Zaporedje diska hernija: kaj je to, simptomi in zdravljenje, ledvična lezija
- Masaža
Če ima oseba, ki je medvretenčne kile, a je ne prejema ustreznega zdravljenja, zadnji postane neke vrste "sod smodnika", ki v vsakem trenutku lahko "eksplodira": hernia postane vežejo. Kaj je to? Vežejo hernije pomeni, da jedro pulposus medvretenčnih disk ni samo malo pritiska v spinalni kanal, pade vanjo, in nekaj del jedra ločen od njegove glavne mase. Izpuščeni del se imenuje sekvestracija, sam postopek pa je sekvestracija.
Kliknite na fotografijo za povečavo
Zapeljana medvretenčna kila v 80% primerov povzroči invalidnost. Konec koncev, sekvestrum zelo pogosto stisne živce, ki gredo do okončin in notranjih organov: zato je krvni obtok živčnih konic moten in prenehajo "prenesti ukaze". Posledice - kršitev dela organov. Če se dodatni del diska ne odstrani, se bodo živci atrofirali in ne bodo več "delali".
Druga nevarnost v zasega hernije diska - je imunska reakcija: začenja napad izpusti v spinalni kanal tujka z dikcijo tega oddelka beljakovine. Rezultat je vnetje in otekanje kanal membran, ki so oviti hrbtenjače in živcev, ki segajo iz nje - je aseptični meningitis, dokler oko človek v posteljo.
Zdaj dobra novica. Če je pravočasno odkriti medvretenčno kilo, ne kršite načina dela in jemanja zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, se verjetno ne bo pojavil sekvestracija. Če se takšna nesreča zgodi - pravočasno zdravljenje bo ponovno vzpostavilo sposobnost osebe za delo.
Vzroki za bolezen
Zaporedna kila hrbtenice je najbolj izrazita stopnja poškodb vlaknastega obroča medvretenčnega diska. V večini primerov je sekvestracija "logični zaključek" uničenja medvretenčnega diska, ki je nastal zaradi osteohondroze ali vretenčne kile.
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Kaj je sekvestrirana hrbtenica?
Sequestered medvertebralne kile se pojavlja kot posledica iztrebljanja in zloma vlaknastega obroča (diska), ki je neke vrste "podloga" med vretenci. Sredi diska je mehko tkivo pulznega jedra. Izpiranje ali izboklina diska je tretja stopnja intervertebralne kile, ki lahko traja več let. Če se ne zdravi, se sčasoma pojavijo razpoke v hrustančasti membrani diska, ki povzroči rupture. Kot rezultat, tekočina izteka skozi njih, delci pulpnega jedra izpuščajo, kar vodi v ščipanje živcev hrbtenice. Iztisnjeni deli (nekrotično tkivo) imenujemo sekvestri. Cerebrospinalna kila postane zasvojenost.
Vzroki za sekvestracijo
Zaporedna kila hrbtenice je posledica zapletov medvretenčne kile, na katero vplivajo dejavniki, kot so ukrivljenost hrbtenice, osteohondroza, kapi, poškodbe. Poleg tega ženske polovice človeštva pogosteje trpijo zaradi te bolezni kot moški, saj imajo v telesu ženske manjšo gostoto v primerjavi z moškimi.
Sedentarni sedentarni življenjski slog lahko povzroči razvoj sekvestracije kile hrbtenice.
Intervertebralne plošče niso opremljene s krvnimi žilji in zato krmijo gibanje hrbtnih mišic. V odsotnosti zmerne obremenitve na hrbtnih mišicah vlaknati obročki ne prejemajo pravilne količine prehrane in postanejo krhki.
Obstaja celoten seznam dejavnikov, ki povečujejo tveganje za sekvestrirano vretjo kili:
- Starost starejše osebe (obraba kostnega tkiva s časom);
- Pogosta hipotermija telesa (vnetje tkiv);
- Povečana teža (povečana obremenitev vretenc);
- Prekomerna telesna aktivnost (uteži za dviganje);
- Kajenje (prizadeta prehrana vseh tkiv na disku);
- Trajna vožnja (sedalni način življenja, vibracije);
- Nezadostna prehrana (metabolne motnje);
- Napačna drža;
- Dedna nagnjenost k sekriranju kile, ravne noge;
- Neprofesionalno obremenitev hrbtenice (nepravilno športno usposabljanje);
- Nalezljive bolezni.
Sequestered zaplet lahko posledica vseh teh dolgih procesov, ki postopoma povzročijo uničenje diskov. In tudi z rahlim ostrim gibanjem, lahko vzdolžni ligamenti obroča zlahka porušijo in s tem povzročijo zaplete.
Vrste in simptomi
Zaporedna kila hrbtenice je razdeljena na vrste, odvisno od tega, kje je lokalizirana:
- V materničnem predelu - ruptura fibroznega obroča in izguba jedra med šestim in sedmim vretencem;
- V predelu prsnega koša - najredke vrste zaradi nenehnih obremenitev;
- V ledvenem območju - sekvestracija diska se pojavlja med ledvenim in sakralnim delom, je ena od nevarnih oblik kile, se imenuje tudi konjski repni sindrom.
Bolniki ne morejo vedno počutiti razvoja patologije padlega pulpa. Pri nekaterih bolnikih lahko ta pojav ostane neopažen. V drugih primerih se kila razvije, občasno pa kaže na boleče napade, s katerimi se bolnik postopoma navadi.
Rezultat bolečine v 80% nastanka in izgube sekvestracije med vretenci, ki se lahko zamenja za drug napad. Zasegi in simptomi kile so odvisni od hrbtenjače, v katerem je poškodovan disk:
- Sequestered kile ledene hrbtenice vodi do bolnika, ki doživlja neznosno bolečino v spodnjem delu hrbta, ki daje v nogo in zadnjico. Pogosto so mišična šibkost v celem telesu, izguba refleksa tetive, izčrpanost in otrplost mišic noge.
- Sequestered herniation prsnega diska določajo bolečine v prsnem košu pri kašljanju ali kihanju. Bolniki pomotoma vzamejo te bolečine za srce.
- Prizadeta hirurška hrbtenica hrbtenice spremljajo bolečina v vratu, ramenih, glavi. Pacient ima pogoste napade vrtoglavice, visok krvni tlak, otrplost in mravljinčenje prstov, oslabljenih mišic.
Zapleti in posledice
Sequestered kile ni začasni fenomen in ne preprosta bolezen, ki jo je mogoče zlahka pozdraviti. Brez pravočasnega zdravljenja lahko bolnik z intervertebralno kili dobi resne zaplete in motnje. Sekvestracija hernijskega diska povzroča srčno popuščanje, moti delo želodca in črevesja, vodi k kroničnemu bronhitisu, neodkritem radikulitisu, imunodeficienci, vnetju trebušne slinavke.
Intervertebralna kila lahko sproži možgansko kapo, kar je posledica krvavitve krvi v možganih.
