Bolečine v ramenskem sklepu: simptomi, diagnoza in zdravljenje
- Joga
Bolečina v rami ni vedno povezana s patologijo ramenskega sklepa. Lahko se odražajo. Vsak bolnik bi moral vedeti o tem in biti sposoben razlikovati med njimi. Kako je to mogoče storiti? Ali je mogoče obvladati prizadeti ramenski sklep?
Danes je naš pogovor o najbolj edinstvenem sklepu človeškega telesa. Če ste zaskrbljeni zaradi bolečine v ramenskem sklepu, bo zdravljenje odvisno od vzroka njihovega pojava. Skup je bolj mobilen in funkcionalen kot mnogi drugi. Ampak zelo pogosto pozabljamo, da je pretirano in nenehno preobremenitev sklepov. To ne odpustijo. Prav tako je situacija z ramenskim sklepom: napačno ravnanje je mogoče, dokler se ne pojavijo določeni trenutki, nato pa bolečina in kršitev njegovih funkcij.
Toda bolečina je lahko locirana v vratni hrbtenici in se odraža. Najlažji način za razlikovanje teh bolečin je premikanje ramena. Resnična bolečina v njej se bo odzvala z gibanjem ramenskega sklepa, odbojna bolečina pa se pojavi ob vrtenju vratu.
Rama lahko boli zaradi številnih razlogov, in bolečina je simptom očitne resne patologije. Takoj je treba diagnosticirati in zdraviti. Če poskušate to storiti doma, to pomeni, da bolezen pogoltneš. Pravilno razlikovanje bolečine in predpisovanje primernega zdravljenja lahko le strokovnjak. Zato ne glede na to, kako hudo je bolečina, nemudoma pokličite zdravnika.
Z močno togostjo v rami - lahko razmišljate in hodite, vse ostalo pa naredijo naše mobilne roke
Zakaj obstaja sindrom bolečine?
V rami pogosto pride do bolečin, ko ne sledimo naši drži, z malo telesne aktivnosti ali preobremenitvijo sklepa. Bolečine in po nezdravljenih poškodbah in sevih, z razpadom mišic ali kite, z dislociranim ramenom.
Tudi lahko postanejo tendinitis (vnetje kite) in podkromialny bursitis (vnetje v istoimenski vreči, ki je med dodatkom in ramenskim sklepom). Zaradi bolečine v rami in vnetja se lahko pojavijo okužbe: streptokok, klamidija, tuberkuloza, kandidoza in mnogi drugi.
Za akutno, pekočo bolečino v rami je lahko osteohondroza vratne hrbtenice in pri starejših ljudeh - razvijanje degenerativnega procesa (artroza), nevritis brahialnega živca.
Posebna patologija ramenskega območja je ramenski kardiovaskularni periartritis, v katerem so prizadete cervikalne ali prsne vozlnice simpatičnega sklepa. In nadzoruje trofično tkivo rame in roke.
Pogosto se bolečine v ramenskem sklepu pojavljajo pri ljudeh, katerih poklic vključuje dolge obremenitve na njih (dvignjene roke, stoječe, potiskanje palice itd.).
Zdravnik, seveda, bo pomagal. Vendar je pomembno, da najdete pristojnega strokovnjaka
Simptomi in manifestacije bolezni ramen
Bolečine v levem ramenskem sklepu (ali desno, manj pogosto oboje naenkrat) se pojavljajo s takšnimi boleznimi:
- tendinitis - vnetje kite okoli ramenskega sklepa. Pojavi se s prekomerno obremenitvijo na rami. Tendoni se obrnejo proti kosti, obstaja draženje in bolečina, otežena s premikanjem in palpacijo;
- burzitis - bolečina ni preveč intenzivna, kronična. Na območju zglobne vreče je otekanje, občutek nelagodja in ne morete spati na prizadetem ramenu; Ostro bolečino, ko držite roko na strani ali ustanovo za glavo;
- periartritis - bolečina, ki jo daje v roki in vratu, se okrepi, ko se dvigne ali poskuša priti nazaj. Pogosto se pojavijo ponoči, pri čemer se boleče, skupaj s hladno krtačo. Razvoj mišična atrofija - "zamrznjeno" ramo, občutek mravljinčenja, mravljinčenje, motena občutljivost ramo, roko in ramo. Bolezen je huda in traja do nekaj mesecev;
- artroze in artritisa levo ramo povzroča bolečine v sklepih;
- miokardnega infarkta in angine pektoris, pljučnice in jetrne patologije, tumorji v prsnem košu in materničnem radikulitisu kažejo bolečino v rami;
- z odlaganjem kalcijevih soli njegovi majhni kristali pridejo v subakromialno vrečo in obstajajo bolečine, ki spominjajo na napad protina; Soline lahko prikrijejo vezi in vezi, ki potekajo pod lupino in klavikulo (sindrom trpljenja). Pojavlja se več v starosti od 30 do 50 let, nenadoma nastane bolečina in nenehno muči. Pacientu je težko umakniti ramo iz telesa za 30-90 stopinj;
- travmatične poškodbe povzroči hude bolečine, ko pade, zgornji del roke lahko enostavno izleteli iz poglabljanja sklepa ali pa se pojavi krtačenje tetive, kar omogoča vrtenje roke.
Kadar se soli odlagajo v ramo
Diagnoza in zdravljenje patologij
Kot smo že pojasnili, bolečine v ramenskem pasu povzroča množica različnih vzrokov. Zato je potrebno opraviti kvalitativno diagnostiko in izbrati strategijo zdravljenja. Moral bi se obrniti na terapevta in nevrologa. In če pri ugotavljanju vzrokov odkrijejo bolezni notranjih organov, ki povzročajo bolečine v rami, takoj obiščite specializirane zdravnike in začnite zdraviti osnovno bolezen.
Priporoča se celovit pristop k zdravljenju: osredotočiti se na vzroke bolezni, patogenetsko zdravljenje, ki prekinja razvoj bolezni, odpravlja simptome in ponovno vzpostavlja skupno delovanje. Če so taktike zdravljenja usklajene v vseh štirih smernicah, se lahko bolečine v ramenskem sklepu izločijo precej hitro in brez zapletov.
Z artritisom, artrozo, burzitisom Uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila in kondrotitre. Kadar se je bolezen začela zaradi nekega razloga in ta zdravila ne prinašajo več rezultatov, se morate zateči k uporabi hormonov in narkotičnih analgetikov, da bi zmanjšali trpljenje bolnika. Takšna zdravila se uporabljajo pri napredovanju malignih tumorjev. Priprave se dajejo oralno, intravensko in celo kot intraartikularne injekcije. Ampak pogosto konzervativno zdravljenje deformacije artroze ramenskega sklepa ni učinkovito. Zato predlagamo kirurško zdravljenje, danes pa je najučinkovitejša metoda za skupno zamenjavo.
Z modricami, zlomi ligamentov na mesto pora se uporablja led. Potem se lahko zatekajo k ljudskim sredstvom: naredite ocetno stiskanje ponoči. Zadnje rame operite s pripravljeno infuzijo: 3 žlici žlici. cvetovi lila, 1 žlica. drobljen koren odrebrnice in 3 stružke vročega popra pomešanega z 1 litrom alkohola, infundiranega tri dni. Ali mazilo: 100 g nesalovane maščobne taline, dodajte 1 pod rdečega popra, 3 žličke. zdrobljen sabelnik in enako število šentjanževke.
Periartritis zdravljenje analgetikov, protivnetnih zdravil, ki se injicirajo v intra-artikularno kapsulo, naredijo blokade novokozina, akupunkturo. Če ima bolezen zelo izrazit vnetni znak, se glukokortikosteroidni pripravki uporabljajo v obliki mazil in injekcij.
Dobri rezultati z bolečino v rami daje jogo. Sprošča mišični mehanizem našega telesa, ki je zelo koristno za telo in še posebej za vrat in ramena. Uporabljamo elektroforezo in magnetoterapijo, protivnetna mazila in obloge iz bischofita.
Vendar ne pozabite, da v vsakem primeru ne morete zdraviti bolezni ramenskih sklepov doma. Znanje, pridobljeno iz interneta ali drugih virov, je povsem neustrezno. Zdravljenje mora biti individualno in strokovno. Na domu lahko preprečite samo bolezni, omenjene v članku. Vključuje vzdrževanje dobre fizične oblike, zmanjšanje intenzivnih in trajnih obremenitev na sklepih. Ne prekrivajte in poškodujte sklepov. Potrebno je jesti hranljivo in ne pozabite na držo.
