Simptomi intervertebralne kile v spodnjem delu hrbta - popoln pregled

• Kyphosis

V tem članku - podroben pregled znakov interpretebralne kile pasu. Simptomi medvretenčne kile ledvene regije, ki se pogosteje pojavljajo:

Bolečine v spodnjem delu hrbta ali zadnjici.

Bolečina (obsevanje) v nogi.

Nejasnost, šibkost, mravljinčenje ali mravljinčenje v nogi.

Očesne bolečine v spodnjem hrbtu so ostre in goreče, ne pa tiste. Vzrok je dejstvo, da izboklina diska vpliva na bližnje živčne korenine.

Nato bomo podrobneje govorili o teh in drugih znakih, njihovih skupnih kombinacijah. In tudi: kako lahko določite lezijo določenega ledvenega segmenta? Kdaj je treba nemudoma poklicati rešilca?

Glavni simptomi herne ledvične

Simptomi pri nekaterih bolnikih z hernija ledvene hrbtenice konstantno, izražena zelo močno, dali otipljive, in včasih neznosno nelagodje. Drugi bolniki ugotavljajo, da se simptomi občasno pojavijo in so relativno strpni.

Najpogosteje v kompleksu ni več, temveč več simptomov. Tukaj je 6 najpogostejših kombinacij:

Bolečine v ledvenem predelu v kombinaciji z bolečino v nogi (slednji se počuti močnejši).

Bolečine samo v eni zadnjici in eni nogi na eni strani telesa (bolečina na desni in levi strani je redka).

Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta ali zadnjici in poteka vzdolž Išijskega živca do območja pod pasom, nato do kolka, golenice in stopala.

Morda je mravljinčenje ali mravljinčenje, otrplost ali šibkost nog in tudi po celotni nogi.

S gibanjem stopala ali vrtenjem stopala se čutijo oslabelost in otopelost.

"Streljanje" bolečine v nogi, zaradi česar je težko stati ali hoditi.

V ležečem položaju ali hoji bolečine v ledvenem območju slabijo, ko stojijo in sedijo, postanejo slabše.

Neprijetne občutke lahko oslabijo ali oslabijo samostojno ali s pomočjo terapije (zdravila, injekcije, vaje itd.). Včasih se simptomi kile v lumbalni hrbtenici lahko odpravijo le s pomočjo kirurškega posega.

Pozor, prosim! Najpogostejši lokalizacija hernija diska - ledveno segmenta L4-L5 (nad 50%) in lumbosakralni segmenta L5-S1 (več kot 80% primerov). Govorimo o simptomih poraz teh segmentov bolj podrobno.

Simptomi intervertebralne kile L4-L5 (ledvenega področja)

Rentgen: ledvena kila L4-L5

Pas je najbolj zapleten vseh delov hrbtenice. Vretenc L4-L5 ledveno kratek in skupaj z medvretenčne ploščice, sklepov, živcev in mehkih tkiv izvaja nešteto pomembnih funkcij, vključno s podporo za zgornji del telesa in realizacijo gibanja telesa v različnih smereh.

Toda zaradi zelo visokih obremenitev je segment L4-L5 še posebej nagnjen k različnim lezijam in uničenjem (npr. Degenerativne spremembe - osteohondroza). Pri večini bolnikov se v tem segmentu razvije lumbalna kila.

Poleg splošnih simptomov se lahko medvretenčna kila L4-L5 manifestira z naslednjimi simptomi:

• nezmožnost premikanja ali vlečenja velikega prsta;
• viseča (paralitična) noga, ki jo povzroča oslabitev mišic teleta;
• odrevenelost ali bolečine v zgornjem delu stopala.

Na opombo. Preverite prisotnost simptoma obesne noge je precej preprosta: samo hodite po čevljih z visokimi petami. S paralitično stopaljo tega ni mogoče storiti.

Simptomi medvretenčne kile L5-S1 (lumbosakralna klavzula)

Rentgen: ledvena kila L5-S1

Podstavek hrbtenice je oblikovan z edinstvenim segmentom vretenc L5-S1, ki se tudi pojavi pod imenom lumbosakralnega sklepa. Če se zunanji del medvretenčnega diska, ki se nahaja v tem segmentu, štrli - nastane kila. Značilni simptomi patologije tega oddelka (poleg glavnih):

• odsotnost Ahilovega refleksa: ko je na Ahilove tetive zadihan, ni krčenja mišice gastrocnemusa in fleksije podplata;
• nemogoče premikati, dvigniti prste nog;
• obsevanje bolečine v stopalih, peti ali zunanjem delu stopala.

Na katere znake naj takoj pokličem rešilca?

Pri vseh simptomih medvretenčne kile se bolnik posvetuje z zdravnikom: nevrokirurgom, ortopedjem ali vertebrologom.

V več primerih je treba nemudoma izvesti reševalno vozilo:

• Sindrom bolečine, otrplost ali mravljinčenje postanejo tako močni, da dobesedno "vozijo nore" in se ne izločajo z zdravili.
• Prišlo je do težav z uriniranjem ali črevesjem.
• Začne se od časa do časa ali stalno očitne učinek "sedlo blokade" izgubljena občutljivosti notranje stegna, mednožje in nižje zadnjico (regija ", kot je v stiku s sedežem ventila").
• Razvija asimetrično paralizo stopal, sindrom bolečine, odrevenelost ali izgubo občutljivosti v nogah, kršitev medeničnega organa in odsotnost ahilskih refleksov. Skupaj vse to - znaki razvoja dokaj resne bolezni - konjski repni sindrom.

V vsakem primeru je nemogoče prezreti omenjene pojave, ker lahko privede do razvoja nepopravljive paralize spodnjih okončin.

Avtor: Svetlana Levitskaya

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Zdravljenje kile ledene hrbtenice

Medvretenčna kila ledvene hrbtenice se pojavi, ko se pulpno jedro medvretenčnega diska iztisne iz vlaknastega obroča. Tkiva uničenega diska povzročajo pritisk na živčne končnice hrbtenice in povzročajo močan sindrom bolečine. Kriza ledvene hrbtenice se pojavlja pogosteje kot druge, zato je treba znati, da se začnejo zdraviti s časom.

Če se ne zdravi hrbtenice hrbtenice ledvene regije, lahko pacient dolgo izgubi svojo sposobnost.

Najpogosteje se plošča deformira med četrtim in petim lumbosakralnim vretencem, tako bolečina, ki jo daje v nogi, odvzema pacienta mobilnosti in včasih povzroči invalidnost. Diagnoza kile je precej enostavna, vendar je ozdravitev brez operacije precej težavna. To lahko pomaga terapevtski vadbi, masaža, medicina.