Če zaradi posledične poškodbe ali kapi zaporedje kile poteka takoj, s popolnim uničenjem vlaknastega obroča, potem oseba doživi naslednje simptome:
- Obstaja bolečina šok;
- Dih se ustavi;
- Občutljivost je izgubljena;
- Paralizirani udi.
Bodite prepričani, da se glasite: kot kila hrbtenice je nevarna.
To je eden izmed resnih primerov poškodbe hrbtenice, ki ima lahko najslabše posledice. V tem primeru bolnika ni mogoče premakniti, obrniti ali spremeniti v "bolj udoben" položaj. Nujno je treba poklicati reševalca in počakati na pacientu, da zaščiti svoje telo pred fizičnimi posledicami.
Ali je zdravljenje mogoče?
Samo specialist na terenu - vertebrologist - lahko diagnosticira in predpisuje zdravljenje. Zdravnik izvaja terapijo, ki temelji na stanju pacienta in hrbtenice, upošteva zaplete, ki ogrožajo bolnika. Pri diagnosticiranju zasvojene kile je treba zdravljenje nemudoma dajati. Glede na parametre in zanemarjanje bolezni se uporablja fizična (konzervativna) metoda ali operativna metoda.
Zdravljenje konzervativne poti konzervirane kile se uporablja v primeru, ko je jedro (pulp) zapustilo plošče na disku, vendar je še vedno v glinastih snovih znotraj obroča.
Pomen tega načina zdravljenja je ohraniti, da bi jedro popolnoma padlo, dokler ni zadnja nekroza tkiv. V pozitivnih primerih zdravljenja nastane kalus, ki zapre luknjo, ki je nastala v trdni membrani vlaknastega obroča.
Konzervativna metoda zdravljenja traja več let, saj je okrevanje brez kirurškega posega sestavljeno iz kompleksnih zaporednih stopenj:
- Prvi teden bolezni mora pacient opraviti v postelji z odvzemom zdravil za bolečino, ki jih predpisuje zdravnik;
- V šestih mesecih postopke nenehne masaže izvaja izkušen ročni terapevt;
- Pacient nujno nosi povoj ves čas;
- Izvedejo jih strokovne vaje;
- Fizične vaje, dvigne uteži, nagibanje;
- Po poteku šestmesečnega rehabilitacije zdravnik predpiše dodatne vaje
Operacija - je ekstremna mera zdravljenja zaprtega kila in jo predpiše zdravnik v primeru napredovanja bolezni. Tudi ob upoštevanju dejstva, da po operaciji ni zapletov in ponavljajočih se oblik.
Specialisti so razvili seznam značilnosti oblike bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg:
- Sequester do 13 mm;
- Pogosto poslabšanje bolnikovega stanja;
- Vnetne bolezni na podlagi imunske pomanjkljivosti;
- Odsotnost okončin;
- Močno oslabitev mišic;
- Če želite ločiti hrustanec iz kile;
- Odsotnost učinka konzervativnega zdravljenja.
Po operaciji mora bolnik opraviti potek rehabilitacije, ki ga imenuje zdravnik, ki ga je prisostvoval. Sestavljen je iz serije zdravil, masaž in nežnega zdravljenja. Po koncu rehabilitacijskega obdobja pride do preventivnih ukrepov, ki preprečujejo nastanek zapletov ali ponovitve bolezni.
Krožna izboklina diska, kaj je to?
Zaporedna kila hrbtenice
Morda ste že naleteli na koncept "zaprta kila". V slovarjih beseda "sekvestracija"Določena je naslednja opredelitev:
Sequestration je zavračanje sposobnega tkiva mrtvega dela.
Velja za medvretenčno kilo, dešifriranje besede nam omogoča, da razumemo, kako se oblikuje sekvestirana kila hrbtenice.
Sequestracija kile je popoln odklon kile, ki visi zunaj vlaknatega obroča v prostor hrbtenice, kot tudi zadnjo četrto stopnjo procesa nastajanja kile
Simptomi zapletene kile hrbtenice
Zapornik, ki je padel ven in se je začel v "prostem plavajočem", ko je bil del tako uporabnega in potrebnega diska, postane mrtvo tuje telo, ki lahko povzroči resno škodo:
Za zatikanje živca ali hrbtenjače, in to je najmočnejši radikularno in mielopatski sindromov, odvisno od tega, kateri del hrbtenice je sekvester:
V vratnem delu:
- vegetovaskularna distonija:
bolečine v glavi in omotičnost, meteozavisimost (tlak skoki zaradi vremena) - obsevanje bolečine v roki, v humerusu in scapuli
- odrevenelost in mravljinčenje na prstih
V oddelku prsnega koša:
- bolečine v prsih, ko poskušajo dihati, kašljati ali kihniti
- vegetativno-visceralni simptomi, imitiranje bolezni:
angina in aritmije, pljučnice, plevrita, pankreatitisa, holecistitisa
Na lumbosakralnem oddelku:
- lumbago in išias (hude bolečine v ledvenem predelu in križnica, ki obsevajo na posterolateralni površini stopala, od zadnjice do stopala)
- mišična šibkost in krvavitev refleksa tetov v spodnjih okončinah (najpogosteje v stopalih)
- disfunkcijo organov velike in majhne medenice
Narava kliničnih manifestacij sekvestirane kile
Sequestered kile hrbtenice lahko imajo izrazito klinično sliko in izravnan.
Če se kila razvije kot posledica distrofičnih procesov, ki se pojavljajo v telesu in hrbtenici, jih je mogoče sama spomniti s napadi kronične bolečine, katerim je oseba že navajena. (Obstaja tudi veliko primerov, ko se kila ne pojavi, če ne vpliva na živec).
Kaj se zgodi potem? Disk, ki ne dobi moči, se postopoma zmanjšuje iz leta v leto in se posuši, kila, ki je zapustila disk, je nekrotična s časom. Prihaja čas, ko se lahko sam od sebe ali pod vplivom manjšega bremena odpade. Če je v zaprtem kanalu nekje uspešno padel zapuščeni sekvestrum, ne da bi pri tem povzročil kakršnokoli posebno poškodbo živčnih vlaken ali hrbtenjače, se lahko pojavijo zmerne bolečine in vegetativni simptomi.
Druga možnost: enaka kila hrbtenice, vendar sekvestracija ne poteka naravno, temveč na prisilno pot: z ostrimi gibi in nagnjenji ali je povezana z dvigovanjem nekaj težkega. Potem se prolaps jedra zgodi na višji stopnji, in če se dotaknejo živce ali hrbtenjača, potem:
- bolečina je lahko nenadno, bodalo
- hodi postane neznosno težko ali celo nemogoče
- pričnejo se očitne vegetativne motnje
Pri poškodbah pride do sekvestracije strele, kar pogosto spremlja popolno uničenje diska. Posledice so nepredvidljive. Najslabše:
- hrbtenjače in bolečine
- dihalni zastoj
- paraliza okončin in medeničnih organov
- izguba občutljivosti
Zaporedna kila hrbtenice lahko privede tudi do kroničnih avtoimunskih vnetnih procesov v hrbtenici in inerviranih notranjih organih. To je posledica dejstva, da imunski sistem zazna sekvestracijo kot sovražno tuje telo in ga napade s svojimi protitelesi.