Bolečine v ramenskem sklepu: vzroki, zdravljenje in priporočila
Vsaka bolečina je grdo stvar, ki jo želite čim prej rešiti. Toda, ko boleče ramo, se bolečim omejitvam dodajo boleče občutke. In to zelo ovira kakovost življenja posameznika, mu preprečuje delo, služenje in celo počitek.
Bolečine v ramenskem sklepu povzročajo različne razloge. Tudi zdravniki, katerih pristojnosti ne vključujejo skupnih bolezni, ne morejo vedno povedati, katera težava je pacient srečal. Včasih za diagnozo morajo zdravniki napotiti bolnika na različne teste in preskušanje strojne opreme. Najpogosteje ramenski sklep boli zaradi naslednjih razlogov.
Fizični učinki
Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.
Zdrava oseba, ki nima opaznih starostnih sprememb v telesu, ima običajno travmatične bolečine v ramenskih sklepih. Njihovo zdravljenje je običajno simptomatično, katerega cilj je odpraviti posledice in obnoviti učinkovitost okončin. Obstaja več različnih poškodb.
- Razpad zlomov ali ligamentov. Ni jim težko sumiti: bolečina se pojavi takoj po intenzivni fizični napori, na primer po razredu v telovadnici. Rama lahko nabrekne, pogosto je tvorjen hematom. Včasih v kraju poškodbe obstaja pečat, podoben krogli. Če ob koncu treninga imate bolečino v rami, kako zdraviti, vam bo strokovnjak povedal. Vaša naloga je, da prehitro uporabite na prizadeto območje in pojdite na pregled, izključiti zlom ligamentov;
- tendinitis. To je vnetje tkiv okoli umetne torbice. Vzrok za njegov razvoj je tudi prekomerna obremenitev. Resnično, trajno: s hudo fizično napetostjo so kite stalno v stiku s sklepom in so razdražene. Pri tendinitisu je bolečina kronična, ima otrplost;
- burzitis. Pojavi se z enim, vendar prekomernim obremenitvam na rami ali zaradi poškodbe. Bolečina je ostra, skupaj z izrazitim oteklino. Ležanje na poškodovani strani je nemogoče;
- mialgija. Razvija se tudi zaradi preobremenjenosti zaradi hipotermije zaradi izpostavljenosti virusnim okužbam. Bolečina se lahko boleče in akutna, obseg razpoložljivih gibov v rokah se izrazito zmanjša.
Če zaradi razlogov, ki jih navedemo, ramensko sklepanje boli, kako zdraviti, določi ortopedski travmatolog. Najbolj pogosto kompleksne zdravstvene priporočila vključuje omejevanje stresa, uresničevanje terapijo, masažo, in potek nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so "piracetama" ali "diklofenak". Edina izjema je ruptura vezic: z njim je kirurško posredovanje neizogibno.
Periartritis z ramenskim poklopcem
Zaradi razvoja te bolezni ramenski sklep boli pri polovici bolnikov, ki iščejo pomoč. Začne se po nenadnem ostrem premiku roke. Včasih zaradi sanj v napačnem položaju. V nekaterih primerih lahko periartropatije posledica preobremenitve ramenskega fizično delo, nenavadno za vas, celo povsem preprost - znan primer, v katerem se je bolezen razvila po nekaj urah metanje palice bolnikov psa, ki je zapustil nobenih sorodnikov, ki so odšli na počitek.
Pri ženskah se periartitis pogosto pojavlja kot zaplet po odstranitvi mlečne žleze - operacija prerazporedi pretok krvi v sosednjih predelih območja.
Izzovejo razvoj periartritisa in morebitne težave s cervikalno hrbtenico. Premikanje vretenc in krči vratnih mišic, ki je kronično, povzroči refleksno zmanjšanje posod, ki krmijo roko - in s tem do bolečine v ramenskem sklepu. Razloge za to je treba identificirati in odpraviti. Takoj, ko se odpravi izvirni problem, bodo neprijetne občutke, ki jih povzroča, izginile.
Običajno je v levem ramenu ali v desno bolečina; redko trpijo oboje.
Glavni simptom bolezni je omejenost nekaterih gibov v roki: je težko vrteti v smeri urinega kazalca (ali v nasprotni smeri), je težko priti nazaj ali ga dvigniti nad glavo s strani, samo spredaj. Ko poskuša narediti "prepovedano" gibanje, se ramena pomika z bolečino. Mobilnost okončine pade na kritično raven: oseba je ne more niti dvigniti niti ga postaviti v rokav.
Občutki s periartritom bolečine in niso ostri, moč pa je močna. In v hudih zanemarjenih primerih je bolečina preprosto nevzdržna.
Kaj se zdravi s humeroparousnim periartritisom
Zdravljenje ramenskih sklepov, ki jih bolezen prizadene, uspešno poteka tudi v naprednih fazah. Slabo je mogoče zdraviti le ankilozirajočo varianto, imenovano tudi "zamrznjeno ramo". Pred zdravljenjem bolečine v desnem ramenskem sklepu je treba identificirati in odpraviti vzroke za njen videz. Offset vretenca zravna doživeli ročno terapevta, in če se pretok krvi moten po operaciji prsi, nato pa Tamaniti seveda angioprotectors stabilizira krvni obtok.
Za odstranitev vnetja zdravnik običajno predpisuje nesteroidna protivnetna zdravila; priporoča obloge z bischofitom ali dimeksidom. Včasih laserska terapija daje dobre rezultate, piščančja terapija zelo dobro pomaga. Lahko se izbere drug režim zdravljenja: ciklus hormonskih injekcij, vnesenih v skupno vrečko.
Ena izmed najboljših metod, ki obnavlja približno 90% bolnikov - post-izometrično sprostitev. Njegov učinek je hitrejši, če uporabljate mehko masažo, lasersko, obnovitveno gimnastiko in / ali ročno terapijo.
Osteoartritis sklepov
Lahko povzroči bolečino v desnem ramenu ali levi. Osteoartritis je bolezen, povezana s starostjo: bolniki, mlajši od 45 let, praktično niso v medicinski praksi. Do neke mere je to tudi poklicna bolezen, saj trpi predvsem moškim, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom: kovačem, ključavničarji, nakladalci, gradbeniki. Značilen zaradi artroze in za številne športnike: rokobore, teže in teniške igralce.
Bolečine v rami z artrozo bolnikov so opisane kot šibke. V skrajnih primerih - sprejemljivo. In nastane med premiki. Mobilnost rame tudi ni omejena. Vizualno se bolezen ne pojavi, temperatura ne spremlja, splošno stanje osebe je mogoče označiti kot normalno. Ampak gibanje prizadete roke spremlja krča.
Kaj lahko zdravnik predpiše?
Torej imate skupne bolečine iz artroze. Kako zdraviti, boste povedali zdravniku. Ampak, če on predpisuje le zdravila, bi morali razmišljati o tem, da bi spremljal zdravnika. Ker razbremenijo simptome, vendar ne rešijo osnovnega problema. Zdravnik mora imenovati:
- terapija z udarnim valovanjem - vpliv na središče vnetja akustičnih valov;
- laserska terapija: v zgodnjih fazah bolezni postane glavna metoda. Njegova uporaba bo omogočila opustitev zdravil, kar je pomembno, če je bolnik starejša oseba, nepotrebni pa so nepotrebni kemični stres na telesu;
- miostimulacija: le nekaj sej, in se lahko premaknete na poglobljeno fizično usposabljanje na področju medicine;
- fonoforesija - kombinacija ultrazvok z mazanjem z gelom;
- vadbeno terapijo, ki se uporablja med recidivi. Posebne vaje krepijo mišice in preprečujejo še en napad;
- masaža z ročnim zdravljenjem: imenujejo se tudi med počitkom med napadi.
Program zdravljenja je strogo individualen - upoštevati mora značilnosti poteka bolezni in fizičnega stanja pacienta. Priporočamo vam določena načela prehrane. Težko je imenovati prehrano. Vendar pa bi zdravnik moral reči, da je treba obogatiti prehrano morskih sadežev, banane, meso, suho sadje, melone - izdelki, ki vsebujejo kolagen-bistveni "gradbeni material" za hrustanec.
Artritis
Ravni sklepi ne vplivajo na vse vrste artritisa; na njih vpliva revmatoidni artritis, Bekterevova bolezen. Znatno manj pogosto rame prizadene psoriatični artritis in revmatizem sklepov. Pojavijo se posamezni primeri vnetja, zaradi česar se bolečina v ramenih boli.
Glavna značilnost posebnosti artritičnega izvora bolečine v rami - najprej trpijo druge sklepe. Bolezen se pogosteje razvija s prsti, kolena ali stopal. Zgornji pas vpliva na artritis v kasnejših fazah. Posebni primeri pa so znani, ko se je bolezen začela z ramena.
Celo "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo enkrat ne pozabite, da ga razbijete enkrat dnevno.