Kako se kila pojavlja?

Medvretenčni disk je majhen valj posebnega tkiva hrustanca. Zunaj je zaščiten z vlaknastim obročem in notranjost je elastična snov, ki našo hrbtenico spremeni v nekakšen vzmet - pulpno jedro.

Če se medvretenčna plošča deformira zaradi travme ali trajnega negativnega učinka, vlaknasti obroč postane krhka in daje razpoko. Notranjost celuloze prepušča vlakno skozi razpoke. Ta pojav se imenuje medvretenčna kila. Če je prizadet disk v lumbosakralnem predelu hrbtenice, potem je to ledvena kila.

Bolečine in drugi neugodni simptomi se kažejo zato, ker je hernirana ledvena hrbtenjača obremenjena s prekomerno celulozo.

Stopnje

Simptomi kile so na ustreznih stopnjah opazni na različne načine. Čimprej po začetku zdravljenja medvretenčne kile ledvene regije lahko začasno prekinete razvoj bolezni.

1. Prolaps - disk nekoliko spremeni svoj položaj. Če negativni dejavniki ne vplivajo na njega, bo spet vzel naraven položaj.
2. Izpiranje - disk zelo spreminja svoj položaj, vendar ne presega meja, ki ga označujejo vretenci.
3. Iztiskanje - jedro zapusti neposredno področje hrbtenice, je v suspendiranem stanju.
4. Sequestration - pojav rupture in razpoke v fibrous ring, izstop iz pulpe ven.

Simptomi

Simptomi kile hrbtenice se začnejo manifestirati zaradi deformacije živcev. Atrofija mišičja nog in zadnjice. Pacient se lahko počuti mrzlo, otrplost v okončinah, »teče grozno« in lahka, a neugodna občutka šivanja.

Izpušča sposobnost skoka, pojdi po stopnicah, zelo je težko sedeti ali pobrati nekaj nad tlemi. Koren teh težav je, da so mišice oslabile. Poleg tega pacient začne na telesu držati na nov način - asimetrično. Na območju, na katerega se odzovejo prizadeti živci, trpi potenje - bodisi koža močno posuši ali obratno, močno znojenje.

Če se kila spusti v hrbtenico, začne pritiska na hrbtenico v ledvenem območju. To popolnoma odvzema pacientu sposobnost gibanja nog. Močni pritisk kile postane nevarnost za življenje.

Simptomi ledvične medvretenčne kile lahko vključujejo okvare medeničnih organov. Pacient izgubi sposobnost nadzora nad odstranjevanjem in uriniranjem. Moški, ki imajo ledveno kilo, lahko trpijo zaradi motenj libida, medtem ko pri ženskah ledvična kila povzroči frigidno stanje.

Atrofija mišic včasih povzroči, da se bolnik močno poškoduje. Če je bolezen še dolgo zanemarjena, lahko povzroči invalidnost.

Bolečina s kili

Simptomi ledvične kile - to je predvsem izrazit sindrom bolečine. Medvretenčna kila je vzrok bolečine v hrbtu. Bolečine so boleče ali dolgočasne, ne omogočajo bolniku sedeti tiho, kašljati in celo stati. Postane lažje le, če bolnik vzame vodoravni položaj. Bolečina ne bo več mimo, lahko muka že več let in začne razmišljati o tem, kako naj čim hitreje zdravite vretenčne kile.

Kriha raste s časom, stisne vse več koreninskih živcev hrbtenjače, kar povzroča radikulitis. Bolečina se intenzivira, glutealni regiji in noži se vse bolj dajejo.

Bolečina spodnje hrbtenice pomakne le, če je potrebno spremeniti položaj ali se potruditi. Ta pojav se imenuje ischialgia. Če se peti vretenec spodnjega dela hrbta deformira, se bo poškodoval palec spodnjega dela telesa. Če je patologija lokalizirana med peti ledvenim in prvim sakralnim vretencem, se bodo pojavile boleče občutke na območju križnice, na zadnji strani noge in v malem prstu. Žalostno je, vendar samo hude bolečine povzročajo, da bolniki načrtujejo obisk zdravnika.

Vzroki

Vzroki za medvretenčne kile ledvene hrbtenice so naslednji:

• Travmatični vplivi zaradi vplivov, padcev ali nesreč;
• Osteohondroza lumbosakralnega dela hrbta;
• Neustrezno oblikovan od rojstva kolka;
• Ukrivljenost hrbtenice;
• Močne ostre obremenitve;
• Velika telesna teža;
• Kajenje povzroča pomanjkanje kisika, poslabšanje trofizma medvretenčnih diskov;
• Trajna vožnja nepravilno porazdeli tovor na hrbtu;
• Presnovne motnje.

Kateri drugi dejavniki bodo vplivali na nastanek kile v ledveni hrbtenici?

• Sedentarsko delo in pomanjkanje motorične dejavnosti;
• Starost več kot trideset;
• Genetska nagnjenost;
• Moški spol;
• Kronične bolezni hrbtenice.

Diagnostika

Znaki medvretenčne kile ledvene regije hitro začnejo mučiti bolnika, vendar z zanesljivo izvedbo diagnoze in odkrivanju deformiranega diska lahko le specialist. Za to se rentgenski žarki uporabljajo v dveh projekcijah, kar pomaga pri oblikovanju celotne slike bolezni. Podrobnejšo sliko patologije je mogoče dobiti s pomočjo MRI.

Da bi razumeli, kako slabo trpijo živci in področja njihove inervacije, nevrolog preučuje bolnika za refleksije tetov, občutljivost spodnjih okončin in njihovo mobilnost. Zdravljenje ledene hrbtenice se začne šele po dokončanju diagnoze zdravnika.

Zdravljenje

Metode zdravljenja medvretenčne kile lahko vključujejo konzervativno ali kirurško zdravljenje ledvene hrbtenice. Le na prvih stopnjah razvoja kile so metode konzervativne medicine učinkovite. Folk metode ne odgovarjajo na vprašanje, kako zdraviti patologijo.

Naloga konzervativnih metod je ublažitev bolečine, da se pacientu vrne kakovost življenja.

Da bi preprečili operacijo, mora oseba spremeniti običajen način življenja. Manj napor, premaknite se več. Upoštevajte posebno prehrano, ki spodbuja trofizem živčnega in hrustančnega tkiva.

