Bolečina v hrbtu

  • Kriza

Bolečine v hrbtu v angleških virih imenujemo bolečine v hrbtu. Bolečina pogosto spodbuja napetost v ledveni hrbtenici, omejitev gibanja in antalgična skolioza.
Akutna bolečina v spodnjem delu hrbta lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov.

Vzroki, pogostost in dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu

Bolečine v spodnjem delu hrbta se pojavijo skoraj vsaka oseba vsaj enkrat v življenju.
Treba je opozoriti, da je bolečina lahko v kateremkoli delu hrbta, vendar se kljub temu pojavijo bolečine v ledveni hrbtenici. To je posledica dejstva, da je največja teža na ledvenem vretencu telesne mase.
Bolečine v hrbtu je drugo najpogostejše napotitev na zdravnika, takoj po virusni okužbi.
Bolečine v hrbtu lahko počutite po dvigu teže, nenadnem gibanju, po dolgem času v enem položaju ali po poškodbi hrbtenice.
Akutno bolečino v ledveni hrbtenici je najpogosteje posledica premestitve medvretenčnega diska in poškodbe hrbtenice.

Vzroki za bolečine v hrbtu:

  • Osteohondroza ledvene hrbtenice
  • Intervertebralna kila in izboklina medvretenčnega diska
  • Spondilartroza
  • Spondiloza
  • Spondilolisteza
  • Kompresijski zlom zaradi osteoporoze, mieloma, hrbteničnega hemangioma
  • Tumor v luminu hrbtenice

Simptomi bolečin v hrbtu (bolečina v spodnjem delu hrbta)

Bolečina je lahko različna: akutna, topna, vlečenje, pekoč občutek, lahko spremljajo trpljenje in mravljinčenje, otrplost.
Intenzivnost bolečine v hrbtu lahko močno razlikuje - od slabe do neznosne bolečine, kar preprečuje celo majhno gibanje. Bolečine se lahko kombinirajo z bolečino v stegnu, bolečino v spodnjem delu noge, bolečino v nogi.

Diagnoza bolečine v hrbtu

Najprej morate videti nevrologa. Zdravnik vas bo spraševal o naravi bolečine, njegovi pogostosti, pogostnosti. Zdravnik bo poskušal določiti vzrok bolečine in začeti zdravljenje s preprostimi metodami (led, zmerna sredstva proti bolečinam, fizioterapijo in potrebne vaje).

V večini primerov takšno zdravljenje vodi v zmanjšanje bolečine v hrbtu.
Med pregledom bo zdravnik določil natančen položaj bolečine, njeno obsevanje, nevrološke reflekse.
Večina ljudi z bolečino v ledveni hrbtenici se v 4-6 tednih pojavi.
Diagnoza vključuje magnetno resonanco (ang. MRI) ledvenega dela hrbtenice, CT ledveni hrbtenici X-žarki hrbtenice.
Ker je najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu je hernija medvretenčne ledvene hrbtenice, prva stvar, ki jo morate storiti, MRI na ledvenem delu hrbtenice. Ta študija bo pomagalo odpraviti večino vzrokov bolečine, kot je tumor v lumnu spinalnega kanala, spinalni tuberkuloza, spinalni zloma, mielom, anatomsko ozek spinalnega kanala, sponlilolistez, različno ukrivljenost hrbtenice, spondiloze in spondilartritisi. Če je vaš nevrolog ni vas imenoval za MRI to storite sami. Moč naprave MRI mora biti 1 Tesla in več.
Ne postavljajte diagnoze z rentgensko in računalniško tomografijo, te metode niso varne. Najprej jih lahko naredite le, če sumite na zlom hrbtenice.

Tukaj je nekaj nasvetov o tem, kako narediti bolečine v hrbtu:

  • Zmanjšajte fizično aktivnost v prvih dveh dneh po napadu. To bo pomagalo zmanjšati simptome bolezni in otekline na področju bolečine.
  • Ne naslonite se naprej, dokler se bolečina popolnoma ne umakne.
  • V primeru nevzdržne bolečine jemljete zdravila za zdravljenje bolečin. Bolje je narediti intramuskularno injekcijo kot piti anestetiko. To bo zaščitilo steno vašega želodca pred neposrednim stikom z protivnetnim zdravilom. Poskusite se izogniti nepotrebnim zdravilom. Ne uporabljajte hormonskih zdravil za zdravljenje, če bolečine v hrbtu niso povezane z avtoimunsko boleznijo.
  • Spite v položaju za plod, postavite vzglavnik med noge. Če ponavadi spite na hrbtu, postavite blazino pod kolena
  • Pogosta napačna misel je ideja, da moraš dolgo časa omejiti telesno dejavnost. Počitek ni priporočljiv. Če nimate vročine, hujšanja, nehotenega uriniranja in gibanja črevesja, morate ostati aktivni toliko, kolikor lahko stojite. Vašo dejavnost lahko zmanjšate šele v prvih dveh dneh po pojavu bolečine. Začnite delati lahke aerobne vaje. Hodite na simulatorju, plavanje bo pomagalo izboljšati pretok krvi v mišice hrbta. Vprašajte svojega zdravnika, da izbere vaje tako, da ne povzroča bolečih bolečin.


Napoved:

Večina ljudi se počuti veliko bolje po prvem tednu zdravljenja.
Po več kot 4-6 tednih pri večjem delu bolnikov bolečina popolnoma izgine.

Kdaj naj takoj pokažem zdravnika?

  1. Bolečine v hrbtu so kombinirane z bolečino v spodnjem delu noge in bolečino v nogi
  2. Bolečina vam ne dovoljuje samopostrežnosti
  3. Bolečine v kombinaciji z inkontinenco urina in iztrebkov
  4. Kombinacija bolečine v spodnjem delu hrbta z otrplostjo v zadnjici, stegno, nogi, nogi, dimeljski regiji
  5. Če ste prej imeli bolečino v hrbtu
  6. Če bolečina traja več kot 3 dni
  7. Če jemljete hormone
  8. Če se po poškodbi pojavijo bolečine v hrbtu
  9. Prej, diagnoza raka
  10. Če ste pred kratkim izgubili težo zaradi nepojasnjenih razlogov

Besedilo je dodano Yandex Webmaster 25.01.2012, 15:38
Pravice pridržane.

Glej tudi

Sledite nam v socialnih omrežjih

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

Bolečine v hrbtu: sorte in glavni vzroki za videz

Bolečina je ena od vrst zaščitnih reakcij telesa kot odziv na vpliv nekaterih patogenih dejavnikov. Poleg mobiliziranja različnih funkcionalnih sistemov služi kot nekakšen signal za osebo o negativnih spremembah v telesu. Med mnogimi različnimi žariščmi lokalizacije neprijetnih občutkov je bolečina v spodnjem delu hrbta najpogostejša.

Znano je, da je več kot 80% ljudi vsaj enkrat v življenju doživelo takšne klinične simptome. Običajno se podoben znak pojavlja v odrasli dobi - v 35-55 letih, čeprav se včasih pojavijo bolečine v hrbtu pri mladostnikih.

Že dolgo se je takšno nelagodje štelo le kot manifestacija radikulitisa, zato so bili bolniki poslani na posvetovanje nevrologu.

Kasneje pa je bilo dokazano, da je to bolezen diagnosticirali le v 8% primerov, ko je bolečina. Zato trenutno priznana le pravilno hipotezo, da se ti simptomi lahko povezano s tako ortopedskih, revmatološkimi, traumatological težav in poškodb različnih notranjih organov, ki se nahajajo na križa in ledij.

V smislu trajanja je bolečina razdeljena na akutno in kronično. Akutna oblika tega sindroma je rečeno, če takšne klinične manifestacije ne trajajo več kot 3 mesece. To je čas, potreben za obnovo in zdravljenje poškodb tkiva. Če bolečine v hrbtenici trajajo dlje, je to kronična oblika bolezni. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije je bila v ločeni skupini, ki traja več tednov, izvedena subverzivna oblika.

Terapevtska klasifikacija patologije

Klinično je razlikovati več vrst tega sindroma:

  • lokalni;
  • projekcija;
  • odraža;
  • radikularni (ali radikularni);
  • pojavljanje z mišični krči.

Lokalna bolečina v ledvenem predelu hrbtenice je trajne narave, njegova intenzivnost se lahko spreminja glede na položaj telesa in povečuje s premikanjem. V tem primeru lahko bolnik natančno opredeli lokalizacijo bolečih območij, pritisk na njih pa spremlja huda neugodja. Pogosto v ozadju te oblike bolečine je omejena gibljivost nog, prtljažnika.

Projekcijska bolečina v spodnjem delu hrbta je nevrološkega izvora. Lahko se razlije ali koncentrira na kateri koli točki. Pojavi se, ko se živčna vlakna, ki prenašajo boleče impulze na ustrezen del možganov, poškodujejo ali zagozdijo. V tem primeru se neprijetni občutki lahko razširijo vzdolž živca. Nelagodje se povečuje z zavoji v prsnem košu, pridobi pulsacijski značaj pri vajah in gibanjih, povezanih s takojšnjim stiskanjem (aksialno) obremenitvijo hrbtenice.

Bolečine v hrbtu v spodnjem hrbtu imajo vse simptome lumbago, kar pomeni, da je nenaden, brez očitnega razloga. V miru ima dolgočasen borec, vendar vsako gibanje spremljajo stresni ostri boleči impulzi. Skoraj vedno ta oblika nelagodja v hrbtu nadaljuje z obsevanjem neprijetnih občutkov v desno ali levo nogo, običajno pod kolenskim sklepom. Nagibanje, obračanje na strani, dviganje ravnih nog privede do premika korenin in povečanje bolečine v spodnjem delu hrbta.

Sindrom odbojne bolečine se pojavi, ko so poškodovani notranji organi. Pojav nelagodja je posledica dejstva, da so tkiva v bližini fokusa patologije in določenega območja hrbtenice povezana z istim živcem. S takšnim sindromom bolečine se pojavlja nejasen občutek, ki se razprostira od notranjega telesa do zunanje površine hrbta. In intenzivnost neprijetnih občutkov se praktično ne spreminja ob gibanju in palpaciji površine hrbtenice.

Za drugo klasifikacijo je značilna primarna in sekundarna bolečina v spodnjem hrbtu. Glavni vzrok primarnega sindroma je mehanska poškodba grebena, povezana z okvarjenim delovanjem mišic in ligamentov, osteohondroza in herniranih medvretenčnih diskov. Sekundarna bolečina v hrbtu je posledica drugih bolezni, ki ne vplivajo neposredno na kostno in hrbtenično tkivo hrbtenice.