Neprijetne občutke se kažejo v stanju počitka in ne med gibanjem. Vrh bolečine se pojavi v globoki večeri ali prvih jutranjih urah, do poldneva pa gre na "ne". Enostavno ogrevanje vam omogoča zmanjšanje intenzivnosti bolečin.
Pri artritisu je mobilnost poškodovanega ramena težko zjutraj, vendar pa je enaka gimnastika ali navadna mobilnost v gospodinjstvih skoraj povsem obnovljena. Izjema je kronični artritis.
Toda splošni pogoj je ocenjen kot nezadovoljiv. Temperatura se lahko dvigne, čeprav ne na kritične ravni, telo se razbije, oseba se drhti, čuti slabost.
Vretenčne kile v materničnem delu
V tem primeru je vedno prizadeta samo ena polovica telesa: če boli levo ramo, pravica ostane normalna. Ali pa so občutki, vendar v drugih delih okončin precej šibkejši.
Krijo se daje ne samo rami - bolečina roke pomnoži celotno dolžino, kar vpliva tudi na prste. Lahko je zelo močna. Zanimivo je, da v manifestaciji bolečih občutkov ni splošnega trenda. Pri nekaterih bolnikih se med gibanjem pojavijo, drugi - v mirovanju, med nočnim spanjem.
Ustreza zaradi kile vretenc vratu, skorajda ne omejujejo gibljivosti ramena in roke. Redko pacient doživlja rahle težave z dvigom okončin nad glavo in ga popolnoma potegne.
Konzervativni ali operativni?
Iz te bolezni ramenskega sklepa brez poseganja kirurga se lahko znebite samo v zgodnjih fazah. Sprva za lajšanje bolečin nositi ortopedske ovratnik, bo protivnetno, lajša krče in regenerativne zdravila (hondroprotektory, oživlja kolobar). Nato bo zdravnik poskusil popraviti situacijo s pomočjo fizioterapevtskih postopkov, ročnega zdravljenja, masaže in posebej zasnovanih za takšne primere gimnastike.
Toda konzervativno zdravljenje je zelo pogosto neučinkovito, Tudi če se bolnik ne bo odvrnil od izpolnjevanja nobenega od priporočil zdravnika. Če ste videli napredovanje simptomov, obstajajo znaki cerebrovaskularni insult (poslabšanja sluha, vonja, vida, stalnih glavoboli, vrtoglavica), najdemo sekvestory lestvice, kar pomeni, samostojna fragmenti jedra pulposus, ne skušajo izogniti operaciji. Dobesedno vam prihrani življenje.
Rigidnost mišic
Okorelost je mišična togost vratu in ramen. Zelo pogosto boli pravo ramo in podlaket. Tretje za zdravljenje - gimnastiko in različne gibe. Stiskanje mišic povzroča prisotnost v eni situaciji in je značilna za pisarniške delavce: ekonomiste, tajnike, programerje, računovodje. Sedentarsko delo ohranja mišice v ramenih in vratu v stalni napetosti. Zaradi tega se spasmodično, pogodijo in postanejo v tem položaju. Sčasoma se zaradi kroničnih krčev v obrobni coni poslabša krvni obtok, na zgornjem delu se pojavi občutek težnosti, vrat in ramena pa začnejo boleči. Pogosto se ti občutki dopolnjujejo zaradi otrplosti prstov na rokah.
Rigidnost mišic je lahko simetrična, če sta obe roki vključeni v sedentarno delo. Bolečina postopoma narašča proti koncu delovnega dne, čeprav se včasih lahko prehitevajo takoj po prebujanju. Moški pride v posteljo z bolečino v ramenih in vratu. In ob koncih tedna, ko telo ni v standardni drži, bolečina izgine.
Mišična togost se kaže zunaj: vrat se vizualno skrajša, glava se nenehno vleče v ramena.
Trda bolečina ni preveč močna, vendar se je treba boriti s svojim vzrokom. Okorelost muskulature v tem delu telesa lahko privede do hipertenzije.
Zakaj pripraviti
Zakaj je rama desne roke bolna (ali morda celoten ramenski pas)? Če je vzrok mišična togost, potem je v veliki meri vaše zdravje v vaših rokah. Raztovorni premiki - obračanje glave in telesa, raztezanje, pritisk brade na prsni koš - se bodo izognili mišičnim krčem. In če bi že bila oblikovana, bi močno zmanjšala njegovo stopnjo. V boju proti togosti bo dober pomočnik masaža. Ni treba, da je strokovnjak. Samo gnetenje vratu in ramen je malo slabše. Le morate ukrepati nežno, da se boleče občutke ne pojavijo.
Če se odpravite na zdravnika, se ne prepreči. Morda bo priporočil nošenje ortopedske ovratnice. Ne bojte se, da bo vaša vrsta postala smešna: ta naprava je dobro skrita oblačila, če ima visok ovratnik. Ja, tudi če so tujci in opazili - zdravje je dražje. Za nekaj ur morate nositi ovratnik. Vendar se moramo navaditi na to postopno. In moramo začeti od 10 minut na dan, postopoma podaljševati čas.
Revmatična polimialgija
Bolezen se ne zgodi zelo pogosto, vendar morate vedeti o njej: brez pravočasnim zdravljenjem ramenskega sklepa, prizadete polimialgija, oseba, ki tvega, da prej, kot je predvideno po naravi umira.
Bolezen prizadene ženske, starejše od 50 let. Mlajše ženske z revmatično polimialgijo praktično niso bolne, zdravniki pa s takšno diagnozo niso slišali o moških. "Sprožilni kavelj" za to bolezen je močno gripa, resen stres ali huda hipotermija. Prvi simptomi polimialgije so hude bolečine v ramenih in bokih z okorelostjo mišic na istih področjih telesa. Bolniki z artrozo zelo pogosto vplivajo patologija.
Vendar, da bi razumeli, da je razsodba napačna, preprosta. Revmatična polimialgija povzroča neverjetno šibkost. Če je pacient pripeljan pod orožje in lahko preuredi njene noge, lahko sklepamo, da je ženska v dobrem stanju. Mnogi morajo biti dostavljeni v bolnišnico na nosilca ali invalidskih vozičkih, ker se ne morejo premikati. In ne zaradi bolečine, ampak zaradi impotence. Značilna značilnost bolezni je lokalizacija šibkosti: ne vpliva na celotno telo, ampak le na ramena, od vratu do komolca, bokov in glutealnih mišic.
Nestandardni in boleči občutki pri polimialgiji: še posebej so močni zjutraj, ko se bolnik začne gibati. Ponoči, če oseba leži udobno in se ne premika, bolečina je popolnoma odsotna. Posredni simptomi bolezni so izguba apetita, izguba teže in včasih - znatna, visoka vročina.
Sadne perspektive
Če imate še vedno revmatično polimialgijo, napovedi so razočarane. Edini način za bolj ali manj stabilno remisijo jemati hormonske kortikosteroide. Najbolj dostopen in priljubljen med njimi je prednizolon. Zdravilo bistveno zmanjša hude bolečine v ramenskem sklepu, vrne funkcionalnost tega dela telesa in odstrani vročino. Tudi apetit se vrne in izguba teže preneha. Eno od posebnih mnenj: pri bolnikih obstaja kortikosteroidna insuficienca endogene narave. S tega položaja lahko zdravljenje s takimi zdravili štejemo za nadomestne.
Slaba stvar je, da z odstranitvijo bolečine v ramenskem sklepu desne roke zdravljenje s kortikosteroidi povzroči veliko zapletov. Najbolj značilne so katarakte, diabetes in kronična depresija. Ampak, če ne uporabljate kortikosteroidov, lahko bolnik razvije časovni arteritis in on bo zaslepil. Z nadaljnjim zanemarjanjem zdravljenja s kortikosteroidi se bo zgodovina bolezni končala s kapjo zaradi napredne ishemije.
Koga obiskati v polikliniki
Če ste zaskrbljeni zaradi bolečine v ramenskem sklepu, s katerim zdravnikom se obrnite - naravno vprašanje. Preizkušati morate s terapevtom: ocenil bo globino problema in splošno stanje vašega zdravja. V primeru nedavne poškodbe mora biti naslednji strokovnjak ortopedski kirurg, ki preiskuje vaše rame za telesno poškodbo. Morda bo potrebno posvetovati z artrologom (če se diagnosticijeta artritis ali artroza), osteopat, revmatolog, fizioterapevt. Po ugotovitvi vzrokov nežnosti ramenskega sklepa, bo zdravljenje predpisano v skladu z diagnozo.
Pozor, nevarnost!
