počitku. Pacient začne gibati vratu med premikanjem, poskuša obrniti ne samo glavo, temveč tudi telo.
Zaradi stiskanja hrbtenicnih arterij so osteofiti s časom vrtoglavica in glavobol zaradi poslabšanja krvne oskrbe v možganih. Kombinirano stiskanje živcev in krvnih žil lahko povzroči motnje vida in sluha. Bolniki so zaskrbljeni zaradi nezmožnosti koncentracije vida, bliskanja muh, tinitusa in okvare sluha. Ko se patologija napreduje, sindrom bolečine postane daljši in bolj intenziven. Kasneje bolečine pridobijo stalni značaj in ne izginejo tudi po spanju.
Zaradi bolečine in motenj normalne anatomske povezave med posameznimi elementi hrbtenice so mišice vratu v stalni napetosti. Spazma vratnih mišic pomaga omejiti gibanje v vratu in sčasoma postane vzrok bolečine v vratu. Z nadaljnjim poslabšanjem bolezenskih sprememb nevroloških simptomov lahko pride zaradi stiskanja živčnih korenov (išias) in spinalnega kanala stenoze (tlačna mielopatija). Tam lahko mišična oslabelost, senzorične motnje zgornjih in spodnjih okončin in bolečine širijo v hrbet, ramena in roke.
Diagnoza vratne spondiloze
Pregled pacienta, ki trpi zaradi spondiloze, vključuje definicijo gibljivosti vratu, nevrološki pregled (preverjanje refleksov, občutljivost in gibanja) ter dodatne študije. Najbolj dostopna metoda instrumentalne diagnoze je radiografija vratne hrbtenice. Po potrebi določite CT hrbtenice, s katerim lahko podrobno preučite vse gosto strukturo vratu. Za oceno stanja mehkih tkiv se uporablja MRI hrbtenice. Študije živčnega prevoda izvajajo elektromiografije.
Prej, odkriti spinalnega kanala zožitvijo običajno uporablja mielografijo - rentgenske žarke študijo, v kateri se kontrast tekočina ali zrak, ki prihaja v hrbtenični kanal skozi lumbalno punkcijo, nato pa počne niz posnetkov. Trenutno ta tehnika postopoma izgublja svoj pomen zaradi videza CT in MRI. Te metode omogočajo pridobitev istih podatkov, vendar nimajo nobenih stranskih učinkov in jih bolniki veliko lažje dopuščajo.
Zdravljenje cervikalne spondiloze
Zdravljenje cervikalne spondiloze izvajajo vertebrolozi, nevrologi in specialisti na področju travmatologije in ortopedije. Glavni cilji zdravljenja so odprava bolečine, izboljšanje lokalnega krvnega obtoka, varčevanje gibljivost vratnega dela hrbtenice, obnovo normalnih anatomskih odnosov med posameznimi elementi hrbtenice in upočasnitev degenerativnih procesov v tkivih medvretenčne ploščice.
Bolnikom so predpisani kondroprotektorji in protivnetna zdravila. Z intenzivnim bolečinskim sindromom se uporabljajo analgetiki, s hudimi krči mišic v vratu - mišični relaksanti. Dodeli fizioterapijo (ultrazvok, diaminamski tokovi, elektroforeza z novokaininom) in posebne komplekse izvajanja terapije. Bolnikom, ki morajo dolgo časa ostati v prisilnem položaju, je priporočljivo uporabiti elastični ovratnik za zmanjšanje bremena na vratu hrbtenice.
V odsotnosti kontraindikacij predpisajte ročno terapijo in nežno masažo. Kategorično kontraindicirane surove masažne tehnike in neodvisne masaže, ki jih izvaja laik. V ostra bolečina s stiskanjem živčnih korenin povzročajo, delujejo blokado prizadeto območje (paravertebral blokade in blokade dugootroschatyh sklepov). Kirurško zdravljenje je zelo redko. Travma pacienti in nevrologov usmerjen na delovanje s kombinacijo različnih patoloških procesov (npr spondiloze in težka spondilartroze), odpovedi konzervativnem zdravljenju in prisotnost progresivnih nevroloških simptomov, ki dokazujejo spinalnega kanala stenoza in stiskanje živčnih korenin. Kirurško operacijo izvajajo vertebrolozi ali nevrokirurgi.
Spondiloza vratne hrbtenice - simptomi in zdravljenje bolezni
Prej smo verjeli, da spondiloza prizadene le ljudi, starih 50 let, zdaj pa je ta bolezen precej mlajša in veliko mladih preživi precej časa za računalniškim monitorjem.