Zdravila

S hernirano ledveno hrbtenico zdravljenje z zdravili odpravlja simptome in ne spremeni bolnikovega stanja. Bolnike, kot sta diklofenak, ibuprofen ali indometacin, je treba nujno jemati. Z lajšanjem sindroma bolečine prihranijo od atrofije mišic v prihodnosti. Prav tako odpravljajo vnetni proces, ki se v vsakem primeru manifestira, če so živčni koreni vpeti. Takšna zdravila se lahko uporabljajo bodisi zunaj v obliki mazil ali znotraj v obliki tablet.

V položaju kile v lumbalni hrbtenici telo prisili nekatere mišične skupine, da podpirajo hrbtenico na področju patologije. Pacient doživi togost gibov in mišične bolečine. Centralni relaksanti mišic, kot sta Midokalm ali Sirdalud, pomagajo pri soočanju z mišičnimi krči. Z intervertebralno kilo ledvene hrbtenice se pogosto uporabljajo blokade novocena problema.

Težko je zdraviti hernirano hrbtenico s konzervativnimi metodami. Ampak terapevtska gimnastika bo pripomogla k preprečevanju nadaljnjega razvoja patologije. LFK je mogoče obravnavati, ko so že izginili glavni simptomi hrbtenice hrbtenice ledvene regije, kot je sindrom žrela živčevja in bolecine.

Program vaj mora individualno sestaviti inštruktor. Vključuje telesa pobočja, previdne zavoje in zavoje. Naloga je okrepiti mišice hrbtenice in s tem preprečiti dislokacijo diska v prihodnosti.

Posebne vaje potekajo v vodoravnem položaju z licem navzdol, ob strani ali navzgor. Pacient lahko stoji, naslonjen na steno s hrbtom. Ko je sprejel ta položaj, opravlja pobočja, vrtenja, dvigala in vodi do strani nog in rok. Taka gibanja kurativne gimnastike kot vis na križišču ali podvodni različici njegove izvedbe omogočajo raztegovanje hrbtenice. Zaradi tega se medvretenčni diski počutijo bolj svobodne in se začnejo vrniti v svoje naravno stanje.

Če je bolezen v zgodnji fazi, bodo razredi pomagali popolnoma pozdraviti kilo. Če ledena kila teče, bo gimnastika olajšala simptome. Vsako vadbo mora biti pod nadzorom inštruktorja in z dovoljenjem zdravnika, ki mu je prisoten, v nasprotnem primeru obstaja tveganje za poslabšanje patologije.

• Potrebno je spoštovati: mazila na kili iz ledvenega oddelka

Fizioterapija

S herniranjem ledvenih simptomov je mogoče odstraniti z uporabo terapevtskih metod fizioterapije:

• Elektroforeza s snovmi, ki odstranijo vnetni proces in sindrom bolečine;
• Zagrevanje zdravljenja hrbtenice;
• Akupunktura;
• Tehnike podvodne masaže;
• Point refleksoterapija.

Masaža

Intervertebralna kila je lahko podvržena masi brez morebitnega poslabšanja, vendar je medvretenčna kila diagnoza, v kateri za kakršnekoli manipulacije potrebujete dovoljenje zdravnika, ki se je udeležil. Če bo tako dovoljenje prejel, bo maser pomagal izboljšati krvni obtok v ledveni hrbtenici.

Nervna in kostna tkiva bodo prejela več prehranjevanja, škodljive kopičenja mlečne kisline pa bodo zapustile celice. Mučni spazmi se bodo izničili, kar bo razbremenilo sindrom bolečine in bolniku izgubilo mobilnost. In sproščanje endorfinov, ki se pojavljajo med sejo, bo služil kot blagi anestetik in bo tudi zmanjšal napetost na hrbtni strani.

Kirurško odstranjevanje

V naslednjih primerih konzervativno zdravljenje ledvene kile ne bo prineslo rezultatov:

• Prišlo je do sekvestracije (rupture) medvretenčnega diska;
• Prepustnost hrbteničnega kanala se je poslabšala;
• Iciatski živec je vnetljiv;
• Medvretenčna plošča se je močno premaknila;
• Bolnikovo stanje se več mesecev ne izboljša.

Sodobna medicina raje uporablja varčne operativne operacije.

Za odstranitev hernijacije medvretenčnega diska ledvene regije v našem času velja:

• Rekonstrukcija z laserjem. Laser odpravlja prekomerno vlago iz deformirane celuloze. Posledično se živec sprosti iz stiskanja. To je najbolj blagi način intervencije, z največjim številom kontraindikacij;
• Discectomy, odstranitev dela hrbtenice. Igla prehaja skozi kožo in črpa del pulpnega jedra;
• V najbolj hudih primerih se disk popolnoma odstrani in nadomesti s protezo.

Preprečevanje

Medvretenčne plošče so deformirane zaradi konstantne ali močne ostre obremenitve. Zato je glavna stvar, da natančno spremljate, koliko naložite svoje telo.

Spimo le na trdo in ortopedsko žimnico. Če že obstaja tveganje za nastanek kile, poskušajte zaspati na hrbtu.

Nadzor telesne teže. Hrbtenica nenehno doživlja obremenitev več kilogramov, vendar je njegova moč omejena. Vadite pravilno in upoštevajte varnostne ukrepe. Ne vodite športnih rekordov. Tudi doma, ne pozabite na ravno hrbtno stran, ko dvignete težo s tal. Upoštevajte te preproste smernice in se ne boste spopadali z vprašanjem, kako ravnati s hernirano ledveno hrbtenico.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Kaj je zarodna kila?

Kakšna je razlika med protrusionom in herniranimi medvretenčnimi diski

Endoskopsko odstranjevanje hernirane hrbtenice

Kako zdraviti hernirano hrbtenico ledvene regije

Kriza hrbtenice je hitro progresivna bolezen, katere začetne simptome je mogoče zlahka spregledati. In kuga ledene regije se pojavlja veliko pogosteje kot druge. Zato morajo simptomi bolezni vse vedeti, da bi začeli zdravljenje v času.

Intervertebralna kila je patološka deformacija strukture intervertebralnega diska, ki se manifestira z izhodom njegovega osrednjega jedra izven redčenega vlaknastega obroča. Sproščeni disk stisne posode in hrbtenice, stopnja tega stiskanja pa določa klinične simptome bolezni.

Običajno plošče opravljajo zelo pomembne funkcije - ublažitev med gibanjem in gibljivostjo hrbtenice.

Vzroki

Glavni vzrok nastanka kile so bolezni hrbtenice - osteohondroza, ukrivljenost. Poškodbe in mikro poškodbe lahko tudi poškodujejo celovitost diska. Težko delo, nepravilna tehnika fizičnih vaj negativno vpliva na hrbtenico. Drugi razlogi - debelost, nosečnost, dedna nagnjenost, delo v sedečem položaju.