Če vaša desna rama boli, vzroki ne vplivajo nujno na sklepe ali mišice. Če je bolečina nenadna, se je nenadoma pojavila z normalnim zdravstvenim stanjem in brez dodatnih simptomov, lahko signalizira razvoj holelitioze. In preden diagnosticirate "artrozo" in začnete zdraviti, morate nemudoma obiskati gastroenterologa. Zastaranje in samozdravljenje vas bodo stalo dolgotrajno in drago.
Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naših bralcev uporabo hitro in brez kirurške metode zdravljenja, ki jih vodijo revmatologi priporoča Rusijo, so se odločili, da nasprotuje brezpravja za farmacevtske in medicine navedla, da res zdravi! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost. Preberite več.
Še bolj nevarno je prezreti bolečino v levi rami. Vzroke in zdravljenje mora določiti specialist - obiskati morate kardiolog. Če je občutek akutno, nenadna, sredi relativnega blagostanja zdravja, lahko komora v levi rami in služi kot zgodnji signal srčnega napada, ali pa celo prvi znak srčnega infarkta.
Če bolečino v ramenih boli, obiščite zdravnika. Boleče ramenske sklepe iz različnih razlogov in ugotovite resnico sami, brez posebnega znanja ne boste uspeli.
Kako pozabiti na bolečine v sklepih?
- Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
- Skrbite za nelagodje, krčenje in sistematično bolečino...
- Morda ste poskušali kup zdravil, krem in mazil...
- Ampak sodeč po dejstvu, da si prebral te vrstice - ti niso veliko pomagali...
Orthopedist Valentin Dikul pravi, da obstaja resnično učinkovito sredstvo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>
Ali želite prejemati enako obravnavo, nas vprašajte, kako?
Bolečine v ramenskem sklepu: vzroki, zdravljenje
Vsebina članka
- Bolečine v ramenskem sklepu: vzroki, zdravljenje
- Periartritis humerusa: zdravljenje in simptomi
- Bursitis - vnetje sklepov
Izzivanje dejavnikov bolečin
Funkcionalnost in splošno stanje ramenskega sklepa se lahko moti pod vplivom prekomernega fizičnega napora. Dvižne mase, ostri premiki ramen in roka vodijo v dejstvo, da se sklep in njene vezi hitro obrabijo in se premikajo iz ene strani na drugo. V tem primeru je tudi popolna odsotnost fizičnega napora škodljiva, saj lokomotorni aparat postane šibek in dovzeten celo do majhnega negativnega učinka.
Drug ključni dejavnik je poškodba ramen. Falls, udarec in celo neudoben položaj telesa med spanjem lahko povzročijo otekanje in vnetje v skupnem območju. Prav tako je zelo pomembno, da sledite svoji drži, poskušajte preprečiti, da bi se hrbet držal naravnost v poljubnem položaju. V tem primeru je treba ramena nekoliko umakniti, kar jih bo vedno ohranjalo v naravnem položaju, ne pa tudi pri pojavu bolečine. Zelo pogosto se lahko pojavijo bolečine na splošno slabitev telesa, npr, med ali po prenosu prehladov zaradi pomanjkanja kalcija, magnezija in drugih mineralov za mišično-skeletnega sistema elementov.
Bolezni kot vzrok bolečine v ramenskem sklepu
Obstajajo številne posebne bolezni mišično-skeletnega sistema, ki vplivajo na ramenske sklepe in povzročajo hude bolečine v njih. Neprijetne občutke se pojavijo praviloma v kroničnem poteku bolezni. Po drugi strani negativno stanje mišično-skeletnega sistema povzroča vpliv nepravilnega načina življenja in nekaterih poklicev. To vključuje naslednje bolezni:
- Tendonitis. Bolezen se običajno pojavi pri ljudeh, ki izvajajo znatne telesne napore, ki vključujejo roke in predstavlja stalno trenje kite glede kosti. Pogosto trpi graditelje, telovadnike, plavalce in druge.
- Bursitis - oteklina vbodne vreče, ki obdaja ramo. To je tudi posledica visokega fizičnega napora.
- Osteoporoza je krvavitev kalcijevega metabolizma v kostnem tkivu, kar vodi v hitro obrabo sklepne in akutne bolečine v njej.
- Poškodbe živčnih končičev v brahialnem pleksusu, ki povzročajo anemijo in otekanje ramena, šibkost v roki.
Nekateri ljudje povečala vloge v kit kalcijevih soli, ki lahko povzročijo bolečine bolečine v različnih gibanj, zlasti med umikom roke od trupa pri kateri koli kotom. Treba je omeniti, da se večina bolečine zgodi na desni strani ramena zaradi dejstva, da je na desni strani največja obremenitev. V tem primeru moški trpijo zaradi skupnih bolezni pogosteje kot ženske: slednji imajo bolj prožen in močan mišično-skeletni sistem.
Narava bolečine v ramenih
Obstaja več vrst občutkov, ki se razlikujejo po intenzivnosti:
- Huda bolečina. Pojavijo se s poškodbami ramena in ščipom njegovih živčnih končičev, tudi v medvretenčni kili, pa tudi v primeru akutnega vnetja kite.
- Bolečina v trebuhu. Lahko kaže na resne kršitve v telesu. Stalna bolečina v trebuhu lahko kaže na bolezni srca, angino pektoris in druge bolezni.
- Ostrina bolečina. Običajno pomeni prisotnost poškodb sklepov, pogosto pride pri dvigovanju uteži.
- Ostra bolečina. To lahko povzročijo nalezljivi procesi, ki se pojavijo v živčnem tkivu ali zaradi prekomerne obremenitve.
- Stalna bolečina. Opisuje hudo vnetje sklepov, njeno dislokacijo ali poškodbo humerusa, kar zahteva takojšnje in specializirano zdravljenje.
- Mučenje bolečine. Običajno pride zaradi preobremenitve mišic ramenskega pasu.
- Boleče bolečine. Lahko govori o prisotnosti tendinitisa, burzitisa in drugih bolezni brahialne esence.
- Burning bolečine. Pojavi se, če obstaja vnetna bolezen, na primer osteohondroza.
Diagnostične metode
V primeru bolečin v rami katere koli narave, ne pa nekaj ur zapovrstjo, je treba obiskati zdravnika za travme. Specialist lahko izvaja eno ali več specifičnih vrst diagnostike, med katerimi:
- Rentgenska diagnoza - uporaba rentgenskih žarkov za ugotavljanje stanja hrustančnega tkiva v sklepih, prisotnost poškodb humerusa.
- MRI (slikanje z magnetno resonanco) - temeljit in precej informativen pregled rame, ki omogoča prepoznavanje prisotnosti različnih bolezni, vključno z osteoartritisom, artritisom in drugimi.
- CT (računalniška tomografija) - skeniranje ramenskega sklepa s posebnimi senzorji za zaznavanje vzrok bolečine ramen in zaradi svoje narave (vnetni, degenerativni ali distrofični). Omeniti velja, da so te in druge diagnostične metode brezbarvne in popolnoma varne za telo.
Zdravljenje bolečine v ramenih
Pri obisku zdravnika in diagnosticiranju bolnika praviloma predpisuje zdravilo, ki je odvisno od bolnikovega stanja in značilnosti poteka bolezni. Za zdravljenje bolečine in edema, povzročene bolezni nezapletene in visoke fizikalne obremenitve antiinflamatorikov kot diklofenak in ibuprofen in tudi preparati glyukokortikosterodinymi hormoni - prednizolon in hidrokortizon. Če pacient pokaže resno poškodbo zaradi dislokacije ali zloma, je posebna pritrditev območja za oprijem in popravilo tkiva
Na domu lahko zdravljenje dopolnjuje ljudska pravna sredstva. Med njimi je uporaba tinkture popra - mešanica treh parfumov rdeče paprike in liter medicinskega alkohola. Njeno poškodovano ramo je dvignila dvakrat na dan teden dni. Uporabljamo tudi obloge kisa: v litri vode je treba vzrejo dve žlici namiznega kisa. Na bolečino se nanese kos tkiva, navlaženega v raztopini.
Ko se znebite bolečine ali z opaznim zmanjšanjem, je treba izvesti preventivno gimnastiko, ki bo pomagala hitreje po poškodbi ali bolezni in zaščititi ramo od prihodnjih relapsov. Lahko opravite dnevno jutranje segrevanje, sestavljeno iz krožnih rok z gibi roke in ramen, dvignite roke na straneh in navzgor. Izvedite vsaj trije pristopi za 10-15 ponovitev.
Nadalje kroženje izvedemo vrat in telo z rokami drži jermen in spušča in s stranicama (noge mora ostati izravnana v kolena in roke se spusti čim nižje). Število pristopov in ponovitev ostane nespremenjeno. Moški lahko še dodatno dvignili in dvigniti roko dumbbell od stoječem položaju, postopno povečanje teže in gledal težo občutke v ramo in komolec sklepov.
