Bolečina v spodnjem delu hrbta

  • Joga

Bolečina v spodnjem delu hrbta je dobesedni prevod angleškega izraza "bolečine v hrbtu". Besedna zveza "spodnja hrbta" ustreza ruski besedi "pas", zato je namesto "bolečine v spodnjem delu hrbta" bolje uporabiti lakonično formulacijo "bolečine v hrbtu".

Bolečina v spodnjem delu hrbta je precej pogosta in najpogostejša pri starejših. Več kot polovica ljudi, starejših od 60 let, trpi zaradi rednih ali kroničnih bolečin v ledveni hrbtenici. Bolečine v hrbtu so eden najpogostejših razlogov za odhod do zdravnika. Kljub temu se število poškodb na hrbtu na delovnem mestu zmanjšuje, morda zato, ker se ljudje bolj zavedajo problema in poskušajo preprečiti.

Hrbtenica (hrbtenica) je sestavljena iz vretencnih kosti (vretenc). Vertebrae so prekrite s tanko hrčasto plastjo in se ločijo ter se absorbirajo s pomočjo diskov, ki so sestavljene iz gelastega materiala in hrustanca. Vzdržujejo se s pomočjo vezi in mišic, vključno z:

  • dve ilio-lumbalni mišici, ki sta na obeh straneh hrbtenice;
  • dve mišici, ki poravnata hrbtenico, ki poteka vzdolž hrbtenice;
  • niz krajših parazpinalnih mišic, ki se nahajajo med vretenci.

Te mišice pripomorejo k stabilizaciji hrbtenice. V trebušnih mišicah, ki prihajajo iz dna trupa v medenico, stabilizirajo hrbtenico, ki podpira organe trebušne votline.

V hrbtenici je hrbtenjača. Skozi hrbtenjače živčne korenine pustijo, da se povežejo z drugimi živci človeškega telesa. Del hrbteničnega živca, ki je najbližji hrbtenici, se imenuje živčni koren. Ker so hrbtenični živci v neposredni bližini vretenc, jih lahko zožijo, kar vodi do bolečin.

Spodnji del hrbtenice povezuje prsni koš na medenico in noge. Tako je pas vključen v skoraj vse dnevne aktivnosti. Bolečine v spodnjem hrbtu lahko omejijo številne vrste vsakodnevnih dejavnosti, s čimer se zmanjša kakovost življenja.

Vzroki za bolečino v spodnjem delu hrbta

Najpogostejši vzroki za bolečine v hrbtu so:

  • Intervertebralna kila ali izboklina medvretenčnega diska zasedajo prvo mesto med številnimi razlogi za bolečino v spodnjem delu hrbta
  • Raztezanje mišic in ligamentov. Raztezanje mišic in vezi lahko nastane zaradi dvigovanja uteži, vadbe ali po nenadnih gibanjih (na primer med jesenjem ali med prometno nesrečo). Lumbalne mišice in ligamenti fizično šibkih ljudi so bolj nagnjeni k travmatizaciji.
  • Osteohondroza hrbtenice
  • Compression lom;
  • Stenoza hrbteničnega kanala ledvene hrbtenice;
  • Spondilolisteza;
  • Fibromialgija

Osteohondroza hrbtenice je posledica degeneracije medvretenčnega diska, ki pokriva in ščiti vretence. Menijo, da je ta bolezen povezana (vsaj delno) z obrabo hrustanca. Ljudje, ki imajo večkratne obremenitve na enem ali več vretenc, imajo večjo nagnjenost k razvoju osteohondroze. Disketi med vretenci izgubijo vodo in koristne snovi, prostor med njimi se zmanjša in pogosto stisne živčne korenine. Tudi na vretencu se lahko pojavijo kostne rastline (osteofiti), stiskanje korena živca. Vse te spremembe lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu hrbtenice in zmanjšano gibljivost.

Kompresijski zlomi Običajno se razvijejo, ko se kostna gostota zmanjša zaradi osteoporoze, ki se pogosto pojavi pri starostnikih. Vertebrae so tudi dovzetni za razvoj osteoporoze. Komprimiran zlom, ki pogosto povzroča nenadne akutne bolečine, lahko spremlja stiskanje korenine hrbtenice, kar vodi k kronični bolečini v hrbtu. Večina zlomov pri osteoporozi se pojavi v materničnem vratu ali v prsnem košu.

Herniated ali štrlenje medvretenčnega diska so najpogostejši vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta. Trenutno se bolezen pojavlja tudi v šolskih otrocih. Vzroki tega stanja pri otrocih so napačna obremenitev hrbtenice (težki portfelji, nepravilna telesna vzgoja, stalno sedenje pri mizi in računalnik s telesom nagnjenim naprej). S kakršno koli bolečino v spodnjem hrbtu je treba najprej izločiti medvretenčno kilo.

Stenoza ledvičnega vretenčnega kanala - gre za zoženje hrbteničnega kanala, ki poteka skozi središče hrbtenice in vsebuje hrbtenjačo v ledvenem območju. Stenoza je pogost vzrok bolečine v hrbtenici pri starejših. Stenozo hrbtenice se lahko razvije tudi pri osebah s srednjega rodu, rojenih z ozkim vretenčnim kanalom. Stenozo povzročajo spondiloza, spondiloartroza, spondilolisteza, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in Pagetova kostna bolezen. Stenoza hrbteničnega kanala lahko povzroči išias in bolečino v ledveni hrbtenici.

Spondilolisteza - to je delni premik vretenc v ledveni hrbtenici. Ponavadi se pojavlja pri ljudeh s skupno prirojeno napako (spondiloliza), ki oslabi del vretenca. Najpogosteje v mladosti ali zgodnji odraslosti (zlasti pri atletih) rahla poškodba povzroči zlom vretenc. Potem se vretenca zdrsne proti spodnjemu vretencu. Če je drsel dovolj daleč, potem lahko povzroči bolečine. Spondilolisteza se lahko pojavi tudi v odrasli dobi. Ljudje z lafozo so v nevarnosti za razvoj stenoze ledvenih vretenčarskih kanalov.

Fibromialgija - vzrok bolečine, ki včasih vključuje bolečine v spodnjem delu hrbta. Ta motnja povzroča kronično razpršeno bolečino v mišicah in drugih mehkih tkivih po telesu.

Manj pogosti resni razlogi vključujejo:

  • okužba hrbtenice;
  • otekanje hrbtenice;
  • aortna anevrizma, ki se nahaja v trebušni votlini;
  • nekatere motnje prebavnega trakta, kot so perforirana razjeda, divertikulitis in pankreatitis;
  • nekatere bolezni sečil, npr. okužbe ledvic, ledvični kamni in okužbe s prostati;
  • nekatere kršitve v medeničnem območju, na primer, zunajmaternična nosečnost, medenične vnetne bolezni, rak jajčnikov in drugi reproduktivni organi.

Drugi relativno redki simptomi, ki niso tako resni, kot so opisani zgoraj, vključujejo skodle in več vrst vnetnega artritisa, kot je Bechterewova bolezen.

Diagnoza bolečine v spodnjem delu hrbta

Najbolj resni znaki za odhod do zdravnika so visoke temperature ali simptomi, v skladu s katerimi lahko prevzamete živčno poškodbo, aortno anevrizmo, težave s prebavili ali motnje urinskega sistema. Toda tudi če imate le bolečine v hrbtu, še posebej, če bolečina traja dlje kot 3 dni, se morate prijaviti na posvet s strokovnjakom.

Kaj lahko zdravnik vpraša?

Prvič, zdravnik vas bo podrobno vprašal o simptomih in spremljajočih boleznih. Potem bo opravil fizični pregled in preveril reflekse.

Vprašanja so lahko:

  • Kako lahko opišete bolečino?
  • Kako to ostro?
  • Kje je lokalizirana in kje se vrne?
  • Zakaj je to lažje in bolj boleče?
  • Kako in kdaj se je začelo?
  • Ali obstajajo kakšni drugi simptomi (kot so otrplost, šibkost, zadrževanje urinov ali urinska inkontinenca)?

Raziskave

Rentgen na pasu prikazuje samo stanje kosti. Pomaga pri odkrivanju degenerativnih sprememb, ki jih povzročajo osteoartritis, kompresijski zlom, spondilolisteza in Bekterevova bolezen. Kljub temu pa slikanje magnetne resonance (MRI) ali računalniške tomografije (CT) zagotavlja natančnejšo podobo kosti in še posebej MRI, lahko kaže stanje mehkih tkiv, vključno z diski in nekaterimi živci. MRI ali CT skeniranje se uporablja za potrditev ali izključitev intervertebralne kile, hrbtenične stenoze, raka in okužbe.

Če se sumi na kompresijo hrbtenjače, se MRI takoj izvede. V redkih primerih, če so rezultati MRI povzročili vprašanja za miiolografijo ali CT skeniranje. Včasih, če sumite na raka ali okužbo, se opravi biopsija.

Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta

Zdravljenje bolečine v hrbtu se izvaja, odvisno od vzroka bolečine. S pomočjo medvretenčne kile lahko zdravljenje predpisujete s pomočjo masaž, fizioterapevtskih vaj, raztezanja hrbtenice in drugih minimalno invazivnih postopkov, kot so akupunktura ali refleksologija.

18 let smo zdravili bolečine v hrbtu, medvretenčne kile in izbokline.

Če imate bolečine v hrbtu, se posvetujte z našimi strokovnjaki. Za državljane Ruske federacije je posvetovanje brezplačno.

Članek je bil dodan Yandexu. Webmaster 07.21.2014, 16:41

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

  • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali na strani, iz katere ste kopirali naše gradivo (po vaši presoji);
  • 2) na vsaki strani vaše spletne strani, kjer se nahajajo naši materiali, mora biti na naši spletni strani www.spinabezboli.ru aktivna hiperpovezava;
  • 3) Hiperpovezav ni dovoljeno indeksirati z iskalniki (z uporabo "noindex", "nofollow" ali drugih metod);
  • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (npr. Na vaši spletni strani več kot 5 strani z našimi gradivi, morate postaviti hiperpovezave na vse avtorske članke). Poleg tega morate na svojo spletno stran www.spinabezboli.ru povezati tudi spletno stran.

Glej tudi

Sledite nam v socialnih omrežjih

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

Kako se bolečina obravnava v spodnjem delu hrbta?

Bolečina v spodnjem delu hrbta je ena od glavnih pritožb pri kontaktu s polikliniko. Ta simptom je najpogostejši pri ljudeh, stari 20-46 let. Že nekaj časa so se pri otrocih in mladostnikih začele pojavljati bolečine.

Vzroki

V spodnjem delu so naslednje vrste bolečin:

  • Lokalno. Pojavlja se zaradi patoloških procesov, ki vplivajo na živčne korenine. Boleče občutke, v tem primeru, so trajne, akutne ali dolgočasne, postajajo ostrejše s premiki telesa. Ko pritisnete na spodnji del hrbta, je tudi bolecina;
  • Odraženo. Takšna bolečina je dana bodisi iz hrbtenice ali iz notranjih organov. Boleče občutke so dolge, boleče ali ostre. Krepitev s premiki telesa. Bolečina se ne zmanjša pri vodoravnem položaju;
  • Radikularno. Pojavi se zaradi pritiska na živčne korenine. To se razlikuje po intenzivnosti, trajanju in morda celo bolečini. Z nadaljnjim stiskanjem živca bolečina postane ostra, ostra. Pogosto dajo v nogo. Povečanje pri kašljanju, gibanju telesa;
  • Mišično. Pojavi se zaradi mišičnega spazma. Spazmi so značilni za bolezni hrbtenice.

Vzroki za bolečino v spodnjem delu hrbta:

Diagnostika

Za zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta je bilo uspešno, morate določiti vzrok njenega pojava. Za to se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

Indikacije za uporabo rentgenskih žarkov za ugotavljanje vzroka bolečine:

  • Nenaden in oster pojav bolečine brez očitnega razloga;
  • Boleče občutke po travmi;
  • Bolečina ostane tudi pri vodoravnem položaju;
  • Obstajajo motnje motenj;
  • Pacient ostro in brezobzirno postane tanek;
  • Ob prisotnosti novotvorb obstaja sum o metastazah;
  • Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbtenice ne deluje po enem mesecu uporabe.

Bolečina in krč v hrbtu in sklepih v daljšem časovnem obdobju lahko pripelje do strašne posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja v skupno in hrbtenice do invalidnosti. Ljudje, ki jih grenke izkušnje učijo, da ozdravi sklepe so naravno sredstvo, ki ga ortopedsko Bubnovsky priporočljivo. Preberite več »

Zdravljenje

Bolje v spodnjem delu hrbta - kaj storiti? Najprej morate videti zdravnika.

Zdravljenje bolečih senzacij, ki so lokalizirane v spodnjem delu hrbta, je razdeljeno na:

  • Metode, ki prispevajo k zmanjšanju bolečin. Ti vključujejo zdravljenje s toploto, skladno s priporočenim načinom, analgetiki, refleksologija, uporabi gorčice ometov, mazila, UV izpostavljenosti na prizadetem območju;
  • Metode za odstranjevanje vzroka bolečine. Odvisno od bolezni, ki je povzročila bolečino.

Zdravljenje je odvisno tudi od faze bolezni:

  • V začetni fazi, s poslabšanjem bolečin. Uporabljamo sredstva od otekanja, krčev, vnetja. Uporabljene tehnike terapevtske masaže, mišični relaksanti;
  • V fazah regresije in v obdobju brez poslabšanj. Uporabljena terapevtska vadba, metode vleke. Uporabljajo se sredstva za rezkanje in regeneracijo. Priporočamo tudi antidepresive in pomirjevala.

Kirurško zdravljenje se običajno ne uporablja pogosto.

Odločitev o ustreznosti je odvisna od vzroka bolečih občutkov pri naslednjih strokovnjakih:

Odločitev o kirurškem posegu je redkost. Ponavadi se uporabljajo druge metode zdravljenja.


Navedba za operacijo:

  • Boleče občutke v nogah so bolj intenzivne kot v hrbtu;
  • Prisotnost nevralgičnih simptomov;
  • Težko je dvigniti nogo, v primerjavi z normo se dviga le polovica;
  • Kombinacije naslednjih simptomov: atrofija, občutek šibkosti, neumnost, izmenični refleks;
  • Drugi podatki, pridobljeni med študijo;
  • Močan pritisk na hrbtenjačo, kilo, ki je ni mogoče odpraviti;
  • Akutna bolečina v zgornjem delu hrbta, zaradi česar ni mogoče vzdrževati običajnega življenjskega sloga, ki ga s konservativnimi metodami ni mogoče odstraniti;
  • Drugi simptomi in znaki, ki jih določi zdravnik.

Bolečina v spodnjem delu hrbta je ponavadi simptom drugih bolezni. Lahko pričajo o lezijah notranjih organov, hrbtenici. Zato je pomembno pravočasno diagnosticirati in izbrati pravo metodo zdravljenja.

Še posebej se te težave začnejo pokazati po 45 letih. Ko je ena na ena pred fizično slabostjo, pride panika in peklensko neprijeten. Ampak ne bojte se tega - moraš ukrepati! Kaj pomeni, naj uporabim in zakaj? Pravi vodilni ortopedski zdravnik Sergej Bubnovsky. Preberite več »

Bolečina v spodnjem delu hrbta

Bolečina v spodnjem delu hrbta (lumbalgija) - stanje, za katerega je značilna prisotnost bolečine v ledvenem območju. Najpogostejši vzrok lumbalnega dela je radikularni sindrom, ki nastane zaradi stiskanja hrbteničnih živcev na točkah njihovega izhoda. Praviloma bolečina v spodnjem delu hrbta v tem primeru po določenem času po fizični napori, kakor tudi z nenadno spremembo položaja telesa.

Vzroki

  • degenerativne - distrofična procesov vplivajo medvretenčne ploščice (tvorjen z motnjami normalne strukture diska in "izbokline" draži sinuvertebralny živcev);
  • travmatične poškodbe hrbtenice in hrbtenjače (travma v prometnih nesrečah, poškodbe v proizvodnji, športu in gospodinjstvu);
  • lezije hrbtenice in retroperitonealni prostor vnetne in tumorske narave;
  • med nosečnostjo;
  • bakterijske in virusne okužbe (herpes, itd.);
  • scoliotične deformacije hrbtenice (kifosa, skolioze, kifoskolioze);
  • urinarni trakt in poškodbe ledvic.

Razvrstitev

Glede na poškodbe struktur HC - živčnega sistema:

  • Nevropatske bolečine - bolečine v spodnjem delu hrbta, ki izhajajo iz poškodb PNS - perifernega živčnega sistema;
  • centralna bolečina - bolečina v spodnjem delu hrbta, ki nastane zaradi poškodb struktur CNS.

Glede na naravo:

  • ostra bolečina v spodnjem delu hrbta (lumbago) - je ostra bolečina, pekoč značaj, vrsta "lumbago" ali nožem; se pojavi na vrhu fizične aktivnosti ali takoj po njej; v primeru počivanja in ustreznih protivnetnih zdravljenje umikov v nekaj dneh, skupaj s fiksiranjem simptoma (zvišan tonus paravertebral mišic, omejene gibljivosti, zmanjšanje resnosti lordoza v ledveni hrbtenici, lateralna majhna ukrivljenosti podajo lezije);
  • kronična bolečina v spodnjem delu hrbta (lumbalgija) - bolečine zmerne intenzivnosti, ki pokrivajo daljše časovno obdobje; To traja nekaj tednov in mesecev, nato pa fiksacije simptom (zmanjšanje resnosti lordoza v ledvenem delu hrbtenice, omejitev gibanja, povečanje tonusa paravertebral mišic, majhna stranska ukrivljenosti v smeri lezij).

Glede na lokacijo:

  • somatske površinske bolečine v spodnjem delu hrbta (s poškodbo podkožne maščobe in epitelijskega pokrova kože);
  • somatske globoke bolečine v spodnjem delu hrbta (v primeru okvare mišično-skeletnega sistema),
  • visceralna bolečina v spodnjem delu hrbta (v primeru poškodbe ledvic in pravih delov sečil).

Glede na lokacijo škode:

  • projekcijah bolečine v spodnjem delu hrbta (med kompresijo spinalnih korenin vrvjo odraža bolečina - predvidoma - telo regijo, ki jih oživčeni);
  • Refleksna bolečina v spodnjem delu hrbta (bolečina zaradi poškodb notranjih organov, ki se odraža v projekciji ustreznega dermatoma).

Simptomi

S hrbtnim epiduralnim abscesom:

  • intravenska uporaba drog v zgodovini;
  • travma, diabetes, AIDS v anamnezi;
  • mišična oslabelost;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • parestezija;
  • povišana telesna temperatura;

S hrbteničnim epiduralnim hematomom:

  • prisotnost koagulopatije, travme, vaskularne motnje, kirurške posege, epiduralne injekcije v anamnezi;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • parestezija;

Z osteohondrozo ledvene regije:

  • šibkost ekstenzorja in / ali upognjenec palca ali celotne noge;
  • akutna ali kronična bolečina v spodnjem delu hrbta;
  • občutljive motnje;

Pri medvretenčni kili:

  • asimetrična bolečina v spodnjem delu hrbta;
  • motnje občutljivosti;
  • mišična oslabelost;

Pri bakterijskih in virusnih okužbah (herpes, itd.):

  • povišana telesna temperatura;
  • izpuščaji vzdolž medvretenčnih živcev;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • parestezija;

S kifozo in skoliozo:

  • bolečine v spodnjem delu hrbta z zmerno intenzivnostjo;
  • spremlja zmanjšanje resnosti lordoze v ledvenem območju;
  • omejitev obsega gibanj;
  • povečan tonus mišic nevretenčarjev;
  • bočna ukrivljenost hrbtenice v smeri lezije);

Pri Bechterewovi bolezni, spondiloartrozi, ankilozirajočem spondilitisu:

  • arkana ukrivljenost hrbtenice;
  • bolečine v ledvenem predelu, ki dajo navzdol in v križnico;
  • togost v mirovanju;
  • resnost simptomov bližje zjutraj ali v drugi polovici noči;
  • zmanjšanje bolečine med gibanjem in telesno vadbo;
  • napetost mišic hrbta, zmanjšanje obsega gibov v hrbtenici;
  • kronično stoječe.

Pri metastazah tumorjev v hrbtenici ali hrbtenici:

  • pojav bolečine v spodnjem delu hrbta v 1-2 mesecih po metastazah;
  • simetrična šibkost;
  • odrevenelost in parestezija;
  • v nekaterih primerih - disfunkcija sfinkterjev.

S tuberkulozo ledvice:

  • izguba teže;
  • znojenje, še posebej zjutraj;
  • splošno slabo počutje;
  • boleče bolečine v ledvenem območju;
  • subfebrilna telesna temperatura;
  • poslabšanje apetita;
  • zmanjšanje učinkovitosti.

S pielonefritisom in glomerulonefritisom:

  • bolečine v spodnjem delu hrbta na strani lezije;
  • bolečina je dolgočasna, bolečine;
  • bolečine v spodnjem hrbtu so lahko paroksizmične narave;
  • zvišanje temperature na 38 - 39 ° C;
  • mrzlica in splošna šibkost;

S kamni jeter:

  • akutna spastična bolečina v ledvenem območju;
  • slabost in bruhanje;
  • hematurija - kri v urinu.

Z tumorji sečil in ledvic:

  • kri v urinu - hematurija;
  • trajna dolgoročna izguba teže;
  • sekundarna arterijska hipertenzija - stalni povišan krvni tlak;
  • kronično naraščajoča šibkost;
  • bolečine v ledvicah in sečniku, medtem ko prisluškovamo;
  • stalna nizkocenovna zvišana telesna temperatura.

Pri katerih boleznih

  • hrbtenični epiduralni absces;
  • hrbtenični epiduralni hematom;
  • osteohondroza ledvene regije;
  • medvretenčna kila;
  • bakterijske in virusne okužbe (herpes, itd.);
  • kifoza;
  • skolioza;
  • kifoskolioza;
  • Bechterewova bolezen;
  • spondilartroza;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • metastaze tumorjev v hrbtenici;
  • ledvična tuberkuloza;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • tubulopatija;
  • kamni intramuralnega ureterja;
  • megourater;
  • tumorji sečil in ledvic.

Katerim zdravnikom je treba stopiti v stik

  • Travmatolog;
  • nevrolog;
  • Kirurg;
  • urolog;
  • revmatolog;
  • ftirizar;
  • onkolog.

Izberite simptome, ki vas skrbijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resno je vaša težava in ali morate videti zdravnika.

Pred uporabo informacij, ki jih posreduje medportal.org, preberite pogoje uporabniške pogodbe.

Uporabniški sporazum

Spletna stran medportal.org ponuja storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z uporabo spletnega mesta potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe. Spletno mesto ne uporabljajte, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so referenčne narave, informacije iz odprtih virov so referenčne in ne oglašujejo. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje zdravil v podatkih, pridobljenih v lekarnah v okviru dogovora med lekarnami in spletno stranjo medportal.org. Za udobje uporabe spletnega mesta so podatki o zdravilih sistematizirani in dobivajo eno samo črkovanje.

Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinike in drugih zdravstvenih informacij.

Omejitev odgovornosti

Podatki v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne prevzema odgovornosti za škodo ali škodo, ki bi lahko nastala zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te spletne strani.

S sprejetjem pogojev tega sporazuma popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletni strani so samo za sklicevanje.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne jamči za odsotnost napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se zaveže, da bo razkril informacije, ki bi mu bile zanimive po telefonskem klicu, ali uporabijo informacije, ki so bile predložene po svoji presoji.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede časovnega razporeda dela klinike, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti medportal.org mesto, niti katera koli druga stranka, vključena v proces zagotavljanja informacij, ne odgovarja za škodo ali poškodbe, ki lahko trpijo zaradi dejstva, da zanašajo na informacije na tej spletni strani.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da bo še naprej prizadevalo, da bi zmanjšale neskladja in napake pri posredovanih informacijah.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi v zvezi z delovanjem programske opreme. Upravljanje spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej po najboljših močeh čim prej odpravilo morebitne napake in napake v primeru njihovega nastanka.

Uporabnik je opozoril, da je medportal.org mesto za upravljanje ne odgovarja za obisk in jih uporabljajo za zunanje vire, povezave do katerih so vsebovane na spletni strani, ne odobrijo njene vsebine in ni odgovoren za njihovo razpoložljivost.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da prekine delovanje spletnega mesta, delno ali v celoti spremeni njegovo vsebino, da spremeni uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvajajo samo po lastni presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabnika.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, za katere so na spletni strani objavljene ustrezne pogodbe z oglaševalcem, so označene kot »pravice oglaševanja«.

Simptomi bolezni - bolečine v spodnjem delu hrbta

Bolečina in njihovi vzroki po kategorijah:

Bolečina in njihovi vzroki po abecednem vrstnem redu:

bolečine v hrbtu

Pri katerih boleznih je spodnja hrbtenica:

Na katere zdravnike se je treba obrniti, če je v spodnjem hrbtu bolečina:

Ali imate bolečine v spodnjem delu hrbta? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom Evrolaboratorij vedno na vašo službo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen s simptomi, se posvetovali z vami in zagotovili potrebno pomoč. Lahko tudi pokličite zdravnika doma. Klinika Evrolaboratorij je odprto za vas 24 ur.

Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike vas bo izbral za prijeten dan in uro obiska zdravnika. Navedene so naše koordinate in navodila. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na njeni osebni strani.

Če ste že opravili katero koli raziskavo, se prepričajte, da svoje rezultate posredujete v zdravniški pisarni. Če študij še ni opravljen, bomo v naši kliniki ali z našimi kolegi v drugih klinikah naredili vse potrebno.

Ali imate bolečine v spodnjem delu hrbta? Treba je skrbno pristopiti k stanju svojega zdravja na splošno. Ljudje ne plačujejo dovolj pozornosti simptomi bolezni in ne zavedaš, da so te bolezni lahko življenjsko ogrožajoče. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da se že žal že zdravijo prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnostiki bolezni na splošno. Za to je enostavno potrebno večkrat na leto opraviti zdravniški pregled, ne le za preprečevanje strašne bolezni, temveč tudi ohranjanje zdravega uma v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete za skrb za sebe. Če vas zanima pregled klinike in zdravnikov - poiščite informacije, ki jih potrebujete na forumu. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij, biti nenehno ažuren z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki bodo samodejno poslane po pošti.

Bolečine v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Vsebina

Bolečine v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Bolečine v hrbtu so ena najpogostejših pritožb odraslega prebivalstva. Njen pojav je povezan predvsem z načinom življenja in prejšnjimi travmi. Obstajajo štiri vrste bolečin v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta), na katere se bolnik najpogosteje pritožuje:

  • lokalne (lokalne) bolečine
  • refleksna bolečina
  • radikularne bolečine (iz hrbteničnih živcev)
  • Fibromialgija - bolečina kot posledica sekundarnega (zaščitnega) spazma mišic

Lokalna bolečina

Lokalna bolečina v spodnjem delu hrbta (pasu) je lahko povezana s katerimkoli patološkim procesom, ki vpliva ali razdira bolečine receptorje živcev. Vpletenost v patološki proces struktur, ki ne vsebujejo občutljivih končnic, je neboleča. Osrednji del vretenca, ki ima satasto strukturo in vsebuje rdeči kostni mozeg, ki proizvaja krvne celice se lahko uničijo, npr tumor ali hemangiom, brez povzročanja občutka bolečine. Zlomi vretenca in skorje plastjo za prekinitev in deformacije pokostnice, sinovije medvretenčne sklepe, mišice, vlaknat obroč medvretenčne disk in vezi so pogosto zelo boleči. Čeprav bolečine pogosto spremljajo edem prizadetih tkiv, ni mogoče videti, ali je postopek globoko v odnosu do kože pasu.

Sestava hrbtenice in hrbtenjače, pogled na prečni prerez.

Lokalna bolečina v hrbtu je pogosto trajna. Bolečina lahko spremeni svojo intenziteto, odvisno od spremembe položaja telesa v prostoru ali v povezavi s premikom pacienta. Bolečine v spodnjem delu hrbta (pasu) so lahko akutne ali boleče (dolgočasno). Pogosto je bolečina razpršena, vedno občutena na prizadetem delu hrbta ali stran od nje. Pogosto bolečine v hrbtu še poslabšajo gibanja ali spremembe položaja v telesu (nagibanje, dvigovanje iz postelje), ki povzročajo premikanje poškodovanih in vnetnih tkiv. Močan pritisk ali dotik na spodnji del hrbta (spodnjega dela hrbta) med pregledom pacienta povzroča tudi bolečino, kar pomaga ugotoviti lokalizacijo lezije.

Odražena bolečina

Razrezane bolečine v spodnjem delu hrbta (pasu) so dve vrsti:

  • bolečino, ki je podana od hrbtenice na območju, ki leži v območjih ledvenega in zgornjega sakralnega področja občutljive inernacije kože
  • bolečino, ki hrbtenici daje nazaj iz notranjih organov (majhna karlica, trebušna votlina)

Odrezane bolečine, ki jih povzročajo bolezni zgornje ledvene hrbtenice, običajno povzročijo sprednje stranice bokov in glave. Odrezane bolečine v leziji spodnjih ledvenih in sakralnih struktur hrbtenice se izločijo v območju zadnjice, zadnje površine bokov in golenov pa lahko dosežejo stopala. Odločene bolečine te vrste, kljub dejstvu, da je vir njegovega pojava globoko, se bolniki čutijo kot dolgotrajne, dolgočasne, ne akutne in relativno razpršene. Pogosto ga bolnik čuti na površini.

Anatomske vretenca: vretenca, hrbtenica lok, vretenc sklepne procesi, prečnih podaljškov vretenca, spinalne Postopek po vretenca, medvretenčni disk (jedro pulposus in prstanasto fibrosus).

Odločene bolečine v svoji moči in intenzivnosti za bolnika so lahko enake kot lokalna bolečina v hrbtu. Dejavniki, ki spreminjajo naravo lokalnih bolečin (obremenitve, gibanja), podobno vplivajo na odraženo bolečino, čeprav ta učinek ni tako izražen kot pri bolečine v predelu radikul. Odstranjeno bolečino lahko zamenjamo z bolečino, ki jo povzročijo bolezni notranjih organov. Pri boleznih notranjih organov pacienti ponavadi opisujejo bolečino kot globoko, vlečenje, dajanje iz trebuha na hrbet. Na bolečine notranjih organov običajno ne vplivajo na gibanje hrbtenice. Ne leži v ležečem položaju in se lahko spremeni pod vplivom aktivnosti (peristalizem črevesja, uriniranja itd.), Ki je vpleten v bolečem procesu notranjih organov.

Radikularna bolečina

Radikularna bolečina se pojavi pri izpostavljenosti hrbtenjem živcev v spodnjem delu hrbta (pasu). Radikularna bolečina je podobna odsevani bolečini, vendar se razlikuje po večji intenzivnosti ("trenutni lumbag") in se razprostira od hrbtenice do periferije. Radikularna bolečina je lokalizirana znotraj inervacijskega območja tega korena in pogojev, ki ga povzročajo. Radikularna bolečina nastane zaradi mehanskega raztezanja, draženja ali stiskanja koreninskega živca. Najpogosteje se ta učinek hrbtenice doživi z mehanskim delovanjem na lumenu hrbtenice. Radikularna bolečina vzdolž živca ima pogosto boleč ali dolgotrajen, dolgočasen, ne preveč intenziven značaj. Pri različnih vplivih, ki povečujejo stopnjo živčnega stiskanja, se lahko bolečine močno intenzivirajo in postanejo pametne za bolnika s šivanjem ali rezanjem.

Stiskanje ishiadičnega živca z nastankom nogah (išias, išias) v spinalni osteohondroze z kila medvretenčne ploščice.

Radikularni namazi bolečine (daje) od zadaj (v ledvenem delu hrbtenice) na katerem koli mestu peš: v zadnjico, stegna, pod kolena, golen, prsti na noge. Pretres možganov pri kašljanju, kihanju ali napenjanju lahko poveča bolečino pri bolniku in jo poveča z lokalno bolečino. Če je gibanje povzroči povečanje živca raztezanje (nagib z ravnimi nogami, dvigovanje ravne noge) radikularna bolečina se bo okrepila. Ko se jugularna vena stisne na vratu, se tlak cerebrospinalne tekočine poveča (CSF, CSF). To lahko povzroči, da hrbtenica premakne ali poveča pritisk na njo in povzroči večjo radikularno bolečino.

Med stimulacijo ali stiskanjem živčnih korenov L4, L5 in S1 (del ishiadičnega živca), bo radikularna bolečina treba dati na nadaljnjega zadnje površine stegnenice, na posterolateralno in anterolateralno površine golenice, v skladovnici. Ta vrsta radikularnih bolečin vzdolž išijskega živca se imenuje ischialgia. Parestezije (spontana izhajajo neprijetnih občutkov otrplost, mravljinčenje, pekoč občutek) ali zmanjšana občutljivost kože, občutljivost kože in napetosti vzdolž živca običajno spremljajo bolečine, povezane z senzoričnih vlaken posterior spinalno živčnih korenov. Če patološko proces vključeni motorna vlakna prednje spinalno živčnih korenov, potem lahko pride do izgube refleksov, šibkost, atrofija (funkcija oslabitev), spastični kontrakcije (nehoteni mišični sunkovit posamezni šopi vlaken), včasih venska edem.

Bolečine v mišicah (miofascialni sindrom, fibromialgija)

Bolečine v mišicah (miofascialni sindrom, fibromialgija) je vrsta bolusa v spodnjem delu hrbta (spodnjem delu hrbta), ki se pojavi, ko nastane mišični krč. Bolečine v mišicah so običajno najpogostejša lokalna bolečina. Mučni spaz se oblikuje s številnimi boleznimi hrbtenice, kar povzroča znatno motnjo normalnega položaja telesa pri pacientu. Ponesrečenec zazna kronično napetost mišic kot bolečino in včasih konvulzivne bolečine. Pri preučevanju bolnika med palpacijo mišic pasu je razkrit stres sakralnih vretenčnih in glutealnih mišic.

Lokalizacija tipičnih bolečih sprožilnih točk pri fibromialgiji (mišična bolečina).

Pacient s kronično bolečino v spodnjem delu hrbta (pasu) pogosto ne more natančno označiti njenega izvora. Občutek napetost v mišicah, krčevito trzanje, solzenje, utripajoča ali zbadajoča bolečina v nogah ali pekoč občutek ali hladno, kot parestezija in otrplost so značilne bolezni spinalnih živcev ali senzoričnih korenin (nevropatija).

Ko bolnik ugotovi značaj in lokalizacijo bolečine, zdravnik določi dejavnike, ki poslabšajo in odpravijo bolečino. V raziskavi bolnika opredeliti trajanje bolečine, odvisnosti od položaja (pomnožene ležečega, sede, stoje), vpliv trupa naprej, kašljanje, kihanje in napetosti. Bistvena diagnostična vrednost je lahko trenutek pojava bolečine in okoliščin, ki so ga povzročili. Glede na dejstvo, da so mnoge bolezni v spodnjem delu hrbta (ledveni) posledica poškodbe utrpela med proizvodne dejavnosti ali nesreči, morate zapomniti o možnosti pretirano bolnikov resnost njihovega stanja za pridobitev odškodnine ali drugih osebnih razlogov, pa tudi kot rezultat histerične nevroze ali simulacije.

Obstaja veliko bolezni pri osebi, ki povzroči nastanek bolečin v hrbtu (pasu). Eden takšnih razlogov za pojav bolečine v hrbtenici je prirojene anomalije razvoja hrbtenice (bifida hrbtenice, lumbarizacija in sakralizacija). Drugi vzroki bolečine v hrbtenici so bolezni, ki se postopoma pojavijo pri osebi s starostjo. Da bi povedali (osteohondroza, spondiloza, spondilartroza, osteoporoza itd.).

Tudi pogost vzrok bolečine v hrbtu (spodnjem delu hrbta) pri osebi je njegova akutna ali kronična preobremenitev hrbtenice. Te vključujejo:

  • zlom hrbtenice
  • cervikalno-okcipitalni sindrom (s poškodbami vratu in glave)
  • kronično preobremenjevanje mišic hrbta z dolgotrajnimi neudobnimi pozami, sedentarsko delo

Vnetje sklepnih površin sakroilijskega sklepa (sakroiliitis) povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta (pasu in križ).

Večina vzrokov bolečine v hrbtu je po poreklu povezana z istim fizičnim stresom pri delu ali doma:

  • bolečina v hrbtu (pas) od dolgotrajnega sedenja za volanom
  • bolečine v hrbtu (pasu) pri sedenju na računalniku
  • bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) s sedentarnim življenjskim slogom
  • bolečine v hrbtu (hrbet) po dvigovanju uteži in preobremenjenosti med športom
  • bolečine v hrbtu (pasu) s podaljšanim nošenjem otroka na rokah
  • bolečine v hrbtu pri oskrbi bolnikov z omejeno mobilnostjo
  • bolečine v hrbtu (nazaj) z neudobno površino za spanje (blazine in vzmetnice)

Pri ambulantni praksi pri bolnikih z osteohondrozo hrbtenice je najpogostejši mehanizem pomnilnika pojav bolečine v hrbtu. Najpogosteje se ljudski problemi kopičijo v vratu in spodnjem delu hrbta. Pogosto je pojav teh simptomov relativno odpornih bolečine pri bolnikih v zadnji (vratu, križu) na podlagi že obstoječe starostne osteohondroza pred katerim prisotnosti neprijetnosti za dalj časa pred poslabšanje bolezni.

Takšni pacienti pogosto več mesecev ali let prisilijo, da občasno izrabljajo svoje neprijetne občutke in simptome bolečin v hrbtu. Za lajšanje bolečine in odstranjevanje neugodja med gibanjem ali počitek v hrbtu (pasu) se pogosto vzamejo različna protivnetna in anestetična zdravila, gobe, geli in masti. Z bolečino v hrbtu (pasu) so uporabili tudi povoje in steznike, vse vrste masaž in aplikatorjev.

Simptom bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) je veliko manj pogost med ljudmi, ki vodijo športni način življenja. Preprečevanje razvoja osteohondroze hrbtenice in pojav simptomov bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) spodbuja predvsem samozaposlovanje v gimnastiki, aktivni počitek. Gimnastika razbremeni dnevno delovno obremenitev istih mišic, vezi in sklepov ledvene hrbtenice.

Pogosti vzroki za bolečine v hrbtu so:

Diagnoza bolečine v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Vse se začne z nevrološkim in ortopedskim pregledom z zdravnikom. V tem pregledu se ocenjuje nevrološki status pacienta in odkrijejo možne kršitve v biomehaniki hrbtenice z obvezno oceno mišic hrbtne in glutealne regije. Že v tej fazi študije je mogoče diagnosticirati in zdraviti bolnika z osteohondrozo ter bolečino v hrbtu in na hrbtu.

Običajno se pri pregledu zdrave hrbtenice, torakalne kifoze in ledvične lordoze razkrije. Pri nekaterih ljudeh se lahko te ukrivljenosti hrbtenice izrazito izrazijo s tvorbo ti okrogle strani. Pri boleznih hrbtenice se prisotnost prekomerne ukrivljenosti ali obratno glajenje normalne ledvične lordoze natančno spremlja. Vdolbinami tvorjen pod ostrim kotom kyphotic, ki je lahko posledica zloma ali nepravilnosti prsne hrbtenice, poševno ali ukrivljenosti medenice, razliko v tonom ali paravertebral gluteus. Z akutno bolečino ob poteku vnetnega išijskega živca (išias) je mogoče prepoznati prisilni položaj ledvenega področja zaradi mišične napetosti. Ta antalgična skolioza rahlo zmanjša resnost bolečine zaradi živčne napetosti pri bolniku.

Običajno ima oseba naravno ukrivljenost hrbtenice (kifozo in lordozo), ki je povezana s svojim pokončnim.

Bolnikovo vprašanje o njegovih starih poškodbah ne pomaga vedno pri odkrivanju vzrokov bolečin v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta). Pojasnitev časa pojava in okoliščin pojavljanja bolečine daje zdravniku nevrolog ali nevrokirurgu veliko več informacij, potrebnih za določitev natančne diagnoze.

Tudi, ko pacient pregleda zdravnik, se preuči njegova biomehanika. Ocenite hrbtenico, kolčne sklepe in noge v procesu pacienta, ki izvaja določene aktivne gibe. Omejitve gibanja bolnika se lahko označi v svojem slačenje, leže ali stoje z opazovanjem iz stol ali kavč med posvetovanjem. Ko trup naprej od stoječem položaju v normalnih ljudeh pojavi glajenje ledvene lordoza in prsne hrbtenice povečanje ukrivljenosti (prsnega koša kifoza). Ko se bolečine v hrbtu pri raztezanju vez ali posteriorni sacrospinous mišic, vnetje sklepov površine medvretenčnih ko poči iz medvretenčne ploščice v ledvenem delu hrbtenice, zaščitni refleksi preprečujejo raztezanje hrbtenice struktur. Kot rezultat, sakro-tanke mišice ostanejo napete in omejujejo gibanje v ledveni hrbtenici. Upogibanje naprej z bolečino v spodnjem delu hrbta (pasu) se bo pojavilo zaradi kolčnih sklepov in torakolumbarskega križa. Ko vnetje lumbosakralni spojev (Sakroiliitis) in stiskanjem spinalne živcev pacienta nagne naprej, tako da se prepreči napenjanje mišic tetiv, ki omejuje stranic kolenskih jamic, premik glavno breme medenice. Z enostranskim išiasom se bo povečala ukrivljenost proti viru bolečine v spodnjem delu hrbta. Gibanje v spodnjem delu pacienta bo spremljalo mišično napetost, bolečino. Pacient bo poskušal prenašati naklon trupa naprej na račun kolčnih sklepov. Koleno na prizadeti strani lahko ukrivljen, da se zmanjša spazma pregibači noge, se medenica nato odbije nazaj ublažijo napetost hrbtenice živčnih korenin in ishiadični živec na splošno.

Običajno ima oseba naravno ukrivljenost hrbtenice (kifozo in lordozo), ki je povezana s svojim pokončnim.

Če se bolnikovi ligamenti ali mišice napnejo, nagibanje v nasprotni smeri poveča bolečino zaradi napetosti mehkih tkiv hrbtenice. S stranskimi in paramedicinimi kili in izboklinami medvretenčnih kolutov bo nagnjenost k leziji nemogoča ali močno omejena zaradi intenzifikacije bolečin. Ko se bolečine v spodnjem delu hrbta (pasu) upogibanjem v sedečem položaju z upognjeno kolena in kolka sklepov običajno bolnikov z lahkoto opravlja koleno do stika z prsih. Razlog je, da upogibanje kolena oslabi napetost hamstrings pri pacientu in odpravi napetost išijskega živca.

Z bolečino v hrbtu in išiasom pasivna fleksija pasu pri pacientu, ki leži na hrbtu, povzroča blago bolečino. Če so kolena pacienta upognjena (napetost išijskega živca se zmanjša), je gibanje prosto. Ko ledveno bolezen in ledvene hrbtenice (npr artritis) pasivno upogib kolčnih sklepov pojavi prosto ali z rahlo povleče nazaj bolečine zaradi mišice glutealno. Pasivna naravnost dvig nog, ki je v večini zdravih ljudi ni bolečina 80-90 ° (razen za osebe s slabimi se razteza mišice na zadnji strani noge), vodi k raztezanje ishiadičnega živca in njegovih korenin, ki povzročajo bolečino. Bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko pojavijo, ko medenico vrti okoli prečne osi. To gibanje povečuje obremenitev sklepov lumbosakralne hrbtenice. Pri svojem artritisu ali artrozi se bo bolnik pritoževal nad bolečino pri gibanju. Pri bolezni medvretenčnih sklepih ledvene-križnih hrbtenice in komprimiranje spinalno živčnih korenov gibanje je omejeno na prizadeti strani glede na nasprotni strani telesa.

Okrogla nazaj s povečanjem kifoze prsne hrbtenice.

Lasega simptom (bolečina in omejitev gibljivosti pri upogibanju kolčnega sklepa z izravnjenim kolenom) lahko pomaga pri diagnosticiranju bolečine v spodnjem delu hrbta. Dviganje ravne noge na strani, ki je nasprotna leziji, lahko povzroči tudi lokalizirano bolečino. Ta bolečina bo manj kot na strani bolezni, ampak je lahko znak resnejše uničenje fragmenta medvretenčne disk, in ne le njegova izguba (kila) ali izboklina (izboklina). Bolnikova bolečina, ki jo povzroči ta test, se vedno daje (obsevano) na prizadeto stran pasu, ne glede na to, katera noga je bila dvignjena.

Odklon telesa nazaj se najlažje opravi pri osebi, ki stoji ali leži na trebuhu pacienta. Če se bolezen poslabša, bo bolniku težko poravnati hrbtenico v stoječem položaju. Bolnik z nizko napetostjo ali z iztisnjenjem ali kili iz intervertebralnega diska običajno lahko odklanja ali upogne hrbtenico brez večje bolečine. Če je škoda lokaliziran v ledvenem vretenc segmentih zgornjih stolpcev, ali ima aktivnim vnetnim procesom ali loma (razpoke) ali zadnji del vretenčnih teles vertebralnih teles, da je zaradi večje deformacije opazil lahko precej težko.

Vnetje sakroilijskega sklepa (sakroiliitis) v akutni fazi povzroča bolečino v križu (sakrodiniji).

Palpacija in izliv v projekciji hrbtenice se opravita ob koncu pregleda bolnika. Zaželeno je, da se začne izvajati palpacija na območje, ki je na začetku ne sme biti vir bolečine, bolnik lahko sprostijo napete mišice hrbta, brez strahu pred bolečino ojačanja med pregledom, ki ga zdravnik v nevrolog ali nevrokirurg. Zdravstveni pregledovalec, nevrolog ali nevrokirurg mora vedno vedeti, katere strukture lahko bolnik dostopa z ledvično palpacijo. Lokalno bolečino pri pritisku prsta na ledvenem območju bolnika redko odkrivamo s hrbtenično boleznijo. Strukture hrbtenice v primeru bolezni na ravni ledvic so nameščene tako globoko, da lahko redko dajo bolečino s površinsko palpacijo. Blaga bolečina na površini ali slabo lokalizirana bolečina na otip na pasu lahko nakazuje patološkega procesa v prizadeti segment površine inervacije kožo prav ta živec telesa.

Bolečina ob pritisku na projekcij rebra-vretenc kotom lahko bolezen ledvic, nadledvične žleze ali poškoduje prečnih podaljškov vretenc Li ali LII. Povečana občutljivost na palpacijo prečne procesov ledvenih vretenc in drugi, ki gredo nad njimi sacrospinous mišic, lahko kažejo na zlom prečne procesu vretence ali mišične napetosti v krajih njihove pritrditve na hrbtenici. Bolečina na palpacijo spinalnega postopku v vretenca ali poveča bolečina zaradi pokolachivanii njih z nespecifično funkcijo. Ta bolečina lahko kaže na poškodbe medvretenčnega diska v osrednjem delu, na vnetje (diskitis) ali do zloma. Bolečina pritiska na projekcije sklepnega površin med vretenca in LV SI lahko pojavijo pri poškodbi medvretenčne disk. Bolečina na tem področju se pogosto pojavi pri revmatoidnem artritisu (infekcijska nespecifične, progresivna, deformacije vnetje sklepov).

Napetost ligamentov, prsnega koša in mišic v spodnjem delu hrbtenice (ledvenem) povzroči občutek bolečine ali kroničnega neugodja.

Med palpacijo spinskega procesa nevropatolog ali nevrokirurg ugotavlja odstopanje od centralne črte na stran ali navzgor in navzdol, ker to lahko pomeni zlom ali artritis vmesnega sklepnega sklepa. Če je spinalne Postopek prestavljen ( "korita" glede na površino) pri identifikaciji bolnika vretenc hrbtnega nestabilnost lahko anteriorno zamaknjeno osnovno vretencem (spondilolisteza).

Pregled trebušne votline, danke in medeničnega vrednotenje periferne vaskularne stanju na nogah so prav tako pomembne komponente pregleda pacienta očita bolečin v spodnjem delu hrbta (pasu), da se ne sme zanemariti. Brez njih, lahko preskočite žilno bolezen, notranje organe, prisotnost tumorja ali vnetja, ki se lahko razširi na hrbtenici in povzročajo bolečine, kar se odraža na tem področju.

Ko nevrološki pregled bolnika natančno preuči spremembe v motoričnih motnjah, kršitev refleksov in občutljivosti na nogah.

Na podlagi rezultatov nevrološkega in ortopedskega pregleda bolnika s simptomom bolečine v ozadju osteohondroze lahko predpisujemo naslednje diagnostične postopke:

  • Rentgensko slikanje lumbosakralne hrbtenice s funkcionalnimi testi
  • CT lumbosakralne hrbtenice
  • MRI lumbosakralne hrbtenice

Slikanje magnetne resonance (MRI) lumbosakralne hrbtenice, hernijata medvretenčnih diskov L5-S1.

Središče intervertebralnega diska zasede žele podobno pulpno jedro. Obkrožen je in podprt z vlakniškim obročem, sestavljenim iz vlaknatega hrustančnega in veznega tkiva. Več o tem lahko najdete v članku o anatomiji hrbtenice in človeške hrbtenjače.

Debelina plošč zmanjša, hrbtenica telesa bližje skupaj, zmanjšuje medvretenčne foramen in ogrožanja jih v živcev in krvnih žil (osteohondroze).

Izbočena disk (izboklino ali prolaps medvretenčnih disk) z nadaljnjo izgubo hrbtnega potrditve kanala (hernije ali ekstruzijo medvretenčne disk) pogosto privede do stiskanja živčnih korenin, ki povzročajo bolečino, skupaj stisne živec (bolečine širijo v noge, roke, glave, vratu,, medrebrne intervalih, odvisno od stopnje pritisk na živec) s slabljenjem moči mišic na področju inervacije in senzorične motnje.

Skolioza hrbtenice z zaščitnim spazmom hrbtnih mišic ob ozadju lumbagnega poslabšanja.

Pogosto izcedek ali hernirani medvretenčni disk spremlja simptom mišične bolečine ali radikularne bolečine vzdolž živca v nogi. V tem korenskem simptomu se en stavek živca ali dva živca stisnejo hkrati.

Poleg simptom stiskanja živca kile ali izstopanja medvretenčnega diska v ledveno hrbtenico je lahko tudi stabilna segmenta vretenčnih motorjev. Če je hrbtenica nestabilna, se vretenca premakne:

Za pojasnitev diagnoze nestabilnosti hrbtenice se lahko zahteva rentgenski pregled lumbosakralne hrbtenice s funkcionalnimi testi.

Najpogostejši simptom stiskanja v kili ali izstopanju medvretenčnega diska nastajajo živčni snopi, ki tvorijo Išijatični živec. Išijatični živec je sestavljen iz vlaken L5, S1, S2, S3 - hrbtenične živce.

Kamin kroničnega vnetja v lumnu spinalnega kanala lahko vodi do tvorbe njene zoženja (spinalno stenozo) in komprimiranje pustimo prehajati v hrbtenjače in živcev. Zato je pri stenozah hrbteničnega kanala vedno potrebno popolno zdravljenje z uporabo celotnega arzenala različnih tehnik zdravljenja in v primeru neučinkovitosti - kirurško zdravljenje.

Zdravljenje bolečine v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnjem delu hrbta)

Glede na resnost simptomov in vzrokov za bolečine v hrbtu in križu na ozadju osteohondroza z hernije diska ali diska nastavek pacienta, naslednji terapevtski ukrep:

  • medicinsko zdravljenje (nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki, hormoni)
  • blokada - injiciranje zdravil v votlino medvretenčnega sklepa, hrbteničnega kanala, na sprožitvene točke v mišicah
  • ročno terapijo (ne-kirurško "pritrjevanje" hirne hrbtenice hrbtenice s pomočjo mišičnih, sklepnih in radikularnih tehnik)
  • fizioterapija (UHF, CMT itd.)
  • terapevtska gimnastika
  • akupunktura
  • kirurško zdravljenje

Mehke mišične tehnike ročne terapije zmanjšujejo mišični krči in lajšajo bolečine.

Interptebralne sklepe lumbalne, prsne ali vratne hrbtenice (fasetni sklepi) se lahko zdravijo tudi s terapevtskimi blokadami. Blokade z lokalnimi anestetiki in hormonskimi pripravki so namenjene pospeševanju odstranjevanja bolečin in vnetij ter za zgodnji pozitivni klinični učinek.

Značilno je, da terapevtski blokada dovolj nizke odmerke anestetika (Novocaine, lidokain) in kortizon, Kenalog diprospana ali uvedene v lumen prizadetega sklepa.

Uporaba akupunkture je zelo učinkovita pri zdravljenju bolečine v križu in spodnjem delu hrbta na ozadju osteohondroza z hernije diska ali izboklino medvretenčne diska.

V kombinaciji z ustrezno izbranim režimom fizioterapijo, lahko terapevtski blokada ti daje dobre in dolgoročno vpliva na bolečine ledvenim in bolečine v medenici z hernija diska ali izboklino diska pri bolnikih s spinalno osteohondroze.

Pri zdravljenju bolečine v nogah in zadnjici o ozadju osteohondroza s kilo od medvretenčne izbokline diska ali odstranitve medvretenčne disk bolečine, mravljinčenje in obnovo občutljivosti na nogi z nevritis v ishiadičnega živca v primeru, da zahteva uporabo stiskanja fizioterapijo.

Nosi poltogi lumbosakralni steznik pri zdravljenju bolečine v križu in spodnjem delu hrbta na ozadju osteohondroza s kilo od medvretenčne izbokline diska ali medvretenčnega diska pomaga, da se omeji obseg gibanja v ledvenem delu hrbtenice. To v prvi vrsti pomaga pri zmanjšanju bolečine v območju vnetje medvretenčnih sklepov in odstranjevanje odvečne zaščite napetosti in krč hrbtnih mišic.

Možnost poltoga lumbosakralni korzet pomaga pri zdravljenju bolečine v križu in spodnjem delu hrbta na ozadju osteohondroza s kilo od medvretenčne izbokline diska ali medvretenčnega diska.

V takem korzet bolnika z bolečino v hrbtu in križu na ozadju osteohondroza s kilo od medvretenčne disk ali medvretenčnega diska izboklino lahko samostojno gibljejo doma in na ulici, ali celo, da bi sedel v avto in na delovnem mestu je. Potreba po nosenju steznika pri bolniku izgine takoj, ko bolečina poteka v hrbet.

Vendar moramo vedeti, da je v času akutne bolečine v hrbtu in križu na ozadju osteohondroza s kilo v medvretenčni disk ali medvretenčne ploščice izboklina, se je treba izogibati obremenitvam in ohraniti mir. To je začasna omejitev, vendar znatno skrajša čas okrevanja in na podlagi zdravljenja ne dopušča nadaljnjega razvoja bolezni hrbtenice.

Možnost poltoga lumbosakralni korzet pomaga pri zdravljenju bolečine v križu in spodnjem delu hrbta na ozadju osteohondroza s kilo od medvretenčne izbokline diska ali medvretenčnega diska.

Obstaja več vrst lumbosakralnih poligig steznikov. Vsi izmed njih so izbrane individualno po velikosti in se lahko ponovno uporabijo v primeru ponovnega pojava bolečine v hrbtu in križu na ozadju osteohondroza, kakor tudi za preprečevanje morebitnega poslabšanja simptomov bolečine.