Razvrstitev po patogenetskem mehanizmu izvora

V skladu s patogenezo videza sindroma bolečine je lahko:

  • Nociceptive. Pojavi se pri draženju specifičnih bolečinskih receptorjev (ti se imenujejo natsitseptorami) zaradi poškodbe tkiva v travmi, raztezanja, modric, vnetja itd. Takšna bolečina v hrbtu je akutna, njegova intenzivnost je odvisna od resnosti in trajanja patološkega procesa. Če bolezen prizadene kostno ali mišično tkivo, sindrom bolečine postane dolgočasen in boleč. Poveča se s premikom in praktično izgine v mirovanju, ima jasno lokalizacijo.
  • Nevropat. Praviloma se to pojavi, ko se korenine vretenc poškodujejo zaradi medvretenčne kile. Takšne boleče v spodnjih okončinah so kronične in jih spremlja krvavitev občutljivosti kože, motenj motorja.
  • Psihogeni. Bolečina v spodnjem delu tega geneza je izredno redka. Običajno se izvede podobna diagnoza, če zdravniki v pol leta ne morejo razkriti natančnega vzroka za nelagodje v hrbtenici.

Vendar je ta razvrstitev zelo pogojna, saj pri bolnikih s kronično bolečino v ledvenem območju vsi patofiziološki mehanizmi sodelujejo pri nastanku simptomov.

Pojav takšne klinične slike ni neodvisna bolezen. To je samo simptom nekega patološkega procesa. Zato zdravniki uporabljajo izraze, ki določajo lokalizacijo in intenzivnost za njegovo določitev. Akutno pulzirajoče bolečine v spodnjem delu hrbta so imenovali lumbago in bolečine dolgočasne, kronične narave - lumbulgija ali lumboschialgia.

Etološki dejavniki

Strokovnjaki menijo, da je najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu mišica.

Torej, če ni ustrezne priprave ali prekomerne telesne aktivnosti, so vlakna vezivnega tkiva raztrgana, zlasti na mestu pritrditve mišic, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta.

Vendar pa niso vedno razlogi za takšne simptome lahko tako "neškodljivi". Naslednje bolezni so nevarne glede nadaljnjega razvoja:

  • Oteklina. Diagnoza manj kot 1% bolnikov z bolečinami v hrbtu. Faktorji tveganja so prisotnost onkoloških bolezni v zgodovini, ostro izgubo teže brez navideznega vzroka, starost nad 50 let, boleče impulze med spanjem ali v mirovanju.
  • Okužba. V korist te diagnoze je povečanje telesne temperature, kronična bakterijska škoda na povrhnjici, urogenitalni, dihalni sistem, stanja imunske pomanjkljivosti, uporaba kortikosteroidov. Praviloma, če bolečino v hrbtenici povzroči okužba, se pojavi hrbtni "zvok" in pri miru, poleg tega pa se pojavi nelagodje v trebuhu, za prsnim košem itd.
  • Konjski repni sindrom. Bolezen je povezan s stiskanjem velikega živčnega vlakna v ledvenem sakralnem predelu. V tem primeru ima bolečina premikajoč se se znak, ki daje površini zadnjice in zadnji strani nog. Pri hudih poškodbah oseba izgubi občutljivost spodnjih okončin in sposobnost, da jih popolnoma razdružijo.
  • Komprimiran zlom hrbtenice. Predvsem v večini primerov sledi huda travma, včasih se lahko razvije v kombinacije starejših (nad 70 let) in osteohondroze.
  • Akutna abdominalna anevrizma. Pogosto je ta patologija asimptomatična in edina klinična manifestacija je bolečina v hrbtu. Takšno diagnozo se domneva s sočasnimi aterosklerotičnimi formacijami v posodah, pri starejših bolnikih, v prisotnosti bolečine v mirovanju v mirovanju ali ponoči.
  • Herniated disc. V spremstvu nenadnih bolečin, občutkov, kot da bi bili "vezani" nazaj v ledvenem predelu, mišična oslabelost v nogah.

Poleg tega se veže, akutne ali obratno, bolečina, prebadanje bolečina lahko posledica prirojenih nepravilnosti hrbtenice struktur (npr spondilolisteze), izboklino ali poškodovano medvretenčni disk, različne lezij sklepov pri artritisu (nedoraslim, jalova), ankilozirajočega spondilitisa. V nekaterih primerih je bolečina v hrbtu z motnjami presnavljajo (Pagetova bolezen), osteoporoze, nevroloških motenj povzroča (Presenetljivo je primer stisnjena ali vnetje (išias) o ishiadičnega živca).

Sindrom projekcijske bolečine se pojavi z razjedami ali tumorji zadnje stene želodca, pankreatitisa, vnetnih procesov in divertikulitisa debelega črevesa. Pri ženskah je ta simptomatologija včasih posledica ginekoloških bolezni in pri moških - tumorjev prostate ali prostate.

Če se hrbtenica v ledvenem predelu močno zmanjša, je bolečina akutno nevzdržna, kar lahko kaže na urolitiazo in napredovanje računanja vzdolž ureterja.

Če se je bolnik obrnil na zdravnika s pritožbami glede bolečin v hrbtenici, je taktika diagnoze in nadaljnjega zdravljenja naslednja:

  1. Osebni pregled, anamneza in posebna pozornost se posveča simptomom, ki kažejo smrtno nevarne razmere (specifične znake tumorja, anevrizme itd.).
  2. Če ni znakov resnih bolezni, v akutnem obdobju predpišemo anestetično terapijo, terapevtsko gimnastiko, masažo.
  3. Opredelitev simptomov nevarnih patologij zahteva nadaljnjo diagnozo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.
  4. Po diagnozi so predpisana določena zdravila, včasih je potrebna kirurška intervencija.

Če pregled bolnika ne priskrbi nobenih informacij in delovanje tablet in injekcij ne deluje pol leta, je priporočljivo, da se posvetuje s strokovnjakom, da izključi ali potrdi psihogeni izvor bolezni.

Bolne bolečine v ledvenem območju: specifičnost simptomov, kdaj do zdravnika, metode diagnoze

Kronični neugodje v spodnjem delu hrbtenice je praviloma posledica nekaterih dejavnikov, povezanih z življenjskim slogom pacienta in prisotnostjo sočasnih bolezni.

Nekateri so zelo primerni za korekturo brez zdravil, drugi pa jih je mogoče popraviti le s pomočjo zdravil, fizioterapevtskih postopkov ali kirurškega posega.

Če se hrbtenica kronično poškoduje v ledvenem območju, morate upoštevati takšne dejavnike:

  • preveč obremenjuje hrbtenico, povezano s poklicnimi dejavnostmi, dolgo bivanje v neudobnem položaju na delovnem mestu in doma;
  • pomanjkanje redne vadbe ali preveč oster začetek usposabljanja;
  • pomembne fizične obremenitve brez ustreznega treniranja mišic;
  • motnje drže (skolioza, kifoskolioza, nagnjenost);
  • debelost;
  • pogosti prehladi;
  • poraz prebavnega trakta;
  • Kajenje, zloraba kofeinskih pijač.

Kronična bolečina se običajno zgodi po akutni regresiji in je neodvisna od nje v obliki primarnega simptoma. Najpogostejši vzroki za svoj videz, so nestabilnost hrbtenice o ozadju osteohondroza, miofacialna sindroma (nelagodje, povezano z nepravilnim porazdelitev obremenitve ali pretirano overexertion mišic hrbta), osteoartritis od vidik sklepov hrbtenice. Ponavadi je neprijeten občutek pri hoji, premikanju, obračanju ali nagibanju prtljažnika.

Akutna bolečina v ledvenem območju je običajno povezana s travmi kosti, veznega ali mišičnega tkiva grebena, padca. Nenaden pojav takšnih občutkov lahko kaže na sproščanje kamna iz ledvic in njeno spuščajoče se gibanje vzdolž sečil. Dokaj pogosto se ženske pritožujejo, da hrbet v bolnici po porodu poškoduje hrbet zaradi težkega bremena in medenice ter sakralne hrbtenice.

Vsakdo doživi takšne simptome, vendar ne vsi odidejo k zdravniku. Torej, kdaj naj se prijavim za posvetovanje?

Indikacije za pregled, če so hrbtenice v ledvenem območju, so taki dejavniki tveganja:

  • starost;
  • prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • s tem povezane nalezljive bolezni;
  • zvišana telesna temperatura, pojav simptomov splošne zastrupitve telesa, izgube apetita in izgube teže;
  • prisotnost krvi v urinu, tahikardija, bolečina v trebuhu in drugi znaki, ki kažejo na poraz notranjega organa.

Običajno, če hrbet prizadene ledveno regijo, začne oseba samostojno zdravljenje. Bolniki uporabljajo različne protivnetne in segrevalne mazila, ki so na voljo v vsaki lekarni. Če pa se stanje ne izboljša v 7-10 dneh, je to razlog za obisk kirurga, ortopeda ali travmatologa.

Za ugotavljanje vzroka bolečine v ledvenem območju zdravniki uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Radiografija. Določi v večini primerov, služi kot glavni način za prepoznavanje zlomov vretenc. Glede na sliko lahko ugotovimo višino vrzeli med vretenci, deformacijo medvretenčnega diska, degenerativnimi spremembami v grebenu in tumorjem. V nekaterih primerih običajen rentgenski pregled ni dovolj, postopek se ponovi pod obremenitvami (nagnjen naprej ali vstran itd.).
  • Elektromiografija. Pomaga pri določanju ekscitabilnosti in funkcionalne prevodnosti živčnih končičev. Določite z radikulopatijo, nejasen razlog, če hrbet trpi v ledvenem območju, pred operacijo.
  • Densitometrija (postopek določanja gostote kosti). Dodeli za odkrivanje osteoporoze in njegovo resnost.
  • Računalniška in magnetna resonančna slikanja (CT ali MRI). So bolj informativna alternativa rentgenskim raziskavam. V enem postopku omogoča, da posnamete sliko v več projekcijah, da ugotovite prisotnost neoplazme v predelu hrbtenjače ali patologijo mielinskega ovoja. Poleg tega sta CT in MRI značilna nižja radialna obremenitev.
  • Scintigrafija. Študija se izvaja z uporabo kontrastnih radioaktivnih izotopov. Običajno so predpisani za diagnozo malignih tumorjev.
  • Myelografija. Postopek je podoben scintigrafiji, vendar se v tem primeru kontrastna raztopina vnese neposredno v prizadeto območje. Ta študija vam omogoča, da natančno določite konture in lokacijo medvretenčne kile, če hrbet prizadene ledveno regijo.

Predpisan je tudi splošni test krvi (stopnja ESR in levkociti je pomembna pri diagnosticiranju infekcijskega procesa), študije za ugotavljanje koncentracije kalcija, fosforja, alkalne fosfataze. Po pričevanju se opravijo testi za odkrivanje revmatoidnega faktorja in drugih specifičnih markerjev artritisa. Če je potrebno, rentgenski pregled prsnega koša, ultrazvok trebušne votline in sečnega sistema.

Vendar pa niso vsi navedeni načini dodeljeni določenemu bolniku. Potrebni so le za diferencialno diagnozo smrtno nevarnih razmer (takšne situacije so manjše od 10%). Praviloma, če hrbet prizadene ledveno regijo, določi natančen vzrok smer za rentgenske žarke, CT, MRI ali nekatere laboratorijske študije.

Akutna bolečina v spodnjem delu hrbta: spol, nelagodje med nosečnostjo

Konstantna nelagodje v spodnjem delu hrbta je navadno posledica kroničnih degenerativnih procesov v vezno tkivo medvretenčne ploščice, ki jih pogosto spremljajo vnetja.

Takšne občutke so lahko različne intenzitete - od akutnega opeklinjenja in ostre bolečine proti ozadju motorične aktivnosti do dolgočasnega bolečine v mirovanju. Toda tak problem ni sam rešen. Distrofija hrbteničnega tkiva in lahko traja več let in brez ustrezne obravnave bistveno poslabša kakovost življenja in povzroči invalidnost.

Ponavljajoče akutne bolečine se običajno pripiše mišični spazem slabitev mišic po grebenu trupa prebadanja živčnih končičev (v tem primeru neprijeten občutek in se lahko pojavijo nenadoma iradiirovat pete, kolk, mednožje). Včasih je za odpravo teh simptomov dovolj, da imajo več dni redne uporabe analgetičnih mazav. V nekaterih primerih lumbago zahteva uporabo resnih analgetikov v obliki injekcij ali tablet. Toda tveganje za kronične bolezni hrbtenice bistveno poveča z rednimi poškodbami mišic in veznega tkiva.

Pri ženskah se bolečine v hrbtu pogosto pojavljajo ob ozadju ginekoloških bolezni (tumorji in vnetni procesi v maternici in dodatkih). Pogosto je podoben sindrom opazen pri menstruaciji.

Na neprijetnih občutkih v spodnjem delu hrbta se ženske pogosto pritožujejo nad nosečnostjo. To klinično sliko povzroča več dejavnikov. Prvič, to povečanje telesne mase in njeno neenakomerno porazdelitev. Glavna teža ploda pada le na ledveno regijo, kar vodi v večji pritisk na mišice in sklepe grebena.

Poleg tega, bliže rojstvu, intenzivirana sinteza biološko aktivnih snovi "odgovorna" za neskladnost medeničnih kosti začne olajšati rojstvo. Zato se pogosto pojavijo hude bolečine v hrbtu prav zaradi teh fizioloških sprememb. V obdobju po porodu lahko takšno nelagodje povzroči posledica epiduralne anestezije.

Zakaj imam bolečine v hrbtu?

Bolečina v ledvenem predelu hrbta je zelo pogost pojav. Paleontologi in biologi verjamejo, da je to posledica take evolucijske pridobitve kot pravičnost.

Obremenitev med hojo ni enakomerno porazdeljena na vse oddelke, kot pri večini živali, ampak skoraj v celoti pade na ledveno regijo.

Bolečine v hrbtu se pojavljajo zaradi več razlogov in lahko kažejo na kompleks bolezni, ki so drugačne narave.

Vsebina

Glavni razlogi ↑

Obstajajo dve skupini vzrokov, ki prispevajo k razvoju bolečin v ledvenem območju.

Bolezni hrbtenice in notranjih organov

Bolečina se lahko pojavi kot posledica prirojenih ali pridobljenih bolezni.

Torej, še posebej pri prirojenih malformacijah je mogoče nositi:

  • spremembe in razpoke vretenc;
  • nepravilne oblike procesov vretenc, njihovo skrajšanje ali raztezanje.

Razcepi vretenc: 1,2-posterior, 3,4-lateral, 5-7-anterior

Te težave se lahko pojavijo povsem brez simptomov ali spremljajo hude bolečine, ko opravljanje določenih prog, težave z gibanjem, težave z uriniranjem, duševno zaostalost.

Vzroki bolečin v spodnjem delu hrbta so lahko tudi nevrološki, če:

  • ščipanje živcev v hrbtenici (mogoče je močno in nenadno označiti bolečino);
  • ledvena osteohondroza, ki se razvije kot posledica sedentarnega in sedentarnega načina življenja ter povzroča bolečine zaradi prekomerne mišice;
  • lumboschialgia, za katero so značilni atrofični spremembi Išijskega živca (najpogosteje bolečina v tem primeru prehaja v zadnjico, se nenadoma in nenadoma pojavlja).
  • Multipla skleroza (kronična avtoimunska bolezen, ki prizadene membrane živcev in hrbtenjače vlaken izzove bolečino na različnih lokacijah, resnosti in težko ozdravljive).

Poleg tega lahko hude bolečine podobne narave povzročijo tudi:

  • degeneracijski sakroiliitis - resna bolezen, ki je na površini sakroilijskega sklepa grenulozno vnetje;
  • osteoporoza, ki povzroča pomanjkanje kalcija v telesu ali kršitev njegovega metabolizma (v začetnih fazah je bolezen značilna kronična bolecina, krči, spremembe v drži).

Druga vrsta bolečine v ledvenem predelu - bolečina, ki se odraža v naravi.

Lahko delujejo kot značilen simptom številnih bolezni različnih organov in sistemov:

  • okužbe genitourinarnega sistema (klamidija, ureaplazmoza);
  • nestabilne črevesne in tumorske bolezni prebavnega trakta;
  • hemoroidi, ki nastanejo pri sedentarnem delu;
  • tumorji in polipi v maternici;
  • zapleti po prehladu (po bolečih grlu, gripi, ARVI);
  • radikulitis (povzroči ledvične bolečine, daje v nogo).

V nekaterih primerih je lahko razlog:

  • fiziološke spremembe (nosečnost, porod, menstruacija);
  • prekomerna telesna dejavnost (zlasti dviganje uteži);
  • ostro povečanje telesne mase;
  • epiduralna anestezija.

Slika: kako umakniti uteži

Spodbujanje dejavnikov

Poleg notranjih bolezni lahko ledvične bolečine sprožijo tudi naslednji dejavniki:

Subcooling

Najpogostejša posledica hipotermije je radikulitis.

To je vnetni proces, ki vpliva na korenine živcev.

Infekcijski procesi se pojavljajo v ozadju zmanjšane imunosti. Periodično ali podaljšano bivanje v hladnem, pa tudi vlažnem zraku znatno poslabša odpornost telesa.

Neredna vadba

Pogosto po dolgotrajnem bivanju v sedečem položaju pri hoji pride do bolečin v hrbtu.

Pomanjkanje gibalne in motorične aktivnosti povzroči stagnacijo krvi in ​​lahko povzroči nepopravljive spremembe v hrustančnem tkivu.

Vendar pa je treba vsa obremenitev dozirati, njihova moč je treba postopoma povečevati.

Prekomerna napetost povzroča poškodbe in raztezanje mišic, zlomov, razpok v kosteh.

Z ostrim prehodom v zapletene vaje lahko pride do stiskanja živcev, bolečega premika notranjih organov.

Poklic profesionalnih športov

Nevarni športi vključujejo:

  • bodybuilding;
  • bodybuilding;
  • uteži.

Prevladujejo obremenitve na mišicah pasu.

Zaskrbljujoč simptom je bolečina po čučeh z mrena, ostrih zavojev in naklonov.

Če je športnik bolan hoditi, je treba takoj prenehati z usposabljanjem in se posvetovati z zdravnikom.

Neustrezna prehrana

V prehrani mora biti prisotna zadostna količina kalcija, fosforja in fluora, ki sta pomembna sestavina kostnega tkiva.

Posebno pozornost je treba nameniti porabi kalcija, fluora in fosforja med nosečnostjo, hranjenjem in menopavzo.

Poleg tega pogosto zaprtje in presežek v prehrani maščobnih in visoko kaloričnih živil ima travmatičen učinek na neposredno in debelo črevo.

To vodi do obsevalne bolečine v spodnjem delu hrbta.

Bruhanje in pogosta navzea kažejo na gastritis ali razjedo, v kateri lahko močno potegnete spodnji del hrbta.

Zakrivljenost hrbtenice

Drugo ime za patologijo je skolioza. Lahko je prirojena in pridobljena.

V blagi obliki je enostavno zdraviti z vrsto vaj, v težkem - potrebuje kirurški poseg.

Če je pacient ukrivljen, postane težko stati dlje časa, da sedi brez podpore.

Stres

Močna živčna napetost, pogoste skrbi in daljša odsotnost počitka negativno vplivajo na vse telesne sisteme. Psihologi so ugotovili, da se oseba, ki je pod težo težav, začne nehoteno spustiti, "upogibati" pod svojo težo.

Mnoge kronične bolezni lahko poslabšajo živci in stres.

Če se depresija in izguba moči podaljšata še en mesec, je potrebna specialistična pomoč.

Drug možen vzrok bolečine je lumbalni išias. Tukaj lahko najdete veliko koristnih informacij o bolezni.

Katerim boleznim in stanjem bolezen prereže? ↑

Vzroki za bolečine pri moških

Lumbalna bolečina pri moških ima lahko drugačno etiologijo in je značilna njihova posebnost.

Starostne in hormonske spremembe imajo majhen vpliv na moško hrbtenico, vendar pogosto težave s prostato lahko povzročijo značilne globoke blage bolečine.

Glavni vzroki bolečine v ledvenem predelu pri moških so:

Raztezanje mišic

Ljudje, ki se po svoji naravi ne ukvarjajo s fizičnim delom, imajo mišice šibkejših mišic, še posebej latissimus mišice.

Razviti je treba zmožnost pravilne distribucije fizične obremenitve.

Ko dvignete uteži, neobučena oseba prenese celotno težo na spodnji del hrbta, ne na biceps, triceps ali mišice v prsni predel. Posledica tega je raztezanje latisimusne mišice hrbta.

Ko se raztezajo, se pojavi bolečina, se pojavi, se zmanjša z vročimi oblogami, grelnimi mazilkami.

Lahko se počutite, če stojite dlje časa in položite ležeč položaj na hrbtu.

Lom

Vzrok zlomov je lahko resna poškodba in ponavljajoča modrica.

