Sprčanje medvretenčnega diska

  • Kyphosis

Sprčanje medvretenčnega diska - delni izhod iz tkiva diska presega prostor med vretenci, prvo stopnjo razvoja hrbtenice vretenc. Izpiranje se lahko nadaljuje latentno. Klinično izražena obsevalna bolečina v prizadetem segmentu, začetne motnje občutljivosti. Diagnoza zgodovine, pregleda, radiografije, MRI / CT, elektroneurografije. Zdravljenje vključuje bolečino (protivnetno, analgetično, mišične relaksante), kurativno gimnastiko, masažo, spinalno vlečenje.

Sprčanje medvretenčnega diska

Iztisnjenje medvretenčnega diska je začetna stopnja nastanka intervertebralne kile. "Sprednji del" pomeni štrlino - premikanje dela diska, nameščenega med vretenci izven medvretenčnega prostora. Hkrati ostane celovitost zunanjega dela vlaknastega obroča, pulzno jedro ne presega nje. Izcedek se najpogosteje pojavlja v ledvenem predelu, manj pa v materničnem vratu ali prsnem košu. Najvišja incidenca pade na starost 35-50 let. Ženske in moški trpijo enako pogosto. Skupina tveganja za razvoj patologije vključuje osebe, ki vodijo sedentaren življenjski slog, imajo ukrivljenost hrbtenice, trpijo po hrbtenici, trpijo zaradi dismetabolnih bolezni.

Vzroki izboklin

Izcedek medvretenčnega diska nastane zaradi degenerativnih procesov, kar vodi v izgubo elastičnosti vlaknaste komponente. Med dejavniki, ki povzročajo degeneracijo diska, so:

  • Hipodinamija. Imobilizacija povzroča nezadostno dobavo krvi vretenčnih tkiv, šibek razvoj mišičnega stegna hrbta. Zaradi tega se pritisk na disk povečuje in njegova moč se poslabša.
  • Motnje v telesu, ukrivljenost hrbtenice (kifoza, lordoza, skolioza). Lahko je povezan s prirojenimi anomalijami. Privedejo do nepravilne porazdelitve obremenitve na različnih delih hrbtenice, zmanjšanje razdalje medsebojne razbremenitve.
  • Poškodbe hrbtenice. Resne poškodbe, modrice, ponavljajoče mikrotraume povzročajo širjenje vezivnega tkiva z izgubo elastičnosti.
  • Neustrezne obremenitve. So povezani s športom, dvigovanjem uteži, delo v prisilnem položaju.
  • Dismetabolni procesi. So posledica endokrine patologije (diabetes mellitus, endokrine debelosti, hipotiroidizma), podhranjenosti.
  • Starejša starost. Staranje organizma spremljajo distrofične spremembe v različnih organih in tkivih, tudi v hrbtenici.

Patogeneza

Zgoraj navedeni dejavniki povzročajo nastanek osteohondroze - degenerativne-distrofične spremembe v tkivih hrbtenice, vključno z intervertebralnim diskom. Elastičnost vlaknastega obroča okoli jedra diska se zmanjša. V svojem notranjem delu nastanejo mikrostrukturi. Proces se spodbuja s povečanim pritiskom na disk zaradi zmanjšanja intervertebralnega prostora. Posledično je pulzno jedro premaknjeno na zunanji del diska. Oblike obraza. Velikost izbokline se giblje od 4 do 6-7 mm. Zaradi manjše velikosti vretenc v predelu materničnega vratu je lahko 2-3-milimetrska prominenca klinično pomembna, v praktični nevrologiji opredeljena kot "prolaps".

Razvrstitev

Potek in klinika bolezni sta odvisna od smeri prolapsa diska. V skladu s svojo lokacijo je medvretenčna štrlina razvrščena na naslednji način:

  • Sprednji (ventralni) izrastek - štrlenje dela diska v smeri od hrbtenice do trebuha. Teče latentno, ne da bi vplivala na hrbtenjače.
  • Bočni (stranski) izrastek - ki se nahaja na strani hrbtenice, negativno vpliva na sosednji izvor hrbtenice. Lahko je desno in levo stransko, anterolateralno in posterolateralno. Ločeno se izdeluje foraminous protrusion, ki poteka v smeri medvretenčne foramen.
  • Posteriorni (dorzalni) izrastek - usmerjeno nazaj. Vključuje srednjo (osrednjo) obliko, ki gre v središče hrbtnega kanala. Z velikimi velikostmi lahko mediana izboklina deluje neposredno na hrbtenjačo.

Simptomi izbruha medvretenčnega diska

Simptomatologija je odvisna od vrste, lokacije in velikosti izbokline. Anteriorno in anterolateralno obliko se razlikuje po asimptomatskem poteku. Zadnji in posterolateralna imajo latentno obdobje, nato pa očitne znake razdraženosti accumbens hrbtenice hrbtenice - bolečine širijo obrobju hrbtenice, občutljive motnje na področju oživčeni, ki jih je prizadel hrbtenice. medvretenčni disk se ne spremljajo klinični simptomi prolapsa do določene velikosti. Vrat izboklina začne se prikažejo na velikosti 2 mm, in ledveno - 4 mm.

V vratnem delu Izcedek je značilen po akutnih (subakutnih) bolečinah v vratu, ki se po naravi perejo ali spominjajo na "komoro". Boleče občutke segajo do ramenskega pasu, pojdite po roki do prstov. Obstaja otrplost, občutek "goosebumpsa", mravljinčenje v roki. Obrisi in nagibi glave so omejeni.

V oddelku prsnega koša Sindrom bolečine se lahko pojavi pri imitaciji bolezni notranjih organov (bolečina v epigastriju, v prsnem košu, v srcu). Izcedek spremljajo mravljinčenje, neprijetne občutke vzdolž mejo med seboj.

V ledvenem predelu najpogosteje se pojavi patologija medvretenčnega diska, ki je povezana s povečano obremenitvijo in širokim obsegom gibov (upogibanje-podaljšanje, torzija). Bolečine so lokalizirane v spodnjem delu hrbta, obsevajo v zadnjico na štrleči strani in gredo naprej do stopala. V območju bolečih občutkov je občutek "plazenja plazenja", nelagodja, mravljinčenja. Gibanje v spodnjem delu hrbta je omejeno, saj krepi sindrom bolečine.

Zapleti

Ne da bi se zagotovili zdravstveni in varnostni ukrepi, se položaj poslabša. Nadaljnje napredovanje degenerativnih procesov, povečanje pritiska na ploščico na medvretenčnih naraščajoče zmanjšuje razdaljo in neustrezno obremenitev povzročijo razbitje na zunanjem delu obroča fibrosus da se tvori hernija diska. Obstaja stiskanje hrbtenjače ali hrbtenjače. V prvem primeru je razvil sindrom koreninskega z izgubo funkcije hrbtenice, v drugem - diskogena mielopatija. Zapleti lahko povzročijo nastanek trajnega nevrološkega deficita in invalidnosti. Medvretenčna kila odziva slabo za konzervativno zdravljenje, pogosto pokazatelj za kirurški poseg.

Diagnostika

Glavna težava leži v pogosto latentnem pretoku izbruhov, rahlem odmerku simptomov, zaradi česar bolniki iščejo zdravstveno oskrbo v fazi kile. Kompleksno diagnostiko izvajajo prizadevanja nevrolog, ortopedista, vertebrologista. Vključuje:

  1. Anamneza. Pomaga pri odkrivanju pojavljanja simptomov po izpostavitvi sprožilnemu faktorju (dviganje težkega predmeta, prekomerna obremenitev, podaljšano bivanje v položaju nagiba ali zvijača).
  2. Pregled bolnika. Odkriva prisotnost antalgične drže, prisilno omejevanje gibljivosti, bolečino v paravertebralni palpaciji na območju ustreznih vretenc. Nevrološki status lahko določi področja hiper- ali hipoestezije, simptome napetosti korena živca. Pojav v statusu znakov izgube funkcij (mišična oslabelost, zmanjšani refleksi, pomanjkanje občutljivosti na bolečino) je dokaz v korist kile.
  3. Radiografija hrbtenice. Pomaga oceniti razdaljo med vretenci, pravilnostjo anatomske strukture kosti. Radiografija lahko potrdi prisotnost anomalij, ukrivljenosti, znakov osteohondroze in vretenčne travme.
  4. MRI hrbtenice. Omogoča vizualizacijo prolapsa, oceniti njegovo velikost, stopnjo stiskanja okoliških tkiv. CT hrbtenice je manj informativen, saj odraža strukturo mehkih tkiv slabše.
  5. Elektroniromografija. Izvede se, da oceni stopnjo funkcionalnih sprememb, ugotovi prevodne motnje živčnih stebrov in izvede difodiagnostiko.

Diferencialna diagnoza se izvaja z monoenitisom, miozitisom, nekomplicirano osteohondrozo. Kadar je poškodbe predelke prsnega koša, odvisno od simptomatologije, potrebno izključiti patologijo notranjih organov (gastritis, pankreatitis, angina pektoris).

Zdravljenje izbruha medvretenčnega diska

Terapija se izvaja v okviru konzervativnih metod. Izločanje etiološkega faktorja (prekomerna obremenitev, nepravilen položaj hrbtenice, presnovne motnje) je izjemnega pomena. Zdravljenje ima dve komponenti:

  • Sindrom bolečine. Proizveden z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. V prisotnosti mišične napetosti, ki intenzivira bolečino, so predpisani mišični relaksanti. Možno je izvajati ultrafonoforezo, elektroforezo anestetikov. Bolnik mora biti v skladu z zaščitnim režimom: izogibajte se nenadnim gibom in zmanjšajte obremenitev hrbtenice.
  • Preprečevanje napredovanja protiteles. To pomeni krepitev mišično-skeletna naprava, ki drži vretenca v pravilnem položaju, na primerni razdalji med seboj. Treniranje mišic omogoča kompleksno terapijo, redne razrede na posebnih simulatorjih. Če je potrebno, je gimnastika združena z vlečno terapijo - suho ali podvodno podaljšanje hrbtenice, da se poveča medvretenčna razdalja. Masaža, fizioterapija poveča kroženje krvi, prehranjevanje mišic in skoraj vretenčnih tkiv, prispeva k njihovi krepitvi.

Prognoza in preprečevanje

Prolaps diska ima ugodno prognozo. Pravočasno zdravljenje je učinkovito pri 90% bolnikov. Pomanjkanje terapije vodi k napredovanju bolezni z izidom kile, ki zahteva kirurško odstranitev. Primarna preventiva je aktiven življenjski slog, racionalna prehrana, spoštovanje ustreznega telesnega napora v fiziološkem položaju hrbtenice, olajšanje dismetaboličnih nenormalnosti. Sekundarna profilaksa je namenjena preprečevanju razvoja herniranega diska. Sestavljen je iz nenehnega izvajanja gimnastičnih vaj za okrepitev mišice hrbta, izključitev vzburljivih dejavnikov in redno opazovanje s strani vertebrologista.

Protrusion: simptomi in zdravljenje

Protrusion je glavni simptom:

  • Glavobol
  • Bolečina v hrbtu
  • Bolečina v hrbtu
  • Slabost mišic
  • Širjenje bolečine na druga področja
  • Fluktuacije krvnega tlaka
  • Mravljinčenje v prstih
  • Okorelost v sklepih
  • Delna otrplost nog
  • Neprijetne občutke v nogah
  • Bolečina pri vrtenju trupa

Proturzija plošče je patološki proces, ki vodi do deformacije medvretenčnih diskov. Če na tej stopnji ne začnete zdravljenja, lahko patologija povzroči resnejše težave. Po statističnih podatkih se bolezen pojavlja pri ljudeh, starejših od 30 let. Tudi patološki proces se lahko razvije zaradi pridobljene travme ali sistematične preobremenitve.

Etologija

V večini primerov je izboklina medvretenčnega diska posledica napredovanja osteohondroze. Poleg tega etiološki dejavniki vključujejo naslednje:

  • poškodbe hrbta;
  • nalezljive bolezni;
  • nepravilna razdelitev tovora, ko se dvigne;
  • bolezni, ki povzročajo metabolične motnje;
  • napačno razvit mišični okostnjak;
  • sistematičen napačen položaj drže.

Treba je opozoriti, da zanemarjena oblika izbruha vedno vodi do intervertebralne kile. V tem primeru se vlaknast obroč odmori, kar lahko privede do delne ali popolne paralize osebe.

Po statističnih podatkih je najpogostejša izbruha posledica fizičnega stresa in osteohondroze.

Patogeneza

Kot posledica teh ali drugih etioloških dejavnikov se distrofični procesi začnejo v hrbtenici - oblazinjenje tkiva izgubi svoje lastnosti, kar vodi k izgubi prožnosti diskov.

Izguba elastičnosti povzroči nastanek razpok v fibroznem obroču in prepustnost med diski se zoži. Po drugi strani pa to prinaša dodaten pritisk na medvretenčne diske, ki na koncu povzročijo izstopanje. Takšne distrofične spremembe postanejo glavni vzrok za motenje živčnih končičev, zaradi katerih oseba doživi hude bolečine. V napredni fazi lahko te patološke spremembe vodijo do stiskanja živčnih končičev. V tem primeru to ni več vprašanje izbruhov, temveč intervertebralne kile.

Splošni simptomi

V začetni fazi razvoja se štrleč protibrizma medvretenčnega diska nadaljuje asimptomatsko. Ljudje, ki se počutijo neudobje, se začnejo počutiti šele, ko se začne zagozdenje živčnih vlaken.

Izstopanje medvretenčnih diskov se kaže na naslednji način:

  • ostre bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • togost v sklepih, vsak odsek trupa daje bolečino;
  • delna otrplost spodnjih okončin;
  • mravljinčenje v prstih;
  • mišična oslabelost;
  • stalna bolečina v hrbtu, ki se po uporabi zdravila ali lokalni terapiji ne zmanjša.

Včasih bolečine lahko dajo v roke. Tudi ljudje lahko spremljajo glavoboli in nestabilen krvni tlak. Narava bolečine je v veliki meri odvisna od stopnje razvoja patološkega procesa in splošnega telesnega stanja osebe, njegove starosti.

Obstajajo štiri oblike proturzijskih plošč:

  • centralno - smeri distrofičnih sprememb vzdolž središča hrbteničnega kanala;
  • stranski (lateralni) - se lahko pojavijo spremembe tako na desni kot levo od hrbtenice;
  • posterolateralno - razvoj patološkega procesa tipa "hrbet in vstran";
  • dorzalni protrusion;
  • zadaj - smer izbruha od trebuha do hrbtenjače.

Dorsal protrusion

Ločeno je treba to vrsto patološkega postopka dodeliti kot hrbtno. S to obliko razvoja bolezni škoda na diskih doseže 25%. Najpogosteje se dorzalni štrlina diska razvije zaradi pogostega prekomernega fizičnega napora. Izraz "hrbtni" pomeni, da se patološki proces razvija v predelu hrbteničnega kanala. To je preobremenjeno z dejstvom, da se prekomerni pritisk na hrbtenjače pojavlja tudi na samem začetku razvoja bolezni.

Simptomi dorzalnega štrlečega diska se lahko manifestirajo na naslednji način:

  • ostra bolečina, ki daje nazaj;
  • neprijetne občutke v spodnjih okončinah;
  • glavobol.

Ker se razvijejo hrbtenice, lahko bolečina spremlja osebo tudi z rahlim kašljem ali manjšo fizično aktivnostjo.

Treba je omeniti tudi dejstvo, da s pravočasnim zdravljenjem take bolezni ni posebna nevarnost za človeško življenje. Ampak pomanjkanje pravilnih zdravniških ukrepov lahko vodi do intervertebralne kile.

Vrsta lokalizacije

Najpogosteje se distrofične spremembe lokalizirajo v diskih l5 s1 in l4 l5. Z drugimi besedami, izliv je najpogosteje diagnosticiran v ledveni hrbtenici.

Izvrtanje diska l5 s1 je posledica dejstva, da ima to področje največje obremenitve. Enako lahko rečemo o štrlini l4 l5.

Prav tako je izstop iz diska l5 s1 lahko posledica kronične osteohondroze. Brez ustreznega zdravljenja te oblike bolezni hitro prehajajo v medvretenčno kilo. Izstopanje prsnega koša, grlićna hrbtenica je bolj redko.

Diagnostika

Diagnoza izstopanja hrbtenice je sestavljena iz dveh faz - pregleda zdravnika in instrumentalne diagnoze.

Med pregledom je pomembno ugotoviti osebno in družinsko zgodovino. Po tem, oseba gre za instrumentalne metode raziskovanja.

Običajno je raziskovalni program za domnevno štrlenje hrbtenice naslednji:

Kar se tiče laboratorijskih študij, jih je mogoče predpisati posamezno, odvisno od splošnega zdravstvenega stanja.

Na podlagi rezultatov lahko zdravnik predpiše pravilen potek zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje izboklin v zgodnjih fazah pomeni samo zdravljenje z zdravili in terapijo z vadbo. Operativni poseg se uporablja samo, če obstaja tveganje za nastanek medvretenčne kile.

Terapija z zdravljenjem z izboklino hrbtenice je namenjena odpravljanju simptomov. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila:

  • kondroprotektorji;
  • anestezira;
  • mišični relaksanti.

Odmerjanje, pogostost sprejemanja in trajanje zdravila mora predpisati le zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

V osrčju splošnega poteka zdravljenja se izvaja terapija in fizioterapija. Uporabi se lahko naslednje:

  • terapija udarnih valov;
  • magnetoterapija;
  • ultrazvočno zdravljenje;
  • terapevtska masaža;
  • zdravljenje z aktivnim kisikom.

V povprečju ta tečaj traja od 3 do 6 tednov. Poleg tega mora oseba upoštevati pravi način življenja, preprečiti pretirano fizično napetost in biti fizično aktivna.

Zdravljenje štrlečih delov hrbtenice s takšnimi metodami daje dobre rezultate.

Preprečevanje

Preprečevanje izbruha je precej preprosta in je sestavljena iz takih pravil:

  • igranje športa;
  • primerno urejeno delovno mesto;
  • zdravega spanca - ortopedskega žimnico in pravilnega položaja telesa med počitkom;
  • ohranjanje optimalne teže.

Prav tako morate nadzorovati svojo prehrano, ne zlorabljati alkohola in pravilno razdeliti resnosti. Takšna preprosta pravila bodo pripomogla k temu, da se ne bi izognili samo iztrebki, temveč tudi drugim skupnim boleznim.

Če mislite, da imate Protrusion in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Spondiloze je kronična bolezen, pri kateri je prizadet hrbtenice, tako da ga spremlja deformacije vretenc zaradi razrast na površinsko značilnostjo konice in projekcije - osteofiti. Spondiloze, simptomi, ki se pojavijo na robu moči celic medvretenčne ploščice, spremlja tudi zmanjšanje mobilnosti glave in trupa.

Dorsalgia - pravzaprav je dejstvo prisotnosti bolečinskih občutkov različnih stopenj intenzivnosti v hrbtu. Iz tega sledi, da to ni ločena patologija, ampak sindrom, ki se pojavi v kateri koli starostni skupini in ne glede na spol.

Aortna anevrizma je značilna povečana sakularna vrsta, ki se pojavi v krvni žilici (predvsem v arterijah, v redkih primerih v veni). Aneurizma aorte, katere simptomi imajo praviloma slabe simptome ali se sploh ne manifestirajo, nastanejo zaradi redčenja in prekoračenja sten plovila. Poleg tega se lahko oblikujejo z vplivom niza določenih dejavnikov ateroskleroze, hipertenzije, napredne sifilisom fazi, vključno z vaskularno poškodbo, izpostavljenost kužnim in prisotnosti prirojenih okvar, katerega središče je v steni posode in drugi.

Intervertebralna kila je značilna protrzija ali prolaps, ki se izvajajo v hrbtenici z delci medvretenčnega diska. Medvertebralna kila, katere simptomi se kažejo zaradi poškodb bolnikov ali v prisotnosti osteohondroze, se med drugim kaže v obliki stiskanja živčnih struktur.

Rak hrbtenice je lahko dejanska bolezen, ki se kaže v obliki primarnega ali sekundarnega malignega tumorja regije hrbtenice. Sekundarna tumorja - vrsta malignih neoplazem metastaz, katerih razvoj najprej pojavi v katerikoli izmed organov (prostate, pljuč, želodca, prsih votline, itd). Rak hrbtenice, katerega simptomi so bolečine, se razvije postopoma, v nekaj tednih / mesecih, po katerem se opazi intenzifikacija teh manifestacij.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Izpiranje diska - vzroki, simptomi, profilaktika in zdravljenje

I. Kaj je izstopanje diskov

Sprčanje medvretenčnega diska Patološki proces v Ljubljani hrbtenica, na katerem medvretenčni disk izbrugaet v hrbtenici brez rupture vlaknastega obroča. To ni samostojna bolezen, temveč ena od stopenj osteohondroze, ki ji sledi kila. Najpogosteje je lokalizirana v lumbalna in manj pogosto - cervikalni oddelki.

Dejansko izstopanje iz kile razlikuje stanje vlaknastega obroča, ki omejuje in zavira pulpno jedro intervertebralne disk. Če ta obroč ohranja integriteto in strukturo disk ni zlomljen, to poteka izstopanje. Če je obroč zlomljen in del disk padla ven - to je kila.

Vzroki za uničenje vlaknatega obroča veliko - dviganje uteži, premalo gibanja, fizična in psihološka preobremenitve živčnega stresa, prekomernim delom, pomanjkanje mikrohranil (kondroitin, glukozamin, kalcijev...) osteohondroza, skolioza, kifoza in druge bolezni. Invertebralna kila ( kila hrbtenica) - je nastala kot posledica rupture vlaknastega obroča medvretenčnih disk, skozi katerega se iztisne del želatinskega jedra.

Izpiranje medvretenčne diske (PMD, iz latinskega "protrudere" - "zagovarjati.") Se imenuje protrusion medvretenčni disk naprej hrbtenica brez lomljenja vlaknastega obroča.

Protrusion disk je ena najpogostejših oblik distrofičnih motenj in začetna faza nastajanja kile v medvretenčnem disku. Na vseh stopnjah razvoja bolezni se poškodujejo notranja vlakna v fibroznem obroču. Ampak v zunanji lupini ni nobene vrzeli. Ob istem času prstan preseže medvretenčni disk, tvorijo polico. Velikost štrline je od 1 do 5 mm. Izcedek od 1-3 milimetrov se še vedno šteje za neškodljivega in najpogosteje ne daje simptomov. Toda, ko pulpno jedro štrli preko vlaknastega obroča za razdaljo 5 milimetrov ali več, izstopanje povzroča neugodje. Kot rezultat se pojavi draženje (kompresijski) in živčnih korenov bolečina, ki je prekinitvami (intermitentno) v naravi, zaradi različne stopnje stimulacijo živca pri različnih položajih telesa. Od glavne nevarnosti izbruha ali prolaps disk je stiskanje hrbtenjače in velikost izbokline je lahko pomemben, predstavlja skoraj enako nevarnost kot kila.

II. Vzroki izbokline disk

Najpogosteje je ta patologija (PMD - izstopanje medvretenčna disk) se pojavi v lumbalna oddelek hrbtenica, kar je razloženo z dejstvom, da ima ta oddelek največje breme. Mehanizem izobraževanja izbokline je najprej v distrofičnih spremembah vlaknastega obroča disk, kar vodi do postopnega razpokanja, izgube elastičnosti in izravnave. Kršitve vplivajo na pulpno jedro, ki dehidrira in izgublja volumen, nato pa pod pritiskom teles vretenca začne prekoračiti njen normalni položaj. Bistvo je, da medvretenčne diske nimajo krvnih žil, vse hranilne snovi dobijo z difuzijo iz sosednjih tkiv. Če iz nekega razloga ne pride do difuzije (na primer zaradi pomanjkanja vadbe), medvretenčnega pogon začne "izginjati", kar je vzrok za pojav degenerativnih procesov.

Razlog, ki se pojavi izstopanje disk hrbtenica, na prvem mestu je osteohondroza, kadar pride do pomanjkanja vode, mikroelementov in aminokislin. V splošnem smislu, izstopanje je nastala kot posledica osteohondroze in vodi k poslabšanju elastičnosti diskov in zmanjšanju njihove višine.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj protiminskega delovanja:

  • Osteohondroza, ki jih povzročajo starostne spremembe - to je glavni razlog izbokline diski;
  • Poškodbe hrbtenica;
  • Curvatures hrbtenica - hiperkifoza, skolioza, kifoskolioza;
  • Genetska nagnjenost;
  • Presežna teža;
  • Neustrezna, prekomerna obremenitev hrbtenico;
  • Nepravilni položaj pri dvigovanju uteži;
  • Napačna drža;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Nezadosten razvoj mišičnega okvira;
  • Kršitev metabolnih procesov v telesu;
  • Starostne spremembe;
  • Težki nalezljivi procesi v telesu.

Naloži se hrbtenico v veliki meri odvisna od položaja telesa. Na primer, pri dvigovanju teže v upognjenem položaju, njen pritisk na lumbalna Oddelek je 10-krat večja od teže. In če mislite, da je največji pritisk na lumbalna oddelek hrbtenice se zgodi v stojnem položaju, napačne ste! Pravzaprav je s povprečno težo v položaju 70-80 kg in v sedečem položaju 140 kg, kar je dvakrat toliko! Ob enakem pritisku na rob disk se poveča 11-krat! To kaže, kako škodljiv je sedalni način življenja in koliko prispeva k izobraževanju izbokline disk.

III. Simptomi izbokline disk

Praviloma je veliko primerov izbokline se pojavljajo asimptomatsko, še posebej na samem začetku nastanka. Toda če ni dovolj pozornosti, je to resno posledica. Protrusion predstavlja zgodnjo stopnjo razvoja herniranega intervertebralnega disk.
Kako identificirati simptome "asimptomatske" bolezni?

Kot smo že povedali, izstopanje se lahko razvijejo dlje časa brez simptomov. Samo v trenutku, ko izstopanje "Spravite" na najbližje živčne končice, pojavijo se simptomi, značilni za to bolezen. Hkrati je lahko bolečina najprej precej šibka in bolnik ga "uspešno" zanemari. Ampak čez dan ali dva se bolečina poveča in začne resno motiti osebo.

Simptomi bolezni "izstopanje"Odvisno od njegove velikosti in lokacije. Intenzivnost simptomov, ki se pojavijo, kaže na pravi vzrok in resnost bolezni.

Značilni simptomi, ki omogočajo domnevno prisotnost izbokline:

  • akutne ali kronične bolečine v vratu, spodnjem delu hrbta ali na območju torakalni oddelekhrbtenica;
  • obsevalne ali migracijske bolečine;
  • išias;
  • slabitev mišičnega steznika in izguba mišične elastičnosti;
  • motnje občutljivosti v zgornjih in spodnjih okončinah (mravljinčenje, "plazenje pajkanja" itd.);
  • togost in pekoč občutek v materničnem vratu, prsnem košu ali lumbalna oddelek hrbtenica;
  • glavobol, omotičnost, zmanjšan vid in sluh.

BUT. Simptomatologija izbokline disk je precej individualno. Odvisno od lokacije in vzroka škode disk. Zato je za učinkovito zdravljenje natančna diagnoza z metodami neuroimaging (MRI ali CT) za razlikovanje od drugih bolezni, ki dajejo podobne simptome.

Razlikovati naslednje manifestacije izbokline, ki je v veliki meri posledica njegove lokalizacije in vrste izbruha:

1. Protrusion disk v cervikalni oddelek hrbtenica

Cervikalne hrbtenice je zelo mobilen in odgovoren za stabilnost položaja glave in elastičnost gibov v vratu. V tem oddelku hrbtenica sedem vretenca, med katerimi medvretenčne diske. Ko se disk zgrabi, izbokline, ki lahko povzroči stiskanje hrbtenjače ali korenin. Izcedke v cervikalni oddelek so nagnjeni k zapletom, povzročajo preobremenitev hrbtenica in razvoj večkratnih izboklin (in posledično tudi medvretenčnih kij).

  • lokalna bolečina v vratu akutna ali kronična;
  • glavoboli, omotica;
  • omejitev mobilnosti vratu;
  • bolečina z obsevanjem ob roki;
  • mravljinčenje, otrplost v roki;
  • mišična šibkost v rami in roki.

Bolnike je mogoče zdraviti več let za druge bolezni, vendar ne odkriti pravočasno izstopanje bo postopoma napredovala in lahko pripeljala do invalidnosti.

2. Protrusion disk v oddelku prsnega koša hrbtenica

Izcedke v oddelku prsnega koša hrbtenica precej redek pojav. Dejstvo je, da je mobilnost vretenca v predelu prsnega koša je veliko nižja kot pri materničnem vratu ali lumbalna, zato je možnost prekomernega vpliva na diske precej manj. Toda kljub temu je še vedno prisotna določena količina gibanja, ki se lahko pojavi z degeneracijo diskov izbokline.

Možni so naslednji simptomi:

  • togost v hrbtu ali bolečino;
  • nelagodje, akutno ali kronično bolečino na območju torakalni oddelekhrbtenica;
  • bolečine v medkostnem prostoru ali med lopaticami, medkostni nevralgiji;
  • oslabel občutek (otrplost, mravljinčenje v prsnem košu in trebuhu);
  • motnja dela organov, ki se nahajajo v prsni in trebušni votlini (jetra, srce itd.);
  • slabitev mišic v tisku.

Simptomatologija bolezni je odvisna od lokacije izbokline in stopnjo njegovega učinka na bližnja živčna vlakna in korenine.

3. Protrusion disk v lumbalna oddelek hrbtenica

Najpogosteje izbokline Pojdi v lumbalna oddelek hrbtenica. To oddelek hrbtenice najpogosteje trpi zaradi težkega bremena (težišče telesa je v lumbalna oddelek) in veliko amplitudo gibanj. Zaradi tega so diski ledvenega območja bolj nagnjeni k poškodbam in pojavu izrastkov. Poslabšanje s starostnimi degenerativnimi procesi.

Z izrezom medvretenčni disk obstaja draženje bližnjih hrbteničnih struktur in obstaja značilna simptomatologija:

  • akutna ali kronična bolečina v hrbtu;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, obračanje v a zadnjice in noga;
  • togost in bolečine v lumbosakralni regiji;
  • lumbosakral išias;
  • šibkost mišic in bokov v teletih;
  • obsevanje bolečine v eni ali obeh nogah;
  • hladne noge;
  • krvavitev občutljivosti (otrplost, mravljinčenje, občutek "plazilnega plazenja") v spodnjih okončinah, v medenico in dimljah;
  • v redkih primerih - krvavitve organov urinskega in reproduktivnega sistema.

Kot vidite, je večina simptomov nevrološke narave in so povezana s stiskanjem korenine hrbtenjače. To povzroča bolečino vzdolž celotnega živca, ki se stisne.

IV. Faze nastajanja izboklin

Protrusion medvretenčna disk (PMD) v klinični praksi je veliko bolj pogosto kot hernije (prolapsa), ker v resnici pa je vmesna faza nakar je po izbočenem medvretenčne disk, nastanejo poškodbe vlaknastega obroča in izguba elementov pulpnega jedra v hrbtenici.

Oblikovanje diska izbokline Je precej dolgotrajen in je sestavljen iz treh zaporednih stopenj:

  1. V prvi fazi, kot posledica degenerativnih procesov, do 70% strukture medvretenčni disk. Izravnava, izgublja elastičnost in v vlaknati membrani se pojavijo razpoke. Odpornost na disku se postopno povečuje in njegova osnova - pulpno jedro - počasi napreduje na stran z manj odpornostjo. Na tej stopnji oseba doživlja bolečino, vendar so neprijetne občutke lokalne narave, obstaja zmeren spazem mišic, lahko pride do statično-dinamičnih sprememb.
  2. V drugi fazi se začne dejansko nastajanje štrlečih delov disk - to je samo omrežje izstopanje medvretenčna disk. Jutranje jajce se premika od središča do roba, zaradi tega, kar se zgodi raztezanje vlakna iz vlaknastega obroča. Prolapse doseže 2-3 mm, kar povzroča močne bolečine in hude neugodje na območju poškodovanega disk. V tem primeru gre za kršitev občutljivosti, rahle asimetrije refleksov. Sindrom bolečine postane bolj intenziven, neprijetne občutke pa se ne razširjajo na bližnjih mestih. Mišično-tonični sindrom in motnja motorične aktivnosti sta zmerna.
  3. Za tretjo fazo je značilna precejšnja izboklina vsebine disk. To je zadnja faza pred rupturamom vlaknastega obroča in tvorbo medvretenčne kile. Označena z akutno, obsevalno bolečino in manjšimi nevralgičnimi motnjami (na primer, odrevenelost okončin).

V. Kako prepoznati izstopanje

Izcedke medvretenčni disk se lahko pojavijo pri otrocih in odraslih. Starostno povezane degenerativne-distrofične spremembe v hrbtenica dejansko vodijo k dejstvu, da pravi kili medvretenčni disk ljudje, starejši od 40 let, se razvijejo precej redko (verjetneje imajo izstopanje disk, ki je pogosto izenačena s kiljo). Sprčanje medvretenčnega diska povzroča težave na dva načina. Poleg mehanskega delovanja na živčnih strukturah z mikroskopi iz disk obstajajo mediatorji vnetja, ki povzročajo njihovo kemično draženje. Kombinacija teh dejavnikov vodi v sindrom bolečine, šibkost, otrplost dela telesa, ki to živčevje oskrbuje.

Zelo pomembno je posvetiti pozornost simptomom bolečine v hrbtu. Navsezadnje se lahko sindrom našega bolečine v hrbtu pogosto pojavi po težkem dnevu ali po telesnem naporu, zato ga dojemamo kot nekaj znanega in navadnega. Zdi se nam, da je to šele ob koncu delovnega dne, kaj se nekje vleče in kriče, hrbet je malo boleč. Menimo, da smo bili samo utrujeni na delu, preobremenjeni na dachau, dolgo časa sedeli ali so stali dolgo časa. Iz tega razloga se samostojno diagnosticiramo in samozavestno sodelujemo tudi samozavestno. Hkrati pa na žalost pozabljamo, da če poiščete pomoč od specialista, potem lahko storite z enostavnimi načini zdravljenja in se izognete številnim težavam. Navsezadnje lahko dokončno diagnozo opravi samo strokovnjak po natančni diagnozi.

Diagnostične metode raziskovanja so namenjene diferenciaciji izbokline od drugih bolezni, ki imajo podobne simptome, in za ugotavljanje vzroka bolezni. Najprej se zbere podrobna anamneza in opravi se fizični pregled bolnika. Uporaba posebnih ročnih testov omogoča ugotavljanje kršitve funkcij segmentov vretenčarjev, kršitev drža, spremenjen mišični tonus in poslabšana občutljivost okončin. Če sumite, da je izstopanje ali medvretenčne kile, se bolniku predpišejo dodatne metode pregledovanja: MRI, CT, Rentgen, ultrazvok in nekatere druge - po presoji zdravnika. Rentgenske študije pomagajo ugotoviti stopnjo degenerativnih in deformacijskih sprememb. Slikanje z magnetno resonanco (ali CT) omogoča jasno vizualizacijo stiskanja nevronskih snopov. Stopnjo poškodbe živčnih vlaken se lahko oceni z elektromiografijo (EMG).

VI. Klasifikacija izbruhov medvretenčnih disk

Tradicionalno izbokline so razvrščeni glede na vrsto, vrsto štrline in lokacijo.

Napredovanje nevarnih sprememb - štrlenje medvretenčnih diskov: kaj je to in kako zdraviti bolečine

Protrusion medvretenčnih diskov je ena od stopenj osteohondroze. Na tej stopnji so degenerativne-distrofične spremembe še vedno reverzibilne. V odsotnosti zdravljenja bolezen napreduje, obstaja nevarna kila medvretenčnega diska, ki je skoraj nemogoče, da se ga znebite.

Zakaj se v osteohondrozi pojavijo izbokline? Kako upočasniti napredovanje nevarnih sprememb v medvretenčnih diskih? Čas je, da ugotovimo več.

Kaj je to?

Bistvo patoloških sprememb:

  • medvretenčna plošča nima lastnih krvnih žil; kisik in hranila dobivajo okoliška tkiva;
  • ko pride do kršenja metabolnih procesov znotraj elementa, opazimo negativne spremembe: visina se zmanjša, disk se posuši, vlaknasta kapsula izgubi trdnost, elastičnost vlaken. Torej se začne osteohondroza;
  • z nadaljnjim delovanjem negativnih dejavnikov, bolezen napreduje: razvije se štrlina vretenca. Postopoma je trenje sosednjih vretenc slabše, poškodovano območje pa še večji pritisk, vsebina se iztisne preko hrbtenice, vendar vlaknasti obroč še ni poškodovan. Iztiskanje jedra diska in vlaknastega obroča je izboklina hrbtenice;
  • v tej fazi pogosto nastajajo degenerativni procesi v hrbteničnem stolpu: spondiloza, spondiloartroza, ukrivljenost hrbtenice, podubluxacija vretenc;
  • s hudo stopnjo osteohondroze, vlaknasti prstan se zlomi, pulpno jedro se iztisne preko perimetra diska - se razvije hernija. Včasih je del jedra ločen, disk je uničen s popolno izgubo funkcionalnosti.

Vzroki

Negativne spremembe v medvretenčnih diskih se pojavijo pod vplivom negativnih dejavnikov. Zdravniki pogosto identificirajo kombinacijo trdo delo, podhranjenost, visoko telesno težo in kronične patologije. Takemu "šopku" vzrokov za osteohondrozo pogosto dodajajo sedentaren in nezdrav način življenja.

Poleg teh dejavnikov obstaja še veliko drugih negativnih vplivov:

  • napačen presnovni proces;
  • vnetje hrbteničnih tkiv (Bekterevova bolezen, revmatične bolezni);
  • profesionalni športi;
  • starostne spremembe. Vključujoča narava degenerativnih-distrofičnih sprememb se vsako leto poveča;
  • statični prenapetostni različne dele hrbtenice (pisarniško delo, vožnjo ali stoji na pultu, ukrivljen položaj telesa v žerjav, prekomerno napetost mišic v masažnih terapevtov, in tako naprej);
  • nepravilno izbrani, slabo kakovostni dodatki za spanje (poceni vzmetnice, prevelik vzglavnik);
  • prirojene anomalije mišično-skeletnega sistema;
  • hipodinamija ali presežne obremenitve s preveč aktivnim treningom;
  • dedno nagnjenje;
  • slaba prehrana, pomanjkanje zadostne hrane v meniju za hrustljavo, kostno in mišično tkivo s koristnimi snovmi.

Spoznajte simptome in metode zdravljenja spondiloze lumbosakralne hrbtenice.

O vzrokih in možnostih za terapijo bolečine v sklepih in mišicah beremo na tem naslovu.

Vrste izboklin

Razvrščanje se izvaja v smeri štrlenja glede na izboklino medvretenčnega diska:

  • lokalni štrlin (omejeno štrlenje je označeno v različnih smereh). Dorsalni tip - najbolj neugoden in nevaren, ventralni tip - sprednji štrleč se pojavlja skoraj brez simptomov. Stranski izrastki - odstopanja levo ali desno od hrbtenice z redkimi nevrološkimi zapleti;
  • krožno štrlenje. Prerezni izcedek se enakomerno pojavi po obodu. Kronični sev, svetlo izraženi degenerativni procesi znotraj medvretenčnega diska. Nevarni zapleti, v odsotnosti zdravljenja - izguba sposobnosti za delo, invalidnost bolnika.

Simptomatologija

Negativni manifestacije so odvisne od območja lokalizacije izcedka, resnosti patoloških sprememb. S hrbtno in krožno obliko se negativni simptomi zdijo svetlejši, napredovanje patologije se hitro pospeši.

Torakalna hrbtenica

Glavne značilnosti:

  • togost v prsih;
  • nelagodje v trebuhu in srcu;
  • bolečina s globokim dihanjem, težko dihanje;
  • akutna ali travmatična bolečina v interkostalnih prostorih, v predelu prsnega koša, pod ramenskimi lopaticami.

Dokaj redka vrsta izcedka zaradi nizke mobilnosti in nizke obremenitve na predelu prsnega koša. Nevarnost takšne patologije je zdravljenje neobstoječih bolezni jeter, pljuč, srca v prisotnosti sindroma bolečine. Vsi zdravniki ne razumejo, da je vzrok nelagodja v prsnem košu in peritoneju v lezijah hrbtenice. Izogibanje napakam bo pomagalo pri poglobljenem pregledu, MRI, posvetovanju z nevrologi.

Vrat

Glavni simptomi izbruha vratne hrbtenice:

  • stalne glavobole v zahodni regiji;
  • oslabljena mišična moč rok;
  • pogostna odrevenelost v rokah in vratu;
  • mobilnost vratu, bolečine z nagibi glave;
  • arterijska hipertenzija.

Lumbalna

Glavni znaki izbruha ledvene hrbtenice:

  • pogosti napadi lumbosakralnega radikulitisa;
  • težave z delovanjem medeničnega organa;
  • kronične in akutne bolečine v ledvenem območju;
  • togost gibov v ledvenem območju;
  • razvoj pareze, oslabijo mišice nog;
  • bolečine v medenici pri ženskah, neplodnost, erektilna disfunkcija pri moških;
  • težave z občutljivostjo nog, mravljinčenje, otrplost.

Diagnostika

Instrumentalne metode dajejo popolno sliko degenerativnih-distrofičnih sprememb v medvretenčnih kolutih. Laboratorijska diagnoza je indicirana za sum na nenormalno presnovo, hormonske napake, endokrine patologije.

Pregled opravlja arthrologist, revmatolog, ortopedist. Pogosto potrebuje pomoč terapevtov, endokrinologa, nevrologa, ginekologa.

Osnovne diagnostične metode:

  • slikanje z magnetno resonanco (predvsem z zapostavljenimi patologijami). Visoko informativna metoda za vizualizacijo mehkih tkiv. Slike kažejo stopnjo izcedka, pomagajo ugotoviti pomanjkljivosti vlaknaste kapsule. Prednosti - visoka natančnost, podrobna analiza prizadetih območij, veliko koristnih informacij za zdravnika. Minus - visoki stroški;
  • radiografija. Tehnika daje manj informacij kot MRI, primerna je za začetno študijo problematičnega območja, izključitev zlomov vretenc. Prednosti - razpoložljivost, nizki stroški metodologije.

Splošna pravila in možnosti zdravljenja

Glavno načelo terapije je integriran pristop. Konzervativne metode ne izlijajo izcedka, ampak s pomočjo zdravil, fizioterapevtskih postopkov, masaže, medicinske gimnastike, je mogoče zmanjšati negativne manifestacije. Dober učinek daje osteopatiji, ročnemu terapiji, akupunkturi, zdravstvenemu popravku v sanatoriju.

Z osteohondrozo cervikalne regije, visoka učinkovitost kaže razširitev hrbtenice. Kirurško zdravljenje se izvaja le v hudih stadijih. Minimalno invazivne tehnike, sodobna oprema zmanjšuje tveganje zapletov, vendar Vedno se morate spomniti: najmanjša napaka pri posegu v hrbtenici lahko privede do invalidnosti.

Zdravila

Za odpravo bolečine, zmanjšanje otekanja tkiv, normalizacijo stanja hrustančnega tkiva, se uporabljajo naslednje vrste zdravil:

  • nesteroidne protivnetne spojine. Več oblik sproščanja: kapsule, tablete, mazila in geli, injekcija. Najbolj učinkovite so injekcije, najmanj učinkovite so sredstva za zunanjo uporabo (težko je prodreti problem vretenc skozi debelino mehkih tkiv). Prenehanje bolečine, vendar škodljive učinke na organe prebavnega trakta;
  • hormonska protivnetna zdravila. Glukokortikosteroidi se uporabljajo za kratek čas zdravljenja, za lajšanje akutne bolečine v hudi fazi osteohondroze in poslabšanj. Svetlobno izraženi neželeni učinki, negativen učinek na številne organe;
  • kondroprotektorji. Drog deluje na mehanizmu razvoja negativnega procesa. Dolgotrajni sprejem postopoma ustavi uničenje hrustanca, izboljša stanje medvretenčnih diskov. Zdravila z "kumulativnim učinkom" morajo piti do šest mesecev, disciplina pacienta je pomembna.

Ortopedsko zdravljenje, imobilizacija problematičnih področij

V akutni fazi osteohondroze zdravniki priporočajo nošenje posebnih struktur, ki podpirajo oslabljene vretence, kar ovira nadaljnji razvoj negativnih sprememb v tkivih hrbtenice.

Glavne vrste ortopedskih struktur in naprav:

  • ovratnik Shantz z vratno osteohondrozo;
  • povojne naprave v obliki pasu s težavami lumbosakralnega oddelka;
  • Ortoze v obliki osmih ali krstastih povojk za raztovarjanje predelke prsnega koša.

Poiščite zanimive podrobnosti o zdravljenju pete, ki jih povzroča shockwave terapija.

Navodila za uporabo tablet Arthra za zdravljenje sklepov so opisana na tej strani.

Pojdite na http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html in preberite o dovoljenih in prepovedanih živilih za protin.

Terapevtske vaje in masaža

Ko so vpleteni različni deli hrbtenice, jih priporoča posebna vaja. Da bi dosegli stabilen rezultat terapije, je pomembno redno obremeniti vretenca, vendar brez prevelikega vnetja. Počasna, gladka gibanja, joga - osnova za zaustavitev degenerativnih procesov v medvretenčnih diskih.

Glavna gibanja v porazu različnih območij hrbtenice:

  • cervikalni oddelek. Obračanje, nagibanje glave, vrtenje v polkrogu. Prepoved nenadnih gibov, omejevanje amplitude pobočij in zavojev glave;
  • lumbosakralni oddelek. Priporočene vaje za spodnje okončine medenične regije. Prikazana je previdna napetost ledvene regije;
  • torakalni oddelek. Različne vaje z gimnastičnimi izstrelki in brez, obremenjenimi bremeni, nagnjenimi nazaj, na straneh, vaje v "lažem" položaju.

Nevrologi in ortopedisti priporočajo terapevtsko masažo in ročne terapije v obdobju remisije. Postopek mora izvesti izkušen maser. Pred začetkom tečaja bo zdravnik dal dovoljenje.

Uporaba masaže:

  • izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • olajšanje negativnih manifestacij izrastkov;
  • intenzivno dobavo tkiv s hranili in kisikom;
  • preprečevanje venske staze;
  • sprostitev mišičnih vlaken;
  • Odstranitev strupenih snovi skupaj s krvjo iz prizadetih območij.

Kakšna je razlika med izboklino medvretenčnega diska iz herniacije medvretenčnega diska. Kako in zakaj nastane iztrebljanje. Kaj storiti, da bi ohranili zdravje, fleksibilnost in plastičnost hrbtenice v prihodnjih letih? O tem - v naslednjem videu:

Ali vam je všeč članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta prek RSS ali sledite posodobitvam na Facebooku, Twitterju ali Google Plus.

Sprčanje hrbtenice, kar je 4

Danes več kot petinštirideset odstotkov mladih, malo več kot trideset, trpi zaradi protrusionov medvretenčnih diskov. Pogosto se bolezen manifestira le z blago, bolečo bolečino v hrbtu ali spodnjem delu hrbta. Nekateri bolniki doživljajo tako hudo bolečino, da potrebujejo nujno hospitalizacijo, medtem ko imajo drugi že več let popolnoma asimptomatski izcedek.

Vzroki

Človeški kostni in mišični sistemi so odgovorni za vzdrževanje telesa v pokončnem položaju. Naše mišice so ločen organ, ki živi po lastnih fizioloških zakonih, in tako kot katerikoli drug organ, je nagnjen k različnim boleznim. Glavna funkcija mišičnega tkiva - njena sposobnost, da pogodbe in se sprostite, ker pa ima mišice razvejano mrežo krvnih žil, arterij in ven je preveliko znižanje mišičnega tkiva vodi do močnega krčenja. Ko se začne krčenje krvnih žil, se krvni pretok močno zmanjša in telesna tkiva doživljajo stradanje kisika. V tem primeru smo v veliki boli. Zasejamo napačne položaje, ko sedimo, ležimo ali stojimo, mišice obremenjujemo, zato je mišični krči. Namen mišičnega spazma je držati organe telesa v želenem položaju, ne da bi jim omogočili, da se spustijo ali premikajo navpično ali vodoravno.

Najpogostejši mišični krči so mišice hrbtenice. Ko so naši narobe odnos začeli premik vretenc, vendar razseljenih več kot delček milimetra preprečuje mišične krče. Če se krči ponovi, postane kronična in vodi v kronično hipoksijo mišičnega tkiva, nato pa smo začeli trpijo zaradi kroničnih bolečin v hrbtu.

Stres

Pomembna vloga pri pojavu bolezni je stres. Stres za telo je pozitiven in negativen duševni učinek. Kot močan strah in močna vesela izkušnja privedejo do mišičnega spazma. V sodobnem življenju, smo pogosto izpostavljeni negativnih čustev, in to vodi v kronični stres in nastanek številnih funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema, kot so depresija, anksioznost nevroze, fobije. Vsak od njih lahko povzroči kronični krči v mišicah in zato povzroči bolečine v hrbtu, ker se z mišični krči povečuje pritisk na medvretenčne diske. Tovrstni tlak lahko postopoma uniči tkivo medvretenčnega diska.

Napajanje

Predispozicija za povečanje degenerativnih procesov v tkivih medvretenčnega diska povzroča sočasne kronične bolezni in podhranjenost. Vezno tkivo, iz katerega so izdelani medvretenčni diski, sestoji iz kolagenskih vlaken. Sinteza novega kolagena se proizvaja v telesu nenehno znotraj celice in zunaj nje. Da bi bila kolagenska vlakna kakovostna in trajna, je potrebna prisotnost nekaterih gradnikov. Ti vključujejo hormonov nadledvične žleze, proteinov in vitaminov, zlasti vitamina C. Če zaradi kroničnih bolezni ravni endokrinega sistema adrenalnega hormonov reduciramo, lahko vpliva na kakovost kolagena. V nekaterih motnjah prebavil, imamo lahko težave s prebavo in presnovo beljakovin živila, in to bo privedlo do pomanjkanja beljakovinskih molekul za izgradnjo kolagena.

Diet

Prehrana, osiromašena iz sveže zelenjave in sadja ter preobremenjena s sintetičnimi izdelki, postopoma povzroča pomanjkanje številnih vitaminski pomembnih vitaminov, kot je askorbinska kislina. Brez potrebne količine askorbinske kisline se kakovost kolagenskih vlaken močno zmanjša, postanejo krhki in hitro porušijo. Na koncu celo mladi trpijo zaradi degenerativnih sprememb v tkivih medvretenčnih diskov, kar je odločilen dejavnik za nastanek izcedka in posledično hernijasto medvretenčnega diska.

Klinika in simptomi bolezni

Kvalitativne spremembe v tkivih medvretenčnih diskov običajno nastanejo kot posledica dolgega procesa, ki pri mnogih bolnikih ne traja več mesecev, ampak let. S to dinamiko bolezni večina bolnikov v celoti nima kliničnih simptomov.

Prvi simptomi se pogosto pojavljajo hkrati s pojavom eksplicitnih strukturnih sprememb v medvretenčnih diskih, kot so izbokline ali izbokline osrednjega dela diska. V tem primeru se vnetje razvije, je nespecifično, kar pomeni, da za to ni odgovoren bakterijski ali virusni patogen. Nespecifično vnetje je značilno edem in izguba funkcije organa. To je edem medvretenčnih diskov, ki vodi do procesov stiskanja korenin medverbnih živcev in sosednjih tkiv, kar zaznamuje bolečina z različno intenzivnostjo. Bolečina se pogosteje lokalizira v ledvenem predelu ali zadnjici, vendar nekateri bolniki doživljajo distalno bolečino, ki je odstranjen iz hrbtenice.

Bolečina z izboklinami medvretenčnih diskov je lahko povezana s kroničnim krčenjem mišic. Degenerativne motnje v tkivih diskov postopoma vodijo do zgostitve osrednjega dela diska in do fragmentarnih ali popolnih raztrganin njenega perifernega dela - vlaknate kapsule. Rezultat teh procesov je oslabitev fiksirne funkcije vlaknastega obroča in vretenci postanejo bolj mobilni. Da bi preprečili premikanje vretenc, pride do krči mišic nevretenčarjev, kar je povezano z bolečino. Značilna lastnost mišične bolečine je njena izrazita intenzivnost in konstantnost.

V zgodnjih korenine bolezni perifernih živcev lahko manjši rahlo izbuljene medvretenčne disk fragmente, nato pa se pri bolnikih pojavijo dolgočasno, boleče, ponavljajoče se bolečine v predelu izboklino. Dodatno lahko parestezije klobučevine - ali neprijetne nenormalni občutki povezana z izboklino stalnim pritiskom na živčnih vlaknih, kot so mravljinčenje, pekoč občutek ali otrplost v različnih delih trupa, rok in nog.

Izcedek, ki ga ni mogoče zdraviti, lahko napreduje v delno ali popolno hernijacijo medvretenčnega diska. Klinični simptomi so neposredno povezani z velikostjo izbokline in njeno lokalizacijo v tkivu diska. Z izrastki v hrbtu hrbtenice so bolniki zaskrbljeni zaradi bolečin v vratu, prekinitvenih glavobolov, migrenij, dokler ne izgubijo zavesti. Mnogi se pritožujejo nad bolečino, ki najprej skrbi v predelu materničnega vratu, nato pa se premakne na območje obrazne lobanje, ramena in roke. Parestezija pogosto spremlja bolečino.

Če je izboklina lokalizirana v prsni hrbtenici, se bolniki obrnejo na zdravnika s pritožbami glede intenzivnosti bolečine v prsnem košu, ki se razlikujejo po intenzivnosti. Po svoji naravi bolečine spominjajo na miokardni infarkt. Nekateri bolniki imajo pogoste bolečine v trebuhu, desno hipohondrij in v dimljah, kar še dodatno zaplete pravilno in pravočasno diagnozo izrastkov.

Z izbruhi v ledvenem predelu so glavne težave bolečine v spodnjem delu hrbta, na površini križnice in kokice, v bokih, mišicah in nogah. Bolečine se razlikujejo po intenzivnosti in periodičnosti. Nekateri bolniki pridejo v ambulanto z akutnimi intenzivnimi bolečinami, ki ne potekajo celo ponoči. Prisotnost nočnih bolečin je neposredna potrditev izrazitega vnetnega procesa v telesu. K njemu vodi izstopanje medvretenčnega diska, stiskanje hrbteničnih živcev.
Izrastki medvretenčnih diskov se razlikujejo po velikosti od zelo majhnih, 1-2 mm do zelo velikih, 10-12 mm. Večje izbokline pogosto spontano rešujejo. Ta proces je del postopka naravne korekcije tkivne degeneracije v telesu. Velikost izboklin ne vpliva na intenziteto kliničnih simptomov.

Diagnostika

Nastavljanje izbruha je precej zapleteno in lahko traja več let. Bolniki z izboklinami se pogosto premikajo iz ene strokovnjake v drugo, spreminjajo se ne le klinike, ampak tudi njihove diagnoze. Ne pozabite, da so v izbruhu medvretenčnih diskov v patološki proces vključeni periferni živčni konici, kar vodi k pojavu številnih kliničnih simptomov, ki usmerjajo pozornost zdravnika na osnovni vzrok bolezni. V vsaki kliniki se lahko srečate s pacienti, ki že več let prejemajo zdravljenje za bolne srce, želodec ali črevesje. Pogosto zgodbe o njihovi bolezni spominjajo na neskončni in neuspešni boj z neozdravljivo boleznijo, pacienti pa trpijo zaradi sočasnih depresij in nevroze. Število ur in denarja, ki so neposredno povezani z nepravilno diagnozo izbruha medvretenčnih diskov, je težko izračunati in negativne posledice takšnih napak ne moremo preceniti.

Kateri zdravnik postavlja diagnozo?

Pozorni zdravnik, ki opazuje pacienta za določen čas, opozarja na majhno učinkovitost zdravljenja in usmerja bolnika na dodaten pregled ali na posvet s specialistom. Nevrolog lahko hitro razume zapleteno klinično sliko štrlečih medvretenčnih diskov. Med preiskavo nevrologi posebno pozornost posvečajo trajanju bolezni, njegovim simptomom in rezultatom prejšnjega zdravljenja. Preučuje hrbtenico pacienta, izvaja podrobno palpacijo ter določi tudi ton in moč mišic skupaj z refleksnimi reakcijami.

Glavni cilj je izvesti nevrologu primarno diferencialne diagnoze, ki izključuje prisotnost najhujših bolezni pri pacientu - sistemske avtoimunske bolezni, benignih in malignih tumorjev hrbtenice, revmatične bolezni. V ta namen opravljajo laboratorijske krvne preiskave za prisotnost vnetnih dejavnikov, imunskih markerjev bolezni in drugih kazalcev, ki potrjujejo specifičnost te ali tiste patologije. Včasih je treba preučiti urin in cerebrospinalno tekočino.

Po prejemu rezultatov laboratorijske študije lahko nevrolog povzroči MRI (slikanje z magnetno resonanco) in CT (računalniška tomografija).

Priznana prednost MRI je njegova neinvazivnost in visoka informativna vrednost. Za MRI se uporablja kombinacija radiofrekvenčnih valov in magnetnega polja. Ta metoda vam omogoča visoko stopnjo detekcije mehkih tkiv hrbtenice - tkiva hrbtenjače, živčnih vlaken in medvretenčnih diskov. Poleg tega lahko vsak vreten podrobno preučuje zdravnik z različnih položajev, kar znatno poveča odstotek pravilne topične diagnostike.

Glavni znak, ki kaže prisotnost izbruha medvretenčnega diska na MRI ali CT, je navidezno povečanje tkiva diska in njegovega širjenja na stran hrbtenjačnega kanala, vezi ali korenin hrbtenice.

Ali Vam Je Všeč Nazaj

Spinal Hernia

Bolezni Sklepov