Vrste in faze medvretenčne kile

• prolaps - do 3 mm (izsekanje vlaknastega obroča);
• štrlina - do 15 mm (obroč je že deformiran, zunanji del pa še vedno lahko zadrži jedro);
• ekstrudiranje - jedro izven hrbtenice (popolna poškodba obročka);
• sekvestracija - prolaps jedra v hrbtenični kanal in stiskanje hrbtenjače.

Faze nastanka kile hrbtenice

• anterolateralni;
• stranski;
• posterolateralni;
• sredi;
• mešani.

Najpogostejša možnost je ledvena kila.

Dejavniki tveganja

Obstajajo številni negativni dejavniki, ki sprožijo patološko redčenje vlaknastega obroča.

Obroki za jedo so lahko okvarjeni, če:

• preživite večino svojega delovnega in prostega časa;
• nepravilno izvaja fizične vaje, zlasti s ponderiranjem;
• Presežek teže in / ali vaša višina je več kot 180 cm;
• v anamnezi imajo travme hrbtenice (prometne nesreče, padanje);
• imajo kršitev drže;
• pitje alkohola, dim;
• strmo dviganje uteži;
• ki jih povzroča dedna črta, imajo endokrine bolezni;
• imajo bolezni - tuberkulozo, onkologijo, sifilično okužbo.

Simptomi

Klinični simptomi so neposredno sorazmerni s stopnjo poškodbe hrbtenice.

Glavna manifestacija je bolečina in najpogosteje v nogah vzdolž notranjosti je možno obsevanje v stopalih v spodnjem delu hrbta. Bolniki kličejo svojo bolečino "streljanje" ali "bolečino", "dajanje stran" k katerikoli točki telesa. Značilnost je povečana bolečina pri telesni aktivnosti, kihanje in kašelj, vodoravni položaj pa olajša. Bolečina je lahko trajna ali občasno. Sčasoma se bolečina lahko poveže s krvjo občutljivosti v različnih stopnjah - odrevenelost noge, dimeljske površine.

Išijati živci so pogosto stisnjeni, nato pa se bolezen manifestira z bolečino na zunanji strani nog.

Če je bolezen dosegla stopnjo sekvestracije, se lahko bolnikove pritožbe dopolnijo z omejitvijo gibanja v ledvenem območju. Možni disfunkcije medeničnega organov - nestabilnost stola brez drugih prebavnih motenj in pogoste urgentna urinska inkontinenca, ginekološke bolezni in bolezni prostate, erektilne disfunkcije.

Diagnostika

Pri preučevanju nevrologov na podlagi simptomov, študij občutljivosti okončin in določanja refleksov kite se domneva približna raven kile v hrbtenici. To je potrebno za nadaljnjo diagnozo - rentgenske preiskave in MRI (CT):

Metoda raziskovanja

Kaj je bistvo metode, plusa in minusov

MRI

CT

Radiografija

• mielogram - oplaščenje cerebrospinalne tekočine za preučevanje prozornosti kanala in pregled konture hrbtenjače;
• elektromiografija - se uporablja za odkrivanje poškodbe stiskanja ali živcev;
• laboratorijski test krvi - Izključitev nalezljivih bolezni, onkologije, artritisa;
• punkcija cerebrospinalne tekočine - odkrivanje krvavitev v hrbtenici, okužbe, vnetja;
• diskografija - metoda, ki temelji na rentgenografiji, katere bistvo je obarvanje medvretenčnega diska.

Zdravljenje ledvične medvretenčne kile

Metode zdravljenja kile hrbtenice lahko razdelimo na dve glavni skupini - konzervativno in kirurško zdravljenje. Pomembno je, da se zdravljenje začne pravočasno - v fazi, kjer je rezultat mogoče doseči nehirurško. Da bi določili terapevtske taktike, je bolezen pogojno razdeljena na več obdobij:

1 Akutno obdobje. Huda bolečina, omejena mobilnost, zmanjšana občutljivost. Za to obdobje se uporabljajo samo konzervativne metode zdravljenja.

2 Subakutno obdobje. Nekaj ​​dni kasneje se bolečina zmanjša, delna mobilnost in občutljivost so obnovljeni.

2 Obdobje obnovitve. V nekaj tednih je bolečina popolnoma prikrita, obstaja občutek slabe občutljivosti.

Zdravljenje konzervativno zdravljenje

Zdravila za interno uporabo

Prevzame intramuskularno in intravensko uporabo ter jemlje tablete. Trajanje zdravljenja je več mesecev. Njegov cilj je zmanjšati bolečine in preprečiti ponovitev bolezni. Uporabljajo se naslednja zdravila:

• Nesteroidna protivnetna zdravila - se uporabljajo za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetnega odziva poškodovanih tkiv. Najpogosteje uporabljani diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloksikam, naproksen. Učinek je razložen z zmanjšanjem histamina, s čimer se zmanjša vnetje in ustavi razvoj obnovitvenih procesov. Odličen analgetični učinek. Pogosti neželeni učinki pri dolgotrajni uporabi - gastritis, povezan z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, razjede želodca. Tečaj ni daljši od dveh tednov.
• Če je nesteroidna sredstva neučinkovita steroid (hormonska) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Imajo protivnetni učinek zaradi zmanjšanja delovanja levkocitov in makrofagov. Vstopne tečaje s postopnim zmanjševanjem odmerka. Pozoren sprejem je posledica različnih možnih neželenih učinkov - bolezni endokrinega sistema, metabolnih motenj, patologije drugih sistemov in organov.
• Mišični relaksanti - Srednja sekcija, xeomin, baklofen. Anestetski učinek zaradi zmanjšane mišične ekscitabilnosti. Mišice se sprostijo, krvni pretok se izboljša, se ponovno vzpostavi ustrezna prehrana tkiv.
• Diuretiki - se redko in le v fazi poslabšanja uporabljajo za zmanjšanje otekanja tkiv. Zaradi tveganja hipotenzije in neravnovesja v vodi se priporoča previdnost, ne pa dolga pot.
• Chondroprotectors. Uporabljene droge, kot so teraflex, chondroxide, structum, arthra, aflutop. So usmerjeni na obnavljanje strukture in funkcionalnosti medverbinskih diskov na račun rekonstrukcije hrbtenične tkanine.
• Vitamini skupine B za regeneracijo poškodovanih in stisnjenih živčnih vlaken, normalizacijo živčnega prevoda. Primer - milgamma, nevrobion, nevrovitan, neuromultivitis.
• Narkotična sintetična sredstva - morfin, kodein. Uporablja se le v izredno težkih primerih, ko so druge metode anestezije neučinkovite.
• Triciklični antidepresivi - imajo učinek sproščanja mišic in pomirjujočega učinka. Najpogosteje uporabljena droga te skupine je amitriptilin.
• Vitamin D in kalcij. Povečajte presnovo kostnega tkiva, izboljšajte njegovo remodeliranje, optimirajte nevromuskularno prevodnost in kontraktilnost. Kalcij D3-teva, kalcij D3Nikomiran.
• Pentoksifilin, Izboljšanje mikrocirkulacije in prehranjevanja poškodovanih tkiv, obnavljanje krvnega pretoka. Z zmanjšanjem oteklin korenine hrbtenjače se simptomi, povezani s stiskanjem živcev, zmanjšajo.
• Alfa-lipojska kislina (berlicija, tiogamma) vrača celične membrane živčnih celic, izboljša mikrocirkulacijo in pretok krvi na splošno.

V proces zdravljenja je tudi aktovegin, ki ima antihipoksični učinek zaradi izboljšanja krvnega obtoka.

Droge za zunanjo uporabo

V akutnem obdobju bolezni se nekateri pripravki uporabljajo za lajšanje bolečine v obliki gelov, mazil in obližev. Poleg anestezije se zmanjša tudi pojav vnetne reakcije in resnost nelagodja. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

Nesteroidna protivnetna mazila: blokirajoče vnetne posrednike, s čimer se zmanjša vnetje (hipertermija, edem, bolečina).

Chondroprotective mazila, ki izboljšujejo procese regeneracije hrustanca.

Homeopatska mazila - to mazilo iz sestavin naravnega izvora se uporablja za izboljšanje metabolizma tkiva hrustanca in njene zgodnje predelave.

Kombinirane mazila in geli - protivnetni, analgetični učinek.

Povoji - v svoji sestavi vsebujejo zdravila iz zgornjih skupin s podobnim simptomatskim učinkom. Lepila so enostavna za uporabo, zelo učinkovita zaradi določenega odmerka zdravila, trajanje delovanja.

Fizioterapija

Posebnost te skupine metod je povečanje regenerativne sposobnosti organizma. Uporablja se v povezavi z medicinskimi metodami, ki povečujejo njihov učinek. Zdravljenje je namenjeno rehabilitaciji po bolezni in preprečevanju zapletov. Možna uporaba na kateri koli stopnji bolezni.

• Elektroterapija - elektrode so nameščene na telesu, delovanje je s hranjenjem majhnega toka.
• Elektroforeza, elektrostimulacija. Metoda lahko vključuje dajanje zdravil.
• Laserska terapija - rdeče in infrardeče sevanje.
• Magnetoterapija - aparat z nastavljivo frekvenco magnetnega polja.
• Shock Wave terapija - akustične nizkofrekvenčne impulze.
• Ozokeroterapija ali parafinsko terapijo. Uvajanje drog s pomočjo ultrazvoka nekaj centimetrov globoko v telo.
• Izjemno visokofrekvenčni tokovi - oblikovanje resonance, spodbuja samopopodobo.
• Akupunktura - delovanje na aktivnih bioloških točkah, je mogoče dati zdravila.
• Diadinamično tokovi - tekoča obdelava.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Fizična vadba s kiljo v ledvenem območju je najpomembnejša patogenetska komponenta zdravljenja. S to metodo lahko pozabite na ponovitev bolezni za več let. Fizične vaje je treba pravilno izvajati na doziran način v skladu s priporočili zdravnika. Če imate akutno bolečino ali motnjo občutljivosti, morate prenehati z vadbo.

Naredite to vsak dan, razen nenadnih gibanj. Trajanje študija se postopno povečuje.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalna medicina ponuja naslednje metode - izdelovanje losjonov in oblog iz rastlin, kopeli iz terpentina, drgnjenje medu in konjske maščobe ter drugi. Podatkovna baza za te metode ni, z njihovo uporabo, možne alergijske in druge neželene reakcije. Priporočljivo je, da se pri zdravljenju posvetujete s strokovnjakom in uporabite preizkušena zdravila in pripomočke.

Blokada

Blokade - je uvedba drog (lidokain, prokain, kortikosteroidi diprospan) med procesom vretenc prosto ali sprostitev spinalnih korenin. Prednost te metode je hitro in učinkovito lajšanje bolečine, zmanjšanje vnetja lezije. Postopek poteka po tečaju - približno 5 uvodov.

Kakšno je bistvo blokade hrbtenice, preberite tukaj.

Kirurško zdravljenje

Operacija je indicirana za bolnike z nezdravljivimi bolečinami, disfunkcijo medeničnega organa in krvjo občutljivosti. Vrste kirurških posegov:

• Mikrodiscektomija - ekstrakcija ektopičnega dela medvretenčnega diska pod mikroskopom.
• Laminektomija - uporablja se le redko, z odstranitvijo dela vretenca.
• Implantacija - Metoda zdravljenja, bistvo je v zamenjavi deformiranega diska z umetno podobo.
• Endoskopski lasersko zmanjšanje poškodovanega diska.

Zdravje hrbtenice je dnevno, vsako minuto dela. Ne pozabite, da poravnate hrbet, zdravljenje bolezni pravočasno, medtem ko opazujete šport, opazujte tehniko. Če upoštevate ta priporočila, vam ne bo treba poiskati načinov zdravljenja medvretenčne kile.

Hernirano ledveno hrbtenico

Hernirani medvretenčni disk, imenovani štrlanje osrednjega dela medvretenčnega diska - pulzno jedro na stran in nazaj preko intervala med obema vretencema. Najpogosteje se pojavljajo kile v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer se pri sedenju, hoji in dviganju bremen nosijo največje obremenitve.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok za nastanek kile v ledveni hrbtenici se kaže pri degenerativnih-distrofičnih spremembah medvretenčnih diskov. Postopna dehidracija in redčenje vlaknastega obroča - periferni deli medvretenčnega diska - spodbujajo iztekanje pulpnega jedra v ranljivih območjih. Klinične manifestacije medvretenčnih kij so običajno povezane s stiskanjem korenin hrbtenice in krvnih žil zaradi iztegnjenih robov medvretenčnih diskov. V najbolj zanemarjenih primerih kompresije je izpostavljena tudi hrbtenjača.