Poškodovano ramo je treba zaščititi pred prekomernim ohlajanjem in prepihovanjem, tako da je dovolj gosta in topla obleka. Dodatno lahko uporabite zaščitni elastični povoj, ovijte ramo. Zapah je treba nositi na uro, vključno ponoči, med spanjem. Če je zdravnik ugotovil kršitev drže, morate imeti poseben steznik, ki se nosi čez dan in vam omogoča, da hrbet in ramena obdržite v pravilnem položaju. V procesu igranja športa se mora vsak trening začeti s temeljitim segrevanjem ramenskega sklepa, pa tudi z vsemi glavnimi skupinami mišic. Na splošno morate ohraniti aktiven življenjski slog, poskusite se pogosteje premikati, vendar zmerno.
Bolečine v ramenskem sklepu
Bolečine v ramenskem sklepu so značilne za različne starostne skupine ljudi. Pogosto se tak simptom pojavi pri starejših, vendar ga je mogoče najti tudi pri majhnih otrocih, ki imajo nizek življenjski slog. Glede na etiološke dejavnike lahko bolečina drugačno naravo in moč vpliva.
Ravni sklepa boli predvsem zaradi nepravilnosti v svoji strukturi. Za odpravo neugodja in neprijetnega občutka pri bolniku mora zdravnik identificirati vzroke poškodb sklepov in vplivati na vir razvoja simptomov.
Etologija
Bolečina v ramenskem sklepu desne ali leve roke ima različne vzroke za nastanek. Pogosto se pojavijo neprijetni simptomi pod vplivom takšnih etioloških dejavnikov:
- sedentarni način življenja;
- slaba drža;
- povečana obremenitev na sklepu ramena;
- Poškodbe v sklepih;
- starost je več kot 50 let;
- nalezljive bolezni.
Vzroki za bolečino v ramenskem sklepu ležijo tudi v nekaterih patologijah:
Za sprožitev vnetnih akcij v ramenskem sklepu so lahko tudi druge patologije notranjih organov, za katere je značilen isti simptom. Ti vključujejo poškodbe jeter, miokardni infarkt, pljučnico, angino pektoris, revmatizem, nevropatijo, alergijo, vratni išias.
Če ima pacient bolečine v ramenskih sklepih in je rdečica kože opazna, se verjetno v vihalu začne vnetni proces. Takšni dejavniki lahko izzovejo to dejanje v roki:
- krvavitev v travmi ali hemofiliji;
- reaktivni artritis;
- Poškodbe po streptokoki;
- presnovne motnje;
- avtoimunske bolezni.
Simptomatologija
Poškodbe v ramenskem sklepu lahko tvorijo različne vzroke, zato je treba pri diagnosticiranju bolezni zdravniki identificirati klinično sliko. Z modrico, bolnik razvije sindrom akutne bolečine in majhen hematom. Zaradi tega lahko pride do začasne omejitve gibanja roke z močnim sindromom bolečine.
Bolečine in trki v ramenskem sklepu se pojavijo, ko pride do dislokacije ali zloma zaradi padca na roki ali močnega udarca. Pogosteje poslabšane bolečine omejujejo gibanje s celotno roko. Ko med dislokacijo občutite poškodovano roko, se razkrije deformacija skupnega območja, pri zlomu pa se pojavi hrustljavi zvok.
Manjši zlomi in dislokacije se lahko pojavijo tudi pri starejših bolnikih zaradi redčenja kosti, povezanih s starostjo, in razrahljajočih ligamentov.
Glede na patologijo se lahko bolečine v sklepih manifestirajo v različnih simptomih. Zdravniki so ugotovili klinične manifestacije za vse vrste razlogov za neprijeten simptom:
- s tendinitisom - ostro in vlečno bolečino naraščajočega značaja, se ponoči napreduje. Vnetni proces v črevesju nastane s prekomerno obremenitvijo na rami in ovira prosti pretok roke;
- z bursitisom simptom traja več dni ali celo tednov. Poškodovano območje nenehno bolečino, oteklino in poškodovanje ramenskega sklepa, ko dvigne roko ali potegne roko v stran;
- ko kapsulitis - kaže bolečino, ki se razteza do roke in vratu;
- ko artritis - zvišana telesna temperatura na vnetem delu sklepa, se oblikuje oteklost, bolnik boleče in težko premakne roko, sindrom bolečine ima periodični značaj;
- z artrozo - v ramenskem sklepu je med gibanjem krča in boleča. Na napredni stopnji poškodbe roke sindrom prehaja v stalno manifestacijo. Pri palpaciji vnetne cone se bolečina prikaže na kostnico in kostnico. Začne se deformacija sklepa;
- s cervikalno osteohondrozo - sindrom bolečine postane bolj intenziven pri premikanju glave ali vratu;
- humeropritis periartritis - bolečina, ki sežge in črpa znak v predelu vratu in roke, ko dvignete roko ali ga postavite za hrbet, in celo bolečina postane bolj intenzivna ponoči. Ker je ta vrsta bolezni komplikacija osteohondroze cervikalne regije, prizadenejo udi. Lahko so neumne in mišične atrofije;
- Ko osteoporoza - funkcionalnost ramenskega sklepa oslabi, je roka neaktivna in šibka. Sindrom bolečine se poveča s telesno aktivnostjo;
- ko nevritis ramenskega živca - bolečina v desnem ali levem humerusu in se bolj intenzivno manifestira; je nelagodje.
Za klinično sliko je pomembno tudi določiti lokalizacijo bolečine. Od mesta vročine je tudi odvisno od vrste bolezni, ki se razvija. Pacientu lahko diagnosticiramo bolečine na naslednjih mestih:
- ko je roka dvignjena naprej ali pripeljana na stran;
- ko se roka vrti okoli osi;
- sprednji del roke;
- ko dvignete roko navpično;
- pri dvigovanju težkega tovora;
- z lahkotnim gibom - poskusom glavenja, postavite lase itd.;
- pri vrtenju glave ali premikanju vratu;
- bolečine v rami in vratu istočasno;
- boleče napade s komolca na ramo;
- bolečina se locira v ramenu in jo daje v hrbet;
- se nahaja v rami in kostnico.
Diagnostika
Pri odkrivanju podobnega sindroma, pri katerem kazalniki postanejo bolj intenzivni, mora bolnik vedno poiskati nasvet strokovnjaka. S takšnim problemom se lahko obrnete na traumatologa. Pri ugotavljanju diagnoze je zelo pomembno, da zdravnik ugotovi, zakaj se je sindrom bolečine razvil. Odvisno od lokacije in stopnje manifestacije bolečine lahko zdravnik zazna to ali tisto patologijo.
Bolečina v ramenskega sklepa na levi strani se lahko pojavi ne samo pri raztezanju kite, vnetje periartikularne vrečko ali odlaganje soli, kažejo pa tudi na hudih bolezni, da se znebite tega pacienta, ki potrebuje nujno zdravstveno oskrbo.
Bolečina v ramenskega sklepa na desni strani sproži isti patologijo in več poškodbe, prirojene anatomskih nepravilnosti, bolezni jeter, radikulopatijo, pljučnica, miozitis. Povečanje bolečine v sklepih z desnico razvidno iz glenohumeral periarthrosis in periartropatije. Prikaži poškodbe ramenskega sklepa je, ne mišičnega tkiva so ti znaki bolečine in simptomov:
- bolečina je konstantna;
- povečuje s premikanjem in v mirnem stanju;
- difuzni sindrom;
- gibanja so omejena;
- povečanje skupnega volumna.
Glede na klinično sliko, ki jo je bolnik zvenel, mora zdravnik napoti bolnika bolj natančno diagnozo skupne države. Da bi ugotovili natančno diagnozo, je treba bolnika pregledati z ozkim specialist. Z bolečino v ramenskem sklepu, kar lahko posvetuje nevrologu, traumatologist-ortoped, kardiologa, revmatolog, onkolog, allergist. Po njihovem pregledu pacienta treba narediti te raziskave:
- radiografija;
- Ultrazvok;
- artroskopija;
- tomografija;
- revmoproby;
- EKG;
- biopsija - s sumom na onkološko patologijo.
Zdravljenje
Da bi se bolecina v ramenskem sklepu zmanjšala, mora bolnik opraviti celovit pregled. Po diagnostiki vnetnega območja in vzpostavitvi natančne bolezni je bolniku predpisana terapija. Da bi odpravili vse dejavnike razvoja bolezni, pacientu dobimo obdelavo 4 komponent:
- etiotropna terapija vzroka vnetja;
- patogenetično - zaustaviti razvoj bolezni;
- simptomatično - zmanjšati pojav simptomov;
- restavrativno - za hitro obnovo skupne učinkovitosti in izboljšanje splošnega stanja pacienta.