Podatki iz člankov o vzrokih, simptomih, vadbo za zdravljenje in preprečevanje bo koristno za mnoge, ne samo za ljudi, ki so že se soočajo s to boleznijo, vendar le za krepitev mišic vratu in ohranjajo zdravo telo.
Spondiloza vratne hrbtenice - značilnost
Pritožbe glavobola, omotičnosti, bolečine v vratu in ramenih pogosto slišimo od ljudi starejše starosti. Vzamejo cele armfule različnih zdravil proti bolečinam, da se znebijo bolečih simptomov, vendar je praviloma vse nedosledno.
Dejstvo je, da so vzrok takšnih znakov pogosto distrofični procesi v vretencah, in sicer cervikalne spondiloze. Spondiloza ni ena bolezen, je izraz, ki pojasnjuje bistvo patoloških sprememb v hrbtenici s svojo degenerativno-distrofično spremembo.
Spondiloza vratne hrbtenice je tipična bolezen starejših, postala je težava pisarniškim delavcem, ki preživijo svoj delovni dan v računalniku in ne posvečajo dovolj pozornosti svoji drži.
Spondiloza vratne hrbtenice je posledica procesov, ki se pojavljajo v medvretenčnih diskih, ki služijo kot amortizerji za različna obremenitev hrbtenice. Biti elastičen in poln vlage v mladem telesu, kot se stara, se izsušijo, zgostijo in začnejo obrabljati, zmanjšujejo prostor med vretenci.
Fasetni sklepi vretenc prevzamejo težko obremenitev, ki se upira, ki na robovih telesa vretenc oblikujejo kostne štrline (osteofite). Osteofiti zmanjšujejo gibljivost vratne hrbtenice in stiskanje živčnih korenin v vratnih segmentih hrbtenjače.
Kot vemo, s starostjo se v telo pojavljajo inkubacijski procesi. Vsa tkiva telesa so izpostavljena staranju, vključno s hrbtenico. Poleg tega, če obstajajo dejavniki tveganja za vertebralno patologijo v življenju osebe, se lahko degenerativne spremembe zgodijo veliko prej kot pri ljudeh brez takih patologij.
Spondiloza se pojavi v vseh delih hrbtenice, najpogosteje pa se pojavlja cervik, kar je povezano z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi vratnih vretenc. Cervikalna regija je najbolj mobilna v telesu, izvaja težke breme (drži težo glave), mišice so razvite relativno slabo, kar povečuje statične obremenitve.
Cervikalni vretenci so majhni, ker niso tako trdni kot ostali. Resen oteževalni dejavnik pri porazu vratne hrbtenice je, da v notranjosti vretenc prehajajo veliki živci in posode, zlasti vretenčna arterija.
Kompresijske osteofiti plovila obrnjeni kronično cerebralne cirkulacije z napako, in v nekaterih primerih je lahko vzrok za ishemično kap (vretenc dobave arterijske krvi v možgane skoraj tretjino).
Kakšno je bistvo patoloških sprememb v materničnem spondilozi? Spondilozo pogosto imenujemo deformiranje. Spondiloze vratnega dela hrbtenice ni primarni proces, je vrsta zaščitne in prilagodljivo reakcijo na patoloških sprememb medvretenčnih diskov v osteohondroze.
Kot je znano, osteohondroza vodi do uničenja diskov, kar spremlja nestabilnost v vratni hrbtenici. Organizem reagira na to z rastjo osteofitov (koščenih projekcij) vzdolž strani telesa hrbtenice, katerih namen je stabilizacija sosednjih vretenc.
Ko se patologija razvija, se v proces vključijo vretenčni ligamenti z njihovo oskifikacijo (izgubijo elastičnost in elastičnost). Čeprav na primer nenormalno v telesu in uspela doseči neko stabilnost, ampak zaradi tega, se vratne hrbtenice deformirana (deformiranje spondiloza), ki vodi do stiskanja, ne samo živcev in krvnih žil, vendar v nekaterih primerih hrbtenjače.
V takih primerih vam bo pomagalo le kirurško zdravljenje. Če osteofite rastejo na robovih vratnih vretenc, je to najtežje in težje zdraviti stopnjo bolezni. Osteofiti imajo videz "trnje" ali "kljunov", usmerjenih proti telesom.
V bolj zapostavljenih primerih je telo hrbtenice deformirano. To bolezen se pogosteje opazi pri bolnikih, starih 50 let ali več. Deformacijska spondiloza vratne hrbtenice zožuje hrbtenico, kar vodi v hude bolečine.