Med dejavniki, ki negativno vplivajo na trofizem medvretenčnih diskov v ledveni hrbtenici, so:

• sedimentni način življenja;
• prekomerna telesna teža;
• visoka rast (od 180 cm za moške in od 170 cm za ženske);
• neuravnotežen način motorične aktivnosti (dolga obdobja nepremičnosti zamenjajo intenzivne obremenitve);
• travma ledvene hrbtenice;
• prirojena displazija kolčnega sklepa;
• motnje drže in stalne deformacije hrbtenice;
• težka fizična dela, povezana z dvigovanjem uteži in podaljšano izpostavljenostjo v upognjenem položaju;
• profesionalni športi;
• ostro dviganje težkih tovorov z nezadostno pripravo;
• nepravilno izvajanje vaj s težo;
• kajenje in zloraba alkohola;
• endokrine motnje in patologija metabolizma;
• dedno nagnjenje.

Stopnje

Pred nastankom herniranega medvretenčnega diska je rahlo premestitev pulznega jedra na obrobje, ne da bi se poškodoval vlaknati obroč. Na tej stopnji se lahko proces oblikovanja kile ustavi s pomočjo medicinske gimnastike in drugih preventivnih ukrepov, vendar je zaradi odsotnosti pritožb najprej pogosto odkrita začetna stopnja degeneracije medvretenčnih diskov. Večina bolnikov se posvetuje z zdravnikom, če obstaja formirana ekstruzija.

Nezapletene kile ledvene regije v 80% primerov izginejo same zaradi dehidracije poškodovanih tkiv v 6 do 12 mesecih.

Progresivni razvoj kile ledvene hrbtenice prehaja v štiri faze.

1. Protrusion. Delna izguba elastičnosti vlaknastega obroča s premikom pulznega jedra na stran za več kot 2-3 mm. Klinične manifestacije so praviloma odsotne.
2. Iztiskanje je delna izboklina robov medvretenčnega diska z rupturo vlaknastega obroča v redčeni površini. S strani izbokline so simptomi senzoričnih motenj.
3. Prolapse medvretenčnega diska. Ko se kila izlije v vretenčni kanal, iztisne robove pulpnega jedra stisnejo vretenčna telesa, krvne žile in korenine perifernih živcev.
4. Sequestration. Iztegnjeni del pulpnega jedra prodre v hrbtenični kanal, preprečuje normalno dobavo krvi v hrbtenjači in stisne mehka tkiva. Poškodbe živčnih struktur lahko povzročijo okvaro funkcij medeničnega organa in paralizo spodnje polovice telesa. Pogosto obstajajo alergijske bolezni, ki jih povzroča reakcija imunskih celic cerebrospinalne tekočine na tuje tkivo medvretenčnega diska.

Simptomi kile ledene hrbtenice

Izrazita klinična slika kile lumbalne hrbtenice se kaže predvsem na stopnji iztiskanja. Najpogostejša pritožba je huda bolečina v desnici ali levi nogi, ki pokriva notranjost stegna in daje zadnjici. Glede na velikost in lokacijo kile lahko bolečina pade s kolka v peto in hrbet stopala. Bolečina je ostra, sežiganje in okrepitev pri kašljanju, kihanju, sedenju dolgih, ostrih gibih, vožnji po grobem terenu, poskuša se upogniti naprej ali obrniti na drugi strani. Pogosto nekaj tednov pred nastopom bolečine pacienti skrbijo za blago nelagodje v spodnjem delu hrbta.

Če se kila dotakne zadnje korenine hrbtenice, se enostranske motnje občutljivosti v nogi, spodnjem delu hrbta ali perineumu dodajo bolečim občutkom. Bolniki se lahko pritožijo na občutek mraza, izgorevanja, mravljinčenja, odrevenelosti ali "goščavih" v koži. Kršitve živčnega prevoda v ozadju oslabelega ali kompenzacijskega napetosti mišic povzročajo omejevanje gibljivosti ledvene regije. Bolnike je težko vzpenjati in spuščati po stopnicah, se dvigniti, odskakati in upogniti, držati se noge naravnost; hojo postane neredno in neuravnoteženo. Bolniki pogosto vzamejo prisilne položaje, zmečkajo in nosijo težo telesa na en ud, pri gledanju na izpostavljeni hrbet vidne lumbalne mišice so vidne na eni strani.

Posredni simptomi kile ledvene hrbtenice kažejo na pomanjkanje oskrbe s krvjo in atrofične pojave. Ena noga je lahko tanjša, hladnejša ali bleda od druge; Prav tako je zabeležena redka lasišča na telesu s strani kile.

Ko pride do kršitve hrbtenjače, se bolečina razširi na obe nogi in jo spremlja kršitev živčnega sistema medeničnega organa. Bolniki pogosto zahtevajo uriniranje, urinsko inkontinenco in iztrebke, drisko ali zaprtje; ženske se lahko z ginekološkimi motnjami motijo, moški pa težave z močjo.

Najpogostejši zapleti kile v ledvenem delu hrbtenice - progresivna atrofija korenin živcev in ti.. repa equina sindrom, ki nastanejo v polnem prekrivanja spinalnega kanala in hkratno ugotavljanje kršitev več živcev.

Diagnostika

Predhodno diagnozo opravi nevrolog, ki temelji na zgodovini, klinični sliki in fizičnem pregledu. Za ugotavljanje parestezije in motenj biomehanike, značilnost sindromov kompresije hrbtenice, so bili razviti standardni diagnostični postopki:

• preučevanje refleksa tetov na spodnjih okončinah;
• Funkcionalni preskus z dvigovanjem ravninirane noge;
• merjenje mišične moči in tona;
• opredelitev bolečine, temperature in občutljivosti vibracij nog, zadnjice, perineuma in spodnjega dela trebuha.

Zunanji manifesti stiskanja živčnih korenin in hrbtenjače nam omogočajo presojo velikosti in lokalizacije patologije, vendar nimamo dovolj specifičnosti za diagnozo kile lumbalne hrbtenice. Podobno se lahko pojavi vnetje korena živca ali onkopatologije, zato odločilna beseda pri diagnozi medvretenčnih kile sodi v instrumentalne tehnike za vizualizacijo mehkih tkiv - MRI in CT. Če sumite na poškodbo hrbtenjače, je predpisana kontrastna mielografija.

Najpogosteje se pojavljajo kile v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer se pri sedenju, hoji in dviganju bremen nosijo največje obremenitve.

Zdravljenje kile ledene hrbtenice

V odsotnosti komplikacij se zdravljenje majhnih velikih velikih mehurčkov zmanjša zaradi zmanjšanja bolečine in aktiviranja krvnega obtoka v sosednjih tkivih. Za odstranitev akutne bolečine je navadno zadosten kratek potek zdravil proti bolečinam in / ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. S šibkim odzivom na zdravljenje z zdravili lahko izvedemo rentgensko kontrolirano blokado poškodovanih živčnih korenin. Za odstranitev mišičnih krčev se uporabljajo mišični relaksanti. Prvi 3-5 dni od začetka poslabšanja bolnika morajo biti skladni s posteljnim počitekom z imobilizacijo pasu. Priporočljivo je ležati na hrbtu, postaviti mehki valj pod pasom.

Po lajšanje bolečine pokazala gimnastika razredov, kinezioterapije in post-izometrične sprostitev, obnovo trofizmu mehkega tkiva in nastanek mišično korzet za podporo hrbtenice. Sprva so vse vaje z hernija ledvenega dela hrbtenice izvaja v ležečem položaju ali pa stoji na vseh štirih. Moral bi začeti z izterjavo, odstranjevanje in informacij v nogah upognjenimi koleni, in po 3-4 tednih redne vadbe lahko vadite v švedski steno, z žogo ali z gimnastiko palice. Priporočamo tudi obisk bazena.

Z nizko učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in pojavom zapletov se preučuje vprašanje kirurškega posega. Najmanjša travmatična metoda kirurškega zdravljenja medvretenčnih kij je mikrodiscektomija - odstranitev pulznega jedra skozi prebadanje z uporabo tankega endoskopskega manipulatorja in zamenjava uničenih tkiv s posebno snovjo. V nekaterih primerih se disk popolnoma odstrani in na svojem mestu je nameščena endoproteza.

Fizioterapijo in netradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le v odsotnosti akutne bolečine in znakov nevrološke pomanjkljivosti. Dober učinek je zagotovljena z elektroforezo, hirudoterapijo, diaminamoterapijo; osteopatijo, masažo in ročno terapijo lahko prikažemo le ob prisotnosti podublikacij vretenčnih sklepov. Terapevtski učinek akupunkture, toplotne obdelave in UHF terapije pri herniranih medvretenčnih diskih ni bil dokazan.

Možni zapleti kile ledene hrbtenice

Najpogostejši zapleti kile v ledvenem delu hrbtenice - progresivna atrofija korenin živcev in ti.. repa equina sindrom, ki nastanejo v polnem prekrivanja spinalnega kanala in hkratno ugotavljanje kršitev več živcev. V takih primerih, da se prepreči paralizo kaže operacijo sili v 24 urah po pojavu hudih simptomov nevrološke primanjkljaja, kot šibkosti kolenih in stopalih gibanja, otrplost v nogah in mednožje, izgube nadzora v skladu z uriniranjem in odvajanje blata.

Napoved

Nezapletene kile ledvene regije v 80% primerov izginejo same zaradi dehidracije poškodovanih tkiv v 6 do 12 mesecih. Ustrezno zdravljenje, ki se je začelo v zgodnji fazi, močno poveča verjetnost popolnega zdravljenja.

Pri dolgotrajni stiskanju korenin perifernega živca in hrbtenjače hrbtenice se poškodujejo živčne strukture z obetavno popolno izgubo mobilnosti in zmožnostjo samopostrežnosti. Zaradi tega je ledvena ledvena regija, tudi pri asimptomatskem toku, potrebna nenehni zdravstveni nadzor in spremljanje dinamike procesa.

Preprečevanje

Za preprečevanje medvretenčne kile je pomembno vzdrževati motorno aktivnost, nadzorovati telesno težo in držo, opustiti slabe navade in takoj poiskati zdravniško pomoč v primeru poškodbe hrbtenice. Priporočljivo je, da zaužijete zadostno količino beljakovin in vitaminov B. Med delom sedenja je koristno, da se odmori za industrijsko gimnastiko odvijejo vsakih 2-3 ur.

Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice

Intervertebralna kila je degenerativna bolezen medvretenčnega diska, za katero je značilna kršitev njene integritete in strukture.

Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenc, med katerimi se nahajajo medvretenčne diske. Predstavljajo oblikovanje gibkega zunanjega obroča (vlaknastega obroča) in pulznega jedra (mehka želatina, ki polni osrednji del diska).

Medvretenčna kila lumbosakralne hrbtenice, tako kot številne bolezni hrbtenice, je povezana s kršitvijo integritete teh diskov. Vzroki za takšne spremembe lahko travmatična (poškodbe hrbta, če pade ali vrč, oster ovinek, vzpon gravitacije) ali v povezavi z sedeči način življenja in se kaže v neaktivnosti in prekomerne telesne teže.

V tem gradivu bomo preučili glavne metode zdravljenja in simptome, ki motijo ​​osebo s to boleznijo.

Zakaj se pojavi medvretenčna kila in kaj je to?

Ta kila se pojavi kot posledica intenzivne ali dolgotrajne izpostavljenosti hrbtenici. Glavni razlog za razvoj medvernebralne kile v ledvenem območju je osteohondroza. Strogo gledano so v veliki meri simptomi kile simptomi osteohondroze.

Predispozicija vzrokov za to stanje:

• presnovne motnje;
• razne poškodbe, še posebej po nesreči, po ostri preskoki naprej;
• močna fizična aktivnost, ostre pobočja, dviganje uteži;
• ukrivljenost hrbtenice, displazija kolka, skolioza;
• povečana telesna masa.

Zadostni dejavniki so tudi zadostni:

• šibkost mišične naprave;
• nalezljive bolezni;
• sedimentni način življenja;
• slabe navade;
• starostne spremembe;
• herednost;
• sedentarno delo.

Vsi ti vzroki povzročajo hitro staranje, poslabšanje hrustanca in kostnega tkiva, kar lahko posledično povzroči nastanek medvretenčne kile.

Faze razvoja

V anatomskem načrtu sta najbolj ranljiva spodnja ledvena hrbtenica in členka 5. Ledvenega vretenca s križnico. Zato je večina hernija medvretenčne ledvene hrbtenice se razvije med 4. in 5. ledvenim vretencem ter med 5. ledvenim vretencem in križnico kosti.

S stopnjo sprememb v medvretenčnem disku se kile razvrstijo, kot sledi:

• Faza 1 - prolaps ali ledvenega izcedka. Disk je premaknjen na najmanjšo razdaljo, ki ni večja od 2 mm. Zunaj telesa hrbtenice jedro ne pride ven.
• Faza 2 - premik robnega diska ne presega 1,5 cm. Pulpno jedro je, kot prej, v telesu hrbtenice.
• Faza 3 - iztiskanje. Izpadanje jedra zunaj, izven hrbtenice.
• Faza 4 - ponikanje zunaj pulpa, ki je predstavljen v obliki kapljice. Fibrinski obroč lahko poči. Tekoča snov izteče.

Na začetnih stopnjah bolezni so možne kratkotrajne bolečine v hrbtu. Simptomi medvretenčne kile ledvene regije se kažejo v napredovanju patologije.

Vrste lumbalne kile

Lumbalna kila lahko razdelimo na dva tipa - L4-L5 in L5-S1. Vsak oddelek hrbtenice je označen s črko latinske abecede, lumbalni del je označen s črko L.

Kriza L4-L5 pomeni, da se je krvavitev korena živca pojavila med 4. in 5. vretjem ledvene hrbtenice. Sakralni oddelek je označen s črko S, zato se je kile L5-S1 pojavila med 5 vretencmi ledvenega dela in 1 vretencom križnice.

Simptomi

V kili lumbalne hrbtenice je mogoče opaziti:

• hude bolečine v križu;
• šibkost in občutek teže v nogah;
• togost gibanja;
• pri hoji je bolečina, ki se vrne v boke;
• v hudih primerih lahko pride do težav z medeničnimi organi;
• na ločenih mestih je stisnjen živec in otrplost nog.

Vse značilne simptomatologije lahko razdelimo na tri glavne skupine sindromov: bolečine, vretenčarje, radikularno.

Simptomi ledvične medvretenčne kile

V primeru medvretenčne kile v ledvenem območju je simptom, ki je najbolj zapleten za človeka, bolečina, ki počasi nastaja, ko bolezen napreduje.

Sprva je bolečina dolgočasna, boleča, lokalizirana na mestu lezije hrbtenice. Poveča se s stresom, obremenitvijo, dviganjem gravitacije ali nenadnimi gibi. V mirovanju lahko popolnoma izginejo.

Nato se razširi na ledvene mišice, nato na spodnje okončine, postane oster in poganjki. Odvisno od tega, kateri segment je poškodovan, zgrabi zadnjico, boke, spodnje noge, pete in stopala.

Obstajajo dve stopnji v manifestaciji simptomov. Sprva je v ledvenem območju le majhna bolečina, kar kaže, da so se začele pojavljati distrofične spremembe v medvretenčnih diskih. Pod njihovim vplivom na hrbtenice nastajajo razpoke, njihova moč se zmanjša. V drugi fazi je bolečina posledica napetosti in stiskanja korenine. Neposredni stik s kili in hrbtenico povzroča zelo močan sindrom bolečine.

Zapleti

Ena od posledic, ki jih ima medvretenčna kila v ledveni hrbtenici, je lumbulgija, to je lumbago v ledvenem območju. Z njim so ostre bolečine, ki se močno povečajo tudi z najmanjšim gibanjem. Bolnik je lahko v tem stanju do nekaj tednov.

Zdravljenje medvretenčne kile lumbosakralne hrbtenice

Intervertebralna ledvena kila je treba zdraviti tako terapevtsko kot kirurško. Vse je odvisno od specifične situacije, stopnje razvoja procesa, prisotnosti sočasnih bolezni in kontraindikacij.

Zato je pri zdravljenju kile lumbosakralnega oddelka pomembno, da ne zamudite trenutka, ko je še vedno mogoče pomagati konzervativnim načinom in se izogniti operaciji z vsemi posledičnimi posledicami. S pravočasnim dostopom do strokovnjaka lahko ustavite napredovanje in preprečite morebitne zaplete.

Zdravila

Konzervativno zdravljenje je naloga aretacije sindroma bolečine v akutnem obdobju bolezni in na koncu - preprečevanje recidivov.

Med tem obdobjem zdravljenja je priporočljivo:

1. Protivnetno zdravljenje. Predpišejo se nesteroidna protivnetna zdravila: saj ibuprofen, diklofenak, nozdrni in naproksen lahko pomagajo pri obvladovanju bolečine, zmanjšujejo vnetje vnetja in začasno ponovno pridobijo svobodo gibanja. Kažejo dobre analgetične lastnosti in paravertebral epiduralno blokado z glukokortikoidi.
2. Postelji za več dni. Vsi gibi so počasni in samozavestni. Potrebno je spremeniti dnevno rutino. Izogibajte se gibanju, ki poslabša bolečine: upogibanje naprej, dviganje težkih stvari.

Po sesutju sindroma bolečine se število uporabljenih zdravil zmanjšuje, poudarek pa je na kurativni gimnastiki, masažah in fizioterapevtskih postopkih. Glavni cilj je izboljšati stanje mišičnega trupa in ligamentnega aparata.

Kirurško zdravljenje ledvene kile

Priporočljivo je, da se konservativne metode nadaljujejo 4-8 tednov. Če bi bili v tem času popolnoma neučinkoviti, morate spremeniti taktiko zdravljenja ali razmisliti o vprašanju kirurškega posega.

Operacije, ki opravljajo s ledveno kilo:

1. Microdiscectomy - ta postopek odstranjuje del medvretenčnega diska. V polovici primerov po tej operaciji pride do ponovitve.
2. Laminektomija je postopek za odstranjevanje kostnih procesov, ki pritiskajo na disk na ravni prizadetega območja. Vendar pa je treba to operacijo uporabljati previdno, saj lahko z njo deluje hrbtenica.
3. Nova tehnika je namestitev titanovih vsadkov v medvretenčnem prostoru.

Kirurgija na herniranem medvretenčnem disku je način zdravljenja, ki odpravlja vzrok samega. Indikacija za to je resna nevrološka simptomatologija, povezana z oslabelimi medeničnimi organi in šibkostjo ter zmanjšano občutljivostjo v okončinah.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile zahteva resen pristop. Bolnik ne sme sedeti 3 mesece in naj nosi steznik, najprej ga nosi nenehno, nato pa dovolj 3 ure na dan. Druga pomembna metoda v rehabilitaciji je vadbena terapija.

Preprečevanje

Glavni ukrepi, namenjeni preprečevanju medvretenčnih sakralnih kilnov:

1. Kontraindicirana močna vertikalna in horizontalna obremenitev, tudi če je vaš poklic povezan z močnim fizičnim delom.
2. Poskrbite za težo - priporočamo, da indeks telesne mase ohranite največ 30;
3. Pravi položaj telesa med spanjem je boljše spanje na zmerno težki postelji, najbolje je ležati na hrbtu, tako da se hrbtenica lahko sprosti.
4. Aktiven življenjski slog, zmerno obremenjena hrbtenica in krepitev mišičnega steznika. Če imate sedentarno službo, si vzemite čas za šport ali vsaj fitnes.
5. Pravilna, uravnotežena prehrana in zavrnitev zasvojenosti.

Skladnost s temi nezapletenimi priporočili ohranja medvretenčne diske nedotaknjene.