Ko se medvretenčni disk zmanjša, zlom lumbalne hrbtenice lahko povzroči tudi neuspešen korak ali izgubo ravnovesja.

Simptom zloma je akutna bolečina v spodnjem delu ledvične regije ali v regiji coccyx.

Včasih bolečina lahko preide na zgornje ali spodnje okončine, ojačena s spremembo položaja telesa.

Metastaze tumorjev genitalnih organov

Bolečina pri metastazah kostnega tkiva hrbtenice je najmočnejša in včasih postane nevzdržna.

Obiska onkologa ne more biti odložena, ko spodnji del hrbta in moda ali penis boli.

Takšno bolečino je mogoče odstraniti le z močnimi zdravili, proces nekrotičnih sprememb tkiva pa najverjetneje ne bo uspel.

Bolezni ledvic

Približno tretjina moških bolnikov z bolečinami v križu trpi zaradi težav z ledvicami.

Bolečine v ledvenem območju so med gibanjem in podaljšanim navpičnim položajem okrepljene. V mirovanju se počiva.

Če stojite dlje časa, se lahko bolečina postopoma poveča.

To je posledica dejstva, da tekoča tekoča na ledvice in povzroča prekomerni pritisk na hrbtenico.

Po alkoholu se lahko povečajo tudi bolečine v hrbtu.

Prostatitis

Ta bolezen povzroči ledveno bolečino na desni in zadaj. Včasih bolečina daje v dimljah.

Drugi simptomi prostatitisa so pekoč občutek pri uriniranju, težave s erekcijo.

Glavni vzrok bolezni je stagnacija krvi v kapilarah ali bakterijska okužba.

Vzroki za bolečine pri ženskah

Ženski organizem je nenehno podvržen spremembam in hormonskim šokom.

Nekatere vrste bolečine v ženskem telesu se zdijo normalne in niso alarmni signal.

Bolečine v povezavi z menstrualnim ciklusom

Bolečina, ki se pojavi v različnih obdobjih menstrualnega ciklusa, ne pomeni nujno nobene patologije:

  • Z mesečnimi razširjenimi materničnimi stiskalnicami na mišicah hrbta, ki povzročajo neprijetne občutke;
  • Če se bolečina pojavlja pred menstruacijo za 7-8 dni in se mu da na želodec, potem to kaže na potrebo po pregledu prehrane. Bolje je v prehrani vključiti več hrane, bogato z vlakninami in sadnimi kislinami.
  • Bolečino v sredini cikla je mogoče povezati s sproščanjem jajčeca iz jajčnika;
  • Bolečina po menstruaciji kaže na težave pri delu reproduktivnega sistema, v tem primeru je potreben obisk specialista.

Bolečina, ki jo povzroča nosečnost

V prvih tednih, ko ženska še vedno ne ve za njeno situacijo, lahko spodnji hrbet in spodnji trebuh prizadenejo. Takšne bolečine so po naravi podobne predmenstrualnim in pogosto sovpadajo z njimi glede na čas.

Zamuda menstruacije v tem primeru lahko govori o nosečnosti ali okužbi.

Včasih so možni majhni izlivi krvi, povezani so z vnosom plodnega jajčeca v steno maternice.

Če spodnji del trebuha in spodnjega dela hrbta bolečine in menstruacije ni, bi morali najprej preskus nosečnosti.

Pogosto takšne bolečine spremljajo žensko že več mesecev, v takih primerih zdravnik predlaga uporabo zdravil z magnezijem.

Med nosečnostjo, še posebej pozneje, večina žensk doživi bolečino, ki je nižja ali višja od pasu.

To je posledica dejstva, da ima naraščajoči trebuh večjo obremenitev na mišicah hrbta.

Če je bolečina konstantna in je povezana z aktivno aktivnostjo, mora mamica potrebovati podporni povoj, ki bo razdelil obremenitev med različnimi mišičnimi skupinami.

Če hrbet boli med spanjem in zjutraj, najverjetneje ženska spi v neprijetnem položaju.

Pomoč lahko spalne blazine, ki podpirajo telo in preprečujejo mišično napetost. Bolečina v spodnjem delu hrbta ponoči mora potekati.

Foto: vzglavnik za nosečnice

Do konca obdobja se lahko bolečina koncentrira v spodnjem delu desne ali leve strani: to ne kaže položaja ploda, temveč ukrivljenost drže.

Bolečina lahko preide na nosečnico, ko sedi, popolnoma naslonjena na podporo.

Po splavu

Ženske, ki so se odločile za prekinitev nosečnosti ali ki so se zaradi zdravstvenih razlogov skoraj 100% časa pritožile zaradi bolečine po splavu.

Vzroki za bolečino so lahko:

  • vnetje notranje membrane maternice (endometritis);
  • stresno stanje ženske;
  • krčenje maternice po splavu.

V tem primeru se bolečina lahko pojavi v nogi ali koncentrirana v spodnji ledveni predel.

Bolečina, povezana s porodu

Po porodu ženske pogosto doživljajo bolečine v hrbtu. Včasih je bolečina lokalizirana, kjer je kokica ali kjer je križnica. To je posledica poškodb in raztezkov, pridobljenih med delovno silo.

Med nosečnostjo ali obiskom bazena lahko preprečite bolečino s posebnim gimnastiko.

Noseče matere lahko izvajajo tudi vaje, s poudarkom na drži.

Če bolečino spremlja zvišanje temperature na 37 stopinj in več, ženska nenadoma vrže v zvišano telesno temperaturo, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Morda je to nalezljiv proces.

Bolečine, ki jih povzročajo bolezni ženskega reprodukcijskega sistema

Običajno ženske bolezni, katerih simptom je bolečina v spodnjem delu hrbta, so:

Cistitis

To je vnetje mehurja, kar je bolj značilno za ženske. Cistitis se zlahka zdravi in ​​diagnosticira.

Če želite opraviti ali opraviti analize urina za prisotnost te bolezni, se stroški, če se po občutku pekoč občutek mikrostrukture potegnejo pasu na naklonu naprej, dvigne telesna temperatura.

Riž: cistitis

Infekcijski procesi v vagini

Veliko vnetij pri ženskah povzroča bolečine v položaju, ki je v trebuhu.

Lahko je kandidoza, bakterijska vaginoza ali virusna bolezen.

Taka bolečina je lahko tudi simptom poškodbe ledvic.

Vnetje dodatkov

Če ženskega spodnjega dela hrbta poškodoval in jajčnikov, je pekoč občutek pri uriniranju, temperatura naraste nad 38 stopinj, potrebujemo ultrazvok diagnosticiranje in zdravljenje pod nadzorom specialista (razred injekcij ali jemanjem peroralnih zdravil).

Bolečina, povezana z boleznimi notranjih organov

Bolezni črevesa ali želodca lahko povzročijo bolečino v hrbtenici.

Včasih lahko bolečina v teh motnjah močno obsevajo - dajo v nogo ali dajo v želodec.

Takšna klinična slika je posledica dejstva, da možgani napačno razlagajo signal, ki ga organi dajejo.

Če spodnja in desna stran boli, to kaže na težave z jetri ali trebušno slinavko. Bolečina z leve strani pomeni appendicitis ali črevesno črevesje.

Na levi strani se med vožnjo ali drugimi fizičnimi vajami lahko pojavijo bolečine. Prehod hitro in ne predstavlja nevarnosti za zdravje.

V regiji coccyx so možne mravljinčenje in vlečenje.

Otroci

Najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu pri otrocih je nepravilna drža.

V procesu usposabljanja, če sta otroka nepravilno izbrana za stol in tabelo za učne ure, je možen razvoj ukrivljenosti hrbtenice.

Skolioza lahko povzroči:

  • nepravilno izbrani čevlji;
  • ravne noge;
  • neprijeten nahrbtnik.

Na začetnih stopnjah bolezni lahko ukrivljenost enostavno popravimo s pomočjo fizioterapije, ki jo predpisuje zdravnik.

Zmerna bolečina, ki se kaže z otrokom zjutraj, po trdo delo ali daljše bivanje v enem položaju, je lahko tudi prvi znak kile hrbtenice.

Vzrok kile je lahko:

  • ukrivljenost hrbtenice;
  • preveč močna telesna dejavnost;
  • pretirano vadbo.

Posebno nevaren v otroštvu je skočiti z udarcem po glavi, dvigovanje uteži, zvijanje, čučanj.

Če se otrok občasno pritožuje zaradi bolečin v hrbtenici, potem potrebuje pomoč specialista.

Kaj je koktsigodniya in kako ga zdraviti? Informacije o tem sindromu so na voljo tukaj.

Kateri so razlogi za razvoj takšne resne bolezni, kot so humeropatični periartritis? Ugotovite tukaj.

Kaj naj storim? ↑

Uporaba mazil

Ta vrsta zdravil je zelo učinkovita, če potrebujete hitro izboljšati svoje zdravje doma.

Mast pomaga pri lajšanju vnetja, raztezanja, učinka segrevanja, če se ohladi ohlapno.

Obstajajo naslednje skupine mazil:

  • protivnetnih analgetikov (vključujejo droge hladilni učinek, blaži draženje - mentol, sivka in protibolečinskih - nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • Kombinirani drog (ki se uporabljajo za zvini in poškodb, skupaj s protivnetnim in analgetske aktivnosti predvideva zdravilni učinek zaradi katerega so heparina demetilsulfoksida);
  • zdravila za draženje (učinek temelji na širjenju krvnih žil in pretoku krvi v vir bolečine);
  • hondroprotektory (ena aktivna komponenta takih pripravkov je kondroitin sulfat uporablja pri patoloških procesih v hrustančni tkivu spodbuja aktivno obnovo hrustančni površin sklepov).

Injekcije

Ukrep, ki ga dosežemo s pomočjo injekcij, je podoben uporabi ustreznih mazil ali peroralnih zdravil.

Posebne značilnosti te vrste zdravljenja so:

  • Hitrost. Hitro odstranjevanje hude bolečine je mogoče samo s pridobivanjem zdravila v krvi ali mišicah.
  • Učinkovitost. Injekcije vam omogočajo, da aktivno komponento dostavite natančno do cilja. Zdravilna ucinkovina ni uničena v prebavnem traktu.
  • Potreba po navzočnosti specialista. Pridobivanje samih injekcij je težko, zato morate vsak dan obiskati kliniko ali klicati medicinsko sestro doma.
  • Uporabljajte samo po navodilih zdravnika. Nenazadnje je treba zdraviti le nezadovoljstvo in močne bolečine, ki jih zdravnik lahko samo svetuje in imenuje ali imenuje potrebno pripravo. Večino jih lahko kupite le na recept.

Ogrevanje

Ta način odpravljanja bolečine se bolj nanaša na sredstva tradicionalne medicine.

Ogrevanje je dobro za nevnetne bolečine - raztezanje, kila, ukrivljenost, osteohondroza.

V takih primerih je priporočljivo izvajati do 10 postopkov na dan.

V infekcijskem procesu segrevanje povzroči pretok krvi v prizadeto področje tkiva in okrepi bolečino.

Vaje

Terapevtsko fizično usposabljanje je odlično preprečevanje in zdravljenje bolečin v predelu hrbta.

Cilj vaj je okrepiti mišični steznik hrbtenice in popraviti držo.

V bolečinah je priporočljivo izvajati naslednje vrste vaj:

  1. Iz položaja, ki je nagnjen, se morate zaviti, da dvignete noge 10-15 cm in jih nekaj časa zadržite.
  2. Ležejo na hrbtu, morate noge v kolenih pod kotom 90-100 stopinj in zvišati do najvišje višine. Po opravljenih ukrivljenih nogah je treba pred dotikom tla nagniti desno in levo.
  3. Počasna in gladka pobočja, izvedena v različnih smereh. Med vadbo ne poskušajte upogniti hrbta v predelu prsnega koša in jo držati čim bolj ravno.
  4. Stoji na vseh štirih, morate opravljati nihanje hkrati z desno roko in levo nogo in obratno.
  5. Vadite "most". Najprej je treba izvesti, nasloniti se na steno ali s pomočjo druge osebe.

Masaža

Masaža popolnoma pomaga pri odpravljanju bolečine v ledveni hrbtenici.

Lahko ga zaupa strokovnjaku v kliniki ali se izvaja doma, v vsakem primeru pa bo korist od nje neprecenljiva.

Pozitivni terapevtski učinki masaže vključujejo naslednje:

  • izboljšanje oskrbe krvi obolelemu delu telesa;
  • gnetenje mišic, zaradi česar so njihovi in ​​ligamenti bolj prožni in elastični;
  • olajšanje akutne bolečine;
  • znebiti toksinov, nabranih v mišicah in podkožnem tkivu;
  • prijetne občutke zaradi stimulacije živčnih končičev kože;
  • pozitivna čustva.

No, ko je masaža združena s sprejemom kopalnice ali savne.

Zlasti je koristno pariti z metelami iz breze ali hrastov, odlično spodbujajo vse vitalne procese in povečujejo splošni ton telesa.

Na katerega zdravnika naj se obrne? ↑

Pri bolečinah v hrbtu, katerih vzrok ni znan, je najprej potrebno posvetovati s terapevtom. Pomoč bo določil s kombinacijo simptomov.

Če je vzrok očiten: pred bolečino so sledili travma, nastala je bolečina na ozadju nosečnosti, menstrualnega ciklusa ali kronične bolezni, je smiselno takoj obrniti na ožjega strokovnjaka.

Samo-zdravljenje je dovoljeno samo v primerih, ko je vzrok bolečine natančno znan.

Video: Prva pomoč

Kaj je vertebrogenična lumbargija? Zakaj se to zgodi? Informacije o tem lahko najdete tukaj.

Preprečevanje ↑

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečine vključujejo naslednje:

Redna vadba

Fizična kultura naj bi bila splošna restavrativna, tako da bi bila enaka obremenitev vsem mišičnim skupinam.

Vsak dan je treba vaje opraviti 20-30 minut časa.

Lahko so jutranje vaje, jogging, plavanje v bazenu, hojo hitro.

Video: gimnastika za krepitev mišic hrbta in hrbtenice

Ohranjanje ravnotežja vode in soli

V enem dnevu mora oseba porabiti do 3 litre tekočine. Najboljša tekočina za porabo je mineralna voda.

Kava, čaj (vključno z zelenimi), gazirane pijače ustvarjajo dodatno breme za ledvice, vendar ne potrebujejo telesne potrebe po tekočini.

Več vode je treba porabiti zjutraj in po 20.00 ne pijte sploh. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo otekline, bolečina v ledvicah.

Pravilna prehrana

V prehrani je potrebno zmanjšati vsebnost maščobe, ocvrtih in prekajenih jedi ali pa jo popolnoma izključiti.

Najbolj uporabni izdelki so kuhani ali parojeni.

Dnevni meni mora vključevati celoten kompleks mikroelementov, vitaminov in mineralov, potrebnih za telo.

  • Preventivni pregledi strokovnjakov

Ženske morajo vsako leto obiskati ginekologa, moške - urologe, zdravje otrok kot del rutinskega pregleda se običajno spremljajo v izobraževalnih ustanovah.

To nam omogoča, da pravočasno prepoznamo bolezen in začnemo zdraviti.

Pogoj za ohranjanje zdravja hrbta je pravilen življenjski slog in pozitiven odnos.

Začnite gledati svojo držo in izvajati niz vaj, nikoli ni prepozno. Mnoge resne bolezni hrbtenice vam omogočajo popolno življenje, medtem ko upoštevate pravila in predpise zdravnikov.

Ali vam je všeč članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta z RSS-jem ali sledite posodobitvam o VKontakte, sogovornikih, Facebooku, Google Plusju, mojemu svetu ali Twitteru.

Povej svojim prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo gumbov na plošči na levi. Hvala!

En komentar

Hrbet mi je prizadel epiduralno. Moral sem iti z otrokom, da bi videl zdravnika, ker v naši kliniki babicam ni dovoljeno čakati v čakalne vrste.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Bolečine v hrbtu so pogosti sindrom bolečine
Lumbago (iz latinskega "lumbusa" - "ledja") - močna, nenadna, paroksizmična bolečina v spodnjem delu hrbta
Bolečine v hrbtu: vzroki in zdravljenje. Eden od najpogostejših bolečinskih sindromov je povezan s spodnjim delom hrbta. V večini primerov se lahko znebite bolečine v hrbtu brez pomoči zdravnika.
Zdravljenje bolečine v hrbtu. Najbolj znani ledveni sindromi so lumbago in išijasica (lumboschialgia). Pri nekaterih ljudeh bolečine v hrbtu postanejo tako pogoste, da jih prenehajo opazovati. Na splošno se bolečine v ledvenem območju lahko pojavijo redko.

Bolečine v hrbtu (lumbago)

Bolečina v hrbtu - to je najpogostejši sindrom bolečine. več kot 35% populacije razvitih držav trpi zaradi ponavljajoče se bolečine v hrbtenici, do spodnjega dela hrbta pa pride do 80% bolečine v hrbtu (ledvena regija hrbta). Bolečine v spodnjem delu hrbtenice lahko trpijo vse starostne kategorije, vendar največja incidenca pade na starost 30 do 60 let.

Bolečine v hrbtu so nespecifični simptomi, ki jih lahko povzročijo številni vzroki. Za lažje razumevanje ločimo primarne in sekundarne sindrome bolečine v spodnjem delu hrbta.

Pri katerih boleznih je bolečina v hrbtu:

Večina bolečin v hrbtu temelji na mišično-skeletnih morfofunkcionalnih spremembah (primarni sindrom bolečin v hrbtu). To predvsem, degenerativno-distrofične lezije hrbtenice:

1) osteohondroza (distrofična lezija medvretenčnega diska in sosednjih vretenčnih teles s tvorbo spondiloze);

2) spondilartroza [artroza medvretenčnih (fasetnih) sklepov, ki so pogosti sinovialni sklepi)].

Možni vzroki sekundarnega sindroma bolečine v križu:

- Primarni in metastatski tumorji vretenc, hrbtenjače, retroperitonealnega prostora.

- Infekcijske lezije vretenc in medvretenčnih diskov (tuberkuloza, bruceloza, epiduralni absces).

- Noninfektivne vnetne bolezni (ankilozirajoči spondilitis, Reiterjev sindrom, revmatoidni artritis).

- Presnovne lezije kosti (osteoporoza, osteomalacija).

- Bolezni rasti (skolioza).

- Akutne motnje hrbtenice (kapi).

- Bolezni prebavil (atipični tok akutnega apenicitisa, črevesna obstrukcija).

- Zrcalna bolečine pri boleznih medenične organov (vključno ledvične kolike, infekcijskih ginekoloških bolezni, kot so klamidija, gonoreja, trihomoniaze, ureaplasmosis, adneksitisa).

Bolečina v spodnjem hrbtu je lahko tudi akutna in kronična, vzroki pa so lezije hrbtenice ali živčnih korenin. Morda gibanje bolečine iz globljih struktur (ledvic, trebušne slinavke, debelega črevesa, medeničnih organov ali retroperitonealnih tumorjev).

Akutna bolečina v spodnjem delu hrbta

Ostro raztezanje. Bolečina je v regiji mišic dolge hrbtenice v času spanja, ki povzroča omejitve gibanja. V dimeljski regiji ali spodnjih okončinah ni bolečin.

Zlomi vretenc. Ponavadi je to posledica travme v upogibanja ali padcu na svojih nogah, vendar isti rezultat lahko brez poškodb in z minimalno travmo, če bolnik zadela skeletni sistem, ima osteoporozo, Cushingov sindrom, hiperparatiroidizma, multipli mielom, metastatskih tumorjev, v bolezni kosti Paget.

Premestitev medvretenčnih diskov v ledvenem območju. Najbolj pogosto je prizadeto področje LV-SII, nato LIV-LV, manj pogosto - LIII-LIV ali višje. Simptomi vključujejo bolečine v ledvenem območju, prisilni položaj telesa, omejeno gibljivost. Za sodelovanje pri patološkem procesu živčnih korenin kažejo: radikularna bolečina, ponavadi enostranska; motnje občutljivosti (parestezija, hiperestezija ali hipalgezija); zmanjšanje ali odsotnost Achilles (hrbtenica S ali S2) ali refleksa kolena (L3-L4). Izstopanje medvretenčnega diska običajno vpliva na hrbtenico, ki se nahaja pod nivojem diska, z drugimi besedami, disk LIV-LV deluje na hrbtenici L5. Kršitev funkcij mehurja ali rektuma kaže na poraz konjskega repa, lahko pa se zgodi tudi pri velikem delu diska.

Občutljiv sindrom. Stiskanje hrbtenice na točki izstopa iz hrbteničnega kanala povzroča koreninskega bolečine ga poraz diska ni povzročil. Sindrom enostranska vidik, ki se najbolj pogosto povezana z hrbtenico L5, kaže s povečanjem zgornje in spodnje vidiki tega medvretenčne spoja, kar pomeni omejitev medvretenčnih kanal ali luknjo.

Epiduralni absces. Najpogosteje se pojavi v prsni hrbtenici, lahko jo spremlja ostra bolečina v hrbtu med sondiranjem ali dotikom prizadetega območja. Zahteva hitro diagnosticiranje in začetek terapevtskih ukrepov do operativnega posega, če obstajajo znaki kompresije hrbtenjače.

Patološke procese v predelu kolčnega sklepa lahko spremljajo bolečine, ki dajejo glutealni regiji in spodnjim okončinam do ravni kolenskega sklepa.

Kronična bolečina v hrbtu

Deformacija spondiloze. Spondiloze deformirajoči je degenerativna spremembe ledvenih vretenc kostnih postavitev izrastkov, spinalnega kanala tesnih in zagotavlja pritisk na korenine. sumimo Ko lumbosakralni bolečina pri nevroloških simptomov pri hoji (otrplost, senzorične motnje ali pomanjkljivost obeh spodnjih okončin) sindrom intermitentne klavdikacije, povezane s hrbtenico, in pride, ko zoženje spinalnega kanala. Diagnozo potrjujemo s pregledom.

Ankilozirajoča spondilartroza. Pri mladih je treba sumiti, da imajo bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se gibljejo v bokih. Prvič, obstaja omejitev gibljivosti in jutranje togosti, zmanjšanje dihalnih gibov prsnega koša, progresivna ukrivljenost in upogibanje prsne hrbtenice. Rentgenski znaki: uničenje in rekonstrukcija sakroiliaknih sklepov, nastanek tako imenovane bambusove hrbtenice. Podobna simptomatologija z omejevanjem gibanja v spodnjih delih hrbtenice lahko poteka s psoriatičnim artritisom, Reiterjevim sindromom in kronicnim kolitisom.

Tumorji in njihove metastaze, presnovne bolezni. S pomočjo rentgenskega in mielografijo je potrebno izključiti naslednjih bolezenskih stanj: metastatskega raka (dojke, pljučni rak, rak prostate, rak ščitnice, ledvic, gastrointestinalni trakt), multipli mielom, limfom.

Osteomielitis. To je posledica piogenih bakterij (pogosteje stafilokokov) ali mikobakterije tuberkuloze; je treba možnost teh okužb potrditi ali izključiti z opredelitvijo ESR, radiografijo kosti, kožnim testom s tuberkulinom.

Intraduralni tumorji - nevrofibroma, meningioma in lipoma - lahko povzročijo kronično bolečino pred pojavom drugih nevroloških simptomov.

Premikanje bolečine v spodnjem delu hrbta z boleznimi notranjih organov

Z poraz medenične bolečine pri premikih sakralnih segmentov, organi spodnjem delu trebuha - v ledvenem segmenti L3-L5, zgornjem delu trebuha - v spodnji prsnih in zgornjih ledvenih segmentov T10-L2. Značilnost odsotnosti lokalnih simptomov in togosti v hrbtu, nazaj gibanja v celoti ne povečujejo bolečine.

1. peptične razjede in rak želodca, dvanajstnika in trebušno slinavko, zlasti retroperitonealno namaz, lahko povzroči bolečine v hrbtu v segmentih T10-L2.

2. Ulcerozni kolitis, divertikulitis, tumorji debelega črevesa povzročajo bolečine v spodnjih predelih hrbta.

3. Kronične bolezni medeničnega organa, endometrioza, karcinom jajčnikov ali maternice spremljajo bolečina v ledvenem območju. Pri moških je treba izključiti kronični prostatitis in karcinom prostate.

4. Ledvična bolezen povzroča bolečino v kostno-hrbteničnem kotu.

5. Disekcijska anevrizma aorte povzroča bolečine v prsni in ledveni regiji.

Išias in išijasica (Iz grškega "ischion" - "sedež", "hip") - zastareli pogoji, da zdravniki v XIX v znanstveni način imenovanega bolečine v hrbtu, zadnjico, stegna, spodnji del noge in stopala.

Lumbago (Iz latinščine "lumbus" - "ledja") - močni, nenadna, paroksizmalno bolečino, ki se pojavi po naporu ali nenaden premik. Trpin zamrznjena v prisilnem položaju, v katerem je valjan išias (tako imenovani simptom "zaklenjena nazaj") nagne telo naprej in vstran, seli svojo težo zdravo polovico. Vsak poskus mešanja povzroča neznosno mučenje. Ampak, če greš v posteljo, bend z nogo na prizadetem delu hrbtenice in se ne premikajo, zmanjša neprijetne občutke. V najboljšem primeru bo napad trajal le nekaj minut in bo potekala po sebi, v najslabšem primeru - bo trajala več tednov, kasneje pa spet in spet bo sam čutil. Da bi to preprečili, po prvi (čeprav kratkoročno) napad bolezni, poiščite strokovno pomoč.

Lumbago - sinonim za lumbago, od antičnih časov, ki se uporabljajo v ljudski medicini.

Ruski zdravniki so iskreno verjeli: neznosna bolečina, ki nenadoma prebija spodnji del hrbta, izhaja iz dejstva, da je čarovnica ustrelila v hrbet.

Dejstvo je, zli duh storiti z njim: v središču trpljenja - nenaden premik jedra pulposus poškodovanega osteohondroza. Lumbago klasična situacija: si bend - biološka tečaj zdrsnil do zadnjega roba medvretenčne diska, močno zravnal - jedro ni imel časa, da se vrne v središče oblazinjenja, vretenca takoj kratki in stisnemo ustrezno talon.

Lumbalia (Iz latinščine "algos" - "bolečine") - ni močna, ampak stalne bolečine v spodnjem delu hrbta, ki so se povečala s prehladi, gripe in prehladi, poškodbe spodnjega dela hrbtenice, dvigovanje težkih, sistematično fizično utrujenost po nenadnih gibov, zlasti z razširitvijo elementi in ledu, kot tudi med nosečnostjo in če ste v kratkem času rezultatom 3-5 kilogramov ali več, prekomerno telesno težo. Tudi, če bolečina za nekaj časa prehaja, v spodnjem hrbtu obstaja občutek togosti in neugodja.

Lumboishialgia se razlikuje od lumbargije, ker težave niso omejene na spodnji del hrbta. Bolečina daje sedala in nogo vzdolž ishiadičnega živca (v hrbet in zunanji strani stegna in spodnji del noge, pete), ki ga spremlja občutek mraza, odrevenelost, plazil "mrzlica". Lumboschialgia je zelo pokvarjen! Boleče občutke niso preveč močne: lahko jih utrjujemo, utopijo z uporabo analgetikov. Če to storite, se lahko sčasoma mišice stegna in spodnjega dela noge oslabijo, postanejo mračne in opazne atrofije (prej so v teh primerih rekli: "nora se posuši"). Da bi zagotovili diagnozo, izvedite provokativni test: vstajte naravnost in upognite, nato se vrnite v začetni položaj in dvignite ravno nogo, kar povzroča tesnobo. Med izvajanjem vaj se jekularni živec raztegne, kar povzroči močno povečanje bolečine. Ali se je to zgodilo? Pohitite, da vidite ortopeda in nevrologa!

Lumbarizacija - značilnost strukture hrbtenice, v kateri je zgornji sakralni vreten ločen od njegovih kolkov in ima obliko ledvene vretenc. Obrnjena varianta (spodnji del ledvice se povezuje s sosednjim oddelkom kot zgornji sakralni segment) se imenuje sakralizacija. Vertebrae "defektori" oslabijo podporno funkcijo pasu in križa, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj osteohondroze.

Za odkrivanje odstopanj v "arhitekturi" lumbosakralnega oddelka bo pripomogla k radiografiji.

MASAŽA IN LOTI PREKINITVE

Masirajte 5 minut večkrat na dan v udobnem položaju za vas - ležite, stojte ali sedite. Mimogrede, pomaga ne samo pri bolečinah v hrbtu, ampak tudi spodbuja ledvice, zvok celotnega telesa.

1. Segrejte roke: povežite dlani skupaj, jih udarite med kolena in se močno zmešajte drug proti drugemu. Odpnite dlani na pasu in počakajte, da vročina prodre globoko v notranjost. Ponovite 5-krat.

2. Segrejte dlani, jih pritrdite na spodnji del hrbta, tako da so palci na straneh trupa in so usmerjena naravnost navzdol in preostali štirje padel na spodnjem delu hrbta nekoliko poševno. To območje intenzivno odrežite navzgor in navzdol.

3. Masirajte spodnji del hrbta z blazinami vseh prstov. Daj prste pravokotno na hrbtenico in spodbujanje njihove majhne pomikov (prvo ravno črto, nato pa krožno) 3-5 cm vstran od hrbtenice (levo roko na levo, desno - levo).

4. Stisnite roke v pesti in hodi po hrbtni strani krtača vzdolž grbovega orjaja.

5. Hrbet leve roke pritrdite na spodnjo hrbtno stran in jo trdno pritisnite z desno roko. Kožo odrežite po krožnih gibbah vzdolž hrbtenice.

ALGORITOM POMOČI V REZANJE BOLEZA V OBRAZLOŽITVIJEM (ŠIRIRANEM)

Če natančno sledite priporočilom, se bo akutna bolečina v spodnjem delu hrbta zgodila čez dan ali še hitreje, občutek togosti in neugodja v spodnjem delu hrbta pa je največ teden dni.

I. Ne pozabite: glavna zdravila so mir in postelji. Ne poskušajte premagati bolečine, naglo poravnati, poravnati navzgor. Takoj ležite na trdo, ne-upognjeno površino. Najpogostejša žimnica v obdobju poslabšanja lumbosakralnega radikulitisa postane ortopedska, če jo položite na leseni ali trdi kartonski ščit. Ste prisiljeni iti v stranišče? Postavite na poseben pas, stabilizirajte spodnji del hrbta in uporabite hlačke za lajšanje hrbtenice.

II. Ne hrabro vzdržati mučenja: kot je junak v spodnjem delu hrbta. Mišice na hrbtu ponavadi refleksivno refraktirajo, premikajo poškodovane segmente in posledično se bolečina poveča le. Dokazano je, da celo grimase trpljenja na obrazu igralca, ki prikazuje bolno ali globoko ranjeno osebo na odru, povzroči spazmo mišic in nelagodje v spodnjem delu hrbta. Kaj naj rečem o tem, kdo doživlja najbolj resno bolečino!

Takoj sprejeti

* Tableto katerega koli zdravila proti bolečinam: paracetamol, analgin, baralgina ali sedalgin - na kratko, to je pri roki. Če po 30-40 minutah olajšave ni prišel, ponovite. Ne pomaga? Uporabite močnejša sredstva - solpadane, trigane, nato, diklofen, ketorol ali tramalne. Opomba: pripravki, kot je paracetamol, ne smejo trajati več kot 3-5 zaporednih dni;

Da bi pomagali analgetikom povečane "moči" pri napadu akutne bolečine, je priporočljivo, da ne uporabljajte večkrat 2-3 krat.

* 2 tableti no-shpy (dobro odstrani mišični krči);

* Tableta po kateremkoli diuretik (furosemid, diakarba, vershpirona) ali zeliščnih čajih diuretiki (nefritični čaj, Planika, preslica): ti dejavniki zmanjšanje otekline neugoden hrbtenice;

* 2-3 kapsule kompleksnega preparata, ki vsebuje vitamine (C, B6, B12) in minerale (kalij, kalcij, magnezij, mangan, fosfor): tako je mogoče izboljšati prehranjevanje tkiv na območju prizadetega segmenta;

* ponoči, postavite rektalno svečo s protivnetno snovjo - ibuprofenom.

III. Poiščite tako imenovano antalgično postavo, v kateri se bolečina spušča in sprostijo mišice hrbtenice. Najlažje je ležati na želodcu, postaviti visok vzglavnik pod njo in se raztezati naprej. Lahko pa tudi na hrbtu: upognete kolena pod pravim kotom in premaknete boke v navpični položaj in postavite nekaj blazin pod podstavki. Če dvignite zgornji del trupa na enak način (linija vratu in hrbta naj bo ravna) za 45 °, se boste počutili precej olajšave.

Včasih je lažje ležati na eni strani, pritrdite blazino ali blazino pod pasom.

IV. Prosite sorodnike, naj na jelenu narišejo jodno mrežo, nato pa ga pokažite z alkoholom iz kamufra, olupljenim terpentinom ali posebno začimbo:

* V prvih urah uporabljajte sredstva, kot so anestezin, mentol, eskuzana, mazila z voltarenom, butadionom, piroksikamom in kremami na osnovi konjskega kostanja. Zmanjšanje otekanja tkiva in drugih lokalnih vnetnih simptomov, se učinkovito bori z bolečinami.

* 3-4 ur kasneje, rub v pasu finalgon, dolgo, kreme ali mazila na podlagi čebele ali kačjega strupa. Ta Apizartron, virapin, viperalgin, Viprosal, vipratoks drugo (Opomba: vsi so kontraindicirana ki trpi zaradi diabetesa, bolezni ledvic, jeter in noseča). Potek zdravljenja - 2-3 krat na dan 5-6 dni, dokler bolečina izgine. Če se nenadoma vsak zunanji sredstvo povzroči lokalne alergijske reakcije (otekanje, srbenje, rdečico in hudo draženje kože) navlažimo kos flisa s vodka ali alkoholom, in hitro odstrani mazilo in nato sprejme tabletke Claritin ali tavegila.

* "mazilijo" ledja folk pravna sredstva: hren sok zmešamo z enakih delov alkohola, tinkture kajenskega popra ali korenine koprive na vodko.

V. Držite se raztopine za raztovarjanje najmanj 24 ur. Strokovnjaki kličejo lakoto ekstremni analgetik. Jejte za dan kilogram jabolk ali majhno lubenica in pijte 1-1,5 litra kefirja. Taka hrana prispeva k odstranitvi tekočine, čisti telo končnih izdelkov presnove - žlindre. Težko držite takšne "objave"? Ne bodi samozavesten: za hitro okrevanje je mir mirnejši.

VI. Ne pozabite na vodne postopke. Ko se bolečina pomirja, se po 15-20 minutah enkrat na dan kopeli z decokcijo timijana ali kamilice (temperatura - 36-37 °).

VII. Takoj, ko akutna bolečina izgine in se lahko vstanete, začnite delati posebne vaje, ki obnovijo gibljivost ledene regije. Naredite mini-kompleks eno uro pred obroki ali 2 uri po njem 2-3 krat na dan.

Napis je na kolenih.

1. Postavite roke na stojalo sedeža, globoko vdihnite, vlečite v trebušne mišice in obrnite hrbet. Naredite globoko brezplačno izdihavanje, kolikor je mogoče sprostite hrbet in ga upognite (8-12 krat).

2. Ostanite roke na tleh, vdihnite in počasi, ne da bi se z rokami spustili s tal, obrnite glavo in telo na desno. Izpusti, se vrni v in. itd. Enako na levo (6-8-krat).

3. Spustite dlani na tla in istočasno dvignite desno desno roko in iztegnjeno levo nogo. Počakajte 5-7 sekund. Dihanje je poljubno. Ista leva roka in desna noga. Postopoma povečajte čas v tem položaju na 1-2 minuti.

Prav tako ne odložite obiska ortopeda in nevropatologa.

NASVETI ZA VSAK DAN

* Postavite pod pasom ravno blazino ali kupite poseben stabilizator pasu, ki je pritrjen na zadnji strani stolčka. S tem se boste izognili neprijetnim občutkom, če boste morali na enem mestu dolgo časa sedeti.

* Pogosto poskrbi za vadbo za pas. Sprehodite se po prostoru, pristanite za nekaj sekund na vratnem pokrovu ali počitku

SEDANJE-STANDING-LEAVING

Legendarni Henry Ford je živel do 95 let, nikoli se ni pritoževal na bolečine v hrbtu. avtomobilska oče je bil prepričan, da se ohrani odlično formo je pomagal, da nikoli ni sedel, ko bi lahko stojijo, in nikoli ni bilo, ko je bilo mogoče, da lažejo. Zdravniki se popolnoma strinjajo s receptom ameriškega tajkuna. So izračunali, da je tretja ledveno vretence, ko ležiš na hrbtu pod tlakom okoli 25 kg, na eni strani - 75 kg, stoji - 150 kg, sedel mu je sključen nazaj - 275 kg.

rezila v steno in nastavite svoje noge iz podpornika. V tem položaju se spodnji del hrbtenice hrbta sprosti iz bremena. Stoj malo na vseh štirih, počiva čelo v rokah upognjenih rok, hrbet je ravna.

* Podajte spodnji naslon za počitek 10 minut ob koncu dela. Zaslužili so! Lezite na tla, zdrsnite hrbtno stran glave, vratu in hrbtne ploske blazine, potegnite roke in se sprostite. Po tem segrejte spodnji del pod vročo prho in intenzivno zmešajte z brisačo.

* Naučite se praviloma vzpenjati iz postelje - gladko, počasi, kot če bi se spustili iz podplate in stali na obeh nogah hkrati.

Ne naslonite se čez umivalnik, ko ščetate zobe. Pravilen položaj: Naj bo vaš hrbet naravnost, naslonite umivalnik ali rob kadi, malo usesti in razširila noge narazen, ali izpostaviti eno nogo naprej.

* Sedite oblečeno. Med treningom postavite nogo na blatu ali pa se spustite na koleno, pri čemer se prepričajte, da je vaš hrbet ravno.

* Pozimi nosite ledveni pas - steznik ali širok trak krzna ali volne. Poleti na plaži, ne bodi len, da se po vsakem kopanju spremeni v suho: mokri kopalke ali plavalni kavlji - preusmeritev proti pasu!

* Ne preobremenite spodnje hrbtenice. Dvignite s tal od 50 kg na ravne noge, obremenite ledveni vretenci s težo okoli 730 kg. Upogibite kolena, zmanjšajte težo do 200 kg.

* Bodite pozorni na svojo držo. Strokovnjaki pravijo: neprijetne občutke v spodnji hrbtenici - to je bolečina glave, nenehno gleda na tla.

* Poslabšanje delovne impulze. Psihologi so opazili nenavadno dejstvo: najpogosteje bolečine v spodnjem delu hrbta in trzaj se pritožujejo na delovne skupine. In ne vsi v vrsti, ampak le tisti, ki nimajo zaupanja in zmožnosti samega sebe. Podzavestna napetost povzroča, da se ledvene mišice obremenijo z vsemi posledičnimi posledicami za spodnjo hrbtenico.

Boleče občutke v hrbtu so skoraj vsi znani. Dovolj je, da nekaj časa sedi v neudobnem položaju, da se v ledvenem območju pojavi nelagodje. Vendar huda bolečina v hrbtu praviloma povzroča zelo specifične vzroke in je znak bolezni, ki se zdravi. Odgovor na vprašanje, zakaj je bolečina v spodnjem delu hrbta prvi korak k odpravi bolezni.

Vzroki primarne in sekundarne bolečine v spodnjem delu hrbta

Vzroki za bolečine v hrbtu so v desetinah. Glede na medicinsko klasifikacijo ločimo primarni in sekundarni sindrom bolečine, ki prizadene ledveno regijo.

1. Primarni sindrom lumbalne bolečine (mišično-skeletna sprememba morfofunkcionalne narave) je vzrok večine primerov, ko hrbet prizadene ledvene regije. Na prvem mestu so degenerativne-distrofične spremembe različnih delov hrbtenice:

Osteohondroza je lezija hrbteničnih in koščenih tkiv, ki ima distrofičen značaj. Vpliva na medvretenčni disk, sosednji vretenci se razvije spondiloza.

Spondilartroze - oblika osteoartritis, v katerem je poškodba vpliva na medvretenčne sklepe (vidik), ki so odgovorni za mobilnost hrbtenice, ali sinovialnih.

2. Sekundarni sindrom ima lahko še bolj raznolike vzroke bolečine v hrbtu:

Skolioza na preprost način - ukrivljenost hrbtenice in nekatere druge rastne bolezni;

Kosti lezije, povezane z metabolnimi motnjami, kot so osteoporoza in osteomalacija;

Nevnetni vnetje narave, kot ankilozirajočega spondilitisa (imenovan tudi - ankilozirajoči spondilitis), Reiterjev sindrom in revmatoidni artritis;

Tumor, ki se nahaja na vretencih, neposredno v hrbtenjači ali v retroperitonealnem prostoru, primarno ali povzročeno z nastankom metastaz;

Zlom katerega koli ali več hrbtnih vretenc je eden od najresnejših razlogov, zaradi katerih spodnji del hrbta boli;

Infekcijske bolezni različnih vrst, kar vodi v poraz obeh vretenca in medvretenčne ploščice: bruceloza, tuberkuloza, gnojni vnetje tkiva v epiduralni (epiduralni absces);

Pogoji kapi, z akutno motnjo cerebrospinalnega obtoka, lahko povzročijo tudi občutek, da boli spodnji del hrbta;

Nekatere bolezni gastrointestinalnega trakta, zlasti akutni appendicitis atipičnega sevanja, črevesna obstrukcija.

Tudi bolečina v hrbtu se lahko odraža v naravi; to se zgodi s številnimi boleznimi organov, ki se nahajajo v medeničnem predelu. Med njimi so predvsem ledvična kolika in nalezljive bolezni ginekološke krogle (venerične). Torej, odsevane bolečine v ledvenem delu povzročajo gonorejo in trihomonazo, klamidiozo, endometritis, ureaplazmozo.

Akutna in kronična bolečina v hrbtu

Bolečina v ledvenem predelu je prav tako razdeljena na akutno in kronično bolečino, ki jo povzročajo različne bolezni živčnih končičev ali hrbtenice. Pogosto se pojavljajo tako imenovane premostitvene bolečine v spodnjem delu hrbta: v tem primeru se občutki bolečine prenašajo iz globljih notranjih organov in telesnih struktur; Drugače povedano, zdi se, da bolnik poškoduje spodnji del hrbta, v resnici pa je prizadet povsem drug del telesa. Najpogosteje, bolečine v hrbtu v ledvenem delu, ko je v tej coni projekcijah iz bolečine v medenici, ledvic, pankreasa ali tumorjev kolona, ​​ki se nahaja za peritonej.

Mnogi bolniki ne vedo, kaj storiti, če hrbet hrbtu. Ampak obstaja jasno priporočilo, ki vam ni treba natančno narediti: naredite samozdravljenje. Vzroki za bolečino so tako raznoliki, da lahko le usposobljeni specialist postavlja pravilno diagnozo.

Možni vzroki za akutno bolečino v spodnjem delu hrbta

1. Bol bo spremljala akutna napetost mišic. V tem primeru so signali za bolečino locirani v hrbet, krmijo jih spazmodične dolge mišice. Bolečina se ne nagiba k prehajanju v dimlje ali na noge. Moška mobilnost je omejena.

2. Eden od najbolj pogostih in hudih posledic, o vzrokih za hude bolečine v hrbtu - zlom hrbtenice (zlomov vretenc, vključno s stiskanjem). Značilno je, da se to zgodi ob neuspešnem padcem, naslonil nazaj in drugimi poškodbami; ampak če bolnik zboli za osteoporozo, hiperparatiroidizem, Cushingov sindrom, Pagetova bolezen, so tumorji in njihove metastaze v vretenc regiji ali druge motnje skeletnega sistema, zlomi vretenc lahko zgodi dobesedno "iz modre", in celo trenutne občutke bolnik v času zloma.

3. Nič manj neprijetne situacije, v katerih je hrbtenica akutno boleča - premik medvretenčnih diskov, ki so se zgodili v oddelku za hrbtenico. Glede na pogostnost poškodb se razlikujejo naslednja področja:

LV-SII - najpogosteje;

LIV-LV - drugi po frekvenci;

LIII-LIV in višji so redki primeri.

Simptomi vključujejo hude bolečine v hrbtu, prisilno držo telesa in omejeno mobilnost. Da bi sodelovali v patološkem procesu živčnih korenin, navedite:

  • radikularna bolečina, ponavadi enostranska;
  • motnje občutljivosti (otrplost, zvišanje ali zmanjšanje občutljivosti);
  • zmanjšanje ali izginotje refleksa Ahila (v primeru poškodbe korenin S ali S2);
  • zmanjšanje intenzivnosti ali odsotnosti refleksa kolena (kaže na lezijo na odseku L3-L4).

Splošni trend je vpliv izstopajočega medvretenčnega diska na hrbtenico, ki je nižja na ravni (na primer, odmik LIV-LV povzroča patologijo korena L5). Ko je prizadeta konjica (konjski rep), se motnje mehurja in danke prekinijo. Tudi ta pogoj se lahko pojavi z močnim izrezom hrbtenice.

4. Akutna bolečina v hrbtu v ledvenem predelu sindroma faset: v tem primeru disk ostane nespremenjen in bolečina se pojavi kot posledica stiskanja samega korena na izstopu iz hrbtenice. Najpogostejši sindrom faset je enostranski tip na območju korenine hrbtenice L5; nastopi na podlagi povečanja vidikov medvretenčnega sklepa (zgornjega in spodnjega) in posledično zmanjšanja medvretenčnih repelov.

5. Tudi huda bolečina v hrbtu spremlja epiduralni absces - resna bolezen, ki zahteva nujno diagnozo in takojšnjo zdravljenje. Največ vnetnih procesov se razvije v prsni hrbtenici; bolečina postane še posebej močna, ko mehanski učinek na področju patologije (tlak, prisluškovanje). V primeru znakov kompresije hrbtenjače se priporočajo vsi zelo učinkoviti terapevtski ukrepi, vključno s kirurškim posegom.

6. Še en razlog, zakaj bolezen boli, lahko je bolezen kolčnega kolka - predvsem koksartroza. V tem primeru je značilna bolečina, ki seva na spodnji del spodnjega dela hrbta, zadnjice, pa tudi na noge do kolen.

Bolezni, ki jih zaznamujejo kronične bolečine v hrbtu

1. Spondiloza deformira. Gre za bolezen, pri kateri se distrofna spremembe v ledvenih vretenc, kalcifikacija periligamentno aparatov in nadaljnjo širitev kosti; Kožni izrastki pritiskajo na korenine in zožujejo kanal hrbtenice. Ko se bolečine bolečina spremlja šibkost v nogah, otrplosti in drugih nevroloških simptomov, mora upoštevati možnost sindroma intermitentne klavdikacije, ki jo zožitev spinalnega kanala lahko služi povzročajo. Potrebno je opraviti test, ki ima za posledico končno diagnozo.

2. Ankilozirajoča spondilartroza (ali Bekterjeva bolezen). V zgodnji fazi je značilna omejitev gibljivosti, zlasti zjutraj, zmanjšanje gibanja prsnega koša med dihanjem. V spodnjem hrbtu so vlečne bolečine; Nadalje nastaja in napreduje ukrivljenost hrbtenice v predelu prsnega koša. Kadar rentgenski pregled določi nenormalnosti sakroiliakovih sklepov: uničenje, spremembe v strukturi, bambusova hrbtenica. Natančen pregled in pojasnitev razlogov, zakaj bolečine v križu, saj podobnih simptomov in omejevanja mobilnosti v spodnjem delu hrbtenice lahko povzroči tudi druge bolezni - Reiterjev sindrom, psoriatični artritis, kronični kolitis.

3. Onkološke bolezni (tumorji, metastaze), presnovne motnje (vključno z NBO). Te razloge za bolečine v hrbtu je treba izključiti:

  • metastatski karcinom pljuč, mlečne žleze, prostate in ščitnico, ledvice, prebavne trakte;
  • limfom;
  • multipli mielom (mielom).

Izjema so radiografski pregledi in mielografija.

4. Osteomielitis povzroča tudi dolgotrajno bolečino v spodnjem delu hrbta. Če obstaja sum na bolezen, ki je radiografija izvedena kostnega opraviti tuberkulinski kožni test in določitev ESR za določanje prisotnosti / odsotnosti tuberkuloze bakterij v telesu ali piogeni (gnoj) bakterije običajno stafilokkok - osteomielitis patogeni.

5. Tumorji hrbtenjače (intraduralni tumorji) različnih vrst. Bolezni, kot so lipoma, nevrofibroma, meningioma, lahko povzročijo stalno bolečino v spodnjem delu hrbta, najprej brez spremljajočih nevroloških simptomov.

Vzroki za bolečino pri lumbalni prekinitveni naravi

Mnoge bolezni notranjih organov povzročajo občasno, akutno ali travmatično bolečino v spodnjem delu hrbta. V tem primeru bolniki nimajo občutka togosti na hrbtni strani, ni jasne lokalizacije bolečine, z največjim možnim obsegom gibov, se bolečina ne poveča. Na vprašanje, kaj storiti, če bolečina v spodnjem delu hrbta ni konstantna, vendar občasno je odgovor preprost: ne čakajte, dokler se ne boli "pravilno" in pojdite k zdravniku.

Obstaja jasen vpliv patologije tega ali tega organa na določenem oddelku hrbtenice. Tako je od medenične bolečine širijo v prostoru, križnice, pri boleznih, ki ležijo v spodnjem delu trebuha, trebušni pošlje (L3-L5 segmenti), in v zgornjem delu - ledvene segmenti zgornjim delom ali coni spodnjem delu prsnega koša.

Bolezni - vzroki bolečine v hrbtu in območje bolečine:

Če so prizadeti organi majhne medenice, z endometriozo, karcinomom jajčnikov ali maternico, bolecina boli. Pri moških lahko to prekinljivo bolečino povzroči kronični prostatitis ali razvoj karcinoma prostate.

Različne bolezni ledvic povzročajo bolečine pri sklepih reber in hrbtenice.

Tumor želodca, dvanajstnika, peptične razjede, tumorjev trebušne slinavke (še posebej, če je bolezen širi izven peritonej) - bolečina nanaša na T10-L2 spinalnih segmentov;

Z ulceroznim kolitisom, divertikulitisom ali tumorji debelega črevesja so spodnji deli hrbta prizadeti;

Če hrbet prizadene prsne / ledvične regije, je treba izločiti aortno disekcijo (piling anevrizmo).

Kaj, če bolečino v spodnjem delu hrbta? Obravnavati medicinske strokovnjake!

Najprej se morate obrniti na terapevta ali družinskega zdravnika. V akutnem, "pred krikom" bolečine v spodnjem delu hrbta - pokličite rešilca. Če po poškodbah ali hudi poškodbi poškoduje hrbet, je pametno, da se posvetujete z zdravnikom za travme. Tudi z bolečinami v hrbtu lahko dobite pomoč od strokovnjakov:

  • ortopedija, kirurg;
  • infektiolog, gastroenterolog;
  • kardiolog, pulmolog;
  • ginekolog, proktolog;
  • urolog, nefrolog.

Prepovedano je, da se zateče k ročnemu terapevtu, vendar je zaželeno, po pregledu specializiranega specialista.

Pri zdravljenju bolečine v sklepih se mnogi sami predpišejo mazilo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki temeljijo na diklofenaku, brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Ta zdravila so resnično močna in učinkovita, vendar povzročijo veliko neželenih učinkov do črevesja želodca. Zaradi neželenih učinkov, ki jih NSAID ni mogoče uporabiti dlje časa, in v najboljšem primeru jih je treba zamenjati z maziv za segrevanje - neškodljive, vendar ne manj učinkovite. Na primer, popolnoma ogreje in lajša bolečino Capsicum mazilo, ki je primerna za dolgotrajno uporabo in kot sredstvo za izmenjavo z pripravki NSAID.