Z odpravo bolečine v ramenskih sklepih so vzroki in zdravljenje medsebojno povezani. Zato je za zmanjšanje možnosti razvoja zapletov in hitrega ozdravljenja pacienta predpisana celovita terapija štirih zgornjih komponent.
Če je bolečino povzročila poškodba roke, mora bolnik nemudoma uporabiti hladni obkladek na vneto območje. Potem se bo krvavitev malo ustavila in se bo omedlevica zmanjšala, neprijetne občutke pa bodo prenehale. Zdravniki odpravljajo bolečine v sklepih desne ali leve roke s tradicionalnim zdravljenjem:
- uvedba hladnega stiskanja;
- fiksiranje roke;
- odprava sindroma bolečine z drogami;
- zunanja sredstva - mazila.
Če se desni ali levi ramenski sklep zboli zaradi prekomerne izpostavljenosti, ima bolnik dovolj posebnega zunanjega vpliva. Masti in geli imajo analgetični in protivnetni učinek. Masti sestavljajo hitro absorbirane komponente, ki ne puščajo maščobne folije, ne pokrivajo pore in delujejo na globokih tkivih.
Z uporabo zunanjih sredstev, ko boli sklep, je treba spomniti, da se neželeno nanašajo na poškodovane površine kože in sluznice. Prav tako zdravnikom ne priporočamo, da kremo uporabljate pod tesnimi povoji ali pa se kombinirajo z različnimi segrevanjem. Če pride do srbenja, se lahko takoj sperejo pekoča ali druga alergijska reakcijska mazila.
Za zdravljenje ustnega zdravljenja, zdravniki predpišejo tablete bolnikov. Vzemite jih na strog recept. Zdravnik predpisuje tudi zdravila, pri čemer upošteva stanje v času skupne škode, prisotnost drugih patologij in morebitnih alergij. Takšni pripravki imajo protivnetni učinek:
- Diklofenak;
- Ibuprofen;
- Indometacin;
- Meloksikam;
- Xsefokam;
- Nimesulide.
Ko artritis, artroza ali bursitis bolečine v ramenskem sklepu, ko dvignete roko, lahko odstranite nesteroidna protivnetna zdravila in kondrotitre. Če se je bolezen razvila v zapleteno fazo in uporabljena zdravila ne dajejo želenega učinka, zdravnik imenuje bolnika minimalno uporabo hormonov in zdravil z narkotičnim analgetikom. Ta zdravila so namenjena zmanjšanju tveganja za razvoj malignih novotvorb.
Če se ramenski sklep začne deformirati, bo tradicionalno zdravljenje neučinkovito. V tem primeru zdravniki uporabljajo radikalne metode terapije - operativno pomoč. Pacient je podvržen artroplastiki sklepov.
Z detekcijo periartritisa je bolniku predpisana analgetika in protivnetna zdravila, ki odpravljajo bolečine v levem ramenskem sklepu. Če se bolezen pojavi z močnim vnetnim znakom, mora bolnik uporabljati mazila in injekcije glukokortikosteroidov.
Poleg zdravljenja z zdravili se lahko za odpravo sindroma uporabljajo tudi druge metode. Zdravniki svetujejo pacientom:
- zaščitni način - imobilizirajte sklep, tako da ni neželenih gibov in napredovanja sindroma bolečine;
- lahka fizična napora - joga ali gimnastika. Mišice v tem primeru se sprostijo in bolečina v ramenskem sklepu z dvigovanjem roke postopoma zmanjšuje;
- fizioterapevtski ukrepi - elektroforeza, magnetoterapija, postopki udarnih valov, laserska terapija, fonoforesija, UHF. Preden začnete s tem zdravljenjem, se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, ali lahko na takšno bolezen uporabite zgornje postopke in fizične napore;
- alternativna sredstva.
Možno je tudi odpraviti bolečine v ramenskem sklepu z ljudskimi zdravili. Ta metoda se nanaša na alternativne terapije. Ta sredstva lahko uporabite po posvetovanju z zdravnikom. Tradicionalna medicina predlaga, da bi s temi metodami odpravili sindrom bolečine:
- čez noč nanesite vneto mesto z alkoholno tinkturo;
- ocetne obloge;
- uporablja mazilo na masti;
- ponoči uporabite list zelja;
- piti čaj iz lubja bele vrbe.
Zapleti
Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko ramenski sklep dolgo časa boleče, z bolečino, ki se pojavi pri vzpenjanju roke, z gibi in telesno aktivnostjo. Če bi bolnik sprva imel običajno bolečino pred travmo, se lahko kmalu razvijejo hude bolezni:
Če se sindrom bolečine ne odpravi pravočasno, se lahko v človeškem telesu začnejo hudi patološki procesi, kar vodi v motnje mišično-skeletnega sistema. Pri nepravilnem ali kasnejšem zdravljenju lahko pacient izgubi funkcijo motorja in postane onemogočen.
Preprečevanje
Da se človek ne sprašuje, zakaj ramensko boli boli in kako zdraviti to patologijo, je vredno dati čas preventivnim ukrepom. Zdravnikom svetujemo, naj vodijo aktiven življenjski slog, odmere med športnimi dejavnostmi in pravočasno odpravijo poškodbe ramenskih ramen.
Bolečine v ramenskem sklepu: simptomi, zdravljenje, vzroki, nelagodje pri dvigovanju roke
Človeško telo je kompleksen mehanizem, ki je sestavljen iz različnih tkiv v vsakem delu telesa, ki so velikodušno pletene z živci in posode različnih kalibrov. V tem primeru na nekaterih področjih živcev več, v drugih pa na splošno ni.
Eno živčno vlakno lahko innervira različna sosednja tkiva. Poleg tega obstaja dovolj dolga živčna vlakna, ki podrejajo vlakna iz višjih in spodnjih organov ter prenašajo informacije o občutkih teh organov.
Mehanizem živčnega sistema se neposredno nanaša na problem bolečin v ramenskem sklepu. Tak simptom najpogosteje spremljajo bolezni struktur mišic, ki poganjajo komponente sklepa in samega sklepa. Vendar pa lahko vzroki za bolečine se skriva v patologiji notranjih organov, saj so velike živčne snope nosijo informacije, ne le na rami, ampak tudi iz prepone (bolečina na obeh straneh), srce (vneto levo), žolčnika (bolečine na desni strani).
Anatomija
Ramenski sklep je najbolj mobilen sklep v telesu, ki omogoča gibanje v kateri koli smeri. Tako lahko vzamete roko stran od prtljažnika navzgor in na stran, ga prinesite nazaj, ga postavite za glavo, dvignite, vrtite (opravite gibanja okoli svoje osi) in se nagnite na komolec.
Visoka mobilnost je dosežena zaradi kroglaste oblike sklepa. Humerus na koncu ima značilno "žogo", ki je pritrjena na ravno "blazinico" na strani trebušne votline, ki se imenuje žlička. Glava ramena je pritrjena na hrustančno tkivo, ki je popolnoma obdano, kar preprečuje "let" kosti iz sklepa. Poleg tega je artikulacija kosti pletena s številnimi vezmi, ki dodatno nadomešča ramo.
Skupna kapsula je tvorba tkiva, podobnega tkivom ligamentne naprave. Ta struktura obkroža vsak sklep, ki omogoča kroženje znotraj zaprtega prostora. Posebna značilnost kapsule ramenskega sklepa je njegova širina, kar omogoča izvajanje številnih različnih gibov.
Zato je za veliko različnih gibov potreben dobro razvit mišični aparat. Mišice prenašajo po končnicah nad humerusom tiste, na kostnico, lupino in grudni koš s strani drugih. Čeprav klavikula ni del ramenskega sklepa, služi kot dodatna podpora za vrtenje humerusa v različnih smereh.
Humerusu so mišice pritrjene in se raztezajo v različnih smereh, s čimer se tvori rotacijska manšeta rame:
podakute in majhne okrogle mišice - vrtenje ramena navzven;
supraspinous - umik na stran in dviganje ramena;
subcapular - vrtenje rame navznoter;
deltoid - ugrabitev ramena.
Obstajajo tudi druge mišice, na primer biceps, saj se njegova tetiva preide znotraj sklepa. Če želite ugotoviti, kateri od njih je vnetje, lahko posredno ocenite s kršitvijo ali bolečino določenega gibanja (bolečina, ko dviganje roke kaže vnetje naddružinske mišice).
Vsi strukture ramenskega obroča - kapsul, sklepnega hrustanca, vezi, mišice - po senzoričnih živcev, ki prenašajo v možgane občutka bolečine v primeru loma, napetosti, vnetje, eden od sestavnih delov oživčeni.