Izbira zdravljenja: kirurška ali konzervativna?
Izbira zdravljenja je odvisna od nevarnosti, ki pade na sekvester.
Priporoča se kirurško zdravljenje:
- Če velikost sekvestra presega 10-15 mm
- Sequestered kile močno stisne živčni koren ali hrbtenico
- Obstaja stenoza hrbtenice
- Obstajajo moteči simptomi otrplosti v okončinah
- V primeru resnih težav z notranjimi organi, zlasti v primeru uriniranja ali črevesja (zamude ali inkontinenca)
- Z vztrajnimi avtoimunskimi vnetnimi procesi
- V odsotnosti dolgoročnega konzervativnega zdravljenja
Prvi znaki otrplosti v okončinah so znak za takojšnje delovanje. Skupaj s pojavom paralize, kirurško zdravljenje, žal, ne bo vodilo do popolne vrnitve občutljivosti
Vrste kirurških posegov
Ko odstranite uporabo kile, ki je že znana minimalno invazivno načini:
Operacija se uporablja tudi kemonukleoliza - razpadanje diska z uvedbo njenih posebnih snovi vanj.
Morda se zdi, da je sekvestrirana kila nujno stavek za operacijo. V zadnjem času pa zdravniki ponavadi dajejo prednost konzervativnemu zdravljenju, ker je lahko težko dostopen lokaciji sekvestra in operacija lahko vodi do poslabšanja stabilnosti hrbtenice in novih relapsov.
Najboljša možnost za konzervativno zdravljenje
Konzervativno zdravljenje je lahko najučinkovitejše, če se začne na stopnji "ekstruzije", to je, ko je jedro dejansko že zapustilo disk, vendar se še vedno zadržuje površinska napetost želatine
Ideja je, da bi prišli sekvestira celotno obdobje nekroze in oblikovanje osteofiti na svoje mesto, ki bo v tem primeru igrajo dobro vlogo, pečat kile izstopno stran. Glavna stvar je, da so osteofiti ni poškodovanih živcev in so privedli do novega problema.
Zdravljenje zaprtih kile na konzervativni način je dolgo, saj lahko desegregacija traja od enega do dveh let. Ampak to je primer, ko lahko rezultat upraviči vse trpljenje.
Konzervativno zdravljenje poteka po naslednjem postopku:
- V roku enega tedna po odhodu kile odpade posteljica z uporabo protivnetnih in anestetičnih sredstev:
NSAID, blokada Novocaina, mišični relaksanti - Ročno terapijo in masažo za šest mesecev opravljamo zelo previdno in le dober specialist
- V teku post-izometrična relaksacija (posebne statične vaje)
- Fizioterapijo je treba prevzeti kritično in izbrati takšne metode, ki ne bodo škodovale
- Gibanje prvih šestih mesecev se izvaja le v zavoju, ki ščiti izgubo kile, nato pa ga postopoma začne odstraniti
- Po preteku šestih mesecev je mogoče razširiti tehnike ročne terapije in masaže. LFK se prav tako začne, vendar pod strogim nadzorom specialista za rehabilitacijo
Dvignite težo in ovijte celotno obdobje zdravljenja!
Želim vam zdravje in potrpljenje!
Video: Zdravljenje sekvestirane hrbtenice brez operacije
6 načinov zdravljenja secirane kile hrbtenice, je operacija potrebna?
Člen Navigation:
Zaporedna kila hrbtenice je ena od najtežjih variant lezije vlaknastega obroča, v katerem nastane ne le mehanska stiskanja hrbtenjače, ampak tudi avtoimunska reakcija na proteine, ki so vstopili v hrbtenico. Sequestration je terminalna faza medvretenčnih kilij in se izjemoma obravnava operativno.
Kaj je sekvestrirana hrbtenica?
Kaj je zapletena različica hrbtenice?
Odgovor na to vprašanje bi moral začeti z dešifriranjem terminologije, uporabljene pri oblikovanju diagnoze. Beseda "sekvester" v medicinskem smislu pomeni mesto nekrotičnega tkiva, ki je ločeno od zdravih območij (slovar Efremove). Kriza - izhod iz notranje votline iz votline skozi naravno ali umetno odprtino, ne da bi pri tem poškodovali podlogo.
Glede na navedeno, lahko oblikuje naslednje definicije: sekvestracije hernije diska - jedro pulposus ki spadajo v hrbtenični kanal, da se tvori omejen sekvestracijo deluje kot travmatski sredstvo. V tem razvoju kompresijo hrbtenjače, ščipanje spinalne korenine in drugih procesov, povezanih s strukturnimi spremembami poteka.
Opomba: klasična interpretacija besede "hernija" ni povsem natančno odraz procesa, ki se pojavi pri zajemanju medvretenčnega diska. Odsotnost pulpnega jedra se pojavi z rupturo vlaknastega obroča. V nasprotnem primeru bi bilo nemogoče ločiti omejene dele vretenčnih struktur.
Vzroki
Zaporedna kila hrbtenice je naravni rezultat manj pomembnih stopenj hernialnega izcedka (prolapsa, izcedka, iztiskanje). Zato se vzroki tega pojava ne razlikujejo od tistih pri vseh drugih vrstah intervertebralne kile.
Vključujejo:
- osteohondroza;
- debelost druge stopnje in več (indeks telesne mase nad 35 kg / m 2);
- visok fizični napor na vretencih in neustrezna biomehanika telesa pri opravljanju strokovnih dolžnosti (dviganje blaga s krivuljo hrbta, prenašanje uteži na eni strani telesa);
- kršitev tehnike izvajanja športnih vaj in prekomerno obremenitev športnikov, električnih dvigal v mrtvi dvigalnici, čučanj z barom, mrtvega dvigala;
- osteoporozo in drugimi pogoji, povezanimi z izgubo kosti kalcija in organskih sestavin (kolagen in elastin), kar povzroča izgubo elastičnosti in kostne trdnosti;
- sedalna slika dela in življenja (razvija se mišični spaz, posode, ki krmijo hrbtenico, proti ozadju ishemije, vlaknasti obroč izgubi moč);
- zloraba alkohola (redna poraba etanola v hrani povzroči ogromno izgubo elektrolitov, ki ne more vplivati na moč mišično-skeletnega sistema);
- poslabšanje metabolizma.
