Simptomi intervertebralne kile v spodnjem delu hrbta - popoln pregled

  • Masaža

V tem članku - podroben pregled znakov interpretebralne kile pasu. Simptomi medvretenčne kile ledvene regije, ki se pogosteje pojavljajo:

Bolečine v spodnjem delu hrbta ali zadnjici.

Bolečina (obsevanje) v nogi.

Nejasnost, šibkost, mravljinčenje ali mravljinčenje v nogi.

Očesne bolečine v spodnjem hrbtu so ostre in goreče, ne pa tiste. Vzrok je dejstvo, da izboklina diska vpliva na bližnje živčne korenine.

Nato bomo podrobneje govorili o teh in drugih znakih, njihovih skupnih kombinacijah. In tudi: kako lahko določite lezijo določenega ledvenega segmenta? Kdaj je treba nemudoma poklicati rešilca?

Glavni simptomi herne ledvične

Simptomi pri nekaterih bolnikih z hernija ledvene hrbtenice konstantno, izražena zelo močno, dali otipljive, in včasih neznosno nelagodje. Drugi bolniki ugotavljajo, da se simptomi občasno pojavijo in so relativno strpni.

Najpogosteje v kompleksu ni več, temveč več simptomov. Tukaj je 6 najpogostejših kombinacij:

Bolečine v ledvenem predelu v kombinaciji z bolečino v nogi (slednji se počuti močnejši).

Bolečine samo v eni zadnjici in eni nogi na eni strani telesa (bolečina na desni in levi strani je redka).

Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta ali zadnjici in poteka vzdolž Išijskega živca do območja pod pasom, nato do kolka, golenice in stopala.

Morda je mravljinčenje ali mravljinčenje, otrplost ali šibkost nog in tudi po celotni nogi.

S gibanjem stopala ali vrtenjem stopala se čutijo oslabelost in otopelost.

"Streljanje" bolečine v nogi, zaradi česar je težko stati ali hoditi.

V ležečem položaju ali hoji bolečine v ledvenem območju slabijo, ko stojijo in sedijo, postanejo slabše.

Neprijetne občutke lahko oslabijo ali oslabijo samostojno ali s pomočjo terapije (zdravila, injekcije, vaje itd.). Včasih se simptomi kile v lumbalni hrbtenici lahko odpravijo le s pomočjo kirurškega posega.

Pozor, prosim! Najpogostejši lokalizacija hernija diska - ledveno segmenta L4-L5 (nad 50%) in lumbosakralni segmenta L5-S1 (več kot 80% primerov). Govorimo o simptomih poraz teh segmentov bolj podrobno.

Simptomi intervertebralne kile L4-L5 (ledvenega področja)

Rentgen: ledvena kila L4-L5

Pas je najbolj zapleten vseh delov hrbtenice. Vretenc L4-L5 ledveno kratek in skupaj z medvretenčne ploščice, sklepov, živcev in mehkih tkiv izvaja nešteto pomembnih funkcij, vključno s podporo za zgornji del telesa in realizacijo gibanja telesa v različnih smereh.

Toda zaradi zelo visokih obremenitev je segment L4-L5 še posebej nagnjen k različnim lezijam in uničenjem (npr. Degenerativne spremembe - osteohondroza). Pri večini bolnikov se v tem segmentu razvije lumbalna kila.

Poleg splošnih simptomov se lahko medvretenčna kila L4-L5 manifestira z naslednjimi simptomi:

  • nezmožnost premikanja ali vlečenja velikega prsta;
  • viseča (paralitična) noga, ki jo povzroča oslabitev mišic teleta;
  • odrevenelost ali bolečine v zgornjem delu stopala.

Na opombo. Preverite prisotnost simptoma obesne noge je precej preprosta: samo hodite po čevljih z visokimi petami. S paralitično stopaljo tega ni mogoče storiti.

Simptomi medvretenčne kile L5-S1 (lumbosakralna klavzula)

Rentgen: ledvena kila L5-S1

Podstavek hrbtenice je oblikovan z edinstvenim segmentom vretenc L5-S1, ki se tudi pojavi pod imenom lumbosakralnega sklepa. Če se zunanji del medvretenčnega diska, ki se nahaja v tem segmentu, štrli - nastane kila. Značilni simptomi patologije tega oddelka (poleg glavnih):

  • odsotnost Ahilovega refleksa: ko je na Ahilove tetive zadihan, ni krčenja mišice gastrocnemusa in fleksije podplata;
  • nemogoče premikati, dvigniti prste nog;
  • obsevanje bolečine v stopalih, peti ali zunanjem delu stopala.

Na katere znake naj takoj pokličem rešilca?

Pri vseh simptomih medvretenčne kile se bolnik posvetuje z zdravnikom: nevrokirurgom, ortopedjem ali vertebrologom.

V več primerih je treba nemudoma izvesti reševalno vozilo:

  • Sindrom bolečine, otrplost ali mravljinčenje postanejo tako močni, da dobesedno "vozijo nore" in se ne izločajo z zdravili.
  • Prišlo je do težav z uriniranjem ali črevesjem.
  • Začne se od časa do časa ali stalno očitne učinek "sedlo blokade" izgubljena občutljivosti notranje stegna, mednožje in nižje zadnjico (regija ", kot je v stiku s sedežem ventila").
  • Razvija asimetrično paralizo stopal, sindrom bolečine, odrevenelost ali izgubo občutljivosti v nogah, kršitev medeničnega organa in odsotnost ahilskih refleksov. Skupaj vse to - znaki razvoja dokaj resne bolezni - konjski repni sindrom.

V vsakem primeru je nemogoče prezreti omenjene pojave, ker lahko privede do razvoja nepopravljive paralize spodnjih okončin.

Avtor: Svetlana Levitskaya

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Prvi znaki in manifestacije medvretenčne kile ledvene hrbtenice - zdravljenje in vadba

Pojav prvih znakov nevarnih bolezni ne moremo vedno videti takoj. Bolečina se bo povečala, brez zdravljenja se bo medvretenčni disk še naprej deformiral, zato je kila ledvene hrbtenice - simptomi bolezni - zahteva skrben pristop k študiji. Do nedavnega je zdrava sposobna oseba nenadoma omejena v gibanju, prisiljena prenašati bolečino in nelagodje. Katere druge simptome lumbalne kile lahko kažejo na razvoj bolezni?

Kaj je kila ledvene hrbtenice

Bolečina se lahko pojavi na strogo določenem mestu - spodnji hrbtenici, ki se šteje za značilnost bolezni. Bolečina v medvretenčni kili ledvene regije ni edini simptom, pogosto jih spremlja togost. Ko se razbije pod vplivom neenakomernega bremena, se pojavi kuga lumbalne hrbtenice: del želatinega jedra (žele podobne snovi) štrli. Nastala deformacija pritiska na živčni koren, ki povzroča akutno bolečino, in dviganje telesa je z veliko težavami.

Kako prepoznati ledvično intervertebralno kilo

Za razumevanje narave patologije bo pomagal zdravnik-nevrolog. Pritožbe pacienta za bolečino v hrbtenici po telesnem naporu, ugotovitev v neudobnem položaju, je prvi dejavnik, ki se upošteva pri diagnostiki medvretenčne kile. Bolečina se kaže v različnih stopnjah intenzivnosti, skupaj z njenimi simptomi, podobnimi osteohondrozi, kot so mišična oslabelost, odrevenelost, "gosjasti udarci". Napredovanje patološkega procesa vodi v stiskanje hrbtenice, nato pa lahko motnja povzroči resen zaplet - paraliza noge.

Za diagnozo mora zdravnik opraviti zunanji pregled. Ker se štrlina jedra pulposus lahko nahaja na določenem delu hrbtenice (med 4-5 ali 5 ledvenih ledvenih in križnih vretenc 1) bo opazno ukrivljenosti hrbtenice. Če ste vzeli sliko, bomo videli slouching, sprememba drže, oseba začne zravnajte. izguba občutka, pojav številnih lokalnih znakov hernija diskov - vse to pomaga določiti predhodno diagnozo, in še naprej zahtevajo dodatne diagnostične ukrepe.

Simptomi

Glavni znak ledvene hrbtenice je bolečina. V tem primeru lokacija, intenzivnost bolečih občutkov vpliva na smer izbruha želatinskega jedra, ki je stranski ali zadaj. Velikost kile sama prispeva tudi k pojavu sočasnih simptomov, med katerimi so:

  • togost ledene regije;
  • lumbago (spodnji del hrbta, območje zadnjice, noge, noge);
  • omejevanje motoričnih funkcij (težave pri obračanju trupa, nagnjenje, dvigovanje stegna);
  • otrplost, mravljinčenje v nogah;
  • pekoč občutek na koži;
  • omotica, glavobol;
  • motnje črevesja, mehurja;
  • atrofija mišic spodnjih okončin.

Vsaka stopnja nevarne bolezni - od začetne stopnje do zanemarjene faze - bo spremljala prisotnost glavnega simptoma. Boleče občutke bodo spremenile le naravo, mesto videza, intenzivnost, manifestacijo neodvisno ali v kombinaciji z drugimi znaki medvretenčne kile. Sprva je dolgočasna manjša bolečina v ledvenem območju, kar je projekcija poškodovanega diska. Začetna faza je dobro zdravljena, če pa se bolezen napreduje, se pri premikanju ali celo pri kihanju, kašljanju pokaže ostra, streljajoča bolecina.

Simptomi pri ženskah

Patološki proces se lahko oblikuje in razvija ne samo z dvigovanjem uteži. Sedentarni življenjski slog - to je še en dejavnik, ki povzroča nastanek bolezni, medtem ko se glavni znaki hernijske ledvene hrbtenice pri ženskah ne razlikujejo od manifestacije simptomov pri moških. Edina razlika je v tem, da patologija vpliva na stanje reproduktivne funkcije in poslabšanje ginekoloških bolezni.

Simptomi pri moških

Po statističnih podatkih, močnejši spol še bolj pogosto, da se ukvarjajo z nevarno boleznijo. Simptomi hernija diska v ledvenem delu hrbtenice pri moških je jasno izraženo v odsotnosti zdravljenja občutenja bolečine, togost, omejitve, ki disfunkcija kolčnih sklepov, slabitev mišični sistem vodi do sprememb v bolnikovo držo, lahko vnetje živcev povzročajo pogosto uriniranje. Zmanjšana moč pri moških in služi kot dodaten znak hernija diska v ledvenem delu hrbtenice.

Znaki medvretenčne kile

Motijo ​​patološke spremembe se ne bodo začele takoj, sindrom akutne bolečine se pojavi čez nekaj časa. Čeprav je v začetni fazi, ko je volumen štrlečih izstrelkov jezuastega jedra še vedno majhen in je tveganje zapletov minimalno, je kila ledvene regije služi kot vir neprijetnih občutkov. Dokazi o prisotnosti patologije so znaki, kot so otrplost, šibkost mišic nog, občutek mravljinčenja. Pogosto se pojavijo primeri, ko imajo pacienti izmenične notranje in zunanje znake nevarnosti.

Prvi znaki

Če je pozno fazo medvretenčne kile ledvene regije značilna po pojavu radikularnega sindroma, potem je v začetni fazi - klinični znaki bolezni morda odsotni ali se ne izrazijo. Patologiji pulznega hrbtnega prstana sledi podaljšan proces, ki ga povzroča nezadostna prehrana diska, ki izgubi lastnosti dušenja. Prvi neprijeten "klic", ki kaže na kilo, je ostra bolečina, ki omejuje svobodo gibanja, če se ne morete samostojno dvigniti iz položaja spanca ali vstati s stola.

Diagnostika

Da bi izbral pravilen način zdravljenja, izbral rehabilitacijski program, pomagal obnoviti zdravje in mobilnost pacienta s pomočjo posebne vaje, mora zdravnik postaviti pravilen diagnozo, kar je nedvomno. Simptomi ledvene hrbtenice so podobni nekaterim drugim boleznim, kot so medenični organi ali Bechterewova bolezen, zato so pred začetkom zdravljenja morda potrebni naslednji diagnostični postopki:

  • MRI (slikanje z magnetno resonanco);
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • laboratorijski testi krvi, urina.

Zdravljenje

Terapijo terapije imenuje nevrološki zdravnik posamično! Pri izbiri pravilne smeri se upoštevajo spol, starost, diagnostični parametri, zunanji pregledi. Na razpolago zdravnika, ki je prisoten, so lahko osnovni načini zdravljenja (konzervativni, operativni) in številni dodatni postopki (masaža, resonančna valovanja, akupunktura, hirudoterapija). Trajanje zdravljenja za neodprte stadije bolezni je od treh do šestih tednov.

Kirurško poseganje (operacija) se redko uporablja, pod pogojem, da hernija ledvene hrbtenice ni bila zdravljena z zdravili. Manipulacija je kirurg opravi pod vplivom splošne anestezije za odstranitev izboklino, zmanjša tveganje za nastanek zapletov v mišicah, uporabljajo kosti vneto območje sodobne tehnike (laminektomijo, microdiscectomy). Po odstranitvi vnetja med tednom je potrebno slediti navodilom strokovnjakov, nato pa slediti preventivnim ukrepom.

Konzervativno (zdravilno) zdravljenje velja za glavno, medtem ko je uporaba ene ali druge vrste zdravil odvisna od stopnje, znakov in spremljajočih simptomov. Za zdravljenje kile ledene hrbtenice veljajo:

  • nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak, baralgin);
  • Novocain blokada z dodatkom kortikosteroidov (narejeno lokalno za hitro odstranjevanje bolečin);
  • kondroprotektorji za obnovo hrustanca (Chondroxide, Alflutop, Structum);
  • mišični relaksanti splošnega delovanja (Midokalm, Sirdalud);
  • vitaminski kompleksi z večjo vsebino skupine B za obnovo živčnega tkiva (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Dodatne metode (fizično in ročno terapijo, akupunktura, vadbena terapija, hirudoterapija) se uporabljajo v subakutnem ali obnovitvenem obdobju, kar pomaga pri obnavljanju mobilnosti telesa. Obvezen pogoj, da se s svojim dejanjem ne morejo poškodovati problematičnih diskov: izvajanje alternativnih metod zdravljenja je potrebno pod nadzorom specialista.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Vretenčne ledvene kile, simptomi in zdravljenje

✓ članek preveri zdravnik

Lumbalna regija je najbolj ranljiv del človeške hrbtenice, kjer se običajno pojavi kila. Da bi razumeli mehanizem njegovega pojavljanja, na kratko razmislimo o strukturi hrbtenice.

Vretenčne ledvene kile, simptomi in zdravljenje

Struktura diskov in mehanizem njihove degeneracije

Kostni vretenci so med seboj povezani s hrustancami, imenovani "medvretenčne diske". Njihov glavni namen je ublažiti in enakomerno porazdeliti pritisk na vretenca; sprožijo in absorbirajo tovor. Sposobnost za vožnjo zaradi svoje strukture: ovalna v prečnem prerezu valja ima poltekočo jedra pulposus, zaprto v fibrozne ovojnice, strukturo podobno tetive. Običajni obremenitve rahlo poravnajo plošče, izstopajo pod pritiskom. Ta pojav se imenuje "protrusion", in pod obremenitvijo se šteje za normalno. Diski ne komunicirajo s cirkulacijskim sistemom telesa. Tekočina in prehrana prihajajo izključno z difuzijo iz okoliških tkiv. Torej, kadar je moč prekinjena, se v diskih začnejo distrofija in degenerativni procesi.

POMEMBNO! Ni vsak iztrebek pogojno stanje. Zdravljenje morda ni potrebno, le preprečevanje.

Faze tvorbe intervertebralne kile

Zlasti ti procesi vplivajo na vlakneno obroč, ki se začne, da se posuši, razpoke, je vlaknasto tkivo ločiti. Zgoraj opisana izboklina, ki je nastal pod obremenitvijo, zdaj postane konstanten, in ker se pri vlaknasti obroč, tvorjen vrzel pulposus masa iztisne iz središča diska (to je pod obremenitvijo) v lumen, ki tvori kile vrečko. Iztiskanje jedra zunaj obroča se je imenovalo "prolapse". Sčasoma se ta kapljica lahko ločuje od diska - proces, imenovan "sekvestracija".

Pri ekstrudiranju jedra je smer, v kateri se pojavlja, zelo pomembna. Kriva lahko stisne živčni koren iz hrbtenjače in povzroči bolečo bolečino. Lahko stisne kanal hrbtenjače, nato pa posledice postanejo še hujše. Ali pojdite na drugo stran in nadaljujte asimptomatsko, ne da bi pri tem povzročili nevšečnosti.

Hernirano ledveno hrbtenico

Lumbar se imenuje kila, ki se razvije v ustreznem delu hrbtenice: to so diski od L1 do S1. Vendar pa pogostost poškodb kile v zgornjem, srednjem in spodnjem segmentu ni enaka. Najpogosteje so diski L5 - S1 (zadnji lumbalni in prvi sakralni) ali L4 - L5 (predzadnji in zadnji lumbalni). Srednji segment (L3 - L4) je manj pogosto prizadet in v zgornjem segmentu (L1 - L2) je kila lahko zgolj posledica poškodbe.

Vizualni zemljevid hrbtenice

POMEMBNO! Tudi če ste samo zdrsnili na led in padli - to je poškodba, ki jo je treba povedati zdravniku.

Vzroki degenerativnih procesov

Poleg že omenjenih poškodb, ki v redkih primerih vodijo do tega rezultata, so lahko vzroki za poslabšanje diska in nastanek kile naslednji:

  • osteohondroza;
  • prekomerna telesna dejavnost;
  • nezadostna fizična aktivnost;
  • nosečnost;
  • prekomerna telesna teža;
  • nenadne spremembe v življenjskem slogu;
  • Vegetarijanstvo;
  • prirojene patologije;
  • kajenje.

Osteohondroza se lahko šteje za glavno bolezen, katere posledica ali zaplet je kila.

Osteohondroza je eden od vzrokov za nastanek intervertebralne kile

POMEMBNO! Zdravljenje osteohondroze v zgodnji fazi je zagotovilo, da v prihodnosti ne boste naleteli na kilo.

Pojasnite, kako se presežek in pomanjkanje telesne aktivnosti lahko spremenita v kilo. Prekomerna delovna obremenitev, na primer dviganje težkih uteži ali izvajanje preveč, strokovno usposabljanje že več let uničuje diske. Ne gre za neustrezno prehrano, temveč za preveč pritiska na hrbtenico. V primeru fizične neaktivnosti razmer se odpravi: čezmerni pritisk na medvretenčne ploščice, če je oblikovan, prekomerne teže in degeneracijo se začne z dejstvom, da je zaradi nizke mobilnosti preprečuje dotok potrebnega za diske hranil, ker ni zaželenih hidrostatični tlak, ne da bi gibanje v hrbtenici.

Ko vegetarijanstvo telo ne dobi potrebne aminokisline, kajenje povzroča tkanine do kisika stradanja tkiva po celem telesu, ampak predvsem, trpijo in Medvretenčne ploščice, lahko nosečnost enačiti s hitro pridobivanje teže, obremenitev nazaj, spremembo življenjskega sloga (v nenaden prehod na aktivnosti ali neaktivnosti) sprememb običajno za hrbtenico bremena.

Simptomi

Eden od značilnih znakov kile je bolečina v spodnjem delu hrbta

Eden od značilnih znakov kile je bolezen. Njena narava pa se razlikuje glede na stopnjo bolezni.

Hernirano ledveno hrbtenico - simptomi in zdravljenje

Intervertebralna lumbalna kila je sprememba v medvretenčnem disku degenerativnega značaja, ki jo je najprej zaznamovala kršitev njene strukture in celovitosti. Človeška hrbtenica je sestavljena iz stolpca 24 vretenc, med njimi pa sta medvretenčna diska. Vsaka taka plošča je sestavljena iz vlaknatega zunanjega gibljivega obroča in pulznega jedra (ta osrednji del vsakega diska je napolnjen s tolikolasto snovjo).

Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice je prepoznana kot najpogostejša patologija tega dela hrbtenice. To je zaradi porazdelitve bremena, ki predstavlja večji del pa je na spodnjem delu hrbta, kot tudi različnih travmatičnih dejavnikov, dviganje uteži, podaljšana statične obremenitve in drugih dejavnikov. Patologija se manifestira ko so kot posledica rupture vlaknastega obroča želatinastega dela medvretenčne disk izbokline zunaj njenih fizioloških mejah in začne izvajati pritisk na živčnih končičih. To pojasnjuje simptome, ki se pojavijo v kili hrbtenice - bolečine, ki znatno omejuje telesno aktivnost pacienta, v nekaterih primerih celo povzroči invalidnost.

Intervertebralna ledvena kila je najpogostejša patologija tega dela hrbtenice

Nasvet! Ne odlašajte z obiskom zdravnika! Konec koncev, če boste pravočasno našli znake kile in se posvetovali z ortopedjem, vas bo diagnosticirala pravočasno. To pomeni, da se lahko kila lumbalne hrbtenice popolnoma pozdravi, to je, da se kolut obnovi brez operacije, s pomočjo terapevtskih metod zdravljenja.

Vendar na žalost bolezen pogosto vidi bolnik na poznejših stopnjah. In to vodi v akutni boleči sindrom bolečine, ki je lokaliziran v spodnjem delu hrbta in daje v nogo.

Intervertebralna ledvena kila

Če se bolezen ne zdravi, bo oseba postopoma vodila k omejevanju mobilnosti. Bolezen lahko spremljajo motnje blata, motnje uriniranja, zmanjšana spolna želja in moč. Raztrganjost hernialnega izcedka pogosto spremlja popolna paraliza nog - samo ena ali obe.

Vzroki

Glavni razlog za nastanek medvretenčne kile zadevnega oddelka je osteohondroza. Vendar pa obstajajo še drugi vzroki, ki povzročajo razvoj te države:

  • krvavitev presnovnih procesov v telesu;
  • različne vrste travma, v večji meri - z nesrečo, in sicer po ostri vrteči glavi spredaj;
  • prekomerna telesna aktivnost, dviganje uteži (zlasti odrezan), preveč ostre pobočja;
  • patologija kolka, ukrivljenost hrbtenice - zlasti skolioza;
  • debelost;
  • v številnih primerih - strukturne spremembe hrbtenice v tumorskih procesih, sifilis, prirojene anomalije, sifilis.

Obstajajo tudi številni povezani dejavniki:

  • šibkost hrbtnih mišic;
  • okužba;
  • hipodinamija;
  • slabe navade;
  • spremembe v starosti;
  • dedni dejavniki;
  • poklic, ki predpostavlja daljše bivanje v položaju "sedel" (tajnica, upravljavec žerjav, voznik, programer itd.).

Pomembno! Ti dejavniki privedejo do pospešenega staranja in hitre obrabe tkiv - hrbtenice in kosti - in to posledično postane vzrok za nastanek medvretenčnih hernialnih izcedkov.

Vrste lumbalne kile

Ledvična kila je razdeljena na dve vrsti:

  1. L4-L5 - ko je živčni koren poškodovan med ledvenimi vretenci 4 in 5;
  2. L5-S1 - krčenje se je pojavilo med 1 sakralnim in 5 ledvenimi vretenci.

Zanimivo je! Tako imenovana Schmorlna kila ledvene hrbtenice izhaja iz preboj krvavega tkiva, ki se pojavi znotraj vretenca iz medvretenčnega diska. To pomeni, da je hrustanec pritisnjen v kost (mikro vretenčni zlom). Tak pojav lahko nastane z krhkostjo kostnega tkiva, na primer pri osteoporozi.

Intervertebralna ledvična kila ima dve vrsti L4-L5 in L5-S1

Simptomi bolezni

V kili zadevne lokalizacije je mogoče opaziti naslednje simptome:

  • intenzivna bolečina v projekciji kijelca;
  • občutek "težkih nog", splošna šibkost;
  • sindrom bolečine, ki se med hojo in sevanjem povečuje na površino kuka;
  • togost gibanja;
  • v zanemarjenih primerih - kršitve fiziološkega delovanja genito-urinarnih organov;
  • lokalna otrplost v spodnjih okončinah.

Sindrom bolečine, kot se razvije bolezen, se "razvija", kot sledi:

  1. Na začetni stopnji patologije se bolečina v neugodnem bolečini pojavi, leži v leziji, se poveča z vadbo in je lahko popolnoma odsotna.
  2. Boleče občutke se povečajo in segajo do mišic pasu.
  3. V procesu so vključeni spodnji ekstremi, pacient ima bolečine v nogah, bolečina je ostra, z "lumbago". Lahko vpliva na različne dele noge, perineum.

Patološki proces poteka v naslednjih fazah:

  1. Prolapse - minimalni premik. Disk se lahko vrne na svoje mesto brez kakršne koli deformacije. Manifestacija bolečine je nepomembna.
  2. Protrusion. Disk je še vedno omejen na telesa vretenc, vendar je že bil premaknjen še en, dodaten odmik.
  3. Ekstruzija in sekvestracija. Med vretenci je jedro premaknjeno od zunaj. Kasneje se kapsula poruši in njena vsebina izteče.

Brez zdravljenja s napredovanjem kile, pacient v lumbosakralnem delu pogosto razvije ledveno hrbtenico. Njeni simptomi so akutna "streljanja" bolečine, ki se takoj pomnožijo z manjšimi gibi in omejujejo splošno mobilnost za daljše obdobje. Bolnik je včasih v tem stanju nekaj tednov.

Zdravljenje

Ena od komponent terapije te bolezni je njegovo zdravilo.

  • Sredstva iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila) zavirajo aktivnost encima, ki povzroča bolečino v vnetju. Ta zdravila vključujejo Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin, Naise, Meloksikam.
  • Actovegin, Berlition in Pentoxifylline so primerni za povečanje stopnje limfnega toka in krvnega pretoka v edematičnem poudarku.
  • S pomočjo mišičnih relaksantov je mogoče odstraniti mišične krče: Tizanidin, Midocal, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • Da bi spodbudili obnovo tkiva hrustanca, so prikazani hondroprotektorji: kompleks Arthron, Chondrolon in drugi. Trajanje tečaja določi zdravnik.
  • Kako zdraviti hrbtenico hrbtenice lokalno - je odvisna od resnosti simptomov in vrste patoloških sprememb. Sredstva za lokalno uporabo so masti, obloge in geli. In s kršitvami je lahko celo blokirana injekcija s kortikosteroidi in novokainom. Na splošno zelo veliko lokalnih izdelkov vsebuje novocain, kot tudi dimeksid.
  • Medicinska gimnastika, kot tudi telesna vzgoja (ali, kot se imenuje skrajšana - LFK - s kiljo ledvene hrbtenice), mora biti vedno pod strogim nadzorom specialista, zlasti v prvih razredih. Konec koncev, če ne želi, lahko bolnik, ki se ukvarja s fizioterapevtskimi vajami s kili, lahko poslabša potek postopka z nepravilnim izvajanjem vaj. Številne vaje so namenjene raztezanju hrbtenice vzdolž navpične osi. Raztegovanje se razširi med seboj in disk se vrne v fiziološki položaj.
Zdravljenje medvretenčne ledvene kile se začne po pregledu s strani specialista

Bodite pozorni! Videoposnetek na koncu tega besedila prikazuje osnovne principe, s katerimi se polnjenje opravlja v kili lumbalne hrbtenice.

  • Dobro orodje, ki olajša pacientovo stanje v kili lumbalne hrbtenice in včasih prispeva k ponovni vzpostavitvi anatomskega položaja diska, je masaža, ki jo mora opraviti le kvalificiran specialist!
  • Če vam zdravnik imenuje poseben steznik, ne poskušajte narediti »še boljšega« in ga ne nosite dlje kot čas, ki ga je predpisal specialist. Zdravnik je rekel, da ga tri ure na dan, kar pomeni, da ga ne sme nositi več kot tri ure. V nasprotnem primeru se bo mišični hrbtenični skelet "navajal" na dejstvo, da ni potrebno napenjati, kar bo dodatno poslabšalo patološko stanje.
  • Elektroforeza patološkega ostrenja z zdravili prispeva k dovolj hitrem odstranjevanju vnetja, vnetja in zmanjšanja intenzitete sindroma bolečine. To je mogoče pripisati strojne metode terapije.
Postopek je elektroforeza, da bi odstranili vnetje v medvretenčni kili
  • Operacija odstranjevanja kile ledvene hrbtenice je seveda ekstremna radikalna meritev - to je indicirano v primeru, ko je akutni proces bistveno poslabšal bolnikovo kakovost življenja. Indikacije so lahko:
  1. Stiskanje živčnih korenin, ki ga spremlja paraliza stopal in kršitev normalnega delovanja urinskih organov.
  2. Sindrom nemirne bolečine, ki ga spremlja distrofija in šibkost mišičnega aparata.

Vrste kirurških posegov:

  1. Traumatično, "krvavo", vendar zelo učinkovito discectomy.
  2. Endoskopski poseg z mikrokrmili. Karakteriziran je s skrajšanim obdobjem rehabilitacije in nizkim travmatizmom.
  3. Essence lasersko uparjanje sestavlja "izhlapevanje" presežne snovi jedra diska s pomočjo laserja. Majhen je travmatičen. Možne so recidivi.
  4. Microdiscektomija se izvaja z rezanjem mišic, ki traja približno eno uro.

Folk pravna sredstva

Pri kili lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili predstavlja dober dodatek glavnim terapevtskim metodam. Izvaja se po posvetovanju z zdravnikom.

Pomembno! Vsa zdravila se porabijo pred obroki.

Vsa zdravila iz interkontrolne kile je treba jemati pred obroki

  1. Odstranjevanje lupine aspen pomaga pri zdravljenju kile. Pripravimo ga z vrenjem žlice posušene lubje v 200 ml navadne vode. Vzemite 30-40 ml štirikrat na dan.
  2. Infuzijo kamene kosti se enostavno pripravijo - 1 žlico žlici. Polnjena posušena listja se doda v 200 ml sveže vrele vode in ohladi 4 ure. Strain, vzemite juho 3 r / dan v enakih količinah.
  3. Analgetično mazilo od smole do površine lezije se nadgrajuje po dnevnih vodnih postopkih. Za kuhanje vzemite 0,5 kg posušenega korena, 70 gramov smole smole, 300 ml. alkohol 40% alkohol in svinjska maščoba (350 g). Utrjujete tla v mešalniku, jo dodajte v maščobo in pustite na nizki temperaturi 30 minut. Nato stopite gumo in dodajte v maščobo, ne da bi izklopili ogenj, premešajte 10 minut. Dokončano!
  4. Za anestezijo navlažite rdečo gline z vodo, jo zavrite z gazo in segrejte na 40 stopinj. Popravite z zavojem v projekciji kile. Po popolnem sušenju odstranite. Metoda deluje zelo dobro!
S pravilnim zdravljenjem bo pacient zagotovo opomogel in se lahko uresničil na miren način

Ne pozabite, da bo pravočasna diagnosticirana diagnoza zdravniku pomagala, da hitro izbere zdravljenje, ki vam ustreza, po katerem se boste že več let počutili zdrave in polne moči.

Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice

Intervertebralna kila je degenerativna bolezen medvretenčnega diska, za katero je značilna kršitev njene integritete in strukture.

Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenc, med katerimi se nahajajo medvretenčne diske. Predstavljajo oblikovanje gibkega zunanjega obroča (vlaknastega obroča) in pulznega jedra (mehka želatina, ki polni osrednji del diska).

Medvretenčna kila lumbosakralne hrbtenice, tako kot številne bolezni hrbtenice, je povezana s kršitvijo integritete teh diskov. Vzroki za takšne spremembe lahko travmatična (poškodbe hrbta, če pade ali vrč, oster ovinek, vzpon gravitacije) ali v povezavi z sedeči način življenja in se kaže v neaktivnosti in prekomerne telesne teže.

V tem gradivu bomo preučili glavne metode zdravljenja in simptome, ki motijo ​​osebo s to boleznijo.

Zakaj se pojavi medvretenčna kila in kaj je to?

Ta kila se pojavi kot posledica intenzivne ali dolgotrajne izpostavljenosti hrbtenici. Glavni razlog za razvoj medvernebralne kile v ledvenem območju je osteohondroza. Strogo gledano so v veliki meri simptomi kile simptomi osteohondroze.

Predispozicija vzrokov za to stanje:

  • presnovne motnje;
  • razne poškodbe, še posebej po nesreči, po ostri preskoki naprej;
  • močna fizična aktivnost, ostre pobočja, dviganje uteži;
  • ukrivljenost hrbtenice, displazija kolka, skolioza;
  • povečana telesna masa.

Zadostni dejavniki so tudi zadostni:

  • šibkost mišične naprave;
  • nalezljive bolezni;
  • sedimentni način življenja;
  • slabe navade;
  • starostne spremembe;
  • herednost;
  • sedentarno delo.

Vsi ti vzroki povzročajo hitro staranje, poslabšanje hrustanca in kostnega tkiva, kar lahko posledično povzroči nastanek medvretenčne kile.

Faze razvoja

V anatomskem načrtu sta najbolj ranljiva spodnja ledvena hrbtenica in členka 5. Ledvenega vretenca s križnico. Zato je večina hernija medvretenčne ledvene hrbtenice se razvije med 4. in 5. ledvenim vretencem ter med 5. ledvenim vretencem in križnico kosti.

S stopnjo sprememb v medvretenčnem disku se kile razvrstijo, kot sledi:

  • Faza 1 - prolaps ali ledvenega izcedka. Disk je premaknjen na najmanjšo razdaljo, ki ni večja od 2 mm. Zunaj telesa hrbtenice jedro ne pride ven.
  • Faza 2 - premik robnega diska ne presega 1,5 cm. Pulpno jedro je, kot prej, v telesu hrbtenice.
  • Faza 3 - iztiskanje. Izpadanje jedra zunaj, izven hrbtenice.
  • Faza 4 - ponikanje zunaj pulpa, ki je predstavljen v obliki kapljice. Fibrinski obroč lahko poči. Tekoča snov izteče.

Na začetnih stopnjah bolezni so možne kratkotrajne bolečine v hrbtu. Simptomi medvretenčne kile ledvene regije se kažejo v napredovanju patologije.

Vrste lumbalne kile

Lumbalna kila lahko razdelimo na dva tipa - L4-L5 in L5-S1. Vsak oddelek hrbtenice je označen s črko latinske abecede, lumbalni del je označen s črko L.

Kriza L4-L5 pomeni, da se je krvavitev korena živca pojavila med 4. in 5. vretjem ledvene hrbtenice. Sakralni oddelek je označen s črko S, zato se je kile L5-S1 pojavila med 5 vretencmi ledvenega dela in 1 vretencom križnice.

Simptomi

V kili lumbalne hrbtenice je mogoče opaziti:

  • hude bolečine v križu;
  • šibkost in občutek teže v nogah;
  • togost gibanja;
  • pri hoji je bolečina, ki se vrne v boke;
  • v hudih primerih lahko pride do težav z medeničnimi organi;
  • na ločenih mestih je stisnjen živec in otrplost nog.

Vse značilne simptomatologije lahko razdelimo na tri glavne skupine sindromov: bolečine, vretenčarje, radikularno.

Simptomi ledvične medvretenčne kile

V primeru medvretenčne kile v ledvenem območju je simptom, ki je najbolj zapleten za človeka, bolečina, ki počasi nastaja, ko bolezen napreduje.

Sprva je bolečina dolgočasna, boleča, lokalizirana na mestu lezije hrbtenice. Poveča se s stresom, obremenitvijo, dviganjem gravitacije ali nenadnimi gibi. V mirovanju lahko popolnoma izginejo.

Nato se razširi na ledvene mišice, nato na spodnje okončine, postane oster in poganjki. Odvisno od tega, kateri segment je poškodovan, zgrabi zadnjico, boke, spodnje noge, pete in stopala.

Obstajajo dve stopnji v manifestaciji simptomov. Sprva je v ledvenem območju le majhna bolečina, kar kaže, da so se začele pojavljati distrofične spremembe v medvretenčnih diskih. Pod njihovim vplivom na hrbtenice nastajajo razpoke, njihova moč se zmanjša. V drugi fazi je bolečina posledica napetosti in stiskanja korenine. Neposredni stik s kili in hrbtenico povzroča zelo močan sindrom bolečine.

Zapleti

Ena od posledic, ki jih ima medvretenčna kila v ledveni hrbtenici, je lumbulgija, to je lumbago v ledvenem območju. Z njim so ostre bolečine, ki se močno povečajo tudi z najmanjšim gibanjem. Bolnik je lahko v tem stanju do nekaj tednov.

Zdravljenje medvretenčne kile lumbosakralne hrbtenice

Intervertebralna ledvena kila je treba zdraviti tako terapevtsko kot kirurško. Vse je odvisno od specifične situacije, stopnje razvoja procesa, prisotnosti sočasnih bolezni in kontraindikacij.

Zato je pri zdravljenju kile lumbosakralnega oddelka pomembno, da ne zamudite trenutka, ko je še vedno mogoče pomagati konzervativnim načinom in se izogniti operaciji z vsemi posledičnimi posledicami. S pravočasnim dostopom do strokovnjaka lahko ustavite napredovanje in preprečite morebitne zaplete.

Zdravila

Konzervativno zdravljenje je naloga aretacije sindroma bolečine v akutnem obdobju bolezni in na koncu - preprečevanje recidivov.

Med tem obdobjem zdravljenja je priporočljivo:

  1. Protivnetno zdravljenje. Predpišejo se nesteroidna protivnetna zdravila: saj ibuprofen, diklofenak, nozdrni in naproksen lahko pomagajo pri obvladovanju bolečine, zmanjšujejo vnetje vnetja in začasno ponovno pridobijo svobodo gibanja. Kažejo dobre analgetične lastnosti in paravertebral epiduralno blokado z glukokortikoidi.
  2. Postelji za več dni. Vsi gibi so počasni in samozavestni. Potrebno je spremeniti dnevno rutino. Izogibajte se gibanju, ki poslabša bolečine: upogibanje naprej, dviganje težkih stvari.

Po sesutju sindroma bolečine se število uporabljenih zdravil zmanjšuje, poudarek pa je na kurativni gimnastiki, masažah in fizioterapevtskih postopkih. Glavni cilj je izboljšati stanje mišičnega trupa in ligamentnega aparata.

Kirurško zdravljenje ledvene kile

Priporočljivo je, da se konservativne metode nadaljujejo 4-8 tednov. Če bi bili v tem času popolnoma neučinkoviti, morate spremeniti taktiko zdravljenja ali razmisliti o vprašanju kirurškega posega.

Operacije, ki opravljajo s ledveno kilo:

  1. Microdiscectomy - ta postopek odstranjuje del medvretenčnega diska. V polovici primerov po tej operaciji pride do ponovitve.
  2. Laminektomija je postopek za odstranjevanje kostnih procesov, ki pritiskajo na disk na ravni prizadetega območja. Vendar pa je treba to operacijo uporabljati previdno, saj lahko z njo deluje hrbtenica.
  3. Nova tehnika je namestitev titanovih vsadkov v medvretenčnem prostoru.

Kirurgija na herniranem medvretenčnem disku je način zdravljenja, ki odpravlja vzrok samega. Indikacija za to je resna nevrološka simptomatologija, povezana z oslabelimi medeničnimi organi in šibkostjo ter zmanjšano občutljivostjo v okončinah.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile zahteva resen pristop. Bolnik ne sme sedeti 3 mesece in naj nosi steznik, najprej ga nosi nenehno, nato pa dovolj 3 ure na dan. Druga pomembna metoda v rehabilitaciji je vadbena terapija.

Preprečevanje

Glavni ukrepi, namenjeni preprečevanju medvretenčnih sakralnih kilnov:

  1. Kontraindicirana močna vertikalna in horizontalna obremenitev, tudi če je vaš poklic povezan z močnim fizičnim delom.
  2. Poskrbite za težo - priporočamo, da indeks telesne mase ohranite največ 30;
  3. Pravi položaj telesa med spanjem je boljše spanje na zmerno težki postelji, najbolje je ležati na hrbtu, tako da se hrbtenica lahko sprosti.
  4. Aktiven življenjski slog, zmerno obremenjena hrbtenica in krepitev mišičnega steznika. Če imate sedentarno službo, si vzemite čas za šport ali vsaj fitnes.
  5. Pravilna, uravnotežena prehrana in zavrnitev zasvojenosti.

Skladnost s temi nezapletenimi priporočili ohranja medvretenčne diske nedotaknjene.

Hernirano ledveno hrbtenico

Hernirani medvretenčni disk, imenovani štrlanje osrednjega dela medvretenčnega diska - pulzno jedro na stran in nazaj preko intervala med obema vretencema. Najpogosteje se pojavljajo kile v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer se pri sedenju, hoji in dviganju bremen nosijo največje obremenitve.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok za nastanek kile v ledveni hrbtenici se kaže pri degenerativnih-distrofičnih spremembah medvretenčnih diskov. Postopna dehidracija in redčenje vlaknastega obroča - periferni deli medvretenčnega diska - spodbujajo iztekanje pulpnega jedra v ranljivih območjih. Klinične manifestacije medvretenčnih kij so običajno povezane s stiskanjem korenin hrbtenice in krvnih žil zaradi iztegnjenih robov medvretenčnih diskov. V najbolj zanemarjenih primerih kompresije je izpostavljena tudi hrbtenjača.

Med dejavniki, ki negativno vplivajo na trofizem medvretenčnih diskov v ledveni hrbtenici, so:

  • sedimentni način življenja;
  • prekomerna telesna teža;
  • visoka rast (od 180 cm za moške in od 170 cm za ženske);
  • neuravnotežen način motorične aktivnosti (dolga obdobja nepremičnosti zamenjajo intenzivne obremenitve);
  • travma ledvene hrbtenice;
  • prirojena displazija kolčnega sklepa;
  • motnje drže in stalne deformacije hrbtenice;
  • težka fizična dela, povezana z dvigovanjem uteži in podaljšano izpostavljenostjo v upognjenem položaju;
  • profesionalni športi;
  • ostro dviganje težkih tovorov z nezadostno pripravo;
  • nepravilno izvajanje vaj s težo;
  • kajenje in zloraba alkohola;
  • endokrine motnje in patologija metabolizma;
  • dedno nagnjenje.

Stopnje

Pred nastankom herniranega medvretenčnega diska je rahlo premestitev pulznega jedra na obrobje, ne da bi se poškodoval vlaknati obroč. Na tej stopnji se lahko proces oblikovanja kile ustavi s pomočjo medicinske gimnastike in drugih preventivnih ukrepov, vendar je zaradi odsotnosti pritožb najprej pogosto odkrita začetna stopnja degeneracije medvretenčnih diskov. Večina bolnikov se posvetuje z zdravnikom, če obstaja formirana ekstruzija.

Nezapletene kile ledvene regije v 80% primerov izginejo same zaradi dehidracije poškodovanih tkiv v 6 do 12 mesecih.

Progresivni razvoj kile ledvene hrbtenice prehaja v štiri faze.

  1. Protrusion. Delna izguba elastičnosti vlaknastega obroča s premikom pulznega jedra na stran za več kot 2-3 mm. Klinične manifestacije so praviloma odsotne.
  2. Iztiskanje je delna izboklina robov medvretenčnega diska z rupturo vlaknastega obroča v redčeni površini. S strani izbokline so simptomi senzoričnih motenj.
  3. Prolapse medvretenčnega diska. Ko se kila izlije v vretenčni kanal, iztisne robove pulpnega jedra stisnejo vretenčna telesa, krvne žile in korenine perifernih živcev.
  4. Sequestration. Iztegnjeni del pulpnega jedra prodre v hrbtenični kanal, preprečuje normalno dobavo krvi v hrbtenjači in stisne mehka tkiva. Poškodbe živčnih struktur lahko povzročijo okvaro funkcij medeničnega organa in paralizo spodnje polovice telesa. Pogosto obstajajo alergijske bolezni, ki jih povzroča reakcija imunskih celic cerebrospinalne tekočine na tuje tkivo medvretenčnega diska.

Simptomi kile ledene hrbtenice

Izrazita klinična slika kile lumbalne hrbtenice se kaže predvsem na stopnji iztiskanja. Najpogostejša pritožba je huda bolečina v desnici ali levi nogi, ki pokriva notranjost stegna in daje zadnjici. Glede na velikost in lokacijo kile lahko bolečina pade s kolka v peto in hrbet stopala. Bolečina je ostra, sežiganje in okrepitev pri kašljanju, kihanju, sedenju dolgih, ostrih gibih, vožnji po grobem terenu, poskuša se upogniti naprej ali obrniti na drugi strani. Pogosto nekaj tednov pred nastopom bolečine pacienti skrbijo za blago nelagodje v spodnjem delu hrbta.

Če se kila dotakne zadnje korenine hrbtenice, se enostranske motnje občutljivosti v nogi, spodnjem delu hrbta ali perineumu dodajo bolečim občutkom. Bolniki se lahko pritožijo na občutek mraza, izgorevanja, mravljinčenja, odrevenelosti ali "goščavih" v koži. Kršitve živčnega prevoda v ozadju oslabelega ali kompenzacijskega napetosti mišic povzročajo omejevanje gibljivosti ledvene regije. Bolnike je težko vzpenjati in spuščati po stopnicah, se dvigniti, odskakati in upogniti, držati se noge naravnost; hojo postane neredno in neuravnoteženo. Bolniki pogosto vzamejo prisilne položaje, zmečkajo in nosijo težo telesa na en ud, pri gledanju na izpostavljeni hrbet vidne lumbalne mišice so vidne na eni strani.

Posredni simptomi kile ledvene hrbtenice kažejo na pomanjkanje oskrbe s krvjo in atrofične pojave. Ena noga je lahko tanjša, hladnejša ali bleda od druge; Prav tako je zabeležena redka lasišča na telesu s strani kile.

Ko pride do kršitve hrbtenjače, se bolečina razširi na obe nogi in jo spremlja kršitev živčnega sistema medeničnega organa. Bolniki pogosto zahtevajo uriniranje, urinsko inkontinenco in iztrebke, drisko ali zaprtje; ženske se lahko z ginekološkimi motnjami motijo, moški pa težave z močjo.

Najpogostejši zapleti kile v ledvenem delu hrbtenice - progresivna atrofija korenin živcev in ti.. repa equina sindrom, ki nastanejo v polnem prekrivanja spinalnega kanala in hkratno ugotavljanje kršitev več živcev.

Diagnostika

Predhodno diagnozo opravi nevrolog, ki temelji na zgodovini, klinični sliki in fizičnem pregledu. Za ugotavljanje parestezije in motenj biomehanike, značilnost sindromov kompresije hrbtenice, so bili razviti standardni diagnostični postopki:

  • preučevanje refleksa tetov na spodnjih okončinah;
  • Funkcionalni preskus z dvigovanjem ravninirane noge;
  • merjenje mišične moči in tona;
  • opredelitev bolečine, temperature in občutljivosti vibracij nog, zadnjice, perineuma in spodnjega dela trebuha.

Zunanji manifesti stiskanja živčnih korenin in hrbtenjače nam omogočajo presojo velikosti in lokalizacije patologije, vendar nimamo dovolj specifičnosti za diagnozo kile lumbalne hrbtenice. Podobno se lahko pojavi vnetje korena živca ali onkopatologije, zato odločilna beseda pri diagnozi medvretenčnih kile sodi v instrumentalne tehnike za vizualizacijo mehkih tkiv - MRI in CT. Če sumite na poškodbo hrbtenjače, je predpisana kontrastna mielografija.

Najpogosteje se pojavljajo kile v ledvenem delu hrbtenice, pri čemer se pri sedenju, hoji in dviganju bremen nosijo največje obremenitve.

Zdravljenje kile ledene hrbtenice

V odsotnosti komplikacij se zdravljenje majhnih velikih velikih mehurčkov zmanjša zaradi zmanjšanja bolečine in aktiviranja krvnega obtoka v sosednjih tkivih. Za odstranitev akutne bolečine je navadno zadosten kratek potek zdravil proti bolečinam in / ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. S šibkim odzivom na zdravljenje z zdravili lahko izvedemo rentgensko kontrolirano blokado poškodovanih živčnih korenin. Za odstranitev mišičnih krčev se uporabljajo mišični relaksanti. Prvi 3-5 dni od začetka poslabšanja bolnika morajo biti skladni s posteljnim počitekom z imobilizacijo pasu. Priporočljivo je ležati na hrbtu, postaviti mehki valj pod pasom.

Po lajšanje bolečine pokazala gimnastika razredov, kinezioterapije in post-izometrične sprostitev, obnovo trofizmu mehkega tkiva in nastanek mišično korzet za podporo hrbtenice. Sprva so vse vaje z hernija ledvenega dela hrbtenice izvaja v ležečem položaju ali pa stoji na vseh štirih. Moral bi začeti z izterjavo, odstranjevanje in informacij v nogah upognjenimi koleni, in po 3-4 tednih redne vadbe lahko vadite v švedski steno, z žogo ali z gimnastiko palice. Priporočamo tudi obisk bazena.

Z nizko učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in pojavom zapletov se preučuje vprašanje kirurškega posega. Najmanjša travmatična metoda kirurškega zdravljenja medvretenčnih kij je mikrodiscektomija - odstranitev pulznega jedra skozi prebadanje z uporabo tankega endoskopskega manipulatorja in zamenjava uničenih tkiv s posebno snovjo. V nekaterih primerih se disk popolnoma odstrani in na svojem mestu je nameščena endoproteza.

Fizioterapijo in netradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le v odsotnosti akutne bolečine in znakov nevrološke pomanjkljivosti. Dober učinek je zagotovljena z elektroforezo, hirudoterapijo, diaminamoterapijo; osteopatijo, masažo in ročno terapijo lahko prikažemo le ob prisotnosti podublikacij vretenčnih sklepov. Terapevtski učinek akupunkture, toplotne obdelave in UHF terapije pri herniranih medvretenčnih diskih ni bil dokazan.

Možni zapleti kile ledene hrbtenice

Najpogostejši zapleti kile v ledvenem delu hrbtenice - progresivna atrofija korenin živcev in ti.. repa equina sindrom, ki nastanejo v polnem prekrivanja spinalnega kanala in hkratno ugotavljanje kršitev več živcev. V takih primerih, da se prepreči paralizo kaže operacijo sili v 24 urah po pojavu hudih simptomov nevrološke primanjkljaja, kot šibkosti kolenih in stopalih gibanja, otrplost v nogah in mednožje, izgube nadzora v skladu z uriniranjem in odvajanje blata.

Napoved

Nezapletene kile ledvene regije v 80% primerov izginejo same zaradi dehidracije poškodovanih tkiv v 6 do 12 mesecih. Ustrezno zdravljenje, ki se je začelo v zgodnji fazi, močno poveča verjetnost popolnega zdravljenja.

Pri dolgotrajni stiskanju korenin perifernega živca in hrbtenjače hrbtenice se poškodujejo živčne strukture z obetavno popolno izgubo mobilnosti in zmožnostjo samopostrežnosti. Zaradi tega je ledvena ledvena regija, tudi pri asimptomatskem toku, potrebna nenehni zdravstveni nadzor in spremljanje dinamike procesa.

Preprečevanje

Za preprečevanje medvretenčne kile je pomembno vzdrževati motorno aktivnost, nadzorovati telesno težo in držo, opustiti slabe navade in takoj poiskati zdravniško pomoč v primeru poškodbe hrbtenice. Priporočljivo je, da zaužijete zadostno količino beljakovin in vitaminov B. Med delom sedenja je koristno, da se odmori za industrijsko gimnastiko odvijejo vsakih 2-3 ur.