Od hrbtenice do mišice gredo motorna vlakna, ki prenašajo na mišice okončine ekipe glede na gibanje samega okončin. Ko jih kršijo kosti in druge strukture, se tudi prenaša občutek bolečine.
Pomembno je razumeti, da se v medicini zgornja tretjina roke šteje za ramo, kar pomeni območje kraka od ramenskega sklepa do komolca. Prednja noga je območje od vratu do ramenskega sklepa, ki skupaj s klavikulami in ramenskimi strukturami tvori rameni pas.
Vzroki za bolečine v ramenskem sklepu
Vsi vzroki, ki povzročajo bolečine v ramenskem sklepu, so razdeljeni v dve skupini:
Patologije, povezane z mišicami, kičmi, vezmi in samim ramenskim sklepom. Ti vključujejo: vnetje celotnega sklepa, kite, mišice, hrustanca na artikulacijskih kosteh, zglobna vreča, kapsula, ki zavrti ramo.
Patologije, ki imajo izjemno značilno lokalizacijo. Te vključujejo: gastrointestinalni trakt in bolezni srca (z vnetjem bolečina izžareva na ramenskem), bolezni prsi, velika živca vnetje (plexitis) ali živčnih vlaken (optični nevritis), ki so del brahialnega pleksusa, osteohondroza od vratne hrbtenice.
Prva skupina patologij
Vnetje tetive mišice (tendinitis)
Ravni sklep je obkrožen z velikim številom mišic, ki so pritrjene s pomočjo kite, zato je lahko lokalizacija tendinitisa drugačna. Od kraja vnetja je odvisno, kakšni so simptomi patologije.
Pogosti simptomi tendonitisa so:
zmanjšanje mobilnosti roke (dviganje, dviganje, bend postane težko);
bolečina je močnejša ponoči;
bolečina je ostra, najpogosteje v rameni regiji in se pojavlja brez očitnega razloga;
tudi bolečina je lahko boleča, dolgočasna ali akutna;
najpogosteje se pojavljajo pri ljudeh, ki izvajajo monotono gibanje ramen (nakladalci, športniki).
Tendonitis supraspinatus
Mišica se nahaja v zgornjem delu lopatice in doseže zunanji del glave rame vzdolž kratke poti. Najpogosteje se tetiva mišice vnese s travmo ali s prisotnostjo kroničnega vnetja vrečke, ki leži pod akrominalnim procesom lopatice.
V tem primeru ima bolečina neprestni značaj in se nato intenzivira, oslabi. Največji občutki bolečine se pojavijo, ko je roka bočno na 60-120 stopinj. Tudi bolečina se pojavi, ko potisnete ali pritisnete na ramo.
V odsotnosti zdravljenja za tendonitis se lahko delno poškodba tetive pojavlja kot zaplet.
Tendonitis biceps tetive
Biceps ali biceps mišice izvaja funkcijo fleksije v ramenskem in komolčnem sklepu, ta mišica pa vam omogoča tudi vrtenje dlani navzgor.
Simptomi te vrste tendinitisa:
bolečina po sprednji površini ramen, ponovljena, lahko poda roko;
pri miru ni bolečine;
bolečina pri upogibanju roke v komolcu in rami;
bolečine pri pritisku na podlaket od komolca do roke;
na območju glave ramenske kosti lahko najdete točko, s palpacijo katere je ostra bolečina.
Takšen tendinitis je lahko zapleten s podvajanjem in zlomom tetive. Subluxacija je zdrs tekočine iz brazgotine, ki je zanj namenjena na površini kosti.
Tendonitis podrasti
Najbolj pogosti med ljudmi, katerih delo je povezano s težkim fizičnim delom in športniki. Bolezen nima izrazitih simptomov in je značilna bolečina, ko se celoten udek vrti, pod pogojem, da je v tem času potrebno pritisniti na ramenski sklep. V tem primeru se bolečina lokalizira tako v rameni kot se razširi čez hrbtno stran okončine v komolec, v nekaterih primerih pa do prstov.
Komplikacija tega stanja v odsotnosti zdravljenja je popolna poškodba kite.
Vnetje rotatorske manšete
Bolečina se pojavi, ko se roka dvigne (medtem ko se pije, dobi nekaj) in lokalizira v ramenskem sklepu.
Bolečina se pojavi drugi dan po aktivnem delu z rokami, še posebej pri delu, ki zahteva nenehno dvignjeno roko (beljenje stropa in stvari). Bolečina v mirovanju ne moti in slabi po spuščanju roke, medtem ko dviganje - močno, ostro.
Pri rentgenskem pregledu na radiogramu ne bo opaziti patologije. Diagnozo lahko vzpostavi le športnik ali travmatolog.
Vnetje vrečke in burzitisa skupaj s kravami, ki ležijo v bližini (tendborsitis)
V tem primeru se v ramenu razvije akutna bolečina, ki nima očitnega vzroka in ne omejuje gibanja okončin, in celo zunajder (zdravnik, na primer) ne more pasivno prenesti bolnika z roko.
Vnetje skupne kapsule (kapsulitis)
To je dokaj redek pogoj, zato je to zadnja možnost, da ga diagnosticiramo, potem ko izločimo druge hujše bolezni, kot so zlom ligamentov, bolečine notranjih organov, ki izžarevajo v ramenski pas, artritis.
Najpogosteje se kapsulitis pojavi pri ženskah, starih 40-50 let, ki so bili prisiljeni dolgo časa ležati, ne da bi se ročno podprli.
Vnetje se postopoma razvija za pacienta. Na neki točki se začnejo pojaviti ojačitveni občutki, roka pa ne more izvesti gibanj, ki so običajna za to, kar zahteva institucijo za hrbet ali navzgor. Ob poskusu pritrditve nedrčka ali pri igranju glasbenega instrumenta je bolečina. Ta simptom se imenuje tudi "zamrznjeno ramo".
Vnetje notranjih struktur sklepov (artritis)
Bolezen se razvije kot posledica:
avtoimunske bolezni, ko telo preneha določati svoje "lastne" skupne beljakovine in začne sproščati protitelesa proti njim (revmatoidni artritis);
alergijska reakcija na snovi v telesu (vnos proteinskih pripravkov v mišico: cepiva, antitoksini, serumi);
bolezni, povezane z metaboličnimi motnjami, če je sklep razdražen s sečili sečne kisline (protin);
poškodbe sklepov, kar je povzročilo vnetje s suppuration;
krvavitve v sklepih in naknadna nadpustava krvi, z boleznimi, povezanimi s koagulabilnostjo krvi;
Revmatizem, ki ga povzroča bakterijski streptokokus (po glomerulonefritisu, vneto žrelu);
vbrizgavanje bakterij v krvni obtok;
delovanje z nesterilnim predmetom ali prodiranjem rane z okuženim predmetom;
stiku tkiv sklepov z okuženim tkivom.
Če se artritis razvije ne zaradi poškodbe, ga je mogoče obojestransko lokalizirati.
Simptomi artritisa so skoraj nemogoče prezreti. To so:
povišana telesna temperatura;
deformacija sklepov zaradi razvitega edema;
povečanje lokalne temperature;
nemogoče dvigniti roko nad podlaket;
povečana bolečina z lahkim dotikom ali palpacijo (sondiranje zdravnika);
Najmočnejša bolečina v ramenskem sklepu, ki ne oslabi v mirovanju in se povečuje s premikanjem, še posebej, ko poskušate dvigniti roke, jih položite na glavo ali jih peljete na stran.
Nevnetna poškodba sklepov (artroza)
Patologija je neposredno povezana z razvojem v sklepnem hrustančnem sklepu, ki se prilagaja s krvavostno površino ali glavo humerusa, spremeni. Razvijajo se v ozadju pogosto prenašalnega artritisa in tudi pri kršenju oskrbe s krvjo v skupnih strukturah pri starejših.
Simptomi artroze:
hrup in krč pri premikanju, slišati v rami;
akutna bolečina v ramenu, ki ne prehaja v počitek in se pojavi z vsakim poskusom ročno premikanja;
postopoma je slaba mobilnost v sklepu, nemogoče je metati roko za hrbet ali dvigalo;
ko je palpacija na dnu lopatice in v območju klavikula občutena bolečina;
največja bolečina pri dvigovanju pacienta z roko gravitacije.
Poškodba ramena
Bolečina, ki nastane po nenaravnem ali nenadnem premikanju roke, dvigovanju teže, padcu na strani, udarcu na rameni, kaže, da je oseba poškodovala tetive ali vezi, ki obdajajo sklep ali sam ramenski sklep.