Vsi elementi zgornjega seznama so osnovni vzrok bolezni. Vendar pa se segregacija sama po sebi razvija po šokovnem fizičnem naporu, nenadnem gibu ali stresu, ki jo spremlja povečan mišični spazem. Seveda, izguba se lahko pojavi brez vidnega dejavnika, ki spodbuja. Vendar se v večini primerov dogaja. Ločitev sekvestracije kaže ostro bolečino, po kateri ima pacient znake, ki ustrezajo porazu določenega oddelka hrbtenice. Odvisno od lokalizacije procesa se razlikuje več vrst kile.
Razvrstitev preiskovane patologije se naredi z lokalizacijo fokusa.
Razlikovati naslednje vrste bolezni:
- cervikalna kila - 18-19% primerov;
- posesana kila v ledveni hrbtenici - približno 80% vseh primerov;
- kila prsne regije - 1-2% primerov.
Na natančni lokaciji v središču bolečih sprememb je odvisna klinična slika in intenzivnost razvoja simptomov.
Poleg tega je sekvestrirana kila razdeljena v smeri prvotnega ostrine:
- krožne kile z največjim vtiskom v foraminalno ali dorzalno cono - celoten disk v vretencu je enakomerno prizadet, vendar je njegov zadnji del izpostavljen največji stopnji izstopanja.
- Dorsalne kile - izboklina diska in nastanek sekvestracije se pojavi na zadnji strani hrbtenice, v hrbtenici.
- Foraminalna kila - pri sekvestriranju vpliva na območje izhoda hrbtenice.
Obstajajo še druge možnosti za razvrstitev, vendar se v klinični praksi ne uporabljajo. Vrsta kile se določi z uporabo metod vizualizacije hrbtenice (MRI, CT).
Simptomi
Pojav teh ali drugih simptom sekvestracije se lahko pojavi nenadoma ali postopoma. Klinična slika je odvisna od površine lezije. Možno je, da je bolezen, ki je prej prizadela intervertebralno kilo, mogoče domnevati o zadevni patologiji. Ločitev mesta je določena predvsem s sindromom bolečine, v kombinaciji z nevrološkimi motnjami.
Obstajajo splošni in regionalni znaki kile. Za splošni prenos:
- omejitev mobilnosti;
- bolečine z obsevanjem v druge dele telesa;
- hipertenzija mišic;
- nekaj lajšanja bolečine v položaju ležišča pacienta;
- spontana defekcija, uriniranje (pojavlja se ne vedno).
Splošna simptomatologija je nespecifična in ima malo diagnostičnega pomena. Večjo pozornost je treba nameniti regionalnim značilnostim, opisanim v nadaljevanju.
Vrat
Sequestornaya kila hrbtenice, ki se nahaja na ravni spodnjih delov vratu, povzroči nastanek najhujših simptomov. Stiskanje hrbtenjače v tej coni se kaže v razvoju tetraplegije (delna ali popolna paraliza nog in rok), motnje diafragme (dihalne odpovedi), motnje v delovanju medeničnega organa. Z majhno stopnjo stiskanja se lahko bolnik pritožuje zaradi izgube bolečine in temperaturne občutljivosti zgornjih okončin, delne izgube njihove funkcije. Prav tako lahko pride do kakršnihkoli funkcionalnih motenj v sistemih, ki so pod viru bolezni.
Boleči sindrom s cervikalno kilo iz zapuščenega tipa je intenziven, izrazit. Pacient doživi močno bolečino, ki pogosto zahteva uvedbo narkotičnih analgetikov. Odpravite bolečine trajno šele po odstranitvi dela diska, ki je padel v hrbtenico.
Torakalni oddelek
Zapiranje diska hernija v predelu prsnega koša povzroči nastanek naslednjih simptomov pri bolniku:
- oster videz bolečine;
- zmanjšanje tone medceličnih mišic;
- motnje pri delovanju medeničnega organa, ki imajo osrednji mehanizem izvora;
- paraplegija nog;
- povečana bolečina pri kašljanju in globokih navdih;
- sklepanje nevretenčnih mišic.
Odvisnost od lokalizacije zapiranja kile je lahko bolečina drugačne narave. S kranjami bočne lokalizacije so lahko bolečine v predelu mišice enostranske. Dorsalna lokacija patološkega fokusa vodi k pojavu bolečine v hrbtenjači, ki se izrazi močneje.
Lumbalni del
Sequestered lumbalne kile povzroči pojav dovolj jasnih kliničnih znakov. Pacient ima hude bolečine z radikularnim ali hrbtnim izvorom, bolečo paraplegijo nog, zmanjšano dojenčevo občutljivostjo na periangenetskem mestu. Sorenost se pojavi hkrati v obeh nogah, skupaj z mišičnimi spazmi in miofiksacijo, se povečuje pri poskusu palpacije obolelega mesta. Nekateri simptomi so pomembni za diferencialno diagnostiko in omogočajo določitev lokalizacije sekvestra z visoko stopnjo gotovosti.
Seznam podobnih značilnosti je podan v spodnji tabeli:
Sequestered herniated intervertebral disk: kaj morate vedeti o bolezni
Ena od vrst patologij, ki kršijo celovitost medvretenčnega diska, je zaprta kila medvretenčnega diska. Razmislite, kaj je in kako se zdravi.
Ta nastanek spremlja ruptura vlaknatih obročev in odlaganje celuloznih jeder iz diskov v hrbtenične živce - v sektor, kjer se nahaja trda školjka hrbtenjače in hrbteničnega kanala.
Razvoj zaprtja diska, praviloma povzroča hude bolečine v hrbtni regiji in v okončinah (še posebej noge so posebej vznemirjene).
Komplikacije zaporedne disfunkcije povzročajo motnje normalnega delovanja v sečnem sistemu in črevesju, zmanjšajo občutljivost rok in nog.
Ob takšnih zapletih je operacija pogosto edini način za preprečevanje resnejših posledic.
Vrste bolezni
Kaj pomeni sekvestrirana hernija? Katere sorte obstajajo?
Med sekvestracijo deli medverbinskega diska spadajo v hrbtenični kanal. To je ena od najtežjih situacij za zdravljenje, kar lahko privede do negativnih posledic. V najslabšem primeru se lahko pojavi popolna ali delna paraliza okončin.
Nekatere vrste zaporedja herniranih sekvenc hirurškega diska so odvisne od lokacije sekvestra:
- posterolateralno - perforira v smeri zadnje polovice vlaknastega obroča s strani, blizu ali vzdolž vzdolžne osi;
- leva stranska naraščajoča zadnja stranska sekvestirana kila je ena najbolj nevarnih za zdravje. To je posledica dejstva, da posteriorne formacije lahko dosežejo velike velikosti;
- srednja vrednost - vodi do dejstva, da se hrbtenjača stisne v materničnem in prsnem predelu;
- paramedicina - vodi do stiskanja korenin L5 ali S1;
- stranski (lateralni, foraminozni) - vodi do kršitve korenine medvretenčnih repa;
- izcedek iz L3-L4 diskov povzroči rupture vlaknastega obroča v sredini in spodnjih predelih hrbta;
- delno posesana kila tudi vodi do iztiskanja drobcev pulznega jedra.
Najpogostejši vzroki bolezni
Sequestering disk hernija - kaj je to in kaj je povzročilo? Vprašanje, ki ga zanimajo mnogi, še posebej ljudje, ki niso starši.
Dejavniki, ki vplivajo na nastanek patologije:
- bolezen z osteohondrozo;
- prisotnost katere koli anatomske napake v razvoju;
- velika količina presežne telesne mase (debelost);
- neskladnost z dieto;
- težke obremenitve na hrbtenici, ki povzročajo poškodbe;
- pogosta hipotermija;
- ostro dviganje težkih stvari;
- nepravilna drža pri sedenju;
- stres.
Prvi znaki in manifestacije
Pogosto obstajajo primeri, ko ni očitnih simptomov, ko je prisoten herniirani disk s sekvestracijskimi elementi.
Razlogi za to so starost bolnika (pri mladih je bolezen lažja) in mesto sekvestracije.
V prisotnosti določene simptomatologije je še vedno mogoče sklepati, da je prisotna diskretna kirina:
- hude bolečine v hrbtu;
- bolečine v zadnjici, bokih, nogah in prstih;
- ko spremenite položaj telesa ali najdete dolgo časa v neudobnem stanju sedenja, občutki bolečine znatno povečajo;
- gibanja so omejena;
- hojo je težko;
- oprijemljiva deformacija ali atrofija mišic;
- delovanje medeničnega organa se poslabša;
- nastajajo vnetja;
- v hrbtu je konstantna napetost.
Diagnoza bolezni
Sequestering herniated disc se diagnosticira na naslednje načine:
- zdravnik zbira pritožbe pacienta, analizira simptomatologijo;
- nevrološki pregled;
- analiza krvi in urina (splošna in biokemijska);
- Rentgenska diagnostika, ki daje priložnost, da vidimo spremembe kosti;
- slikanje z magnetno resonanco;
- elektroneuromiografija - omogoča ugotavljanje stanja živčnih vlaken (raven njihove škode), napovedovanje rezultatov načrtovanega rezultata pri zdravljenju;
- scintigrafija.
Terapevtske metode
Načini zdravljenja so kompleksni pristop, ki vključuje:
Pri zdravljenju zdravil se uporabljajo različne vrste protivnetnih nesteroidnih zdravil; mazila, ki lajšajo bolečine in otekline; zdravila, sproščujoči mišični krči, izboljšanje procesa krvnega obtoka; pripravki iz nootropnih serij.
Fizioterapevtska metoda se izvaja s pomočjo magnetne in ultrazvočne terapije.
Refleksoterapija uporablja akupunkturo, ki vam omogoča, da hitro prenehate s sindromom bolečine, medicinsko gimnastiko, različne vrste masaže; ročno terapijo.
Operativni poseg
Ekstremni ukrep pri zdravljenju bolezni je kirurški poseg (endoskopsko odstranjevanje, protetika, obnova poškodb).
Kakšna je aktivnost za sekvestracijo herniranega diska in kako se izvaja? Pri stiskanju hrbteničnih kanalov se uporabljajo naslednje vrste kirurških posegov:
- Discectomy;
- mikrodiscektomija;
- Laminektomija;
- endoskopska mikrodiscektomija za.
Po takšnih postopkih je obvezen prehod rehabilitacijskih in preventivnih tečajev.
Mimogrede, sedaj lahko brezplačno osvežite moje e-knjige in tečaje, ki vam bodo pomagali izboljšati svoje zdravje in dobro počutje.
Odpoved odgovornosti
Informacije v člankih so namenjene samo splošnemu branju in se ne smejo uporabljati za samodijagnosticiranje zdravstvenih težav ali za terapevtske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniško pomoč zdravnika (nevrolog, terapevt). Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom, da natančno ugotovite, kakšen je vaš zdravstveni problem.
Kaj je sekvestracija hernijskega diska in kako ga zdraviti
Dolgotrajena in nezdravljena medvretenčna kila lahko povzroči nastanek izredno nezaželenih posledic, od katerih je ena sekvestracija pulpnega jedra.
Sekvestracija kile v številnih primerih postane povsem nepričakovani dogodek za mnoge bolnike, zlasti za tiste paciente, ki so imeli preteklo obdobje medvretenčne kile brez znatnih simptomov. Da bi povzročili izgubo elementa diska, se lahko poveča fizična obremenitev, oster obrat telesa, prenapetost. Običajno je sekvestracija tipična za ljudi zrelih starosti, saj imajo bolj izrazite degenerativne spremembe v tkivih diska, kar vodi do krhkosti vlaknastega obroča.
Sequestration posameznega elementa diska spremljajo številni neprijetni in boleči simptomi za pacienta. Klinični znaki so odvisni od lokacije sekvestra. Sequestracijo kile v ledveni hrbtenici skoraj vedno spremljajo naslednji simptomi:
- Obstaja ostre bolečine, ki se povečajo, ko se položaj telesa spremeni. Bolečina lahko pokrije celotno ledveno regijo, ki seva na spodnje okončine z zajemom noge, hrbtom stegna.
- Zaporedna kila na disku l4 l5 omejuje aktivna gibanja - hojo je prekinjeno, paresis in paraliza se razvijejo. Dolgotrajen potek bolezni povzroči popolno imobilizacijo okončin.
- Neobčutljivost v nogi, prstih, stopalih.
- Kršila funkcije medeničnih organov - uriniranje, defekacija, razvija spolno disfunkcijo.
- Vegetativne motnje - prekomerna suha ali obratna hiperhidroza določenega segmenta noge.
- Dolgotrajen tok vodi v mišično atrofijo nog.
- Pri pregledu se naravna ledvena lordoza izloči.
V 75% primerov določenih vežejo hernija diska l5 s1, tj izgube hernija segmentu zabeležena med ledvenih in križnih je bolezen zapletena zaradi popolne stiskanjem živca snopa. Zvitek hernija v hrbtenični kanal med ledvenih in križnih vretenc prejeli naslednje simptome:
- Stalna intenzivna bolečina v spodnjem ledvenem območju.
- Bolečina se poveča s hipotermijo in po dvigovanju uteži.
- Bolečina se lahko razvije v kolčnem sklepu in se postopoma razširi na celotno nogo.
- Zapišejo se parestezije, to so občutki odrevenelosti, lezenja, zmanjšanja občutljivosti.
- Pozitiven refleks kašlja - pri kašljanju, kihanju, bolnik občutek ostre bolečine v spodnjem hrbtu in nogah.
Sequestered kile cervikalne hrbtenice se razvije veliko manj pogosto, razen izrazite bolečine med gibanjem in se razvijejo spremembe v položaju telesa v tej patologiji:
- Glavoboli.
- Omotičnost.
- Zmanjšana vizualna in slušna funkcija.
- Sprememba v psihoemotionalnem stanju.
- Možna akutna motnja cerebralne cirkulacije.
Sequestracija kile ogroža razvoj naslednjih pogojev:
- Manjka fragmentica diska stisne živčni snop, ki poteka skozi hrbtenico, in vodi k razvoju popolne paralize.
- Deli diska, ki pridejo v hrbtenjače, izločajo proteoglikane - proteinske molekule v velikih količinah. V odzivu telo reagira s samodejnim imunskim odzivom, ki vodi do vnetnega procesa. Obsežen vnetni proces povzroči prenehanje in normalno oskrbo hrbtenice s krvjo.
Diagnoza in zdravljenje bolezni
Ostrina, ki ne prenašajo bolečin v nobenem delu hrbtenice, so razlog za stik z zdravnikom za popoln pregled in imenovanje zdravljenja. Nevrologi identificirajo pritožbe, pregledujejo in testirajo reflekse, mišične reakcije in motnje občutljivosti. Že v tej fazi lahko zdravnik določi predhodno diagnozo, za potrditev katere je dodeljena radiografija in računalniška tomografija vseh oddelkov hrbtenice. Poleg tega se uporablja elektroniromiografija, ko se izvede, določi stopnjo poškodbe živčnih vlaken.
Po diagnozi zdravnik predpisuje zdravljenje. V odsotnosti izrazitih indikacij za nujno kirurško delovanje se sekvestrirana kila na disku obravnava na naslednje načine:
- Zdravilno zdravljenje izgube kile s farmacevtskimi pripravki različnih skupin.
- Fizioterapevtske postopke predpisuje le zdravnikova odločitev, saj lahko v nekaterih primerih povzročijo akutno bolečino.
- Terapevtske vaje se uporabljajo šele po odstranitvi bolečine in disku se vrne v svoj anatomski položaj.
- Akupunkturo naj opravi le strokovnjak.
- Nevrokirurški kirurški posegi so se zatekli v odsotnosti želenega učinka konzervativne terapije in z indikacijami za nujno intervencijo.
- Uporaba ortopedskih steznikov je potrebna za preprečevanje stiskanja diska in za preprečevanje bolečin. V akutnem obdobju bolezni steznik nosi ves svetlobni dan, ko ga odstranite mora biti oseba v vodoravnem položaju.
Skupine zdravil, ki so potrebne za zdravljenje sekvestirane hrbtenice
Terapija z zdravili za zaplenitev kile je sestavljena iz uporabe naslednjih skupin zdravil:
- Nesteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina vključuje Xefokam, Nimesil, Naise, Diclofenac. Njihov glavni namen je odstraniti usmerjenost vnetja na območju diska. Odstranitev vnetja pomaga sprostiti živčne korenine in zmanjšati bolečino.
- Diuretiki imajo kratek potek. Njihova uporaba odpravlja odvečno tekočino, s čimer zmanjša pritisk na hrbtenjačo.
- Anestezijo dosežemo s pomočjo intramuskularnih injekcij takih zdravil, kot so Baralgin, Ketonov, Spazgan. V nekaterih primerih imajo blokade novocena velik analgetični učinek. Zdravnik neposredno v kili dovede injekcije novocaine, kar vam omogoča skoraj takojšnjo olajšanje bolečin.
- Vitamini iz skupine B so potrebni za izboljšanje prevodnosti živčnih vlaken. Imenovani piridoksin, tiamin, milgamma, kombilipen.
- Miorelaxants - zdravila, ki sproščajo mišični ton. Ta skupina zdravil ima številne kontraindikacije, zato je pri zdravljenju nekaterih bolnikov lahko odsoten.
- Vaskularna terapija je potrebna za izboljšanje prehranjevanja in oskrbe krvi s tkivi in mišicami na področju vnetja. Na nootropike so Pentoxefilin, Actovegin, Trentalni.
- Antikonvulzivi - zmanjšajo manifestacijo nevropatske bolečine. Dodeli Convulsofin, Finlepsin.
- Chondroprotectors so potrebni za preprečevanje nadaljnjih degenerativnih sprememb na diskih.
Trenutno za zdravljenje kile vežejo Alflutop pogosto uporablja zdravilo poseduje protivnetno, analgetično in chondroprotective ukrepanje. Alflutop - navodila za zastrupljeno kilo vsebuje podatke, da se po tednu uporabe zdravila v predpisanem odmerku pojavi opazen učinek. V formulaciji naravnih sestavin ima pozitiven učinek na enakomernost kosti in stimulira nastajanje hrustanca. Zdravilo Alflutope se daje intramuskularno, stranski učinki se redko pojavijo.
Kot rezultat zdravljenja je potrebno za doseganje sekvestriran kile zmanjša vnetje, zmanjša bolečino, poveča gibljivost hrbtenice in obnoviti normalno strukturo diska. Če v dveh do treh tednih po celotnem toku celotnega zdravljenja ni opaznih pozitivnih sprememb, se nato odloči o načrtovanem kirurškem posegu.
Operacije pri odkrivanju sekrecije kile
Odločitev o kirurškem posegu se izvaja po vsem diagnozi in na podlagi pregleda, ki ga je nevrolog, nevrokirurg in travme. Sodobna medicina ponuja več načinov operaciji, njihova odločitev ni odvisna od želje pacienta in o tem, koliko je izrazil v vnetni proces in spremembe, opredeljene v diagnostiki v vretenc, hrbtenjače in okoliških tkiv.
- Microdiscektomija se izvaja s posebnimi endoskopi in mikroskopom. Za operacijo je značilna nizka travmatičnost, najmanjše obdobje okrevanja in odsotnost zapletov.
- Nukleoplastika diska, to je skleroziranje padajočega segmenta s pomočjo posebnih pripravkov. V lokalni anesteziji se v hladno plazmo vstavi posebna punktilna igla, ki zagotavlja postopek skleroziranja tkiva diska. Potek operacije nadzira radiografija, izvedena v dveh projekcijah.
- Endoskopska intervencija - odstranitev dela diska z mikroskopsko punkcijo na koži.
- Laminotomija - odstranitev dela vretenca, ki sodeluje pri stiskanju živčnih vlaken.
- Prosthesis se izvaja v povezavi z discectomy. Za umetne proteze umetne proteze se odvzamejo kosti donorja ali samega bolnika.
- Avtotransplantacija hrustanca - med dissektomijo se od pacienta vzame del hrustančnega tkiva. Kasneje ga gojimo v epruveto in nekaj mesecev kasneje v pacient vstavimo nov disk.
Po operaciji je bolniku predpisana vsa pogoja, ki jih mora upoštevati med rehabilitacijskim obdobjem. Omejitev telesne aktivnosti, minimalno dviganje teže, dobro psiho-čustveno ozadje, jemanje zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, preprečuje nastanek zapletov. Po rehabilitacijskem obdobju priporočamo uporabo fizioterapevtskih vaj, potrebno je nenehno izvajati preventivno zdravljenje. Pri bolnikih s kili so prikazane seje v bazenih, sanatorij in zdravljenje.
Pri zdravljenju sekvestrirane kile se uporablja nova tehnika vertebrorevitologije - kompleksne metode za obnovitev celotnega hrbteničnega kolobarja. Uporaba vertebrorevitologije lahko znatno zmanjša izstopanje in izstop diska v hrbtenični kanal. Učinkovitost metode je odvisna od izkušenj strokovnjaka, zato je pomembno, da se izberejo klinike, kjer se takšna obnova mobilnosti hrbtenice izvaja več let.
Sequestered herniated disk
Video
Sequestered herniated disk. Vprašanje-odgovor.
Sequestered herniated disk
Naslov
Disk hernije razvrščeni glede na stopnjo glede na zadnjo vzdolžne vezi zlomu in lokacijo. Zadnja vzdolžna povezava poteka navpično vzdolž hrbtenice in poteka okoli vsakega diska vzdolž hrbta. Posterior vzdolžna vez ločuje zadnji del epiduralni prostor na disku, ki obdaja korenine nekaterih spinalne nervov.Narushenie anulus integritete razdeljen na nastavek, ekstrudiranje in sekvestracijo.
Z izrezom vlaknata obroba štrli, vendar brez poškodb in udarca na vzdolžni ligament in ohranjanja pulpnega jedra znotraj vlaknastega obroča. Izcedek je lahko brez sindroma bolečine ali spremlja bolečina, odvisno od učinka na živce. Iztiskanje diska (herniated disc) je popolna ruptura vlaknastega obroča, ki omogoča, da se snov pulpnega jedra vpije v epiduralni prostor. Simptomatologija ekstrudiranja diska je odvisna tudi od vpliva na živčne strukture.
Disk sekvestracija pomeni, da je pulzno jedro popolnoma izstopilo iz diska in je bilo zaradi stika z vzdolžnim ligamentom ločeno od diska. Material pulpnega jedra lahko vstopi v epiduralni prostor in velja za prostega fragmenta. Sequestration na disku pogosto spremlja huda bolečina v hrbtu, v nogah. V hudih primerih lahko pacient razvije konjski repni sindrom, ki se kaže v poslabšani aktivnosti mehurja in črevesja ter kršitvi občutljivosti v spodnjih okončinah. Sindrom cauda equina je indikacija nujnega kirurškega zdravljenja, saj brez operacij lahko pride do nepopravljive škode za živčne strukture. V večini primerov, disemična hernijaska sekvestracija se pojavlja v ozadju izraženih degenerativnih sprememb v medvretenčnih diskih. Toda sekvestracija herniranih diskov lahko nastane tako pri sistematičnih intenzivnih obremenitvah kot tudi pri prekomernih enkratnih obremenitvah. Čeprav večina bolnikov s herniranim diskom ne potrebuje kirurškega zdravljenja, se možnost kirurškega posega bistveno poveča, ko se sekvestrira disperzija, zlasti kadar je izražena nevrološka simptomatologija.
Simptomi
Herniated disc ne povzroča vedno bolečine ali nevrološke simptome in pogosto teče asimptomatsko. Zato sam po sebi odkrivanje herniranega diska, na primer v študiji MRI, ni dokaz obstoječe simptomatologije. Simptomi zaradi hernijskega diska (vključno z sekvestrirane) bo odvisna od starosti bolnika, lokacije herniacije diska in lokacije sekvestracija. Praviloma je s sekvestracijo diska hernija v ledveni hrbtenici bolečina v spodnjem delu hrbta z obsevanjem v nogah, pa tudi otrplost, mravljinčenje in / ali šibkost spodnjih okončin. Na začetku je možna le prisotnost lokalne bolečine v spodnjem delu hrbta. Kasneje bolečina začne izsevati na zadnjici, stegno, do noge. Bolečina v nogah je lahko ostra, šiva in nenadoma zažene. V bolnike z hernija diska v bolečino ledvene lahko poveča, ko sedi, pa je bolečina pri upogibanju trupa, mogoče antal'gicheskoĭ skolioza zaradi krča mišic na eni strani. Najpogostejši očitki bolnikov z zaprta disk hernija je nezmožnost dolgega bivanja na volanu avtomobila ali nezmožnosti, da se jopice oblečejo zjutraj. Resni simptomi, ki zahtevajo nujno operacijo, so simptomi sindroma repa konja.
Diagnostika
Zdravnik temelji na zdravstveni anamnezi, pritožbah bolnikov, pa tudi na nevrološki pregled (preučevanje globokih ponovitev tetov, mišično testiranje, študija občutljivosti) lahko predloži predhodno diagnozo. Nevrološki pregled lahko zazna nepravilnosti občutljivosti, zmanjša mišično moč, zmanjša ali odsotne globoke reflekse tetov. Če so na voljo potrebni podatki, lahko zdravnik določi instrumentalne preiskave.
Radiografija lahko zazna strukturne spremembe lumbalnih struktur hrbtenice, vendar ta metoda preiskave ni dovolj informativna pri diagnozi herniranih diskov.
Najbolj informativna v smislu diagnoze herniranih diskov (vključno s sekvestracijo) je študija MRI, ki omogoča ne le vizualizacijo herniranega diska, temveč tudi ugotavljanje prisotnosti stiskanja živčnih struktur.
ENMG vam omogoča, da določite obseg poškodb živčnega vlakna in do določene mere napovedujejo učinkovitost zdravljenja.
V nekaterih primerih je za diferencialno diagnozo potrebna CT ali scintigrafija.
Zdravljenje
Zdravljenje zaprtih kirnih plošč odvisno od rezultatov slikanja slik na MRI in simptomatologije. Sequestered kile predvsem v lumbalni in vratni hrbtenici. Konzervativno zdravljenje s sekvestirano disfunkcijo je možno (fizioterapija, zdravilo, akupunktura), vendar je treba upoštevati, da konzervativno zdravljenje ni vedno učinkovito.
Zdravljenje vključuje uporabo zdravil NSAID-jev mišičnih relaksantov. Kortikosteroide v kombinaciji z anestetiki je mogoče tudi injicirati v območje poškodbe. Anestetiki takoj razbremenijo bolečino in steroidi zmanjšajo vnetje, ki je povezano z dražilnim delovanjem pulpnih jedrnih snovi na okoliških tkivih. Fizioterapija se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju herniiranih diskov s sekvestracijo, kar zmanjša edem, vnetje in s tem zmanjšuje bolečine.
Akupunktura pomaga izboljšati impulze na živčnih vlaknih in lajšati sindroma bolečine.
Ampak pogosto metode konzervativnega zdravljenja z zaprta kila diska ni učinkovita in potrebujete kirurško zdravljenje.
Sodobne tehnologije, ki uporabljajo endoskopske tehnike, omogočajo hitro dekompresijo minimalno invazivnih in z majhnim tveganjem pooperacijskih zapletov. Najpogostejši kirurški posegi so discectomy in microdiscectomy. V prisotnosti nestabilnosti motornih segmentov lahko opravimo tudi fuzijo hrbtenice (fiksiranje vretenc med seboj).
Kirurško zdravljenje v 90% primerov lahko znatno zmanjša nevrološke simptome in obnovi funkcijo. Toda v nekaterih primerih nevrološki simptomi lahko trajajo dlje časa po operaciji. To je praviloma možno, če je bil čas stiskanja v predoperativnem obdobju dolg in povzročil nepopravljive spremembe v strukturi živčnih vlaken. Zato je kirurško zdravljenje z zasvojene kile je treba opraviti pravočasno, zlasti v prisotnosti persistentnih hudih nevroloških simptomov. Če obstajajo znaki simptomov ponija repa, je treba operacijo opraviti v 24 urah po pojavu simptomov sindroma konjske repa
Uporaba materialov je dovoljena pri določanju aktivne hiperpovezave na strani s stalnim člankom.
Sequestration of disc hernia - kaj je to in kako nevarno je?
Hrbtenica je sestavljena iz diskov, katerih osnova je vlaknasta membrana in pulpno jedro.
Kritična obremenitev negativno vpliva na hrbet in povzroči, da se diski spremenijo v pravilno lokacijo.
V zvezi s tem se pojavi eno od najtežjih stanj telesa - zaprta kila.
Jedro pade ven, segment hrbtenice pa se spremeni v prostor hrbtenjače.
Ta bolezen je zelo nevarna, ker stiskanje živčnega tkiva lahko povzroči nepopravljive učinke.
Zaporedna kila - kaj je to?
V medicinskih referenčnih knjigah je ta opredelitev običajno podana: sekvestirana kila je prolapsu pulpnega jedra hrbtenice v kanalu hrbtenjače, kar povzroča stiskanje živčnih vlaken.
Za bolezen je značilna bolj zapletena klinična slika kot pri normalni kili. V lumbalni regiji se pogosto opazi na diskih l5-s1 in l4-l5. Pacient doživi hude bolečine, kar je hujše, ko se položaj telesa spremeni. Poleg tega oseba čuti otrplost v nogah, in sicer stopal in prstov. Pacient se ne more premikati in samodejno vzdrževati. Na napredni stopnji je ta patologija praktično v 85% primerov vodi do invalidnosti.
Obstajajo 4 stopnje razvoja sekvestrirane kile:
Upoštevajte, kako se razvije sekvestracija diska hernija
Bolezen je zadnja stopnja razvoja intervertebralne kile. Ker se večina bolnikov pravočasno obrne na kvalificirano pomoč, se pojavi pri 30% prebivalstva.
Zelo pomembno je pravilno ugotoviti diagnozo in predpisati pravočasno zdravljenje, tk. nekateri ukrepi lahko le še poslabšajo stanje in celo povzročijo invalidnost. Pacient pa mora pravočasno poklicati rešilca in strogo slediti navodilom zdravnika. V medicinski praksi ni bilo zabeleženih nobenih primerov, ko je bila sekvestracija izvedena neodvisno.
Faktorji tveganja in vzroki
Sequestered kile se pojavlja najpogosteje pri bolnikih, ki so pod vplivom negativnih okoljskih dejavnikov ali genetskih nenormalnosti:
- Vročinska malformacija diskov in njihovih veznih materialov.
- Diabetes mellitus.
- Ostro zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov.
- Neelastično tkivo v medvretenčnem prostoru.
- Zakrivljenost hrbtenice.
- Poškodbe na hrbtu.
- Dvižne uteži, ki niso povezane z lastno težo in fizičnimi sposobnostmi.
- Slabo razvito mišično tkivo dorzalne regije.
- Sedalni način življenja.
Ljudje s prekomerno telesno težo so ogroženi: prekomerna obremenitev hrbtenice slabi vezivno tkivo. Resna hipotermija ali huda stresna situacija lahko sproži sproščanje sekvestra.
Športniki, ki se ukvarjajo s profesionalnimi močmi, se morate spomniti na to bolezen. Neenakomerna porazdelitev uteži in ponovna ocena njihovih sposobnosti pogosto vodijo v oddelek bolnišnic s kiljo zadnje faze.
Posledice
Sequestracija hrbtenice kile sproži avtoimunski proces, po katerem se poškodovani disk zavrne. Moderna medicina ponuja različne metode za boj proti različnim boleznim. Sequestered kila ni nobena izjema: s pravočasnim zdravljenjem in nadaljnjim ograjevanjem telesa pred negativnimi dejavniki, ta patologija ne prinaša nobenega neugodja za pacienta.
Vendar pa obstajajo nekateri zapleti kile, katere zdravljenje se zgodi dolgo in nepredvidljivo. Po padcu medvretenčnega diska se lahko pojavi avtoimunski postopek: pulpno jedro, ki je preseglo svoje meje, se zaznava kot tuje telo. Telo začne proizvajati snovi, ki so odgovorne za njegovo uničenje.
Kljub dejstvu, da imunski sistem ne more uničiti tkiva hrustanca, zelo morda njegovo popolno zavrnitev. V takšnih situacijah je čas pomemben in izbrano je pravo zdravljenje. Proizvodnja celuloznega jedra lahko povzroči motnje v delovanju srca in gastrointestinalnega trakta.
Negmanten odnos do zdravja in samozdravljenja v primeru zasvojene kile je nesprejemljiv. To lahko povzroči popolno invalidnost bolnika.
Simptomi in metode diagnoze
Glavni simptomi izhoda pulpnega jedra in rupture vlaknaste membrane so:
- akutna bolečina v hrbtu;
- togost gibanja;
- odrevenelost spodnjih udov;
- motnje črevesja, urogenitalni sistem;
- nenavadno barvo kože v povezavi s krvnim obtokom (marmorna koža).
Za pravilno diagnozo v zdravstvenih ustanovah so sprejeti naslednji ukrepi:
- Pacient se predloži pregled na nevrolog, da bi razjasnili simptome bolezni in preučili mesto lezije.
- Rentgen na hrbtenici, izdelana iz neposredne in lateralne perspektive, omogoča natančno določitev lokalizacije kile.
- MRI (slikanje z magnetno resonanco) pomaga pri ugotavljanju sočasnih poškodb diskov in živčnih korenin. S tem postopkom lahko določite tudi velikost sekvestracije.
- Elektroniromografija vizualno prikazuje prehod električnega žarka skozi prizadeta in zdrava vlakna.
Video: "Kaj je sekvestracija diska?"
Zdravljenje
Pri normalnem toku bolezni se uporabljajo kompleksne terapije: