Simptomi intervertebralne kile v spodnjem delu hrbta - popoln pregled

• Skolioza

V tem članku - podroben pregled znakov interpretebralne kile pasu. Simptomi medvretenčne kile ledvene regije, ki se pogosteje pojavljajo:

Bolečine v spodnjem delu hrbta ali zadnjici.

Bolečina (obsevanje) v nogi.

Nejasnost, šibkost, mravljinčenje ali mravljinčenje v nogi.

Očesne bolečine v spodnjem hrbtu so ostre in goreče, ne pa tiste. Vzrok je dejstvo, da izboklina diska vpliva na bližnje živčne korenine.

Nato bomo podrobneje govorili o teh in drugih znakih, njihovih skupnih kombinacijah. In tudi: kako lahko določite lezijo določenega ledvenega segmenta? Kdaj je treba nemudoma poklicati rešilca?

Glavni simptomi herne ledvične

Simptomi pri nekaterih bolnikih z hernija ledvene hrbtenice konstantno, izražena zelo močno, dali otipljive, in včasih neznosno nelagodje. Drugi bolniki ugotavljajo, da se simptomi občasno pojavijo in so relativno strpni.

Najpogosteje v kompleksu ni več, temveč več simptomov. Tukaj je 6 najpogostejših kombinacij:

Bolečine v ledvenem predelu v kombinaciji z bolečino v nogi (slednji se počuti močnejši).

Bolečine samo v eni zadnjici in eni nogi na eni strani telesa (bolečina na desni in levi strani je redka).

Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta ali zadnjici in poteka vzdolž Išijskega živca do območja pod pasom, nato do kolka, golenice in stopala.

Morda je mravljinčenje ali mravljinčenje, otrplost ali šibkost nog in tudi po celotni nogi.

S gibanjem stopala ali vrtenjem stopala se čutijo oslabelost in otopelost.

"Streljanje" bolečine v nogi, zaradi česar je težko stati ali hoditi.

V ležečem položaju ali hoji bolečine v ledvenem območju slabijo, ko stojijo in sedijo, postanejo slabše.

Neprijetne občutke lahko oslabijo ali oslabijo samostojno ali s pomočjo terapije (zdravila, injekcije, vaje itd.). Včasih se simptomi kile v lumbalni hrbtenici lahko odpravijo le s pomočjo kirurškega posega.

Pozor, prosim! Najpogostejši lokalizacija hernija diska - ledveno segmenta L4-L5 (nad 50%) in lumbosakralni segmenta L5-S1 (več kot 80% primerov). Govorimo o simptomih poraz teh segmentov bolj podrobno.

Simptomi intervertebralne kile L4-L5 (ledvenega področja)

Rentgen: ledvena kila L4-L5

Pas je najbolj zapleten vseh delov hrbtenice. Vretenc L4-L5 ledveno kratek in skupaj z medvretenčne ploščice, sklepov, živcev in mehkih tkiv izvaja nešteto pomembnih funkcij, vključno s podporo za zgornji del telesa in realizacijo gibanja telesa v različnih smereh.

Toda zaradi zelo visokih obremenitev je segment L4-L5 še posebej nagnjen k različnim lezijam in uničenjem (npr. Degenerativne spremembe - osteohondroza). Pri večini bolnikov se v tem segmentu razvije lumbalna kila.

Poleg splošnih simptomov se lahko medvretenčna kila L4-L5 manifestira z naslednjimi simptomi:

• nezmožnost premikanja ali vlečenja velikega prsta;
• viseča (paralitična) noga, ki jo povzroča oslabitev mišic teleta;
• odrevenelost ali bolečine v zgornjem delu stopala.

Na opombo. Preverite prisotnost simptoma obesne noge je precej preprosta: samo hodite po čevljih z visokimi petami. S paralitično stopaljo tega ni mogoče storiti.

Simptomi medvretenčne kile L5-S1 (lumbosakralna klavzula)

Rentgen: ledvena kila L5-S1

Podstavek hrbtenice je oblikovan z edinstvenim segmentom vretenc L5-S1, ki se tudi pojavi pod imenom lumbosakralnega sklepa. Če se zunanji del medvretenčnega diska, ki se nahaja v tem segmentu, štrli - nastane kila. Značilni simptomi patologije tega oddelka (poleg glavnih):

• odsotnost Ahilovega refleksa: ko je na Ahilove tetive zadihan, ni krčenja mišice gastrocnemusa in fleksije podplata;
• nemogoče premikati, dvigniti prste nog;
• obsevanje bolečine v stopalih, peti ali zunanjem delu stopala.

Na katere znake naj takoj pokličem rešilca?

Pri vseh simptomih medvretenčne kile se bolnik posvetuje z zdravnikom: nevrokirurgom, ortopedjem ali vertebrologom.

V več primerih je treba nemudoma izvesti reševalno vozilo:

• Sindrom bolečine, otrplost ali mravljinčenje postanejo tako močni, da dobesedno "vozijo nore" in se ne izločajo z zdravili.
• Prišlo je do težav z uriniranjem ali črevesjem.
• Začne se od časa do časa ali stalno očitne učinek "sedlo blokade" izgubljena občutljivosti notranje stegna, mednožje in nižje zadnjico (regija ", kot je v stiku s sedežem ventila").
• Razvija asimetrično paralizo stopal, sindrom bolečine, odrevenelost ali izgubo občutljivosti v nogah, kršitev medeničnega organa in odsotnost ahilskih refleksov. Skupaj vse to - znaki razvoja dokaj resne bolezni - konjski repni sindrom.

V vsakem primeru je nemogoče prezreti omenjene pojave, ker lahko privede do razvoja nepopravljive paralize spodnjih okončin.

Avtor: Svetlana Levitskaya

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Lumbalna kila: simptomi in zdravljenje

Mnogi ljudje se soočajo s problemom pojavljanja ledvene kile, ki je povezana z padcem izven segmenta vretencnih diskov, ki se nahaja med obema sosednjima vretencema v soseski.

Na simptome kile ledene hrbtenice občutno vpliva območje, ki ga zaseda diskovni disk, in način, na katerega se nahaja. Najresnejše težave bolnika prinesejo osrednje kile, ki so usmerjene na področje človeškega hrbtenjača, kar lahko v prihodnosti povzroči resnično invalidnost.

Možni simptomi ledvične kile

Do časa, da sprejme potrebne ukrepe v razmerah nastanka take kile, morate krmariti simptomih in zdravljenju ledvene kile, ki se pojavljajo na stiskanje tleh živčnih korenin, zaradi izboklino diska med vretenci ali vretenc nestabilno stanje.

Vzrok kila, neželene spremembe pogosto delujejo v telesu, običajno oblečen anoksijskih in degenerativnih v naravi, zaradi nezadostne prekrvavitve in oslabljeno vnos esencialnih hranil povzroča. Poleg prolapsa diska so tudi strokovnjaki ugotovili, da ima pacient druge okvare hrbtenice, ki vključujejo skoliozo in osteohondrozo. Obstajajo simptomi, ki spadajo v kategorijo vretenčnih in ekstravertebralnih.

Vzrok kile, najpogosteje neželene spremembe v telesu, ponavadi nosijo degenerativno in distrofično

Znaki medvretenčnih herniacij vretenčne in ekstravertebralne narave

Hibridni simptomi so povezani z motnjami v hrbtenici lokalnega načrta. Na določenem mestu se raztezajo mišice in vezi, izpadla tvorba stisne mehka tkiva. Pacient v takšnih primerih čuti bolečino, ki jo povzroča razdraženo stanje receptorjev ligamentov. Takšne kršitve je mogoče zlahka prepoznati v procesu lokalnega občutka.

Znaki obstoja kile, ki so ekstravertebralne, so posledica lokacije določenega izcedka in kakšna je njegova velikost. Glavni klinični znaki navzočnosti takšnega problema vključujejo bolečine v hrbtu, ki so lahko kronične, boleče, dolgoče, pri kašljanju, kihanju ali fizičnem delu, običajno pa se intenzivira. Sposobnost gibanja hrbtenice je zelo omejena, oseba se poškoduje, ko se poskuša upogniti ali obrniti. Nadalje pogosto pride do otrplosti okončin, šibkosti nog, izredno nezaželenih simptomov nevrološkega načrta, ne sme biti nobenega refleksa Ahila ali kolena. Obstajajo tudi morebitne težave z drugimi organi, saj postane oseba težava pošiljanja najbolj običajnih naravnih potreb.

Glede na dejstvo, da so korenine živčne kršene, bolnik trpi medvretenčne kile, lahko trpijo zaradi previsokega pritiska, pogoste bolečine v glavi, omotica. V tem primeru lahko pomaga le pravilno obravnavo hernija ledvenega dela hrbtenice, bolnik navadno uporabo farmacevtskih zdravil ne dajejo ustreznega rezultata, saj se ne bo izboklina diska odstrani, kar je glavni vzrok za težave.

Hibridni simptomi so povezani z motnjami v hrbtenici lokalnega načrta posameznika

lahko pride do simptomov značilnih za prisotnost v človeški hernija, in zaradi drugih bolezni hrbtenice, zlasti pa lahko sproži osteohondroze. V povezavi z zmanjšanjem višine medvretenčnih diskov povečuje verjetnost številnih izboklin. To stanje povzroča veliko zelo neprijetne težave, med katerimi je ugotovljeno, nepravilen srčni utrip, bolečine v hypochondrium, visok krvni pritisk, vse preveč pogosto potrebo po izbruhu blata in urina.

Na podlagi statističnih podatkov je osteohondroza skupaj s prisotnostjo medvretenčne kile, ki najpogosteje povzroča pritožbe bolnika zaradi bolečine v hrbtu. Pred imenovanjem zdravljenja, strokovnjaki vedno natančno diagnosticirati stanje bolnika, z ustreznimi simptomi bolečine ni priporočljivo samozdravljenja, lahko, da način, kako ljudje povzročijo veliko škodo in bistveno poslabša stanje.

Zdravljenje medvretenčne kile

Ko se pacientu diagnosticira s kiljo, zdravniki v posameznem primeru izberejo posamezen niz ukrepov zdravljenja. Sodobna medicina ponuja nekaj dokaj učinkovitih metod za zdravljenje medvretenčne kile ledvene regije. Prvič, bolna oseba bi se morala odreči vsakemu bivanje v neudobnih položajih, prav tako pa je strogo prepovedano, da se močno obrne. Uporabni postopki so toplotne narave, ki pomagajo izboljšati oskrbo s krvjo.

Za lajšanje vnetja se uporabljajo posebna zdravila, vključno z diklofenakom, ibuprofenom, indometacinom in posebnimi blokatorji novocaine, ki se pogosto uporabljajo za zmanjšanje sindroma bolečine. Postopek nadaljnje ukrivljenosti hrbtenice je sposoben preprečiti poseben podporni steznik.

Ko se pacientu diagnosticira s kiljo, zdravniki v posameznem primeru izberejo posamezen niz terapevtskih ukrepov

Nič zadnjega mesta v potrebnih ukrepih zaseda masaža in terapevtska gimnastika s kiljo ledvene hrbtenice. Na ta način je mišični okvir okrepljen in odprtine, ki se nahajajo v segmentih, ki pripadajo hrbtenici, so povečane.

V primeru kile je masaža pomembna, vendar je v obdobju, ko je sindrom pacientovega bolečine v težki fazi, kategorično kontraindiciran. Preden nadaljujete s samim postopkom, je potrebno natančno preučiti stanje hrbta, učinkovitejša masaža postane po vročem tušu.

Maser mora popolnoma obvladati ustrezno tehniko, celoten postopek je treba izvesti zelo previdno in nežno, ostro in premočno gibanje lahko povzroči edem živcev in razbitin medvretenčnih diskov. Pred izvedbo kompleksa gimnastike s kiljo lumbosakralne hrbtenice je masaža zelo uporabna pripravljalna faza.

V primeru razbarvanja se lahko uporabljajo različne vrste masaž, priljubljene pa so lahko pločevinke, segment, točka, tajske različice. Na koncu tega postopka je priporočljivo, da poškodovano območje zmešate z medom v kombinaciji z mastjo mast, učinkovitost medu za boj proti takim izrastkom je že dolgo dokazana. Po masažo uporabite tudi mazilo za segrevanje ali podoben gel, zaradi teh ukrepov lahko bolečine v hrbtenici po enem tednu izginejo in celo v enem dnevu se bolnik znatno izboljša.

V primeru kile je masaža pomembna, vendar je v obdobju, ko je sindrom pacientovega bolečine v oteževalnem obdobju kategorično kontraindiciran

Terapevtski gimnastični kompleks z izrezom diska

Z zgoraj opisanimi težavami s hrbtenico, ki je potrebna za preprečevanje nadaljnjega dislokacije diska, je gimnastika v kili lumbalne hrbtenice. Služi kot odlično sredstvo za krepitev mišičnega steznika hrbta. Vendar pa se mora pacient jasno zavedati, da sami ne morete izvajati vaj, morate se najprej posvetovati s strokovnjaki. Gimnastični pouk na lastno pobudo ne bo le pomagal pri zdravljenju kile, ampak skoraj zagotovo povzroča zaplete in lahko hitro povzroči resnično invalidnost.

Če je pacient izrezan na disk, se morate kopati, vendar morate najprej izdelati celoten kompleks, ki vključuje elemente različnih plavalnih stilov. Druge vaje so priporočljive tudi za kilo ledvene hrbtenice. Potrebno je redno hoditi po sobi na obrobju, ki je na vseh štirih, vendar ne smete tolerirati kršitev v svoji drži.

Z zgoraj opisanimi težavami s hrbtenico, ki je potrebna za preprečevanje nadaljnjega dislokacije diska, je gimnastika v kili lumbalne hrbtenice

Noge lahko povlečete v trebuh, bolnik leži na hrbtu, najboljša možnost je, da se dotaknete prsnega koša. Prav tako je koristno, da se trup v različnih smereh zasuka iz položaja, ki leži na njegovi strani. Ustrezno izvaja vse potrebne vaje, ki jih bo oseba pomagala video gimnastiki s kiljo ledvene hrbtenice, zahvaljujoč prisotnosti vizualnih navodil, lahko bolnik učinkovito in doma.

Medvretenčna kila je že dolgo priznana kot dovolj resna in nevarna za bolezen bodoče osebe, nesprejemljivo je prezreti zaskrbljujoče simptome in upanje, da bo vse oblikovano sama. Veliko je odvisno od pristojnega zdravljenja bolezni, je treba upoštevati posamezne značilnosti bolnika hrbtu. Z opravljenim zdravniškim pregledom in takoj sprejetimi ukrepi lahko oseba v prihodnosti reši izredne resne težave, ki ogrožajo začetek invalidnosti.

Kako se pojavi ledvena razjeda

To je poškodba hrbtenice (fibrozni obroč, hrustanec) zaradi neenakomerne obremenitve vretenc.

Hernija ledveno oddelek - je eden od najbolj nevarnih bolezni hrbtenice, ki povzroča bolečino, lahko odreče, sčasoma omejuje pretok, moti normalne premakniti, kar ima za posledico invalidnosti bolnika.

Intervertebralni

Ledvična hrbtenica je sestavljena iz petih vretenc. Med telesi teh vretenc so hrustančasti blazinici ali medvretenčne diske. Ti diski delujejo kot tesnila med vretenci, igrajo vlogo amortizerjev med premikanjem in zaščitijo vretenca od mehanske obrabe. Zaradi različnih negativnih dejavnikov se lahko premikajo diski. Ta premik ali dislokacija in temelji na takšni patologiji kot medvretenčna kila ledvene hrbtenice.

Glavni razlog za razvoj intervertebralne kile v spodnjem delu hrbta je osteohondroza. Strictly speaking, v veliki meri simptomi kile so simptomi osteohondroze. Opozoriti je treba, da v ledvenem medvretenčne disk, kot v drugem delu hrbtenice obsega notranjo tekočega jedra pulposus, obdan z vlaknastega kapsule in omejeno zgornji in končne plošče dna.

Lumbalni predel je večji del tlaka telesne teže, medtem ko je medvretenčni disk v spodnjem delu hrbta močno obremenjen pri hoji, dvigovanje uteži. Za nadomestitev poškodovanega zaradi teh obremenitev tkiva na novo, nenehno prehajajo v procese obnove ali regeneracije. S starostjo ali zaradi nekaterih bolezni, metabolnih motenj, ti regenerativni procesi oslabijo. Izrabljeni disk ne more več prenesti prejšnjih obremenitev. Po povzročiteljevem dejavniku (travmi, nenadnem gibu, dviganju gravitacije) se ledveni del "iztisne" na stran ali nazaj.

Kako se manifestira sama bolezen?

S problemom, kot je kila sakralne hrbtenice, se simptomi morda ne pojavijo takoj. Posebnosti oddelka kažejo, da obstaja neka "rezerva", kar je potrebno, da se zagotovi mobilnost hrbtenice, tako da je v nekaterih primerih, izboklina disk, in včasih popolna kila, v zgodnjih fazah sam praktično ne kažejo. Kljub temu obstajajo nekateri znaki, na katere morate biti pozorni, in se obrnite na zdravnika, ne da bi čakali na razvoj sindromov s polnim pankom.

togost v spodnjem delu hrbta, težave s samostojnimi gibi;

sprememba temperature kože v eni od nog;

motnje v tonu mišic enega od nog, pogosto pa je progresivna atrofija ali hipotrofija;

pojav nevroloških simptomov (izgorevanje, odrevenelost, lumbago in išias, ki se pojavijo na strani lezije);

kompenzacijski položaji telesa, ki jih oseba nezavedno sprejme.

Vsak od opisanih simptomov je vreden pozornosti tudi v tistih primerih, ko se je začel pojavljati. Išias in lumbago, ki sta v resnici bolni sindromi, so na prvi stopnji bolezni paroksizmične narave in nizke intenzitete, vendar brez potrebnega zdravljenja se bodo občutki bolečine še okrepili.

Odstranitev kile hrbtenice s sklicevanjem.

Simptomi

Poudariti je treba, da v ledvenem kile, lahko simptomi odsoten, tj. A. so zaradi prisotnosti hernije, kršitve diska in, a fortiori, hrbtenice živcev, in krč globokih mišic hrbtenice in spremno otekline in vnetja ne povzroča.

Obstajajo množice primerov hudih bolečin v ledvenem območju, v katerih se kila lumbosakralne hrbtenice ne zazna niti pri MRI. Nasprotno pa se zgodi, da pacient na slikah vidi več kilij ledenih diskov, vendar se ne pritožuje zaradi bolečine.

Ampak, če se navsezadnje prepozna medvretenčna kila ledvene regije, bodo simptomi naslednji:

Bolečine v ledvenem predelu, ki se pogosto širi vzdolž Išijskega živca, opustijo nogo

Včasih otrplost ali zgorevanje spodnjih okončin

Mišična šibkost, zmanjšani refleksi tetov

V nekaterih primerih kili lumbosakralne hrbtenice spremlja "poševnica telesa"

Pacientu je težko hoditi, stati, sedeti. V daljnosežnih primerih lahko herniated diski ledvenega območja povzročijo poslabšanje delovanja mehurja in črevesja ter paralizo spodnjih okončin.

Simptomi

Znaki razvoja kile:

vertebrogenski sindrom, ki se kaže v bolečini v spodnjem delu hrbtenice, deformiteta ledvene regije (antalgična skolioza), na delovanje skoraj-vretenčnih mišic;

občutljive motnje (parestezija, hipestezija), v območju inerviranja ustreznega živčnega snopa;

hipokinezija (nizka mobilnost) mišic, ki jih inervira prizadeti živec;

oslabitev refleksov do njihovega izginotja;

krvavitev funkcij medeničnega organa (urinska inkontinenca in / ali iztrebki, zmanjšana moč pri moških in frigidnost pri ženskah);

specifične spremembe vretenc in diskov, odkrite z metodami nevro-slikanja (CT, MRI) ali radiografije;

odstopanja v funkcionalnem stanju živcev, ki jih določajo elektro-nevro fiziološke tehnike (transkranialna magnetna stimulacija, H-refleks, F-val).

Če se lahko prvih pet znakov kaže na druge bolezni hrbtenice (osteohondroza, tumorji hrbtenice), zadnji dve točki omogočata 100% potrditev diagnoze medvretenčne kile lumbalne hrbtenice.

Vzroki

Bolezen v mnogih primerih je posledica naravnega staranja hrbtenice. Mladi in otroci v hrbtenici imajo svojo lastno koncentracijo vode. Ko telo stari, se disk se začne izsušiti. Postanejo šibkejše, tanjše in razdalja med vretenci se tudi zmanjša. Tak postopek velja za normalno. Nosi ime degenerativne spremembe diska s starostjo. Glavni vzrok, ki privede do pojava medvernebralne kile, je osteohondroza. Lumbalna regija predstavlja večino tlaka celotne telesne mase, medtem ko medvretenčni disk med hojo ali dvigovanjem uteži prinese veliko količino. Da bi nadomestili poškodovano tkivo v novih tkivih, so stalno procesi obnove in regeneracije. Skozi nekatere bolezni in s starostjo se slabi presnovni procesi. Prejšnja obremenitev ne more zdržati diska, ki se je izrabil. Ledveni disk bo stisnjen nazaj ali na straneh po povzročitelju dejavnika.

Medvretenčne gryzhaK Še več, poleg bolezni in poškodbe ledvene medvretenčne kile degenerativnih disk se lahko pojavi zaradi pridobljenih in prirojenih motenj v strukturi hrbtenice. Govorimo o vrsti deformacij v hrbtenici, kot so lordoza, skolioza, druge patologije. Je tudi prirojena motnja v anatomski strukturi vretenc. Dislokirane diske so lahko posledica nenormalne zgradbe medeničnih kosti. Medenica je razrezana v kateri koli smeri. Kriji ledvene hrbtenice lahko povzročijo bolezni določene narave, ki vplivajo na hrbtenico, kot so tumorji, sifilis in tuberkuloza.

V notranjosti medvretenčnega diska se lahko tlak poveča. To olajšujejo številni dejavniki, ki vodijo v nastanek kile. Glavni vzroki, ki privedejo do povečanega pritiska na notranjem in medvretenčnem področju, so zmanjšani na prejete močne udarce v hrbet, padejo na hrbet, dvigujejo uteži iz tal, ostre obrne telesa na straneh.

Diagnostika

Diagnostika in diferencialna diagnostika

Glavna diagnostična merila za hernijacijo medvretenčnega diska so:

prisotnost vertebrogenskega sindroma, ki se kaže v bolečini, omejenost gibljivosti in deformacij (antalgijska skolioza) v prizadeti hrbtenici; tonični stres paravertebralnih mišic;

občutljive motnje na območju nevrometamera prizadetega korena;

motorične motnje v mišicah, ki jih inervira prizadeta hrbtenica;

zmanjšanje ali izgubo refleksov;

prisotnost sorazmerno globokih biomehanskih kršitev kompenzacije motornih dejanj;

Podatki Računalniška tomografija (CT), magnetno resonanco (MRI) ali rentgenskim študija difrakcije preveri medvretenčne patologije disk hrbteničnega kanala in medvretenčnih luknjic;

raziskovalnih podatkov elektroneyrofiziologicheskogo (F-valov, H-refleks, izvabljeni potencialov, magnetnim stimulacijske) o kršitvi snemanja prevodnost vzdolž hrbtenice ter rezultate analize igelni EMG akcijskega potenciala motorno enoto, določanje v prisotnosti sprememb v mišicah denervacije myotome prizadete.

Sequestered

Vzroki zajezitve kile

V odsotnosti lastnih krvnih žil, disk prejme hranila z difuzijo (sipek snovi). Glavno vlogo pri tem igrajo sosednje mišične strukture. Med napetostjo mišic (prekomerni fizični napetosti) se sproži mehanizem distrofičnih sprememb poškodovanega oddelka. Vlakni obroč izgubi vodo in vitamine, njeno višino se zmanjša, pojavijo se razpoke.

Sequestracija kile se pojavi v naslednjih primerih:

osteohondroza (dedna nagnjenost, zgodovina dolgoletni bolezni, pogoste poslabšanj, neučinkovitega zdravljenja in tako naprej);

anatomske razvojne pomanjkljivosti;

mikroelementoze (pomanjkanje ali presežek vsebnosti elementov v sledovih in mineralov v človeškem telesu);

prekomerno telesno težo, nedejavnost, podhranjenost;

statične, dinamične obremenitve na hrbtenici.

Povzročijo poslabšanje bolnika z nadaljnjim razvojem vežejo hernija L4-L5, L5-S1 in druge vretenc ledvene hrbtenice so:

nepravilne pobočja in čučanj;

Zdravljenje sekvestiranega diska hernija

Izbira konservativne ali operativne terapije je odvisna od več dejavnikov:

velikost kile (upoštevajoč antero-posteriorno ali sagittalno velikost): je določena z MRI ali CT;

premer hrbteničnega kanala, če ima stenoza, najverjetneje, konzervativno zdravljenje, začeli že v času skladiščenja kile, bo neučinkovita;

lokacijo kile glede na hrbtenjačo in korenine;

kakovost človeškega življenja se v glavnem nanaša na resnost sindroma bolečine, otrplost okončin.

Sodobna medicina poskuša nemudoma uporabiti operacijo, vendar le v primeru kombinacije takšnih dejavnikov:

če se kljub stalnih konzervativnim zdravljenjem nadaljuje nenormalnost okončin, mišična oslabelost, motnja medeničnega organa je motena ali se bolečina povečuje;

skoraj vedno - v primeru sekvestracije kile več kot 18 mm (glede na druge podatke - več kot 10 mm) v anteriorno posteriorni velikosti;

v vsakem primeru, če pride do zožitve hrbteničnega kanala in nastanka medvretenčne kile;

če zdravljenje učinkuje za kratek čas, se je stanje ponovno poslabšalo, čeprav je jasno, da se je to zgodilo v istem oddelku hrbtenice.

Zdravljenje

Zdravljenje herniranega medvretenčnega diska, lokaliziranega v ledvenem območju.

V akutni fazi bolezni je predpisan strog postelji. Zdravljenje z zdravili vključuje dajanje zdravil, ki lajšajo bolečine in znake vnetja; sredstva za izboljšanje krvnega obtoka in vitaminov. Po zmanjšanju akutnih manifestacij se predpiše masaža in vadbena terapija za krepitev ledvenih mišic.

Za operativno zdravljenje obstajajo določeni znaki. Te vključujejo:

1. Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja in prisotnost znakov stiskanja korena

2. Pritisk korenine repa konja.

Bistvo operacije je dekompresija in osvoboditev hrbtenice iz stiskanja.

Napoved za kirurško zdravljenje je ugodna, zapleti so zelo redki. Pravočasna operacija povzroči popolno okrevanje ali znatno izboljšanje zdravja v več kot 70% primerov.

Hernirano ledveno hrbtenico

Hernirani medvretenčni disk, imenovani štrlanje osrednjega dela medvretenčnega diska - pulzno jedro na stran in nazaj preko intervala med obema vretencema. Najpogosteje se pojavljajo kile v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer se pri sedenju, hoji in dviganju bremen nosijo največje obremenitve.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok za nastanek kile v ledveni hrbtenici se kaže pri degenerativnih-distrofičnih spremembah medvretenčnih diskov. Postopna dehidracija in redčenje vlaknastega obroča - periferni deli medvretenčnega diska - spodbujajo iztekanje pulpnega jedra v ranljivih območjih. Klinične manifestacije medvretenčnih kij so običajno povezane s stiskanjem korenin hrbtenice in krvnih žil zaradi iztegnjenih robov medvretenčnih diskov. V najbolj zanemarjenih primerih kompresije je izpostavljena tudi hrbtenjača.

Med dejavniki, ki negativno vplivajo na trofizem medvretenčnih diskov v ledveni hrbtenici, so:

• sedimentni način življenja;
• prekomerna telesna teža;
• visoka rast (od 180 cm za moške in od 170 cm za ženske);
• neuravnotežen način motorične aktivnosti (dolga obdobja nepremičnosti zamenjajo intenzivne obremenitve);
• travma ledvene hrbtenice;
• prirojena displazija kolčnega sklepa;
• motnje drže in stalne deformacije hrbtenice;
• težka fizična dela, povezana z dvigovanjem uteži in podaljšano izpostavljenostjo v upognjenem položaju;
• profesionalni športi;
• ostro dviganje težkih tovorov z nezadostno pripravo;
• nepravilno izvajanje vaj s težo;
• kajenje in zloraba alkohola;
• endokrine motnje in patologija metabolizma;
• dedno nagnjenje.

Stopnje

Pred nastankom herniranega medvretenčnega diska je rahlo premestitev pulznega jedra na obrobje, ne da bi se poškodoval vlaknati obroč. Na tej stopnji se lahko proces oblikovanja kile ustavi s pomočjo medicinske gimnastike in drugih preventivnih ukrepov, vendar je zaradi odsotnosti pritožb najprej pogosto odkrita začetna stopnja degeneracije medvretenčnih diskov. Večina bolnikov se posvetuje z zdravnikom, če obstaja formirana ekstruzija.

Nezapletene kile ledvene regije v 80% primerov izginejo same zaradi dehidracije poškodovanih tkiv v 6 do 12 mesecih.

Progresivni razvoj kile ledvene hrbtenice prehaja v štiri faze.

1. Protrusion. Delna izguba elastičnosti vlaknastega obroča s premikom pulznega jedra na stran za več kot 2-3 mm. Klinične manifestacije so praviloma odsotne.
2. Iztiskanje je delna izboklina robov medvretenčnega diska z rupturo vlaknastega obroča v redčeni površini. S strani izbokline so simptomi senzoričnih motenj.
3. Prolapse medvretenčnega diska. Ko se kila izlije v vretenčni kanal, iztisne robove pulpnega jedra stisnejo vretenčna telesa, krvne žile in korenine perifernih živcev.
4. Sequestration. Iztegnjeni del pulpnega jedra prodre v hrbtenični kanal, preprečuje normalno dobavo krvi v hrbtenjači in stisne mehka tkiva. Poškodbe živčnih struktur lahko povzročijo okvaro funkcij medeničnega organa in paralizo spodnje polovice telesa. Pogosto obstajajo alergijske bolezni, ki jih povzroča reakcija imunskih celic cerebrospinalne tekočine na tuje tkivo medvretenčnega diska.

Simptomi kile ledene hrbtenice

Izrazita klinična slika kile lumbalne hrbtenice se kaže predvsem na stopnji iztiskanja. Najpogostejša pritožba je huda bolečina v desnici ali levi nogi, ki pokriva notranjost stegna in daje zadnjici. Glede na velikost in lokacijo kile lahko bolečina pade s kolka v peto in hrbet stopala. Bolečina je ostra, sežiganje in okrepitev pri kašljanju, kihanju, sedenju dolgih, ostrih gibih, vožnji po grobem terenu, poskuša se upogniti naprej ali obrniti na drugi strani. Pogosto nekaj tednov pred nastopom bolečine pacienti skrbijo za blago nelagodje v spodnjem delu hrbta.

Če se kila dotakne zadnje korenine hrbtenice, se enostranske motnje občutljivosti v nogi, spodnjem delu hrbta ali perineumu dodajo bolečim občutkom. Bolniki se lahko pritožijo na občutek mraza, izgorevanja, mravljinčenja, odrevenelosti ali "goščavih" v koži. Kršitve živčnega prevoda v ozadju oslabelega ali kompenzacijskega napetosti mišic povzročajo omejevanje gibljivosti ledvene regije. Bolnike je težko vzpenjati in spuščati po stopnicah, se dvigniti, odskakati in upogniti, držati se noge naravnost; hojo postane neredno in neuravnoteženo. Bolniki pogosto vzamejo prisilne položaje, zmečkajo in nosijo težo telesa na en ud, pri gledanju na izpostavljeni hrbet vidne lumbalne mišice so vidne na eni strani.

Posredni simptomi kile ledvene hrbtenice kažejo na pomanjkanje oskrbe s krvjo in atrofične pojave. Ena noga je lahko tanjša, hladnejša ali bleda od druge; Prav tako je zabeležena redka lasišča na telesu s strani kile.

Ko pride do kršitve hrbtenjače, se bolečina razširi na obe nogi in jo spremlja kršitev živčnega sistema medeničnega organa. Bolniki pogosto zahtevajo uriniranje, urinsko inkontinenco in iztrebke, drisko ali zaprtje; ženske se lahko z ginekološkimi motnjami motijo, moški pa težave z močjo.

Najpogostejši zapleti kile v ledvenem delu hrbtenice - progresivna atrofija korenin živcev in ti.. repa equina sindrom, ki nastanejo v polnem prekrivanja spinalnega kanala in hkratno ugotavljanje kršitev več živcev.

Diagnostika

Predhodno diagnozo opravi nevrolog, ki temelji na zgodovini, klinični sliki in fizičnem pregledu. Za ugotavljanje parestezije in motenj biomehanike, značilnost sindromov kompresije hrbtenice, so bili razviti standardni diagnostični postopki:

• preučevanje refleksa tetov na spodnjih okončinah;
• Funkcionalni preskus z dvigovanjem ravninirane noge;
• merjenje mišične moči in tona;
• opredelitev bolečine, temperature in občutljivosti vibracij nog, zadnjice, perineuma in spodnjega dela trebuha.

Zunanji manifesti stiskanja živčnih korenin in hrbtenjače nam omogočajo presojo velikosti in lokalizacije patologije, vendar nimamo dovolj specifičnosti za diagnozo kile lumbalne hrbtenice. Podobno se lahko pojavi vnetje korena živca ali onkopatologije, zato odločilna beseda pri diagnozi medvretenčnih kile sodi v instrumentalne tehnike za vizualizacijo mehkih tkiv - MRI in CT. Če sumite na poškodbo hrbtenjače, je predpisana kontrastna mielografija.

Najpogosteje se pojavljajo kile v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer se pri sedenju, hoji in dviganju bremen nosijo največje obremenitve.

Zdravljenje kile ledene hrbtenice

V odsotnosti komplikacij se zdravljenje majhnih velikih velikih mehurčkov zmanjša zaradi zmanjšanja bolečine in aktiviranja krvnega obtoka v sosednjih tkivih. Za odstranitev akutne bolečine je navadno zadosten kratek potek zdravil proti bolečinam in / ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. S šibkim odzivom na zdravljenje z zdravili lahko izvedemo rentgensko kontrolirano blokado poškodovanih živčnih korenin. Za odstranitev mišičnih krčev se uporabljajo mišični relaksanti. Prvi 3-5 dni od začetka poslabšanja bolnika morajo biti skladni s posteljnim počitekom z imobilizacijo pasu. Priporočljivo je ležati na hrbtu, postaviti mehki valj pod pasom.

Po lajšanje bolečine pokazala gimnastika razredov, kinezioterapije in post-izometrične sprostitev, obnovo trofizmu mehkega tkiva in nastanek mišično korzet za podporo hrbtenice. Sprva so vse vaje z hernija ledvenega dela hrbtenice izvaja v ležečem položaju ali pa stoji na vseh štirih. Moral bi začeti z izterjavo, odstranjevanje in informacij v nogah upognjenimi koleni, in po 3-4 tednih redne vadbe lahko vadite v švedski steno, z žogo ali z gimnastiko palice. Priporočamo tudi obisk bazena.

Z nizko učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in pojavom zapletov se preučuje vprašanje kirurškega posega. Najmanjša travmatična metoda kirurškega zdravljenja medvretenčnih kij je mikrodiscektomija - odstranitev pulznega jedra skozi prebadanje z uporabo tankega endoskopskega manipulatorja in zamenjava uničenih tkiv s posebno snovjo. V nekaterih primerih se disk popolnoma odstrani in na svojem mestu je nameščena endoproteza.

Fizioterapijo in netradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le v odsotnosti akutne bolečine in znakov nevrološke pomanjkljivosti. Dober učinek je zagotovljena z elektroforezo, hirudoterapijo, diaminamoterapijo; osteopatijo, masažo in ročno terapijo lahko prikažemo le ob prisotnosti podublikacij vretenčnih sklepov. Terapevtski učinek akupunkture, toplotne obdelave in UHF terapije pri herniranih medvretenčnih diskih ni bil dokazan.

Možni zapleti kile ledene hrbtenice

Najpogostejši zapleti kile v ledvenem delu hrbtenice - progresivna atrofija korenin živcev in ti.. repa equina sindrom, ki nastanejo v polnem prekrivanja spinalnega kanala in hkratno ugotavljanje kršitev več živcev. V takih primerih, da se prepreči paralizo kaže operacijo sili v 24 urah po pojavu hudih simptomov nevrološke primanjkljaja, kot šibkosti kolenih in stopalih gibanja, otrplost v nogah in mednožje, izgube nadzora v skladu z uriniranjem in odvajanje blata.

Napoved

Nezapletene kile ledvene regije v 80% primerov izginejo same zaradi dehidracije poškodovanih tkiv v 6 do 12 mesecih. Ustrezno zdravljenje, ki se je začelo v zgodnji fazi, močno poveča verjetnost popolnega zdravljenja.

Pri dolgotrajni stiskanju korenin perifernega živca in hrbtenjače hrbtenice se poškodujejo živčne strukture z obetavno popolno izgubo mobilnosti in zmožnostjo samopostrežnosti. Zaradi tega je ledvena ledvena regija, tudi pri asimptomatskem toku, potrebna nenehni zdravstveni nadzor in spremljanje dinamike procesa.

Preprečevanje

Za preprečevanje medvretenčne kile je pomembno vzdrževati motorno aktivnost, nadzorovati telesno težo in držo, opustiti slabe navade in takoj poiskati zdravniško pomoč v primeru poškodbe hrbtenice. Priporočljivo je, da zaužijete zadostno količino beljakovin in vitaminov B. Med delom sedenja je koristno, da se odmori za industrijsko gimnastiko odvijejo vsakih 2-3 ur.

Glavni simptomi lumbalne intervertebralne kile

Kako se razvije hrbtenica hrbtenice?

Ledvična regija je sestavljena iz petih vretenc (L1 - L5), med naslednjima naslednjima najdoma je disk, sestavljen iz dveh delov. Zunanji del medvretenčne obroča disk fibrosus je težka, je v želatini podobno osrednji deli - pulposus (želatinaste) jedra. Glavni namen diska je amortizacija zunanjih dražljajev, ki pri izvajanju gibov negativno vplivajo na stanje vretenc. Intervertebralni diski enakomerno razporejajo tlak vzdolž vretenc in tako zagotavljajo prožnost hrbtenice, odsotnost patoloških sprememb in bolečine.

Vretenčne kile ledvene regije se razvijejo kot posledica izbokline ločenega dela diska v vretenčni kanal, kar vodi do stiskanja živčnih končičev, ki se nahajajo na mestu patološkega učinka. Anatomska značilnost diska določa njegovo prehrano z difuzijo, to je prepustnost hranilnih snovi. Običajno se to zgodi z zadostno dejavnostjo vseh vretenc na splošno. V tistih primerih, ko gibanje ni dovolj za prekinitev hrane in kot posledica tega stanja - strukture diska. Zmanjša se v velikosti, ne izvaja v celoti funkcije redistribucije bremena, njena moč se zlomi in se pojavi ruptura vlaknastega obroča. Ta pogoj se pojavi z malo telesne aktivnosti. Po drugi strani so tkiva diska, njen obroč in jedro zasnovana za določeno količino obremenitev, zato lahko intenzivna fizična obremenitev povzroči tudi rupture zunanje lupine. Patološke spremembe v disku se pojavljajo postopoma, močno iztisnjenje diska in videz kile pa se lahko izzove tudi z minimalno obremenitvijo - nerodno zvijanje, kihanje, fizični napor.

Razen samovrednotenja

Verjetnost diskne hernija se poveča s starostjo. V procesu staranja vsi organi, celice in tkiva človeškega telesa spremenijo svojo strukturo na nepravilno stran, to se nanaša na njihove diske - postanejo tanjše, zaradi česar se razdalja med vretenci stalno zmanjšuje. Ta proces povzroči zmanjšanje amortizacije, stiskanje vretenc na jedru diska, kar vodi do izbokline vlaknastega obroča.
Vzroki, ki povzročajo spremembe v strukturi tkiv na disku, velika raznolikost. Med najpogostejšimi so:

• Osteohondroza hrbtnega dela.
• Poškodba hrbtenice. In morda negativni vpliv mikro-travm, ki stalno pridobivajo športnike pri treningu in tekmovanjih, ljudje določenih specialitet, se jih najpogosteje imenujejo tisti, ki se ukvarjajo z ročnim delom.
• Bolezni hrbtenice - revmatizem, neoplastični procesi.
• Anomalije pri razvoju hrbtenice. Običajno so takšne patologije prirojene in se manifestirajo pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo.
• Dolga dnevna vožnja, sedentarsko delo.

Ledvična kila se deli s stopnjo penetracije v hrbtenico:

• Iztiskanje plošče, to je iztekanje vlaknastega obroča v hrbtenico.
• Prolapse - ruptura vlaknastega obroča in izstop iz jedra.

Velikost izstopanja običajno ne presega 7 milimetrov, toda tudi ta majhen segment zadostuje za pojav bolečine in radikularnega sindroma. Krivo je lahko zapleteno s popolnim odklopom diska, zaradi česar prodre v hrbtenični kanal in moti delovanje vsega hrbtenjača.

Obstaja tudi tako neprijeten manifest kot zapletena kila.

Simptomi

Hranije hrbtenice so v večini primerov zabeležene v hrbtni regiji, in sicer med 5. in 4. ledvenim (L4-L5) ali med 5 lumbalnimi in prvimi sakralnimi vretencmi (L5-S1). Glavna pojavnost kile v teh oddelkih je povezana s povečano obremenitvijo in anatomskimi značilnostmi intervertebralnih ligamentov.

Simptomi intervertebralne kile ledvene regije določajo njen učinek na živčne končice, ki se nahajajo v ledvenem stebru in so izraženi:

• Bolečina v hrbet. Bolečina se pojavi občasno, se umira več dni in se ponovno začne. Krepitev bolečine se pojavi pri fizičnem delu, športu in ostrih gibih.
• Bolečina v nogah, kolena, noga je fiksna. Bolniki nevrologa opažajo padajočo naravo bolečine, to pomeni, da se giblje od hrbta do zadnjice in spodaj.
• Neobčutljivost in šibkost spodnjih okončin in stopal.
• Okorelost v hrbtu in okončinah. Herniacija v spodnjem delu hrbtenice lahko vpliva na nastanek ukrivljenosti hrbtenice - skolioze ali kifoze. Podobne spremembe se zabeležijo nekaj mesecev po diagnozi (v odsotnosti terapije).
• Krijo, ki se pojavi na ravni L4-L5, razen bolečin, je značilna pojava slabosti v velikem prstiju, občutek grozljivega.
• Hernirani vretenci L5-S1 vplivajo na nastanek bolečine v kolenu, gležnju.
• Na kasnejših stopnjah ali z ostro ločitvijo segmenta diska se pojavijo uriniranje, defekacija in paraliza. Ta pogoj zahteva takojšnjo nevrološko oskrbo.

Simptomi so odvisni tudi od stopnje patološkega procesa.

• Prva stopnja se pojavi, ko se disk premakne za razdaljo največ 2 mm, protrusion ne preseže hrbtenice.
• Druga stopnja - premik roba diska ne presega ene in pol centimetrov, medtem ko je celulozno jedro na svojem mestu.
• Za tretjo stopnjo degenerativnega procesa je značilno premikanje jedra preko vretenc.
• Četrta stopnja se pojavi, ko se vlaknasti obroč razbije in ko visi pulpno jedro, medtem ko tekoči del iz njega teče.

Bolečine, ki so značilne za prvo stopnjo, se lahko registrirajo že več let, bolečina je dolgočasna, bolečina, ki leži v položaju v lajšanju. Čim bolj izbočeni hernirani medvretenčni disk ledvene regije, večja in pogostejša bolečina.

Bolečina se nagne, ko je nagnjena glava, ravnanje spodnjega dela s strani patologije. Ko se bolezen napreduje, začnejo stisniti stisnjene korenine živcev, kar povzroči motnje v oskrbi vretenc in videza radikularnega sindroma. Simptomi vretenčne kile ledvene regije s sindromom korenine:

• Mišice, noge, noge, stegna in zadnjica se postopoma oslabijo. Oseba izgubi sposobnost, da stoji na tiptoe, s težkimi delovnimi čepi, hodi po stopnicah.
• Razvija mišično atrofijo - opazno zmanjšanje telesne teže nog, asimetrija slike. Spodnji ekstremi ne opravljajo večine običajnih gibov.
• Poškodovana kožna občutljivost - mravljinčenje, otrplost, mrzlost nog in prstov.
• Pacient se lahko pritoži nad pretirano suhost ali znojenje dela noge, povezanega z živčnimi končnicami v hrbtenici.
• Na zadnjih stopnjah se zabeleži pojav paralize. Težko se je premikati tudi po stanovanju. Pojav teh simptomov in pomanjkanje zdravljenja privedejo do invalidnosti.

Če se medvretenčna kila ledvene hrbtenice razširja izven vretenc, lahko z nenadnimi gibi in dvigovanjem uteži pride do popolne stiskanja hrbtenjače. Pogoj je značilna popolna paraliza spodnjih okončin, nehoteno dejanje uriniranja in defekacija.

Zapleti

Herniranih medvretenčnih diskov ledvene regije je lahko zapleteno zaradi številnih sekundarnih bolezni, ki znatno otežujejo življenje bolnikov. Prvo mesto v posledicah nezdravljene kile dobimo lumbago - ostro bolečino, ki se pojavi kot odgovor na fizično napetost, nepričakovano gibanje. Bolečina lahko traja več tednov, jo analgetiki slabo odstranijo in otežujejo opravljanje običajnih dejanj.

Z dolgotrajno boleznijo so motnje medeničnega organa motene. Ženske imajo ginekološke probleme, reproduktivna funkcija je motena. Pri moških se lahko medvretenčna kila manifestira kot kršitev spolne funkcije. Ko se kila pojavlja v mladih letih, je neplodnost mogoča.

Kombinacija vretenčne kile z drugimi patologijami mišično-skeletnega sistema vodi do povečanih simptomov in zahteva diferencialno diagnozo. Diagnoza medvretenčne kile se opravi po radiografiji, slikanju magnetne resonance in dodatnih pregledih, odvisno od znakov bolezni. Napoved bolezni je ugodna za pravočasno zdravljenje. Odpravite simptome konzervativne kile, uporabo fizioterapije, masažo, akupunkturo. Z izrazitim radikularnim sindromom in brez učinka zdravljenja se izvaja kirurško delovanje. Pri zdravljenju intervertebralne kile je možna uporaba folk zdravil, prikazane so fizične vaje in spoštovanje režima dneva.

Več informacij o zdravljenju najdete v naslednjih člankih:

Prvi znaki in manifestacije medvretenčne kile ledvene hrbtenice - zdravljenje in vadba

Pojav prvih znakov nevarnih bolezni ne moremo vedno videti takoj. Bolečina se bo povečala, brez zdravljenja se bo medvretenčni disk še naprej deformiral, zato je kila ledvene hrbtenice - simptomi bolezni - zahteva skrben pristop k študiji. Do nedavnega je zdrava sposobna oseba nenadoma omejena v gibanju, prisiljena prenašati bolečino in nelagodje. Katere druge simptome lumbalne kile lahko kažejo na razvoj bolezni?

Kaj je kila ledvene hrbtenice

Bolečina se lahko pojavi na strogo določenem mestu - spodnji hrbtenici, ki se šteje za značilnost bolezni. Bolečina v medvretenčni kili ledvene regije ni edini simptom, pogosto jih spremlja togost. Ko se razbije pod vplivom neenakomernega bremena, se pojavi kuga lumbalne hrbtenice: del želatinega jedra (žele podobne snovi) štrli. Nastala deformacija pritiska na živčni koren, ki povzroča akutno bolečino, in dviganje telesa je z veliko težavami.

Kako prepoznati ledvično intervertebralno kilo

Za razumevanje narave patologije bo pomagal zdravnik-nevrolog. Pritožbe pacienta za bolečino v hrbtenici po telesnem naporu, ugotovitev v neudobnem položaju, je prvi dejavnik, ki se upošteva pri diagnostiki medvretenčne kile. Bolečina se kaže v različnih stopnjah intenzivnosti, skupaj z njenimi simptomi, podobnimi osteohondrozi, kot so mišična oslabelost, odrevenelost, "gosjasti udarci". Napredovanje patološkega procesa vodi v stiskanje hrbtenice, nato pa lahko motnja povzroči resen zaplet - paraliza noge.

Za diagnozo mora zdravnik opraviti zunanji pregled. Ker se štrlina jedra pulposus lahko nahaja na določenem delu hrbtenice (med 4-5 ali 5 ledvenih ledvenih in križnih vretenc 1) bo opazno ukrivljenosti hrbtenice. Če ste vzeli sliko, bomo videli slouching, sprememba drže, oseba začne zravnajte. izguba občutka, pojav številnih lokalnih znakov hernija diskov - vse to pomaga določiti predhodno diagnozo, in še naprej zahtevajo dodatne diagnostične ukrepe.

Simptomi

Glavni znak ledvene hrbtenice je bolečina. V tem primeru lokacija, intenzivnost bolečih občutkov vpliva na smer izbruha želatinskega jedra, ki je stranski ali zadaj. Velikost kile sama prispeva tudi k pojavu sočasnih simptomov, med katerimi so:

• togost ledene regije;
• lumbago (spodnji del hrbta, območje zadnjice, noge, noge);
• omejevanje motoričnih funkcij (težave pri obračanju trupa, nagnjenje, dvigovanje stegna);
• otrplost, mravljinčenje v nogah;
• pekoč občutek na koži;
• omotica, glavobol;
• motnje črevesja, mehurja;
• atrofija mišic spodnjih okončin.

Vsaka stopnja nevarne bolezni - od začetne stopnje do zanemarjene faze - bo spremljala prisotnost glavnega simptoma. Boleče občutke bodo spremenile le naravo, mesto videza, intenzivnost, manifestacijo neodvisno ali v kombinaciji z drugimi znaki medvretenčne kile. Sprva je dolgočasna manjša bolečina v ledvenem območju, kar je projekcija poškodovanega diska. Začetna faza je dobro zdravljena, če pa se bolezen napreduje, se pri premikanju ali celo pri kihanju, kašljanju pokaže ostra, streljajoča bolecina.

Simptomi pri ženskah

Patološki proces se lahko oblikuje in razvija ne samo z dvigovanjem uteži. Sedentarni življenjski slog - to je še en dejavnik, ki povzroča nastanek bolezni, medtem ko se glavni znaki hernijske ledvene hrbtenice pri ženskah ne razlikujejo od manifestacije simptomov pri moških. Edina razlika je v tem, da patologija vpliva na stanje reproduktivne funkcije in poslabšanje ginekoloških bolezni.

Simptomi pri moških

Po statističnih podatkih, močnejši spol še bolj pogosto, da se ukvarjajo z nevarno boleznijo. Simptomi hernija diska v ledvenem delu hrbtenice pri moških je jasno izraženo v odsotnosti zdravljenja občutenja bolečine, togost, omejitve, ki disfunkcija kolčnih sklepov, slabitev mišični sistem vodi do sprememb v bolnikovo držo, lahko vnetje živcev povzročajo pogosto uriniranje. Zmanjšana moč pri moških in služi kot dodaten znak hernija diska v ledvenem delu hrbtenice.

Znaki medvretenčne kile

Motijo ​​patološke spremembe se ne bodo začele takoj, sindrom akutne bolečine se pojavi čez nekaj časa. Čeprav je v začetni fazi, ko je volumen štrlečih izstrelkov jezuastega jedra še vedno majhen in je tveganje zapletov minimalno, je kila ledvene regije služi kot vir neprijetnih občutkov. Dokazi o prisotnosti patologije so znaki, kot so otrplost, šibkost mišic nog, občutek mravljinčenja. Pogosto se pojavijo primeri, ko imajo pacienti izmenične notranje in zunanje znake nevarnosti.

Prvi znaki

Če je pozno fazo medvretenčne kile ledvene regije značilna po pojavu radikularnega sindroma, potem je v začetni fazi - klinični znaki bolezni morda odsotni ali se ne izrazijo. Patologiji pulznega hrbtnega prstana sledi podaljšan proces, ki ga povzroča nezadostna prehrana diska, ki izgubi lastnosti dušenja. Prvi neprijeten "klic", ki kaže na kilo, je ostra bolečina, ki omejuje svobodo gibanja, če se ne morete samostojno dvigniti iz položaja spanca ali vstati s stola.

Diagnostika

Da bi izbral pravilen način zdravljenja, izbral rehabilitacijski program, pomagal obnoviti zdravje in mobilnost pacienta s pomočjo posebne vaje, mora zdravnik postaviti pravilen diagnozo, kar je nedvomno. Simptomi ledvene hrbtenice so podobni nekaterim drugim boleznim, kot so medenični organi ali Bechterewova bolezen, zato so pred začetkom zdravljenja morda potrebni naslednji diagnostični postopki:

• MRI (slikanje z magnetno resonanco);
• EKG (elektrokardiogram);
• Ultrazvok (ultrazvok);
• laboratorijski testi krvi, urina.

Zdravljenje

Terapijo terapije imenuje nevrološki zdravnik posamično! Pri izbiri pravilne smeri se upoštevajo spol, starost, diagnostični parametri, zunanji pregledi. Na razpolago zdravnika, ki je prisoten, so lahko osnovni načini zdravljenja (konzervativni, operativni) in številni dodatni postopki (masaža, resonančna valovanja, akupunktura, hirudoterapija). Trajanje zdravljenja za neodprte stadije bolezni je od treh do šestih tednov.

Kirurško poseganje (operacija) se redko uporablja, pod pogojem, da hernija ledvene hrbtenice ni bila zdravljena z zdravili. Manipulacija je kirurg opravi pod vplivom splošne anestezije za odstranitev izboklino, zmanjša tveganje za nastanek zapletov v mišicah, uporabljajo kosti vneto območje sodobne tehnike (laminektomijo, microdiscectomy). Po odstranitvi vnetja med tednom je potrebno slediti navodilom strokovnjakov, nato pa slediti preventivnim ukrepom.

Konzervativno (zdravilno) zdravljenje velja za glavno, medtem ko je uporaba ene ali druge vrste zdravil odvisna od stopnje, znakov in spremljajočih simptomov. Za zdravljenje kile ledene hrbtenice veljajo:

• nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak, baralgin);
• Novocain blokada z dodatkom kortikosteroidov (narejeno lokalno za hitro odstranjevanje bolečin);
• kondroprotektorji za obnovo hrustanca (Chondroxide, Alflutop, Structum);
• mišični relaksanti splošnega delovanja (Midokalm, Sirdalud);
• vitaminski kompleksi z večjo vsebino skupine B za obnovo živčnega tkiva (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Dodatne metode (fizično in ročno terapijo, akupunktura, vadbena terapija, hirudoterapija) se uporabljajo v subakutnem ali obnovitvenem obdobju, kar pomaga pri obnavljanju mobilnosti telesa. Obvezen pogoj, da se s svojim dejanjem ne morejo poškodovati problematičnih diskov: izvajanje alternativnih metod zdravljenja je potrebno pod nadzorom specialista.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.