Lahko dajo v zgornjih okončinah, glavi in ramenih. Ko je rast kostnega tkiva znatno zmanjšana gibljivost vretenc. V napredni fazi lahko bolezen povzroči atrofijo mišic. Če opazite stiskanje hrbtenjače, bolnik:
- težave z uriniranjem;
- ovirana hoja;
- krči v okončinah.
Mnogi se zanimajo za zdravljenje spondiloze vratne hrbtenice v zanemarjeni fazi? Popolnoma odpraviti degenerativne spremembe je nemogoče, zato je terapija usmerjena v ublažitev bolnikovega stanja.
Kirurški poseg s to diagnozo je izredno redek. Indikacije za operacijo so bolnikovo resno stanje in popolna odsotnost rezultata pri konzervativnem zdravljenju.
Določitev bolezni je precej težavna, saj so vzroki bolečine v hrbtu lahko zelo veliki. Zato zdravnik opravlja strokovno diagnostiko, ki vključuje zbiranje anamneze, fizične in nevrološke preiskave.
Ne morete se popolnoma znebiti spondiloze, vendar lahko dosežete znatno izboljšanje. Z rednim pregledom in ustrezno izbranim zdravljenjem lahko vzdržujemo običajno mobilnost in zmanjšamo pogostost pojavljanja kliničnih simptomov. Preprosto odstranite boleče napade in vnetje.
Vrste spondiloze
Strokovnjaki razlikujeta 3 stopinje razvoja spondiloze. V zgodnjih fazah se bolezen morda ne kaže na noben način in zato ostane neopažena že dalj časa. Medtem se na majhnih vretencih tvorijo majhne kostne širitve, ki se še ne raztezajo čez telesa hrbtenice.
Ko se bolezen razvije, osteofiti, ki tvorijo, naraščajo drug proti drugemu. To vodi do omejevanja hrbtenice, videza tupih, bolečih bolečin, ki se nagibajo k povečanju s pretirano vadbo, hojo na daljših razdaljah in mrazu.
Če razred 3 spondiloze bolnika opazili združitev med sosednjima vretenc osteofiti, kar povzroči popolno nepremičnost hrbtenice, povečana bolečina, povečana napetost mišic.
V večini primerov spondiloza vpliva na cervikalno ali ledvično regijo in vpliva na 2 ali 3 vretenca naenkrat. Lokalizacija razlikuje spondilozo vratne hrbtenice (lokalizacija kostnih rastlin v hrbtu hrbtenice).
To je najpogostejša vrsta spondiloze. In večina ljudi je star 40-50 let, ki vodijo sedentarni življenjski slog. Takim bolnikom sledijo bolečine v zahodnem predelu, v vratu in ramenskem pasu.
Bolni sindrom je pogosto povezan z vaskularnimi motnjami, ki povzročajo vrtoglavico, tlak v tleh, tinitus in poslabšanje vida. Anksiozni spanec je pogosto spremljevalec cervikalne spondiloze.
Ljudem, ki so jim izpostavljeni, je težko udobno položiti glavo med spanjem in bolečina pogosto povzroča, da se zbudijo. Spondiloza prsne hrbtenice povzroča bolečino, ponavadi enostransko, v srednjem in spodnjem delu hrbtenice.
Nekateri bolniki lahko tudi doživijo bolečino v prsnici in prsnem košu. ledveno spondiloze na splošno izražene bolečine v zadnjico, stegna in noge, ki pacienti opisujejo kot občutek "bombaž", "leseni" noge "okachenenie".
Ti pojavi se pojavijo pri hoji in s podaljšanim bivanjem na nogah, vendar izginejo, ko je telo nagnjeno naprej ali v položaju, kjer se noge pritegnejo v prsni koš. Zaradi izvora razlikujemo:
- Statična deformacijska spondiloza (pojavlja se kot posledica spremembe normalne aksialne obremenitve, kar povzroči prezgodnjo obrabo diskov);
- reaktivna deformacijska spondiloza (pojavlja se kot posledica vretenčne lezije zaradi vnetnega procesa);
- spontana deformacijska spondiloza (razvita zaradi starosti ali zgodnje obrabe medvretenčnih diskov).
Vzroki za bolezen
Kako, da ne sliši klišejsko, ampak spondiloze hrbtenice, kot tudi osteohondroza z spondyloarthrosis so tipični znaki staranja in obrabe telesa. Več kot 85% oseb, starih 55 let in več, ima spondilozo, vendar le v nekaterih primerih se bolezen manifestira klinično.
Prispevajo k razvoju degenerativnih-distrofičnih sprememb hrbtenice in vrste človeške dejavnosti. Spondilozo vratne in prsne hrbtenice vplivajo predvsem duševni delavci. Veliko časa preživijo za mizo v neudobnem položaju (statična obremenitev).
Zaradi težkega bremena na hrbtenici se pojavijo mikrostrukturi in hrbtenica sproži zaščitne mehanizme - povečuje površino sklepnih površin in napolni mikrotraume s veznim tkivom. V zadnjem desetletju se je stanje, kot je deformacija spondiloze vratne hrbtenice, močno povečalo.
Ne dolgo nazaj je ta patologija, kot tudi druge degenerativne spremembe hrbtenice, ki trpijo ljudje po starosti 50-60 let, zdaj pa so prvi simptomi materničnega vratu spondiloze lahko spoznavanje ljudi v svojih dvajsetih.
To postavlja pod vprašaj teorijo, da je spondiloza, npr. Osteohondroza, fiziološka sprememba, povezana s starostjo. Pri razvoju takih problemov glavno vlogo igrajo vzroki in dejavniki tveganja, ki vodijo k večjim pritiskom na vretenčarje, na presnovne motnje v hrustančnem tkivu medvretenčnega diska:
- statična preobremenitev vratnega vratu (podaljšano bivanje glave v enem položaju, na primer, delo za računalniškim monitorjem);
- stalna dinamična preobremenitev vratu;
- pridobljene ali prirojene patologije, ki vodijo do motenj biomehanike hrbtenice, premikanja težišča in prerazporeditve obremenitve na hrbtenico;
- genetska nagnjenost;
- presnovne bolezni in endokrinološka patologija;
- travmatske poškodbe vratne hrbtenice;
- krma prehrane, prehrana z pomanjkanjem vitaminov, elementi v sledovih itd.
Zelo pogosto spondilozo zamenjujemo z drugimi patologijami hrbtenice, kar vodi do nepravilnega pristopa pri zdravljenju te bolezni. Najpogosteje je zmeden z ankilozirajočim spondilitisom (Bechterewova bolezen), ki je vnetna bolezen.
Tudi mnogi verjamejo, da osteofiti so tako imenovane "soli", kar je napačno. Odlaganje soli nima nobene zveze s spondilozo, ker osteofit je kostno tkivo, ne pa solne tvorbe. Prav tako je treba razlikovati spondilozo iz spondilolesteze, v kateri je značilna podubluxacija vretenc.
Najpogosteje se spondiloza razvije proti drugim boleznim. Praviloma je glavni vzrok presnovne motnje v kombinaciji z nerazumnim fizičnim obremenitvam ali brez njega.
Tvorba osteofitov z nadaljnjim razvojem spondiloze je zelo pogost vzrok. Znano je, da obnova kostnega tkiva po kršitvi njene celovitosti nastane s tvorbo kostnega kalusa. Ta struktura je vezivno tkivo, ki nastane na mestu zloma.
Vzrok za nastanek osteofitov lahko služi tudi kot razpoke ali solze, ki jih ne spremlja zlom. V teh primerih je poškodovan le periosteum. Lahko pa se tudi ossify in postane osteofit.
Posebno pozornost je treba posvetiti mikrotraumi, ki pade na hrbtenico. Nevarnost takšne travme je v tem, da nadaljujejo z neopaženim, in jim oseba ne pripisuje pomena. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja z mikrotraumi povzroči nastanek številnih osteotipov.
Osteofiti, nastali zaradi enega ali drugega razloga, potem deformirajo površino vretenca. Lahko pritiskajo na ligamente ali na hrbtenice, kar povzroča bolečino.
Če je obremenitev na hrbtenici dolga, se hrustljavna vlakna raztegnejo in površina stika med vretenci narašča. Povečanje površine stika med vretenci nastane zaradi proliferacije vezivnega tkiva.
Na začetku je ta postopek kompenzacijski. Konec koncev je širši prostor, na katerega deluje obremenitev, manjši tlak, ki ga povzroča. Pod vplivom podaljšanih obremenitev se medvretenčni disk postane tanjši.
Na začetku se območje povečuje zaradi diska, nato pa tudi zaradi širjenja kostnega tkiva. Vzpenjanje postane kot "krilo", ki obdaja obrobje vretenca. Neposredna poškodba hrbtenice s povzročiteljem infekcije je pri ljudeh z zmanjšano imunostjo.
Vnetni proces lahko vpliva na vse elemente vretenc, vključno z okroglimi površinami procesov. Spondiloza je degenerativna bolezen, ki temelji na motnjah v metabolnih procesih.
Te motnje opazujemo pri boleznih, kot so diabetes, debelost. V ozadju teh bolezni je oskrba s krvjo motena. Najprej trpijo majhna plovila, na primer plovila periosteuma.
Tako sedentaren življenjski slog, najpogosteje v povezavi s pojavom okvarjenega metabolizma, vodi k razvoju spondiloze. Najpogostejši je kombinacija več vzrokov spondiloze.
Če je v vašem življenju prisoten vsaj eden od dejavnikov tveganja za razvoj deformacije maternične spondiloze, potem ukrepajte, da ga odpravite - preprečiti je, da je bolezen precej lažja, kot da jo zdravite.
Poleg naravnih procesov staranja v hrbtenici je cervikalna spondiloza pogosto posledica vnetnih procesov in poškodb, kar je potencialno mogoče za veliko število ljudi.
Simptomi spondiloze
Materničnega vratu spondiloze je razširjena zaradi povečanja števila ljudi, ki sodelujejo v "intelektualno delo": bolečine v vratu in ramenskega obroča, so pogosto zaskrbljeni kontingenta, saj so delo teh bolnikov, predvsem sedeči. Bolni sindrom je povezan z vaskularnimi motnjami: omotica, tinitus, motnje vida, spremembe tlaka.
Omejitev in bolečine v vratu in ramenskem pasu, še posebej pri vrtenju glave. Neprijeten pritisk, bolečina v zgornjem delu trebuha, v očeh in ušesih, še posebej v spanju in zjutraj. Vertigo, značilen krč, včasih otrplost, mravljinčenje in bolečine v roki.
Huda oblika spondiloze povzroči atrofijo mišic, izgublja mišična masa. Če se dotakne hrbtenjača, lahko pride do težav z uriniranjem in mišičnimi krči, neenakomerno hojo. Spondiloza je naslednja stopnja osteohondroze.
Bolezen se ponavadi manifestira v obliki akutne bolečine v vratu ali okluzu, ki se močno pojavi in ne izgine, ko se položaj telesa spremeni. Glede na to, kaj je povzročilo bolezen, obstajajo različni simptomi in zdravljenje spondiloze vratne hrbtenice.
Vzrok bolezni so lahko hipotermija, rast kosti, osteoartritis, motnje drže, ravno vratne hrbtenice poškodbe, bolečino v križu ali vnetje v sklepih. Morda oseba trpi zaradi cervikalne spondiloze, če ima:
- togost in omejena mobilnost vratu;
- slabost vida in sluha;
- odrevenelost v vratu;
- pogosta omotica;
- krčenje v vratu;
- hude bolečine v hrbtu glave, dajanje v ramenski pas, ušesa in oči;
- šibkost vratnih mišic.
Fibrotične vlaken medvretenčni disk iztisne onkraj vretenc organov, ki prispevajo k oblikovanju koščenimi štrline - osteofiti in se razlikujejo etiologija in struktura:
- kostno-hrbtenični,
- metaplastični,
- kostna kompaktna,
- kost spongy.
Izraz "osteofite" je treba uporabiti v povezavi z dodatno značilnostjo lokalizacije, strukture, izvora, oblike. Na rentgenski podobi imajo obliko: "antenna", "kljunovi", "spurs".
Pojav teh rastlin je obrambna reakcija telesa na škodo, ki jo povzroči dehidrirani disk na vzdolžni ligament. Telo čuti potrebo po povečanju področja podpore za hrbtenico, ki se je pojavila izven meja.
Osteofiti lahko rastejo v precejšnjih, precejšnjih velikostih, kar povzroča spajanje pod vzdolžnim snopom teles hrbtenice. To neizogibno zožuje hrbtenični kanal in stisne živčne korenine. Zato bolečine, torej omejitve v gibanju hrbtenice in nelagodje.
Diagnoza patologije
Če sumite na prisotnost spondiloze, morate najprej videti zdravnika. Ta korak vam bo pomagal preprečiti morebitne zaplete in znatno izboljšati kakovost svojega življenja. Zdravljenje spondiloze izvaja nevrolog.
Diagnostični ukrep, ki lahko v zgodnjih fazah zazna spondilozo, je praviloma rentgenski pregled hrbtenice, pri čemer so radiografi jasno prikazani kljunasto oblikovani izrastki. Za isti namen se uporabljajo računalniško tomografija in MRI.
Ker so simptomi te bolezni splošni in so lahko povezani z mnogimi boleznimi hrbtenice, vam bo zdravnik pred tem predpisal dodatno diagnostiko, odvisno od prizadetega oddelka.
Z zbiranjem anamneze, izvajanjem nevrološkega in fizičnega pregleda ter z uporabo metod radioterapije bo zagotovljena natančna diagnoza bolezni. Fizični in nevrološki pregled bolnika omogoča oceno stopnje resnosti in smeri lokalizacije patološkega procesa.
Izvaja se s preverjanjem refleksov s kladivom, občutljivostjo kože s posebno iglo in mišično močjo, s stiskanjem rok. Najbolj natančne slike se lahko pridobijo zaradi radiografskega pregleda ali MRI.
Izvedba obsežne raziskave bo opredelila vzroke zgoraj navedenih nepravilnosti in predpisala pravilno zdravljenje. Radiografija je najpreprostejša in najbolj dostopna metoda za diagnosticiranje bolezni hrbtenice. Omogoča vam, da vidite stanje vretenc in potrdite prisotnost osteofitov.
Pomanjkljivost je posredno določanje stanja medvretenčnih ploščic in nezmožnost razmišlja živcev koreshkov.Kompyuternaya tomografijo (ali CT) za informativeness pred slikanje, ki omogoča plasti razmisliti vretenc, diskov, ki so med njimi in živčnih korenin.
Slikanje z magnetno resonanco (ali MRI) omogoča vizualizacijo mehkih tkiv hrbtenice brez uporabe rentgenskih žarkov. Prisotnost magnetnega polja posega v uporabo metode pri bolnikih z različnimi vsadki, spodbujevalniki in umetnimi sklepi.
Elektromiografija omogoča oceno živčnega prevoda in potrditev prisotnosti stiskanja živčnih struktur (vzrok bolečine so lahko tudi druge bolezni).
Myelografija je invazivna radiopaična metoda, ki zanesljivo prikazuje stanje živčnih korenin in kanala hrbtenjače. Electroneuromyography (ENMG) lahko določi obseg poškodbe živčnega vlakna in njegovo prevodnost.
Pregledovanje radioizotopov se lahko predpiše v primeru verjetnega vnetnega procesa ali tumorja kostnega tkiva. Zdravljenje spondiloze je lahko operativno in konzervativno.
Deformacija spondiloze vratne hrbtenice - zdravljenje
Zdravljenje cervikalne spondiloze je težka naloga. Potrebno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti to patologijo. Lahko se upočasni ali ustavi napredovanje degenerativnih sprememb in prepreči zaplete.
Če želite uspeti, mora biti zdravljenje celovito in vključevati tako zdravila kot tudi nemedicinske metode, mimogrede, slednje so veliko bolj pomembne kot pirsing in tablete.
S poslabšanjem in razvojem sindroma bolečine vam bo zdravnik predpisal naslednja zdravila:
- za odpravo bolečin (ibuprofen, meloksikam, diklofenak, ketolorac itd.)
- za odpravo mišičnega spazma (midogalm),
- vitamini skupine B za krepitev živčnih korenin,
- droge, ki bodo vzpostavile mikrocirkulacijske in presnovne procese,
- zdravila, ki so namenjena ponovni vzpostavitvi hrbteničnega tkiva vretenčnih diskov.
Vse druge metode zdravljenja brez zdravil (vadbena terapija, fizioterapija, masaža, refleksologija) se uporabljajo šele, ko se simptomi umrejo (med odpustom).
Kirurška kirurgija je zadnja metoda zdravljenja, uporablja se le v nujnih primerih, saj je veliko tveganje zapletov, včasih pa le to lahko reši človeka od stalne bolečine.
Zdravila
Med zdravili, ki uporabljajo zdravila, ki odpravljajo sindrom bolečine:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila). Izločajo bolečine in zmanjšujejo vnetje. It zdravila, kot :. Ketonal, Analgin, ibuprofen, sedalgin, diklofenak, itd odvisno od intenzivnosti njihove bolečine dajemo bodisi v obliki tablet (1-3 tablete na dan) ali injiciranje (intramuskularno, 1-2-krat na dan ).
- Novokainovye blokade (obkalyvajut presenetljivo mesto hrbtenice). V prvih nekaj dneh poslabšanja uporabite s sindromom sindroma bolečine.
- Mišični relaksanti. Sproščajo mišičje v vratu, prispevajo k zmanjšanju sindroma bolečine. To so zdravila, kot so Metakarbamol, Midokalm, Ciklobenzaprin itd.
Ta zdravila so zelo učinkovita pri lajšanju mišičnega spazma. Za hude bolečine se uporabljajo analgetiki (na primer tramadol), v primeru kronične bolečine pa predpisujejo triciklične antidepresive: dikselin, amitriptilin, duloksetin. Dober učinek je mazilo s kapsaicinom.
Kadar je izražena sindrom bolečine injekcije steroidov lahko izvede neposredno v območju živčnih korenov stisnemo - bodisi epiduralni prostor ali odprtine, skozi katere živčnih korenov izhodi ali s fasetno spoja.
Treba je omeniti, da ne povzročajo širjenja zoženih odprtin, skozi katere prehaja živčni koren, ampak zmanjša vnetje vnetega živca, zaradi česar se bolečina preseže. Steroidne pripravke z lokalnimi anestetiki se lahko dajejo na skupni del faset. Omogočajo vam, da odpravite bolečino in vnetje v sklepih (artritis).
Blokada živcev in radiofrekvenčna ablacija. Ta postopek je, da zdravnik vstopi v živčno regijo, ki je odgovorna za bolečino, steroidno zdravilo z anestetikom (novocain, lidokain).
Če takšen uvod pomaga odstraniti bolečino, se z radiofrekvenčno ablacijo uniči koren živca. Ta postopek se nanaša na minimalno invazivne konzervativne metode zdravljenja cervikalne spondiloze, čeprav je treba opozoriti, da je uporaba steroidnih zdravil upravičena šele po popolnem pregledu.
Fizioterapija
Fizioterapevtski ukrepi za cervikalno spondilozo vključujejo:
- Terapija vadbe;
- Masaža vratne hrbtenice;
- Osteopatija;
- Elektroforeza z novokainom;
- Ročno zdravljenje;
- Laserska terapija;
- Akupunktura;
- Shockwave terapija;
- Ultrazvočna obdelava;
- Nosi ortopedski ovratnik;
- Magnetoterapija.
Terapevtske vaje in vaje
Če se boste ukvarjali s trenerjem, vam priporočamo, da povejte trenerju o spondilozi. Vaje za to bolezen je treba izbrati zelo previdno. Program vadbe lahko sestavljajo tako enostavna gimnastika kot tudi teža treninga (na simulatorjih). Specialisti svetujejo, da bodite pozorni na jogo in gimnastiko Qigong.
Pri izvajanju vaj je pomembno, da dihate pravilno. Vaje za cervikalno hrbtenico je treba opraviti zelo previdno zaradi svoje mobilnosti, lahko vsa nepotrebna prizadevanja močno poškodujejo. Cilj vaj je okrepiti mišice vratu in obnoviti prožnost vratne hrbtenice.
Preden začnete telovadnico, lahko naredite majhen test. Najprej morate nagniti glavo naprej do meje, glede na prsnico brado enostavno, potem pa - poglej gor, vrgel nazaj glavo, nato nagnite v levo in desno - uho Kot je za ramo, ali pa obrača levo ali desno in zavrtite glavo.
Če so pri izvajanju teh gibov ugotovljene morebitne omejitve, so razredi usmerjeni k njihovi odpravi. Tukaj je približen sklop vaj za spondilozo cervikalne službe:
Serija vaje številka 1 je namenjena razvoju naravne fleksibilnosti vratne hrbtenice
- Nagib naprej.
- Nazaj na pobočjih.
- Zavijte levo in desno, medtem ko poskušate pogledati navzdol.
- Stranske pobočja na desno in levo, medtem ko se ista roka razteza navzdol.
- Hands prečkamo na hrbtni strani glave, pri izdihu nagnete glavo naprej, se dotaknite brade s svojim brado. Pri vdihu vzemite začetni položaj.
- Ne naredite ostrih in globokih gibov. Vsako vadbo je treba opraviti 6-8 krat, hkrati pa ohranjati gibanje drugega v treh sekundah, ko dosežemo največjo amplitudo.
Serija vadbe številka 2 je namenjena krepitvi mišičnega steznika in razvoju fleksibilnosti
- Z položaja ležanja na desni strani, potegnite desno roko in postavite glavo na njo. Z levo roko bi morali počivati na tleh pred prsnim košem. Dvignite glavo z dna in ga držite v tem položaju do pet sekund. Ponovite vajo na drugi strani. Naredite to, dokler se ne počutite utrujene mišice.
- Začetni položaj je enak. Dvignite glavo in ga obrnite na levo ramo. Držite to gibanje do pet sekund, nato pa držite glavo v visečem položaju, glej tla do pet sekund. Ponovite vajo na nasprotni strani. Naredite to, dokler se ne počutite utrujeni.
- Vaje je treba ponoviti do dva do trikrat na dan. V začetnih fazah zdravljenja po gimnastiki je priporočljivo nositi poseben pritrdilni obroč okoli vratu, da bi mišice omogočili funkcionalni počitek.
Vaje za krepitev vratne hrbtenice so zelo številne, v vsakem posebnem primeru pa zdravnik vadbe izbere najbolj optimalen kompleks. Pri deformaciji spondiloze je treba stalno izvajati vaje.
Če prenehate z usposabljanjem, se bolečina nadaljuje z obnovljeno energijo. Če ne morete več izvajati vseh serij vaj, preživite dolgo časa, ko sedite v neudobnem položaju, potem morate vsaj enkrat na uro prekiniti in se nasloniti nazaj v svoj stol, z rokami navzdol po telesu in dvigovanjem glave.
Poleg tega je pri delu pomembno, da sledite drži - hrbet držite naravnost, vrat pa ne štrli. Zdravljenje spondiloze je treba začeti že v zgodnjih fazah, saj lahko bolezen pripelje do razvoja kroničnega radikulitisa s trajnim sindromom bolečine.
Operativni poseg
V odsotnosti učinkovitosti konzervativnih metod ali močnega izražanja bolečine je mogoče predpisati kirurško poseganje. Razlikovati: disekstomijo sprednje vratne sluznice - sestoji iz odstranitve poškodovanega medvretenčnega diska z nastankom spondilodeaze.
Določena na problem razseljenega diska ali osteofitov, ki ustvarja stiskanje živčnega korena. Dissektomija zadnje cervikalne mišice - zapletena zaradi prisotnosti znatnega števila žil.
Cervikalna laminektomija je fragmentarno odstranjevanje vretenca, ki poškoduje živčni koren ali del hrbtenjače. Cervikalna foraminotomija je povečanje širine kanala živčnega kanala. Zamenjava degenerativne plošče z umetnim implantatom.
Sodobna kirurgija vam omogoča rezanje ali rezanje osteofitov z minimalnimi rezami na koži. Če je nemogoče odstraniti izrastke in prihraniti vreten iz enega ali drugega razloga, ga popolnoma nadomestijo s protezo.
Preprečevanje
Treba se je izogniti dolgotrajnemu bivanjem v sedečem položaju in drugih monotonih pozah. To moti krvni obtok. Izogibajte se prepih in hipotermiji, še posebej, če se potenje znoja.
Potrebno je okrepiti mišični steznik z vajami. Priporočamo masažo in kopanje (vodna aerobika). Prepričajte se, da vaša hrana vključuje vse potrebne vitamine, minerale in druge sestavine.
Če imate osteohondrozo, jo zdravite, ne pustite, da se poslabša. Vaje za hrbtenico in na delovnem mestu, ne oklevajte. Ne pozabite, da je ohranjanje zdravja pomembnejše in lažje kot obnavljanje. Metode preprečevanja spondiloze:
- razvoj pravilne drže;
- Obisk maserja in fizioterapevta;
- dobro opremljeno spalno mesto;
- prekinitve sedentarnega dela;
- Rentgenski pregledi;
- terapija ter kopanje.
Če imate spondilozo, upoštevajte pravilno držo, da zagotovite enakomerno porazdelitev obremenitve hrbtenice. Če takšne porazdelitve ni, se poveča obremenitev posameznih skupin vretenc, kar povzroči poškodbe sklepov in diskov.
Istočasno se oblikuje mišični krč, kar zahteva konzervativno zdravljenje z zdravili, ki sprostijo mišice. Ko stojite na nogah, hrbet postavite naravnost, če je le mogoče, poiščite dodatno točko podpore, na primer, naslonite se proti steni, občasno spremenite podporno nogo.
Posebne zahteve pri sedenju na stolu (kavč, itd.): Da zagotovite poravnavo hrbta, postavite valj ali blazino pod pas. Med nočnim počitkom zagotovite pravilno raztovarjanje hrbtenice: postelja mora biti dovolj trdna, ne spati s skrčenimi koleni in vratom, da preprečite napetost v mišicah in stiskanje medvretenčnih diskov; počasi spustite iz postelje, da ne poškodujete hrbtenice z ostrimi gibi.
Upoštevajte tehnike dviganja uteži: teža predmeta ne sme presegati 5 kg; upognite kolena in počasi (ne kreteni) dvignite obremenitev, medtem ko poravnate kolena. Pritisnite predmet bližje telesu in ne na rokah, ki so raztegnjene.
V času sajenja v vozilu, upoštevajte naslednje zaporedje: Pojdi nazaj na sedež, počasi upognite kolena in spustite se zdaj na sedežu, zavijemo počasi in vpišite noge v avto (ki se nanaša na prevoz potnikov).
Pri čiščenju vaš dom, perilo, delo na vrtu (v državi), poskusite, da ne bo dolgo v pokrčenem položaju, kar vodi k raztezanje vezi, cervikalno dislokacijo in prerazdelitev bremena na medvretenčne ploščice. Kot pri upogibanju in pri razširitvi hrbtenice poskušajte nasloniti na koleno ali drug predmet.