Če se motorna funkcija rame ne razbije, in čutijo samo bolečine v rami, najverjetneje je prišlo do modrice periartikularnih tkiv. Če se po prejemu poškodbe po vsej roki pojavi od rame do kolena ali pa zaradi bolečine sploh ni mogoče premakniti roke, vzrok je lahko poškodba mišic ali ruptura ligamenta. Le taka zdravnica lahko razlikuje takšne patologije.
Če je spoj po poškodbi vidno definabilna deformacija in motnje delovanja motorja močno poslabšane, je to dislokacija. Če je aktivna gibanje roke ni mogoče izvesti, in če lahko pasivno gibanje udov slišati značilno krč in nenormalni gibi, in področje spoja je boleče na dotik in edem - verjetno zloma.
Odlaganje v tkivih vezi in veziv kalcijevih soli
Kalcifikacija mehkih tkiv ramenskega sklepa se lahko razvije po 30 letih v ozadju degradacije metabolnih procesov. V zgodnejši starosti se lahko taka bolezen razvije v prisotnosti človeških patoloških paratiroidnih žlez, pri katerih se izmenjava kalcija prekine.
Simptomatika kalcifikacije mehkih tkiv:
stalna bolečina v rami;
ohranjanje bolečin v mirovanju;
intenzivnost intenzivnosti bolečine vzporedno z napredovanjem bolezni;
Ko se roka prevzame na stran ali njen vzpon, se boleča intenzivira.
Bolezni hrbtenice
Patologije vratne hrbtenice v regiji 4-7 vretenc:
zlomi in podubluxacije vretenc;
spondilitis - vnetje hrbtenice;
spondilolisteza - premik vretenc glede na druge;
kile medvernih otrok;
Običajno se kaže v bolečini v ramenskem sklepu.
Po poškodbi se pojavijo zlomi in dislokacije. V ozadju tuberkuloze, ki jo je spremljala majhna temperatura, se pogosto pojavlja potenje, slabost, suh kašelj, spondilitis.
Najpogostejša bolezen hrbtenice, ki povzroči nastanek bolečine v rami, je osteohondroza. To bolezensko stanje, ko se nahaja med Zanimiv vretenc hrustanca (medvretenčni disk) tanjša na obodu, in njen osrednji želatinasta ločimo začne premik v smeri hrbteničnega kanala. Ko je zapustil "gol" ali vretenc izvirno jedro medvretenčne disk začne stisniti hrbtenice šesti, peti in četrti spinal nerve - to se kaže z bolečino v rami.
Značilni simptomi bolezni hrbtenice:
bolečina se pojavi v roki in rameni in se razteza na komolčni sklep (od ramenskega sklepa) in v nekaterih primerih do zapestja;
mravljinčenje in otrplost se začne pojavljati v bolečih rokah ("grozljivo drhtenje");
tudi občutljivost roke je motena: začenja se zamrzniti ali, nasprotno, občutek toplote;
bolečina se nagne in naglo nagne.
Pogosto osteohondroza zapleten scapulohumeral periartropatije, kjer je vnetje skupno aparati vez in kapsule, mišične kite, ki vozi ramo. periartropatije Tudi lahko zgodi, kadar poškodb ramenskega ali ozadje reaktivno vnetje, ki se razvije v prisotnosti v telesu kroničnih infekcijskih procesov (vnetje bronhijev in ledvic, mandljev). Za te procese so značilne takšne bolečine v rami:
nenadoma se pojavi brez očitnega razloga;
čez dan, v mirovanju, se umirja;
krepi, ko je poskušal vzeti roko na stran, ga položiti za glavo, ga spustiti za hrbet in tudi z dvigovanjem roke;
bolečina, lokalna v vratu in ramenih;
sindrom bolečine izgine brez zdravljenja po nekaj mesecih, vendar sklep izgubi mobilnost in je nemogoče priti v roko za hrbet ali ga dvigniti nad vodoravno črto.
Neuritis brahijskega živca
S to patologijo v ramenskem sklepu nastanejo bolečine, medtem ko je sam spoj in tkiva, ki ga obdajajo, v popolnem stanju. Patologija se začne z "lumbago" v ramenu, potem pa ostajajo ostre bolečine, ki se pri roki premikajo intenzivneje.
Plečen pleksitis
Patologija je v porazu enega, dveh ali treh velikih živčnih debel, ki potekajo pod klavikulo. Ti kovčki se prenašajo v roko in vrat ekipe in zbirajo informacije o občutkih iz teh delov telesa.
Patologija se razvija po:
rojstna travma pri novorojenčku;
travma: dislokacija ramenskega sklepa, prerez, zlomi klavikula;
proti ozadju kršitev v telesu presnovnih procesov: z protino, diabetes mellitus;
prenapetost ramenskega območja;
splošna nalezljiva bolezen (zlasti nevarne bolezni, ki jih povzročajo virusi herpetične skupine: norice, herpes simpleks, herpes zoster, mononukleoza);
dolgotrajno iskanje telesa v prisilnem položaju: posebnosti poklicne dejavnosti, ki zahtevajo daljše bivanje v položaju z dvignjeno ali umaknjeno roko, po dolgih in zapletenih operacijah na organih trebuha in prsnega koša.
Bolezen zahteva nujno oskrbo in ima takšne simptome:
huda bolečina, ki povzroči ramo, vendar je lokalizirana na območju pod ali nad klaviklom;
bolečina se poveča s pritiskom na telo, pod klici;
ko se roka premika, bolečina postane močnejša;
na notranji strani roke se pojavi občutek »teče gos«, ki je v spodnjem delu roke bolj lokaliziran;
roka začne počutiti slabo bolečino, mraz, toplota;
bolečino lahko označimo kot bolečino, vrtanje, zlom;
v vratu in ramenih je lahko tudi bolečina;
čopič lahko postane edematičen;
roka se začne bledi in lahko pridobi modrikasto prst;
ob notranji strani roke je izguba občutljivosti (na strani majhnega prsta).
Drugi razlogi
Simptom, ki se najbolj pogosto opisan kot bolečine v mišicah ramen ali bolečine v ramenskega sklepa ali ramen, se lahko pojavi, ne le v osteohondroza, artrozo, periartropatije, burzitisa in vnetje kit. Obstajajo tudi druge bolezni in bolezni:
impedge-sindrom (sindrom zoženja).
Te bolezni nimajo nobenih subjektivnih simptomov. Diagnozo opravi zdravnik, v večini primerov je nevrolog, vendar je morda potrebno posvetovati s travmatologom ali revmatologom.
Odsevljene bolečine
Rama lahko tudi obsevajo bolečine pri boleznih notranjih organov:
Angina pektoris je patološko stanje, v katerem srce trpi zaradi pomanjkanja kisika. V tem primeru se bolečina istočasno lokalizira v levem humerusu in za prsnim košem. Pojavi se na ozadju katere koli fizične aktivnosti (plezanje po stopnicah, hojo proti vetru), medtem ko gibi z levo roko niso potrebni. Bolečino lahko spremlja občutek, da srce deluje z motnjami, medtem ko se počiva, se bolečina zmanjšuje.
Miokardni infarkt spremljajo simptomi, podobni angini, toda glavni simptom je poslabšanje splošnega stanja, tudi če je umrlo majhno območje srčne mišice. To je strah, tresenje, lepljiv znoj, motnje srčnega ritma in celo izguba zavesti. Bolečina je huda in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Vnetje trebušne slinavke - skupaj s hudimi bolečinami v lopaticah in ramenih, ki daje zgornjemu trebuhu in jih lahko spremlja zvišana telesna temperatura, tekoča blata, slabost.
Bolezen holesterola - lahko spremljajo bolečine, ki prizadenejo desno ramo in ramo. Poleg bolečine je morda vročina, grenak okus v ustih, slabost. Simptomi so podobni pri akutnih oblikah patologije in pri poslabšanju kronične oblike.
Zgornja lobarinska pljučnica - lahko povzroči bolečino v rami, ki ustreza bolnikovemu pljuču. Dodatni simptomi so povečana telesna temperatura, mokro ali suho kašelj, pomanjkanje zraka, šibkost.
Revmatična polimialgija - spremlja bolečina v ramenu, ki se pojavi po tem, ko bolnik prenese škrlatno zvišano telesno temperaturo ali angino pektoris, še posebej, če se je prej pojavila bolečina in povečanje kolenskega sklepa. Pri revmatizmu je eden od simptomov boleči sindrom v rami.
Tumori tkiv v prsni votlini - bolečina med lopaticama in ramenom se lahko pojavi z rakom na vrhu pljuč.
Bolečine na ramenu z lokalizacijo
Glavne značilnosti bolečine, ki se lahko pojavijo v enem od ramenskih sklepov: